玻璃体切割联合硅油填充术后黄斑部视网膜地形图分析

目的 观察玻璃体切割联合硅油填充术后黄斑部的变化.方法 对37例行玻璃体切割联合硅油填充术者分别于术后2周、1月、2月、3月行OCT检查,分析其黄斑部的视网膜地形图变化.结果 术后半月所有患者不同程度发生黄斑水肿.术后1月2只眼黄斑中心凹厚度低于185μm,黄斑水肿35只眼.术后2月6只眼黄斑中心凹恢复正常.术后3月黄斑水肿程度较术后2月下降,矫正视力提高.结论 玻璃体腔硅油填充并不影响OCT对玻璃体切割术后早期黄斑区形态结构的观察和量化黄斑中心凹厚度.黄斑水肿是影响成功的视网膜解剖复位后视力恢复的一个最常见的原因.     

裂孔性视网膜脱离手术后黄斑区光相干断层扫描检查的临床意义

目的 了解光相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)对检测巩膜扣带术后黄斑形态改变及与视功能的意义。 方法 应用Zeiss-Humphrey OCT检查仪对68例(70只眼)巩膜扣带术复位成功的患者黄斑区进行经中心凹水平、垂直扫描，观察黄斑形态。 结果 70只受检眼中，黄斑区结构正常22只眼，神经上皮平均厚度为(146.47±20.59)μm，黄斑结构异常48只眼，检测异常率为68.6%，其中黄斑区视网膜神经上皮下较多残液“间隙”存留19只眼，局限性残液存留9只眼；黄斑区视网膜水肿8只眼，神经上皮变薄4只眼，黄斑区、后极部视网膜下增生4只眼，黄斑、后极部视网膜前膜4只眼。OCT黄斑结构正常组，手术后2周视力≥0.3者：6只眼，3个月时有14只眼；黄斑水肿组8只眼，手术后2周视力≥0.3者：1只眼，3个月时有2只眼；视网膜神经上皮下残存液体，手术后2周视力≥0.3者5只眼，3个月时有23只眼，说明巩膜扣带术后的黄斑结构变化与手术后视功能存在一定关系。随访3个月时，黄斑正常组、神经上皮脱离组和其它病变组视力在03以上所占的比例差异有显著性的意义(χ2=18.91, P＜0.01)。 结论 OCT能精确地探查视网膜复位术后黄斑结构的变化，并且能较好地解释患眼视功能变化。 (中华眼底病杂志, 2002, 18: 266-268)     

眼底彩色照相和光相干断层扫描评价眼外伤玻璃体视网膜手术后黄斑前膜

目的 探讨眼底彩色照相和光相干断层扫描图像(OCT)评价眼外伤患者玻璃体视网膜手术后黄斑前膜的临床意义。 方法 采用眼底彩色照相和OCT，观察我院2003年7月至2004年9月收治的139例(139只眼) 眼外伤患者玻璃体视网膜手术后的黄斑部形态。 结果 手术后1、2、3、6、12个月眼底彩色照相分别检查出黄斑前膜5、8、17、19、20只眼，OCT检查分别为7、10、20、26、27只眼，差异无统计学意义（χ2＝0.173，P＞0.05）。OCT检查发现8只眼（29.63%）黄斑前膜与视网膜完全粘附，27只眼（44.44%）神经上皮层水肿，黄斑中心凹厚度(290.18±288.05) μm。 结论 眼底彩色照相和OCT可以用于眼外伤患者玻璃体视网膜手术后的早期和长期随访。OCT对黄斑前膜结构和状态的了解，对其治疗有重要指导意义。 (中华眼底病杂志, 2006, 22: 236-238)     

