输尿管非结石性梗阻的诊断

目的:提高对输尿管非结石性梗阻的诊断水平。方法:回顾性分析10年来收治的输尿管非结石性梗阻患者的病因及诊断方法。结果:肾盂-输尿管连接处(UPJ)狭窄21例,输尿管癌12例,输尿管息肉4例,输尿管结核2例,非特异性输尿管炎3例,子宫内膜异位症1例,膀胱输尿管返流1例,腹膜后纤维化2例,前列腺癌3例,盆腔肿瘤1例。结论:UPJ狭窄和输尿管癌为输尿管非结石性梗阻的首要原因,通过病史和恰当的检测手段,可明确病因。     

磁共振尿路成像诊断移植肾输尿管梗阻8例报告

目的 :评价磁共振尿路成像 (MRU)对移植肾输尿管梗阻的诊断价值。方法 :回顾性分析 8例本病的临床资料。结果 :全部病例行手术证实 ,其中吻合口狭窄 5例 ,输尿管尿瘘 2例 ,输尿管结石伴狭窄 1例。结论 :MRU可提高移植肾输尿管梗阻的正确诊断率。     

上尿路结石梗阻的影像学分析

目的　探讨超声、腹部平片 (KUB)、静脉肾盂造影 (IVU)对急性及慢性输尿管结石梗阻的诊断价值。方法　回顾性分析 2 31 0例急性及慢性输尿管结石梗阻患者的B超、KUB和IVU的诊断结果。结果　对急性梗阻肾积水的诊断 ,B超诊断率为 82 4 % (1 0 96 / 1 330 ) ,IVU诊断率为 86 2 % (1 1 4 6 / 1 330 )。对慢性梗阻肾积水的诊断 ,B超诊断率为 94 8% (92 9/ 980 ) ,IVU诊断率为 98 2 % (96 2 / 980 )。平均诊断率 ,B超为 87 7% ,IVU为 91 3%。对输尿管结石的诊断 ,B超诊断率为 73 7% (1 70 3/ 2 31 0 ) ,KUB诊断率为 89 9% (2 0 77/ 2 31 0 ) ,IVU诊断率为 90 2 %(2 0 83/ 2 31 0 ) ,KUB IVU诊断率为 95 6 % (2 2 0 8/ 2 31 0 )。结论　对上尿路梗阻的诊断 ,B超是有效的检查方法 ,IVU是最佳检查方法 ,有更高的诊断价值。对输尿管结石的诊断首选KUB IVU。KUB IVU对上尿路结石梗阻的临床治疗有很高的指导意义     

输尿管非结石性梗阻病因及诊断分析

目的：提高对输尿管非结石性梗阻的诊断水平。方法：回顾性分析近10年来收治的输尿管非结石性梗阻患者的病因及诊断方法。结果：损伤性输尿管狭窄72例,输尿管癌22例,输尿管囊肿18例,输尿管结核13例,先天性肾盂输尿管交界处狭窄8例,非特异性输尿管炎7例,输尿管息肉6例。结论：输尿管癌为中老年输尿管非结石性梗阻患者的首要病因,损伤性输尿管狭窄为青年患者的首要病因。通过病史和恰当的检测手段,可以明确病因。     

MSCT对输尿管路梗阻性病因的诊断

目的探讨MSCT对输尿管路梗阻性病因的诊断价值。方法对2010-1～20112-6间72例输尿管路梗阻性疾病患者的行西门子16层螺旋CT平扫+增强、超声和静脉尿路影(IVU)检查资料进行回顾性分析和总结输尿管路梗阻病因。结果 72例中诊断为结石性输尿管路梗阻14例,非结石性输尿管路梗阻58例。72例中有67例得到手术病理证实。结论 MSCT诊断输尿管路梗阻优于超声和IVU检查,临床效果满意。     

输尿管非结石性梗阻病因及诊断分析

目的提高对输尿管非结石性梗阻的诊断水平.方法回顾性分析近10年来收治的输尿管非结石性梗阻患者的病因及诊断方法.结果损伤性输尿管狭窄72例,输尿管癌22例,输尿管囊肿18例,输尿管结核13例,先天性肾盂输尿管交界处狭窄8例,非特异性输尿管炎7例,输尿管息肉6例.结论输尿管癌为中老年输尿管非结石性梗阻患者的首要病因,损伤性输尿管狭窄为青年患者的首要病因.通过病史和恰当的检测手段,可以明确病因.     

