声脉冲辐射力成像技术在乳腺疾病诊断中的应用进展

声脉冲辐射力成像技术(ARFI)是一项新的无创性评估组织硬度的超声成像技术。随着弹性成像技术的发展,逐渐由助力式弹性成像发展为定性与定量相结合的成像技术。ARFI被广泛应用于甲状腺、肝脏等疾病的诊断,同时也为乳腺疾病提供了新的诊断方法。声触诊组织成像技术与声触诊组织量化技术融合的声触诊组织成像量化技术也逐渐被用于乳腺良恶性疾病的鉴别诊断。     

声触诊组织量化技术在诊断甲状腺弥漫性病变中的应用研究进展

<正>声脉冲辐射力弹性成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)是新近开展的超声弹性成像技术,该技术能够对组织弹性分布特征进行定性、定量分析评价,它包括声触诊组织成像(virtual touch tissue imaging,VTI)和声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification     

声触诊组织量化技术评估肾脏病变的研究进展

声辐射力脉冲成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)是一种全新的无创性定量分析生物组织及其病变弹性(或硬度)特征的超声弹性成像技术[1].包括定性分析的声触诊组织成像(virtual touch tissue imaging,VTI)技术和定量分析的声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术.VTQ技术可结合常规二维超声,通过定量检测感兴趣区的剪切波传播速度(shear wave velocity,SWV)估测组织的弹性特征.组织越坚硬,弹性越差,剪切波传播速度就越快[2].其最大的优势在于采用超声仪自动发射声脉冲波对组织施压,可量化诊断组织弹性,克服了传统弹性成像需手动施压,只能对病灶进行定性诊断等不足, 为临床诊断组织脏器病变开拓了一种新的途径.本文就VTQ技术在肾脏的应用作一综述.     

声辐射力脉冲成像技术应用于肝脏疾病的初步研究

声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)技术是在超声弹性成像基础上建立的一项新技术,包括声触诊组织成像(virtual touch tissue imaging)和声触诊组织量化(virtual touch quantification,VTQ)技术.     

超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的研究进展

常规超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断存在一定难度,超声弹性成像可根据结节组织之间的硬度差异来鉴别其良恶性,弥补了常规超声的不足。超声弹性成像包括瞬时超声弹性成像、实时超声弹性成像（RTE）、声脉冲辐射力成像（ARFI）和实时剪切波弹性成像（SWE）,本文对以上几种方法对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的应用价值及研究进展进行综述。     

声脉冲辐射力成像技术在肝脏局灶性病变的诊断及介入治疗中的应用

声脉冲辐射力成像技术是超声弹性新技术,是近年来超声医学研究的热点,能够对组织弹性分布特征进行定性、定量评价。本文对此技术的基本原理及其在肝脏局灶性病变中的应用做一综述。     

常规超声、压迫式弹性成像及声脉冲辐射力成像鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤的对比研究

目的：比较常规超声、压迫式弹性成像(compression elastography,CE)及声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)3种超声检查技术鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤的潜在临床应用价值。方法：对98例共117个乳 腺肿瘤行常规超声、CE以及ARFI检查,获取乳腺肿瘤的二维及彩色多普勒声像图、CE的弹性评分和弹性应变率比值 (SR)、ARFI的声触诊组织定量(VTQ)值,以病理结果作为诊断金标准,鉴别诊断乳腺肿瘤的良恶性,并评价3种超声 技术的诊断效能。结果：常规超声诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为80.0%,81.0%,81.7%。弹性 评分法诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确性分别为85.7%,86.7%,86.3%。SR截断点为3.71时,其诊断乳腺恶 性肿瘤的敏感性、特异性、准确性分别为97.1%,83.3%,88.4%。VTQ截断点为3.78 m/s时,其诊断乳腺恶性肿瘤的敏 感性、特异性、准确性分别为94.3%,91.7%,92.6%。ARFI,CE及常规超声诊断乳腺肿块良恶性的诊断效能比较差异 有统计学意义(P<0.05)。结论：常规超声、CE及ARFI对乳腺肿瘤的鉴别诊断均有一定的临床应用价值,其中ARFI的 鉴别诊断效能要优于CE和常规超声。3种技术可以取长补短,优势互补。     

声脉冲辐射力成像技术在超声诊断中的研究进展

声脉冲辐射力成像技术是近几年开发并应用于临床疾病诊断的一项超声弹性成像新技术,通过发射聚焦声脉冲作用于组织相应区域,获得组织的纵向位移和横向震动,对组织的弹性特征进行定性、定量评价,根据不同组织弹性对疾病做出诊断和鉴别诊断。本文就声脉冲辐射力成像技术在疾病诊断中的原理及其临床应用进展做一综述。     