中心凹旁玻璃体视网膜牵引与慢性黄斑水肿

目的:使用OCT研究中心凹旁玻璃体视网膜牵引与慢性弥漫性黄斑水肿或囊样黄斑水肿的关系。方法:分析2例与中心凹旁玻璃体牵引膜相关的持续性弥漫黄斑水肿或持续性弥漫黄斑水肿伴黄斑囊样水肿患者的病历及OCT表现。患有其它玻璃体视网膜病变可能影响分析的,玻璃体切除术后的,或者经玻璃体腔内注射药物治疗的患者除外。年龄相匹配的正常对照组(n=12)的OCT用作正常黄斑厚度的定量标准。结果:患者1例1眼为眼球穿通伤后,另1例患者(1眼)为特发性慢性黄斑,常规治疗无效,经检查发现与中心凹旁玻璃体视网膜牵引有关。每只眼牵引位置下的视网膜水肿与黄斑中心水肿相连,因而表现为弥漫性黄斑水肿。OCT自动中心6条辐射线程序发现1眼的牵引位置,另1眼的诊断需要借助附加的线条组程序。结论:慢性弥漫性黄斑水肿可能与中心凹旁玻璃体视网膜牵引相关。为了发现中心凹旁牵引位置,应该使用不同的OCT程序仔细查找。为了比较早期玻璃体切除或药物玻璃体溶解术与现有的治疗方法的疗效还需要进一步的研究和大样本队列研究。     

高度近视黄斑区视网膜厚度变化规律的分析

目的:运用光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)对高度近视患者进行黄斑区域不同象限视网膜厚度的测量,分析其分布特点和变化规律,并进一步探讨影响其变化的相关因素。方法:收集高度近视者48例48眼和正常对照组20例20眼,分别测量黄斑中心凹最小厚度、中心凹及周边直径为3mm和6mm两个环形区域内上方、下方、鼻侧、颞侧视网膜平均厚度,比较不同区域视网膜厚度之间的差别。结果:两组旁中心凹上方视网膜神经上皮层最厚,鼻侧与下方次之,颞侧最薄;旁周边中心凹鼻侧视网膜神经上皮层最厚,上方与下方次之,颞侧最薄。高度近视组中旁中心凹范围及旁周边中心凹的颞侧和下方视网膜神经上皮层厚度均较正常对照组显著变薄;高度近视组中旁周边中心凹的鼻侧视网膜神经上皮层厚度较正常对照组薄;高度近视组中旁周边中心凹上方的视网膜神经上皮层厚度较正常对照组无统计学差异(P>0.05);高度近视组中中心小凹及中心凹的视网膜神经上皮层厚度高于正常对照组。结论:黄斑区域视网膜神经上皮层厚度分布存在区域特异性。高度近视眼的视网膜变薄是确实存在的,主要是旁中心凹区,不是在中心凹。     

糖尿病性黄斑水肿的光学相干断层成像

目的：观察糠尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的光学相干断层成像(optical colnerence tomographly,OCT)图像特征,分析其黄斑视网膜厚度与视力的关系。方法：对50例80眼经检眼镜或荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查确诊为糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的患者进行经黄斑中心凹水平和垂直线性扫描的OCT检查。结果：10眼表现为黄斑中心凹局限性水肿改变,21眼表现为黄斑中心凹囊样改变伴神经上皮层浆液性脱离,49眼表现为黄斑区视网膜神经上皮层弥漫性增厚。DME患者黄斑视网膜厚度与视力呈负相关关系(r=-0．60,P=0．000)。结论：DME的主要OCT图像特征为黄斑视网膜弥漫性水肿、黄斑囊样水肿伴神经上皮层脱离和黄斑局限性水肿改变;DME患者黄斑水肿越严重,视力越差。     

高度近视眼中心凹脱离伴视网膜劈裂的形态学观察

目的观察高度近视眼中心凹脱离伴视网膜劈裂的形态学特征,并探讨高度近视眼玻璃体、黄斑及后巩膜葡萄肿三者间的关系。设计回顾性病例系列。研究对象29例(38眼)高度近视眼中心凹脱离伴视网膜劈裂的患者。方法所有患者均进行裂隙灯前置镜、三面镜、直接或间接检眼镜、B超及相干光断层扫描(OCT)检查,观察黄斑中心凹脱离及视网膜劈裂的形态及其与玻璃体以及后巩膜葡萄肿的关系。其中10眼行玻璃体手术。主要指标形态学特征。结果裂隙灯前置镜、三面镜检查见视网膜成微囊样改变并浅脱离,未见黄斑裂孔。B超显示后极部视网膜水肿或浅脱离0.5~2.0mm。所有38眼的OCT扫描均显示黄斑区神经上皮脱离;未显示黄斑裂孔;神经上皮层劈裂,表现为内层劈裂、外层劈裂和双层劈裂,劈裂的内外层视网膜之间可见桥柱样连接;3眼黄斑区未见劈裂,扫描至后巩膜葡萄肿边缘附近见视网膜劈裂;视网膜前存在低反射细光带(玻璃体后皮质),且与视网膜间存在点、线及片状粘连,相应粘连处视网膜被牵引。10眼玻璃体手术中见玻璃体液化、不完全后脱离,后极部玻璃体后皮质与视网膜粘连紧密,尽量剥除后皮质,术后视网膜均复位。结论OCT可清晰显示高度近视眼中心凹脱离伴视网膜劈裂的形态特征,来自玻璃体皮质的牵引及后巩膜葡萄肿因素是导致视网膜劈裂的主要原因。     

