Seprase表达与人结直肠癌临床病理特征的关系

目的 探讨Seprase表达与结直肠癌临床病理特征间的关系。方法 分别采用免疫组织化学、免疫印迹及半定量免疫组织化学方法对50例结直肠癌患者肿瘤标本中Seprase的表达进行了检测，并对Seprase的表达与其临床病理特征的关系进行了分析。结果 Seprase在肿瘤细胞和邻近基质细胞中均有表达，Seprase蛋白在肿瘤组织中的表达明显高于正常结直肠组织（P〈0．01）．其表达与肿瘤Dukes分期及淋巴结转移有关。结论 Seprase在结直肠癌中高表达与肿瘤Dukes分期及淋巴结转移有关。     

直肠癌患者Ki-67、HER-2、p53表达与临床病理特征之间的关系

目的 探讨分析细胞核增殖抗原（Ki-67）、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)和肿瘤抑制因子（p53）在直肠癌患者癌组织中的表达水平及其与临床病理特征之间的关系。方法 选取2020年6月至2023年3月于本院肛肠科行手术治疗的直肠癌患者，收集癌组织标本及同一患者的癌旁正常组织标本各80例。应用免疫组化法检测Ki-67、HER-2和p53在直肠癌患者癌组织标本中的表达水平，分析其与临床病理学资料之间的关系，并应用Spearman分析3种基因表达之间的相关性。结果 直肠癌患者癌组织标本中Ki-67、HER-2和p53表达阳性率均显著高于同一例患者的癌旁正常组织，差异存在统计学意义（P<0.05）。直肠癌患者癌组织标本中Ki-67、HER-2、p53表达阳性与TNM分期、组织学分型、脉管浸润及病理分化程度之间存在相关性（P<0.05）;Ki-67和p53表达阳性与肿瘤直径之间存在相关性（P<0.05）;Ki-67和HER-2还与淋巴结转移之间存在相关性（P<0.05），而三者均与性别之间无相关性（P>0.05）。直肠癌患者癌组织标本中Ki-67表达与HER-...     

血管内皮生长因子的表达和微血管密度与结直肠癌侵袭转移的关系

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)的表达和微血管密度(MVD)在结直肠癌侵袭和转移过程中的作用及其相互关系.方法:采用免疫组织化学方法检测61例结直肠癌组织中VEGF表达,用CD34染色标记血管内皮细胞,对癌组织中MVD进行计数.结果:结直肠癌组织中VEGF阳性表达率为49.2%,MVD为28.7±12.9.在肿瘤坏死区周围或肿瘤浸润边缘VEGF表达较强,MVD较密集.VEGF表达及MVD与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肝转移及Dukes分期密切相关(P＜0.01),而与肿瘤大小、组织病理学类型无关(P＞0.05).高血管密度组(MVD＞29)淋巴结转移、肿瘤浸润浆膜和肝转移的发生率显著高于低血管密度组(MVD≤29).VEGF阳性表达组MVD显著高于阴性表达组(P＜0.01).结论:VEGF表达和MVD与结直肠癌侵袭和转移有关,可作为反映结直肠癌生物学行为的指标.     

Ki-67、AE1/AE3、p53在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨Ki-67、AE1/AE3、p53在结直肠癌（CRC）患者癌组织中的表达、临床意义及相关性研究。方法 收集2021年1月至2022年6月于本院手术治疗的76例CRC患者癌组织标本，选取同病例癌旁组织标本作为对照。免疫组化法检测组织标本中Ki-67、AE1/AE3、p53表达水平，分析三种蛋白表达水平与CRC临床病理学参数之间的关系及CRC患者癌组织中三种蛋白表达之间的相关性。结果CRC患者癌组织中Ki-67、AE1/AE3、p53表达阳性率显著高于癌旁组织，存在统计学差异（P<0.05）。CRC患者癌组织中Ki-67、AE1/AE3、p53阳性表达与淋巴结是否存在转移、病理分化程度、TNM分期及浸润深度之间存在相关性（P<0.05），同时Ki-67和AE1/AE3阳性表达还与肿瘤直径之间存在相关性（P<0.05）。CRC患者癌组织中Ki-67表达与AE1/AE3和p53表达呈正相关（rs=0.591、0.334,P<0.05）;AE1/AE3表达和p53表达也呈正相关（rs=0.441,P<0.05）。结论 CRC患者Ki-67、AE1/AE3、...     