输尿管上段狭窄或梗阻的影像学诊断与鉴别诊断

目的探讨输尿管上段狭窄或梗阻的病因、病理与影像相关特点,提高对输尿管上段狭窄或梗阻的认识。方法收集深圳市龙华新区人民医院2009年7月至2012年6月经临床诊断或经手术病理证实的输尿管上段狭窄或梗阻180例,回顾性分析肾输尿管膀胱(KUB)平片、静脉注射肾盂造影(IVP)、CT、MRI表现,探讨输尿管上段狭窄或梗阻的病因、病理与影像相关特点,并对其进行分类、分型。结果 180例输尿管上段狭窄或梗阻依据病因分先天性异常(其中输尿管狭窄8例)36例,占20%,后天性或继发性狭窄144例,占80%;按发病数目分为单发狭窄(局限性隔膜或瓣膜狭窄,节段性狭窄)178例,占99%,多发狭窄2例,占1%;按病变部位分管腔内狭窄140例,占78%,管壁性狭窄35例,占19%,管壁外在压迫性狭窄5例,占3%;按病理表现分器质狭窄180例,但功能性狭窄1例未计入总数内。结论 KUB平片可明确输尿管上段结石诊断,IVP可直观显示输尿管上段腔内导致狭窄或梗阻的原因和肾脏排泄功能,对于肾功能差者逆行肾盂造影作为补充诊断。CT平扫与增强显示输尿管上段狭窄或梗阻的腔内管壁或管外压迫原因,MRI发现狭窄梗阻部位、区分内在性狭窄与外在性狭窄、磁共振尿路水成像直接显示肾功能差中重度积水者效果显著。     

浅谈彩超对输尿管梗阻的诊断

目的 探讨彩超对输尿管梗阻的诊断价值.方法 对我院由彩超诊断输尿管梗阻原因并经手术、病理及体外震波碎石术等方法证实的128例患者进行了回顾性分析.结果 输尿管结石101例,输尿管狭窄5例,输尿管囊肿9例,原发性输尿管癌2例,输尿管周围肿瘤压迫4例,宫颈癌、膀胱癌浸润输尿管口共6例,输尿管息肉1例,诊断正确率92.18%.结论 彩超对输尿管梗阻的诊断对临床诊治具有重要意义.     

64层螺旋CT胆道三维重建在胆道梗阻疾病中的应用

目的 探讨64层螺旋CT胆道三维重建在胆道梗阻病变中的应用价值.方法 收集50例梗阻性黄疸患者行64层螺旋CT扫描,进行胆道三维重建,对梗阻原因进行定位、定性诊断,并与手术结果对比分析.结果 良性梗阻病变39例,其中胆总管结石35例,单纯炎性狭窄2例,慢性胰腺炎巨大假囊肿继发胆道扩张1例,胆囊炎术后继发胆总管血肿1例;恶性梗阻病变11例,其中胰头癌2例,胆总管癌4例,胆囊癌伴胆总管结石1例,肝癌肝门侵犯伴胆总管结石1例,转移淋巴结肿大外压3例,50例中定位准确率100%,定性准确率96%.结论 64层螺旋CT胆道三维重建对胆道梗阻病变的定位、定性诊断有较高的价值,为临床确诊及指导手术方案有重要的应用价值.     

16排螺旋CT在泌尿系统梗阻性疾病诊断中的应用

目的评价16排螺旋CT在泌尿系统梗阻性疾病诊断中的应用。方法收集2009年12月至2011年12月在云阳县人民医院就诊的泌尿系统梗阻患者57例,采用16层螺旋CT薄层扫描技术对患者进行检查,比较16层螺旋CT薄层扫描结果及静脉肾盂造影(IVP)的结果。结果 16排螺旋CT扫描可明确显示全部病例情况,可清晰地显示高密度致密结石影及其形态大小,占位病变清楚显示软组织肿块影或管壁增厚、管腔狭窄,经此检查出神经源性膀胱3例,肾结石12例,输尿管结石29例,输尿管占位性病变6例,单纯肾盂积水3例,输尿管结核2例,输尿管轻度扩张后不规则狭窄2例。IVP检查中有15例患者发生延迟显影,11例患者发生一侧显影,6例患者无显影。IVP检查对泌尿系统梗阻的诊断率显著低于16排螺旋CT的诊断率(P<0.05)。结论 16排螺旋CT是一种无创伤检查,操作简便、检查时间短,图像清晰,对泌尿系统肿瘤、结石或其他尿路梗阻性疾病有独特的临床应用价值,可作为泌尿系统疾病最有价值的诊断方法。     