光学相干断层扫描仪在我国眼科临床的应用(二)

1 OCT在视网膜前膜诊断及术后随访中的应用。OCT由于其独特的横截面成像技术，可以清楚地观察视网膜前膜各层的病理改变，并进行精确的测量。用OCT对特发性黄斑视网膜前膜进行检查可以观察到主要有4种图像特征：①视网膜前膜伴黄斑水肿，中心凹凹陷变浅或消失，神经上皮层下方为一暗区，视网膜内层见光带增强的前膜；②增生性视网膜前膜，黄斑中心凹厚度明显增加，神经上皮间或神经上皮下也可有暗区(水肿)，视网膜内层见光带增强增宽的前膜，亦可见前膜呈团块状向玻璃体腔凸起；③视网膜前膜伴假性黄斑裂孔形成，黄斑中心凹厚度增加或正常，中心凹呈陡峭状改变，周围视网膜厚度增加，可见光带增强的前膜；④视网膜前膜伴板层黄斑裂孔形成，中心凹神经上皮层部分缺失，中心凹周围的视网膜内层可见光带增强的前膜。利用OCT可以测量视网膜前膜黄斑中心凹视网膜厚度，并与视力进行相关分析，结果表明黄斑中心凹视网膜越厚，视力越差。     

糖尿病性黄斑水肿的光学相干断层成像

目的:观察糠尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)图像特征,分析其黄斑视网膜厚度与视力的关系.方法:对50例80眼经检眼镜或荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查确诊为糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的患者进行经黄斑中心凹水平和垂直线性扫描的OCT检查.结果:10眼表现为黄斑中心凹局限性水肿改变,21眼表现为黄斑中心凹囊样改变伴神经上皮层浆液性脱离,49眼表现为黄斑区视网膜神经上皮层弥漫性增厚.DME患者黄斑视网膜厚度与视力呈负相关关系(r=-0.60,P=0.000).结论:DME的主要OCT图像特征为黄斑视网膜弥漫性水肿、黄斑囊样水肿伴神经上皮层脱离和黄斑局限性水肿改变;DME患者黄斑水肿越严重,视力越差.     

单眼弱视患者黄斑光学相干断层成像检查

目的探索弱视黄斑部视网膜发育状况。方法使用光学相干断层成像技术(OCT)观察一组39例单眼弱视患者眼底黄斑区的组织形态,测定中心小凹及黄斑区周围3mm直径范围视网膜神经上皮层平均厚度,并进行相关分析。结果中心凹视网膜神经上皮厚度正常眼与弱视眼比较差异有非常显著性,弱视眼黄斑区上方、鼻侧、下方视网膜神经上皮层明显增厚,与颞侧比较差异有显著性。2例弱视患者弱视眼黄斑中心凹未形成,其中1例治疗效果不佳。结论OCT检查可以从组织形态上观察黄斑发育情况。     