同源盒A10和P53蛋白在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的 研究结直肠癌组织中同源盒A10(HOXA10)和P53蛋白表达与临床病理特征及预后的关系。方法 收集2017年4月至2019年10月在西安市中心医院行手术治疗的97例结直肠癌患者的组织标本,采用免疫组织化学染色法检测癌组织及对应癌旁正常组织中HOXA10和P53蛋白表达情况。分析HOXA10和P53蛋白表达与临床病理特征的关系;Spearman相关性分析结直肠癌组织中HOXA10和P53表达的相关性;Kaplan-Meier生存曲线分析HOXA10和P53蛋白表达与患者术后生存率的关系。结果 97例结直肠癌组织中HOXA10和P53蛋白阳性表达率为74.2%和68.0%,对应癌旁正常组织中阳性表达率为35.1%和29.9%,差异均有统计学意义(P<0.001)。结直肠癌组织中HOXA10和P53蛋白表达呈正相关(r=0.657,P<0.05)。结直肠癌组织中HOXA10蛋白表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移及浸润深度有关,P53蛋白表达与肿瘤直径、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、脉管浸润及浸润深度有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访32(5～61...     

食管癌组织中survivin、P53、Ki-67和PCNA的表达及临床病理学意义

目的探讨食管癌组织中survivin、P53、Ki-67和PCNA的表达及临床病理学意义。方法收集2003年在我院接受手术治疗的60例食管癌患者的癌组织蜡块，采用免疫组织化学方法检测癌组织的survivin、P53、Ki-67和PCNA的表达水平，分析其表达水平与性别、年龄、淋巴结转移、食管癌发生部位、病理类型及浸润程度的关系。结果食管癌组织块中sur-vivin蛋白阳性表达在肿瘤不同分化程度组P〈0．05；P53与Ki-67阳性表达在食管癌发生的不同部位组P〈0．05；Ki-67和PCNA与肿瘤分化程度、食管浸润程度及淋巴结转移组的P值均〈0．05；survivin、P53、Ki-67和PCNA共同阳性表达24例，阳性表达率占40％，回顾性多因素分析survivin、P53、Ki-67和PCNA的表达在食管癌中发病的独立危险因素其P值均〉0．05。结论survivin在肿瘤分化组中出现差异性表达；P53与Ki-67在食管下段癌出现高表达；Ki-67和PCNA在肿瘤分化程度、食管浸润范围及淋巴结转移的有无存在差异性；survivin、P53、Ki-67和PCNA的表达不能单独作为食管癌中发病的独立危险因素；survivin、P53、Ki-67和PCNA可以作为食管癌的肿瘤标志物。     

Ki-67抗原和p53蛋白在胃癌中的表达及其临床意义

目的 研究Ki-67抗原和p53蛋白在胃癌组织中的表达水平及其与胃癌生物学行为和预后的关系.方法 应用免疫组化方法检测232例胃癌组织中Ki-67抗原和p53蛋白的表达水平. 结果 Ki-67抗原和p53蛋白表达之间呈显著正相关（P＜0.001）.Ki-67抗原和p53蛋白表达水平与胃癌淋巴结转移均密切相关,而与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、组织类型、浸润深度、远处转移、pTNM分期无关.Ki-67抗原、p53蛋白表达阳性其3年生存率均显著低于表达阴性者（P=0.006,0.007）,且Ki-67-/p53- 组的胃癌患者3年生存率显著高于其他组（Ki-67-/p53＋,Ki-67＋/p53-,Ki-67＋/p53＋）（P=0.011,0.017,0.001）.多因素生存分析显示p53蛋白水平是独立的预后因素（P=0.002）. 结论 Ki-67抗原和p53蛋白表达与胃癌淋巴结转移及预后有关,p53蛋白水平是独立影响胃癌预后的重要参数;联合检测Ki-67抗原和p53蛋白时,只要任1项阳性即提示不良预后.     