16层螺旋CT对尿路梗阻原因的评价

目的探讨16层螺旋CT成像重建技术在诊断尿路梗阻中的价值。方法对100例尿路梗阻患者行螺旋CT平扫及多期增强扫描,将数据传至工作站,采用最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）和容积再现（VR）等后处理技术,重建输尿管立体影像。结果100例中,38例行CTU检查,其中输尿管结石69例,先天输尿管性狭窄8例,炎性狭窄3例,重复肾输尿管畸形5例,输尿管癌2例,膀胱癌4例,输尿管结核2例,输尿管囊肿2例,卵巢囊肿1例,卵巢癌1例,子宫癌1例,直肠癌1例,剖宫产术后输尿管瘘1例。67例手术证实．33例经临床证实。结论MSCT有扫描速度快,覆盖范围广,重建图像清晰等优点,能很好地评价输尿管结石、肿瘤和其他尿路梗阻性疾病,有望取代传统IVU。     

46例原发输尿管癌的影像学诊断的比较

目的 探讨原发输尿管癌的影像学诊断的方法,评价临床价值.方法 收集近5年来,经手术治疗过的原发输尿管癌46例,均经MR检查.所有病例先行冠状面重T2WI水成像所显示输尿管积水,如有梗阻,在梗阻水平T2WI和T1WI扫描,并作进一步动态增强扫描.术前对各种影像诊断的报告比较分析.结果 在46例中,有42例患侧输尿管有不同...     

多层螺旋CT非增强扫描对输尿管结石的诊断价值

目的评价多层螺旋CT非增强扫描对输尿管结石的诊断价值。方法30例患者,行腹盆部多层螺旋CT非增强扫描。输尿管成像方法为选取冠状面进行曲面重建。结果30例输尿管成像均清楚地显示输尿管,同时显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围。结论多层螺旋CT可全面、立体、直观地显示输尿管结石及梗阻扩张的程度,在诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值。     

CT在无手术史肠梗阻的应用价值

目的探讨CT检查对无手术史肠梗阻的诊断价值。方法对22例无手术史肠梗阻患者的术前CT表现与手术病理和临床随诊对照分析。结果22例肠梗阻病因中,结肠癌8例,直肠癌2例,直肠平滑肌瘤1例,炎症5例,股疝3例,粪石1例,肠扭转1例,腹内疝1例。CT诊断肠梗阻病因符合率86.3%(19/22)。结论CT对肠梗阻病因具有较高的诊断价值。     

多层螺旋CT在输尿管梗阻诊断中的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT在输尿管梗阻诊断中的临床价值。方法对36例输尿管梗阻的MSCT影像资料进行回顾性分析。所有病人采用平扫、增强扫描（动、静脉期及排泄期）检查,并将图像信息进行最大密度投影MIP、多平面重建MPR、曲面重建CPR及容积再现VR处理。结果 36例输尿管梗阻患者中阳性结石15例、阴性结石6例、炎性致输尿管梗阻3例、输尿管肿瘤3例,膀胱癌致输尿管梗阻5例、直肠癌致输尿管梗阻4例,所有病例通过轴位、MIP、MPR、CPR及VR图像均可以清晰显示输尿管的整体形态、梗阻部位及其周围情况,为临床的定位及定性诊断提供可靠依据。结论 MSCT对输尿管梗阻的诊断具有较高的临床价值。     