声脉冲辐射力弹性成像技术评价乳腺癌新辅助化疗疗效的初步探讨

目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像（acoustic radiation force impulse imaging,ARFI）技术在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用价值。方法 对2012年12月至2013年12月间我院经病理学证实的60例乳腺癌患者应用声脉冲辐射力成像技术,分别测量新辅助化疗前后肿瘤内部组织的横向剪切波速度（shear wave velocity,SWV）,分析其化疗前后的变化,并与病理结果结合对照研究。结果 新辅助化疗前后肿瘤组织的SWV变化差异有统计学意义,应用ARFI技术评价乳腺癌新辅助化疗疗效,ARFI技术评价的特异度、灵敏度分别为85.7%、89.1%,ARFI技术评价的总有效率为71.7%,ARFI技术评价与病理学评价比较,两者差异无统计学意义。结论 ARFI技术为乳腺癌新辅助化疗的疗效评价提供了定量的影像学评价方法,能对乳腺癌新辅助化疗的疗效做出客观评价,具有一定的临床应用价值。     

声脉冲辐射力成像技术对不同年资医生诊断乳腺实性病灶的辅助应用价值

目的:探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)技术对不同年资医生诊断乳腺良恶性病灶的辅助应用价值.方法:由高年资医生及低年资医生分别对238例(病灶254个)乳腺实性肿块患者进行二维常规超声检查,并做出BI-RADS分类.应用声触诊组织成像(VTI)技术和声触诊组织量化成像(VTIQ)技术评估所有乳腺实性病灶弹性硬度情况,不同...     

声脉冲辐射力成像技术在乳腺复杂囊性结节诊断中的应用

目的：探讨声脉冲辐射力成像（ARFI）技术对乳腺复杂性囊性肿块的定性诊断价值。方法选取经手术及穿刺病理证实的20例患者23个乳腺囊性结节,均有常规超声及ARFI检查结果,常规超声检查难以区分结节的囊实性,分析其ARFI图像特征,包括声触诊组织成像（VTI）及声触诊组织量化（VTQ）两种成像方式。结果23个乳腺囊性结节中21个VTI 成像呈白色, VTQ测定为无值即显示为X．XX m/s,诊断符合率达91．3％。结论 ARFI技术从组织质地的角度为诊断乳腺囊性病灶提供了一种全新的方法。VTQ与VTI技术相结合可帮助超声医师对二维声像图上表现不典型的乳腺复杂性囊性肿块作出准确诊断,为临床治疗方式的选择提供依据。     

声辐射力脉冲弹性成像技术在诊断肩部肌筋膜疼痛综合征中的应用价值

目的 探讨声辐射力脉冲(ARFI)弹性成像技术在诊断肩部肌筋膜疼痛综合征(MPS)的应用价值.方法 选择40例肩部MPS患者作为MPS组,50例健康者作为对照组,采用ARFI弹性成像技术和常规二维超声对MPS组的肩部肌紧张处(痛点部位)和对照组的斜方肌降部肌腹处进行检测,记录常规二维超声图像,应用ARFI声触诊组织成像(VTI)技术处理获得的弹性图像,声触诊组织量化(VTQ)技术处理获得剪切波速度(SWV).采用受试者工作特征 (ROC)曲线评价SWV值对MPS的诊断效能.结果 MPS组的VTI图像较对照组暗;MPS组的SWV值为(2.57±0.62)m/s,高于对照组的(1.55±0.62)m/s(P<0.05).ROC曲线结果显示,以2.12 m/s为SWV值的诊断界值,其敏感度为82.5%,特异度为88.0%,曲线下面积为0.882.结论 ARFI技术可作为诊断肩部MPS的潜在方法,ARFI的VTQ技术获得的SWV值可用于辅助诊断肩部MPS.     

超声组织弹性成像对四肢深静脉血栓分期诊断的临床价值

目的：探讨超声组织弹性成像技术对四肢深静脉血栓形成分期诊断的临床价值。方法常规超声检查诊断为四肢深静脉血栓的87例患者纳入研究对象,根据患者症状开始时间将其分为急性期、亚急性期和慢性期血栓组,应用超声组织弹性成像技术进行弹性成像评分,同时计算血栓的应变比值（静脉周围肌肉组织/血栓）,比较各组血栓弹性成像评分及应变比值的差异。结果急性期血栓弹性成像图像以红色为主;亚急性期血栓弹性成像图像以绿色为主;慢性期弹性成像图像以蓝色为主。慢性期血栓组及亚急性期血栓组弹性成像评分及血栓应变比值高于急性期血栓组（P＜0.05）,慢性期血栓组弹性成像评分及应变比值高于亚急性期血栓组（ P＜0.05）。结论不同时期深静脉血栓的弹性成像评分及应变比值具有差异性,超声组织弹性成像技术可用于评价不同时期的四肢深静脉血栓的硬度变化,对于深静脉血栓的分期诊断具有一定的临床意义。     