糖尿病患者超声乳化白内障吸出术后 黄斑改变的光学相干断层扫描

目的观察超声乳化白内障吸出术对糖尿病患者黄斑结构的影响。 方法对比分析30例行超声乳化白内障吸出术的糖尿病患者手术 眼与对侧未手术眼以及30例无糖尿病行超声乳化白内障吸出术者手术前及术后1 d、1个月时 黄斑中心凹厚度的光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT) 测量资料。 结果糖尿病患者白内障超声乳化手术眼手术前黄斑中心凹的平 均厚度为(148．5±27．7)μm,术后平均厚度为(219．4±68．23) μm,二者比较差异有显著性意义(P<0．05);未手术眼初次检查黄斑中心凹平均厚度为(147．4±27．5) μm,1个月后复查为(148．2±27．3) μm,二者比较差异无显著性意义(P>0．05)。无糖尿病行白内障超声乳化手术眼术前黄斑中心凹平均厚度为(142．37±12．7) μm,术后为(151．9±23．7) μm,二者比较差异无显著性意义(P>0．05)。糖尿病患者白内障超声乳化手术组术后新增黄斑水肿11只眼,原有黄斑水肿的6只眼中3只眼水肿较术前加重。结论 糖尿病患者白内障超声乳化吸出术后视网膜厚度明显增加,黄斑水肿的发生率较高,黄斑水肿的程度较重。(中华眼底病杂志,2001,17:175-177)     

Quantitative assessment of retinal thickness in diabetic patients with and without clinically significant macular edema using optical coherence tomography

PURPOSE: To assess patients with diabetic macular edema quantitatively using optical coherence tomography (OCT). METHODS: OCT was performed in 14 eyes with diabetic retinopathy and ophthalmoscopic evidence of clinically significant macular edema (CSME) and in 19 diabetic eyes without CSME. Retinal thickness was computed from the tomograms at fovea and other 36 locations throughout the macula. RESULTS: The mean +/- standard deviation foveal thickness was 255.6 +/- 138.9 microm in eyes with CSME, and 174.6 +/- 38.2 microm in eyes without CSME (p = 0.051). Within 2000 microm of the center of the macula, eyes with CSME had significantly thicker retina in the inferior quadrant than those without CSME (p < 0.01). The foveal thickness was correlated with logMAR visual acuity (gamma = 0.68, p < 0.01). OCT identified sponge-like retinal swelling and/or cystoid macular edema in 11 (58%) eyes without CSME, and in 12 (86%) eyes with CSME. CONCLUSIONS: Criteria of CSME seem to be insufficient in really identifying macular edema. OCT may be more sensitive than a clinical examination in assessing diabetic macular edema and is a quantitative tool for documenting changes in macular thickening.     

活血化淤汤对超声乳化白内障吸除术后黄斑区的保护作用

目的:探讨活血化淤汤对超声乳化白内障吸除术后黄斑区的保护作用。方法:单纯年龄相关性白内障患者130例140眼分为A,B两组,A组80眼常规超声乳化吸除术;B组60眼行超声乳化吸除术后给予活血化瘀汤口服两个疗程,A,B两组分别于术前、术后1d;1,2,4,6,8wk及3mo观察最佳矫正视力、角膜及房水情况、黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑区组织变化情况。结果:术后3mo,B组视力≥1.0的比例明显高于A组,差别有统计学意义。术后1wk,B组房水轻度闪辉比例明显低于A组,差别有统计学意义。术后1,2,4,6,8wk;3mo白内障超声乳化术后出现中心注视点厚度增加,A,B两组术后2～8wk与术前比较差异均有统计学意义;其中A组11眼(13.7%)出现术后黄斑水肿,均发生于术后2～6wk,包括9眼中心凹增厚及2眼黄斑囊样水肿,其中7眼3mo内水肿消失;B组2眼(3.3%)出现术后黄斑水肿,包括1眼中心凹增厚及1眼黄斑囊样水肿,发生于术后4～6wk,到术后3mo水肿消失。术后2～8wk,B组中心凹厚度低于A组,差异有统计学意义。结论:白内障超声乳化术后黄斑部呈现厚度增加的趋势,造成一定程度的视力下降,少数人会出现黄斑囊样水肿,术后口服中药活血化瘀汤后视力≥1.0的比例明显提高,黄斑中心凹的厚度及黄斑水肿的发生率大大降低,提示了活血化瘀汤对超声乳化白内障吸除术后黄斑区的保护作用。     

Morphological and functional analyses of diabetic macular edema by optical coherence tomography and multifocal electroretinograms