CT小肠成像对肠梗阻部位及病因的诊断价值

目的研究CT小肠成像对肠梗阻部位及病因的诊断价值。方法选取我院2012年9月至2014年9月46例经手术病理证实肠梗阻患者为研究对象,采取美国GE Lightspeed64层螺旋CT仪进行平扫及三期增强扫描,分析MSCT对肠梗阻的检出率、病因和梗阻部位的判断价值。结果 46例肠梗阻患者均检出,检出率100%,27例移行带显示清晰,46例患者均可见肠管明显扩张(2.5cm)、积气及积液;病理证实高、低位梗阻均为23例,CT检查结果高位梗阻27例,低位梗阻19例,梗阻定位准确性91.30%(42/46);手术病理诊断粘连性肠梗阻16例,肠套叠肠梗阻6例,血运性肠梗阻4例,外伤性肠梗阻2例,内疝1例,肠扭转2例,肿瘤性肠梗阻12例,肿瘤压迫型梗阻3例,CT诊断粘连性肠梗阻12例,肠套叠肠梗阻7例,血运性肠梗阻4例,外伤性肠梗阻2例,肠扭转3例,肿瘤性肠梗阻16例,肿瘤压迫型梗阻3例。误诊5例,4例粘连性肠梗阻误诊为肿瘤性肠梗阻,1例内疝误诊为肠扭转,病因诊断准确率89.13%(5/46)。结论 CT小肠成像对肠梗阻的诊断准确度高,且用于肠梗阻病因、部位的鉴别有较高的准确性,可为后期治疗、随访等提供可靠依据。     

MRI对肝外胆管梗阻的临床诊断价值

目的探讨MRI对手术证实的肝外胆管梗阻的诊断价值。方法对44例经手术证实的肝外胆管梗阻病人MRI资料进行回顾性分析,MRI包括MRCP、平扫和增强扫描。结果44例中,17例为胆管泥沙结石,9例胰头癌,2例胆总管末端炎性狭窄,4例肝门区胆管癌,2例胆囊癌,4例转移性肿瘤(3例来自胃癌,1例来自结肠癌),4例慢性胰腺炎,1例十二指肠腺癌,1例十二指肠乳头部憩室。与手术病理比较,MRI及MRCP鉴别梗阻的良恶性的敏感性、特异性、准确率分别为80%(16/20)、70%(17/24),75%(33/44)。结论MRI可明确肝外胆管梗阻的部位及鉴别梗阻的良恶性,对肝外胆管梗阻的病因诊断具有重要价值,从而为治疗提供了可靠的依据。     

MRI对肝外胆管梗阻的临床诊断价值

目的 探讨MRI对手术证实的肝外胆管梗阻的诊断价值。方法 对44例经手术证实的肝外胆管梗阻病人MRI资料进行回顾性分析，MRJ包括MRCP、平扫和增强扫描。结果 44例中，17例为胆管泥沙结石，9例胰头癌，2例胆总管末端炎性狭窄，4例肝门区胆管癌，2例胆囊癌，4例转移性肿瘤（3例来自胃癌，1例来自结肠癌），4例慢性胰腺炎，1例十二指肠腺癌，1例十二指肠乳头部憩室。与手术病理比较，MRI及MRCP鉴别梗阻的良恶性的敏感性、特异性、准确率分别为80％（16／20）、70％（17／24），75％（33／44）。结论 MRI可明确肝外胆管梗阻的部位及鉴别梗阻的良恶性，对肝外胆管梗阻的病因诊断具有重要价值，从而为治疗提供了可靠的依据。     

静脉尿路造影、B超与螺旋CT在输尿管疾病检查中的应用比较

目的:探讨螺旋CT检查在输尿管疾病中的应用价值。方法:对40例输尿管病变均经B超、静脉尿路造影(IVU)和螺旋CT(SCT)扫描,对三种检查方法的敏感性、准确性作对比分析。结果:B超32例诊断为肾脏及输尿管积水,阳性率87.5%,对其梗阻原因诊断准确4例为肾及输尿管上段和下段结石,4例诊断下腹部不规则软组织块影伴肾积水,准确率20%;IVU阳性率87.5%,诊断准确率62.5%;SCT均作出明确诊断,且就其梗阻原因均作出较为肯定的描述。其诊断阳性率100%,准确率99.5%。结论:由此表明输尿管疾病SCT检查明显优于IVU及B超检查,且诊断结果更为可靠、准确,也是急腹症的安全快捷检查方法。