超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别的优势

近年来,甲状腺结节已是一种常见疾病,早期正确诊断对临床治疗及预后具有重要意义。随着影像技术的不断发展,超声弹性成像是近年发展起来的一项新的超声技术,它可以提供有关组织内部的弹性信息,并通过反映病灶组织软硬度的情况来判断病灶的性质,为鉴别甲状腺结节的良恶性提供了新的途径。该文就超声弹性成像的原理、鉴别甲状腺良恶性结节的诊断标准、临床应用及其发展进行综述。     

声辐射力脉冲弹性成像技术结合常规超声诊断甲状腺癌

目的探讨常规超声（CUS）和声辐射力脉冲（ARFI）弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法CUS和ARFI弹性成像检查甲状腺癌和良性结节,分析甲状腺结节的内部回声、边界、血流分布和阻力指数等常规超声特征;采用声触诊组织定性成像（VTI）判断结节的物理性质和病灶的范围,并对病灶进行分级;利用声触诊组织定量（VTQ）技术,测量病灶内的横向剪切波速度。结果甲状腺癌和良性结节的PSV分别为36．45±11．36cm／s和33．78±10．21cm／s,良恶性结节之间无统计学差异（P〉0．05）;甲状腺癌和良性结节的R1分别为0．74．±O．18和0．654±0．11,差异有统计学意义（P〈0．01）。甲状腺恶性结节的血流供应以Ⅲ和Ⅳ型为主,而甲状腺良性结节以I和Ⅱ型为主。甲状腺良性病变VTI图像分级多为1-3级,甲状腺恶性病变VTI图像分级多为4-5级。低回声、边界不清、内部微钙化作为鉴别甲状腺良恶性结节差异有统计学意义（P〈0．01）。内部血流较丰富、高阻力型动脉血流频谱是甲状腺癌较特异的征象。甲状腺良性结节和甲状腺癌的平均剪切波速度值分别为2．36±0．97m／s和4．94±2．58m／s,对比组之间的差异具有统计学意义（t=10．688,P〈0．01）。病灶内的剪切波速度值鉴别甲状腺良恶性结节,受试者工作特征曲线的曲线下面积为0．913。ARFI成像结合常规超声诊断甲状腺癌,其准确性、敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88．8％、88．5％、89．1％、86．8％和90．5％。结论ARFI弹性成像技术结合高频彩色超声对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要临床价值。     

超声弹性成像技术在诊断肝纤维化方面的应用

超声弹性成像,作为一种全新的成像技术,具有无辐射等特性,能提供组织弹性等力学特征,能方便、无创地显示病变部位及性质等。近些年应用于肝脏疾病,如肝纤维化和肝硬化的无创性研究方面取得较好的结果,对疾病的分期、分级及指导用药方面起到一定的作用,具有广阔的应用前景。该文就超声弹性成像,包括瞬时弹性成像、实时弹性成像的原理和在诊断肝纤维化方面的应用价值以及此项技术的局限性进行综述。     

肝纤维化诊断中超声弹性成像及灰阶超声对比分析

目的对肝纤维化诊断中超声弹性成像及灰阶超声进行对比分析,以得出临床上最好的诊断手段。方法选取我院自2009年3月至2010年3月期间进行肝穿刺活检的病人58例,另外,选取15名健康志愿者做肝脏超声弹性成像用来做对比分析。结果利用超声弹性成像诊断出纤维化的概率明显高于灰阶超声,超声弹性成像的检出率为82.8%,而灰阶超声的只有51.7%。结论肝纤维化诊断还是利用超声弹性成像会比较好,其效果优于灰阶超声,可以明显提高诊断的准确度,但是目前而言技术还不太成熟,不过相信随着医疗事业的进步,超声弹性成像还可以更好应用于临床诊断。     

超声弹性成像技术及其临床应用研究进展

超声弹性成像作为近年来迅速发展的成像技术,能够反映声阻抗相同的不同组织的弹性模量特点,由于其提供了一种独特的观察方法,一经出现便受到广泛关注,将其与传统的影像学检查手段(如常规超声、CT、磁共振成像)相结合可以有效地提高病变诊断的准确度。在此就超声弹性成像的基本原理与技术方法及其临床应用的国内外研究现状进行介绍,并展望其发展趋势。