PURPOSE: To determine the correlation between the tomographic features and the visual functions of eyes with diabetic macular edema. METHODS: Optical coherence tomographic (OCT) images and multifocal electroretinograms were obtained from 45 eyes of 25 patients with diabetic macular edema and from 21 eyes of 21 normal subjects. RESULTS: The OCT images showed cystoid macular edema in 18 eyes and diffuse retinal swelling without cystoid edema in the other 27 eyes. The fovea was significantly thicker in eyes with cystoid macular edema and in those with diffuse retinal swelling than in normal eyes. The fovea of eyes with cystoid edema was significantly thicker than the fovea of eyes with diffuse swelling. The best-corrected visual acuity and the electrical response density from the macular area were significantly reduced in eyes with diabetic macular edema, particularly in those with cystoid edema. The best-corrected visual acuity and macular response density of the multifocal ERGs were inversely correlated, and the implicit times were directly correlated with foveal thickness. CONCLUSION: The visual acuity was correlated significantly with morphological changes revealed by OCT and with multifocal ERGs. The combination of OCT and multifocal ERGs may provide objective criteria for the evaluation and assessment of diabetic macular edema.     

黄斑水肿的光相干断层扫描分析

目的 观察黄斑水肿的光相干断层扫描（OCT）图像特征；探讨黄斑中心凹厚度与最佳矫正视力之间的关系。 方法 对50例正常对照者以及47例54只经直接、间接检眼镜、三面镜及荧光素眼底血管造影（FFA）诊断为黄斑水肿的患眼进行OCT检查，通过黄斑中心凹的水平或垂直方向线性扫描，测量黄斑中心凹的厚度，对比分析两组受检者的黄斑形态及中心凹厚度值，根据形态学特点对黄斑水肿者的OCT图像进行分类并将其中心凹厚度与其最佳矫正视力进行相关分析。 结果 正常对照组与黄斑水肿组黄斑形态及中心凹厚度差异有显著性的意义。黄斑水肿患眼的OCT图像表现为3种特征，20只眼表现为黄斑区视网膜海绵样肿胀，占37.1%；26只眼表现为黄斑囊样水肿，占48.1%；8只眼表现为浆液性视网膜神经上皮脱离，占14.8%。黄斑水肿者黄斑中心凹厚度与其最佳矫正视力呈负相关（r=－0.569, P=0.000）。 结论 黄斑水肿的OCT图像主要包括视网膜海绵样肿胀、黄斑囊样水肿及神经上皮浆液性脱离。黄斑水肿患者的黄斑中心凹厚度明显增厚，黄斑中心凹厚度越厚，视力越差。 （中华眼底病杂志，2004，20：152-155）     

白内障超声乳化术后应用活血化淤汤的临床观察

背景白内障超声乳化联合人工晶状体（IOL）植入术后的黄斑水肿是影响视功能的主要原因,中医药疗法减轻组织水肿疗效独特,但其对白内障超声乳化术后黄斑水肿的防治作用少有报道。目的探讨口服活血化淤汤对白内障超声乳化联合IOL植入术后黄斑区的保护作用。方法采用病例对照研究设计。单纯年龄相关性白内障行常规超声乳化联合IOL植入术150例180眼分为单纯手术组和手术＋药物组。单纯手术组86例100眼仅行手术治疗,手术＋药物组64例80眼手术后给予活血化瘀汤12I服14d。两组分别于术前,术后1、2、4、6、8和12周对比患眼的最佳矫正视力、角膜反应及前房反应、黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑区组织变化情况。结果术后12周手术＋药物组视力≥1．0的跟数分布基本与单纯手术组持平,差异无统计学意义（χ^2=1．066,P〉0.05）。术后1周手术＋药物组房水闪辉的眼数明显少于单纯手术组,差异有统计学意义（χ^2=9．341,P〈0.05）。单纯手术组、手术＋药物组术后2～8周中心凹厚度与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,术后2～8周手术＋药物组中心凹厚度低于单纯手术组,差异均有统计学意义（t=2．315、2．323、3．104、2．470,P〈0.05）。单纯手术组13眼（13／100,占13％）出现术后黄斑水肿,均发生于术后2～6周,包括中心凹增厚11眼,黄斑囊样水肿2眼,其中10眼术后12周内水肿消失。手术＋药物组3眼（3／80,占3．75％）出现术后黄斑水肿,包括黄斑中心凹增厚2眼及黄斑囊样水肿1眼,发生于术后4—6周,术后12周水肿消失。结论活血化淤汤能够促进超声乳化联合IOL植入术后眼前节炎症的恢复,改善术后黄斑区的功能。     