血管内皮生长因子D、肿瘤内皮标记物-8在结直肠癌中的表达及意义

目的 检测肿瘤内皮标记物(TEM-8)、血管皮皮生长因子(VEGF)-D在结、直肠癌中的表达及其意义.方法 用实时定量PCR方法分析30例结、直肠癌标本中TEM-8、VEGF-D的表达,并结合病理学分期,淋巴结转移等肿瘤特点进行分析.结果 VEGF-D在肿瘤组织中的表达较正常组织中升高(含量分别为0.006 72±0.003 05、0.000 41±0.000 23,P＜0.05),并与淋巴结转移相关(P＜0.05),而与肿瘤分期无明显相关性(P＞0.05),TEM-8在正常组织中基本无阳性表达,而在结、直肠癌组织中阳性表达率为90%,TEM-8与肿瘤分期(Dukes B,Dukes C样本中的含量分别为0.0278±0.0141、0.0375±0.0162,P＜0.05),淋巴结转移情况(在有淋巴结转移和无淋巴结转移的样本中的含量分别为0.0415±0.0137、0.021 30±0.005 84,P＜0.05).结论 TEM-8,VEGF-D均可作为结、直肠癌的标记物,并可反映淋巴结转移状况,TEM-8更可作为肿瘤特异性标记物.     

BRCA1在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与Ki-67、p53的关系

目的：观察乳腺浸润性导管癌组织中BRCA1、Ki-67及p53的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法采用EliVisionTMplus两步免疫组化方法,检测BRCA1、Ki-67及P53在60例乳腺浸润性导管癌组织的表达情况。结果①60例乳腺浸润性导管癌组织中,BRCA1的阳性率为60．0％（36／60）,Ki-67及 p53的阳性率分别为56．67％（34／60）、48．33％（29／60）;②BRCA1蛋白表达与患者发病年龄、临床分期、伴有腋淋巴结转移以及组织学分级有关（P＜0．05）,而与肿瘤大小无关（P＞0．05）;Ki-67表达与临床分期、淋巴结转移、组织学分级有关（P＜0．05）,与发病年龄、肿瘤大小无关（P＞0．05）;p53表达与肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移、组织学分级相关（P＜0．05）,与发病年龄无关（P＞0．05）;③BRCA1表达与 Ki-67、p53均呈负相关（r1＝－0．577,P＜0．05,r2＝－0．504,P ＜0．05）,Ki-67与p53的表达呈正相关（r ＝0．375,P＜0．05）。结论联合检测BRCA1、Ki-67及p53对乳腺癌的早期诊断、恶性程度判定和预后监测有重要意义,可为乳腺癌的个体化治疗提供有效的指针。     

直肠癌患者中K-ras基因12位点突变及p21蛋白表达的研究

目的 检测K-ras基因12位点突变和p21蛋白表达在直肠癌中的作用,并探讨K-ras基因12位点突变、p21蛋白表达与临床、病理参数之间的关系.方法 收集52例直肠癌手术标本,应用常规方法提取直肠癌组织和相应癌周正常组织的DNA、聚合酶链反应(PCR)扩增、单链构象多态性(SSCP)电泳,检测K-ras基因12位点的突变情况,用免疫组织化学方法检测p21蛋白的表达.结果 直肠癌发生K-ras基因12位点突变为44.2%,相应癌周正常组织中未检出K-ras基因12位点突变,差异有统计学意义(P＜0.01).p21蛋白表达率为63.46%,明显高于相应癌周正常组织的表达率,差异有统计学意义(P＜0.01).K-ras基因突变与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、组织学类型、淋巴结转移、远处转移无关.p21蛋白高表达与淋巴结转移密切相关(P＜0.01),与远处转移有关(P＜0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、组织学类型无关(P＞0.05).结论 K-ras基因12位点的突变是直肠癌发生的重要事件,可作为一种诊断标志物.p21蛋白表达与直肠癌发生密切相关,可作为一种免疫标志物,并可用于判断直肠癌的预后.     