高度近视患者超声乳化白内障吸出手术后 视网膜黄斑区的光相干断层扫描检查 

目的观察高度近视患者超声乳化白内障吸出手术后视网膜黄斑区的变化。方法20例眼轴≥27 mm的高度近视患者，单眼超声乳化白内障吸出手术前后1周分别行手术眼和对侧未手术眼的视网膜光相干断层扫描(OCT)检查，对比观察手术眼黄斑区OCT图像的变化。结果高度近视患者超声乳化白内障吸出手术前后1周时视网膜黄班中心凹的平均厚度分别为(131.6±16.37)、(189.75±45.69) μm，二者比较，差异有统计学意义(t=2.805，P=0.01)。未手术眼同时测定的视网膜黄班中心凹的平均厚度分别为(133.5±15.12)、(133.5±14.63)μm，二者比较，差异无统计学意义(t=1.367，P=0.853)。手术后1周时,20只手术眼中，3只眼发现明显的黄斑周围玻璃体条索牵引并伴有视网膜的增厚；1只眼出现黄斑区视网膜劈裂；2只眼手术后视网膜增厚明显并伴有轻度视网膜水肿。结论高度近视患者超声乳化白内障吸出手术后视网膜厚度明显增加，部分患者出现玻璃体条索对视网膜的牵拉，部分患者出现亚临床状态的视网膜劈裂。(中华眼底病杂志,2005,21:90-92)     

Tomographic features and surgical outcomes of vitreomacular traction syndrome

PURPOSE: To study the relation between preoperative macular changes and surgical outcomes in vitreomacular traction syndrome. DESIGN: Prospective study. METHODS: We prospectively examined 14 eyes of 13 patients (aged 48 to 82 years; mean 66.1) with vitreomacular traction syndrome using optical coherence tomography (OCT) before and after vitreous surgery. RESULTS: OCT demonstrated two types of partial posterior vitreous detachment: incomplete V-shaped detachment in 10 eyes (group 1) and partial detachment temporal to the fovea but attached nasally in 4 eyes (group 2). Preoperative OCT showed foveal retinal detachment in all eyes in group 1; the detached retina was intact in 2 eyes and edematous with (6 eyes) or without (2 eyes) cystic changes. After surgery, these 10 eyes had a normal foveal configuration accompanied by visual improvement. In group 2, 3 of the 4 eyes had prominent cystoid macular edema (CME) without foveal retinal detachment before surgery. After surgery, 2 eyes developed a full-thickness macular hole, 1 had persistent CME, and 1 developed macular atrophy. The visual acuity decreased in 2 eyes and remained the same in 2 eyes. CONCLUSIONS: Two types of vitreous traction develop in vitreomacular traction syndrome: an incomplete V-shaped posterior vitreous detachment that leads to foveal retinal detachment, the surgical outcome of which is favorable, and partial posterior vitreous detachment temporal to the fovea in which prominent CME developed, which may result in a macular hole or macular atrophy postoperatively.     

特发性黄斑视网膜前膜的光学相干断层扫描

目的观察特发性黄斑视网膜前膜(idiopathic macular epireti nal membranes, IMEM)的光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)图像 特征,探讨IMEM患眼黄斑中心凹厚度与视力之间的关系。方法对67例73只经直接或间接检眼镜、三面镜、眼底彩色照相或荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiogrphy, FFA)检查诊断为IMEM的患眼进行经黄斑中心凹的OCT线性扫描, 测量黄斑中心凹厚度,并与视力进行相关分析。结果32只眼表现为视网膜前膜(Epiretinal menmbrabces, ERMs)伴黄斑水肿;20只眼表现为增生性ERMs,14只眼表现为ERMs伴假性黄斑裂孔;7只眼表现为ERMs伴板层黄斑裂孔。73只眼中27只眼可见ERMs与视网膜内层分离,占38.36%。增生性ERMs者黄斑中心凹厚度 最厚,ERMs伴板层黄斑裂孔者黄斑中心凹厚度最薄。黄斑中心凹厚度与视力呈负相关(r=－0.454,P=0.000)。结论IMEM 的 OCT图像主要有ERMs伴黄斑水肿、增生性ERMs、ERMs伴假性裂孔与板层裂孔改变;ERMs患者黄斑中心凹厚度越厚视力越差。(中华眼底病杂志,2001,17:115-118)