Prognostic significance of tumor markers in colorectal cancer patients: DNA index, S-phase fraction, p53 expression, and Ki-67 index

Risk of colorectal cancer recurrence has traditionally been determined by use of pathologic staging. However, it is apparent that subgroups of patients exist within tumor stages whose clinical behavior differs. This study was undertaken to identify tumor-associated factors that might be predictive of outcome in patients with intermediate stages who will benefit the most from postsurgical adjuvant therapy. Seventy patients with stage II and III colorectal cancer were assessed for DNA indes, S-phase fraction, p53 expression, and Ki-67 index. Tumor recurrence was analyzed by means of nonparametric tests and Cox proportional hazard models incorporating standard clinical and pathologic criteria. Of the four prognostic markers evaluated, Ki-67 index was significantly associated with disease recurrence (P=0.02), whereas DNA index, S-phase fraction, and p53 expression were not. After stratification by tumor stage, significant associations between Ki-67 index and disease recurrence were retained in stage II tumors (P=0.01) but not in stage III tumors (P=0.23). Cox proportional hazard regression analysis indicated that among stage II patients, those with a Ki-67 index >45% were associated with 6.5 times greater risk for disease recurrence than those with a Ki-67 index ≤45%. It was concluded that an elevated Ki-67 index is associated with an increased risk of tumor recurrence in stage II colorectal cancer. Presented at the Thirty-Seventh Annual Meeting of The Society for Surgery of the Alimentary Tract, San Francisco, Calif., May 19–22, 1996.     

Prognostic value of carbonic anhydrase IX expression in penile squamous cell carcinoma: A pilot study

ObjectivesTo determine whether carbonic anhydrase IX (CA IX) has prognostic value of lymph node metastases and cancer-specific survival in penile squamous cell carcinoma treated with surgery.Materials and methodsCA IX expression was detected in the primary disease of 73 penile cancer patients using the method of immunohistochemistry. The expression levels of CA IX were categorized into 2 groups according to the cutoff of 10% of positively stained tumor cells. Associations between CA IX expression and clinicopathologic characteristics, immunoreactivity of p53 and Ki-67, and outcomes were analyzed.ResultsHigh CA IX expression was observed in 31 (42.5%) of cases. CA IX expression was not associated with patient age, T stage, grade, lymphovascular invasion, and Ki-67 expression, but was associated with p53 expression (P = 0.015). Both univariate and multivariate analysis failed to show CA IX expression was a statistically significant predictor of lymph node metastases and cancer-specific survival.ConclusionsImmunohistochemical expression of CA IX did not associate with lymph node metastases and cancer-specific survival in penile squamous cell carcinoma. A panel of prognostic markers that reflect the characteristic of tumor cell and organ microenvironment may be more suitable for prognostication in penile cancer.     

Hvin和Ki-67蛋白在胆管癌组织中表达的意义

目的 探讨Livin和Ki-67蛋白在胆管癌组织中的表达及两者之间的关系和临床意义.方法 采用SP法检测2002年1月至2003年12月中国医科大学附属盛京医院手术切除的55例胆管癌组织和12例慢性胆管炎组织中Livin和Ki-67蛋白的表达,并分析这两种蛋白与胆管癌临床病理特征的关系.应用Spearman等级相关分析、χ2检验和t检验对结果进行分析.结果 Livin蛋白在胆管癌标本中的阳性表达率为71%(39/55),明显高于慢性胆管炎标本的0(0/12)(χ2=20.361,P<0.01);Livin蛋白的表达受胆管癌患者的分化程度和淋巴结转移影响(χ2=4.193,4.245,P<0.05).Ki-67蛋白在胆管癌标本中的阳性表达率为96%(53/55).临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者Ki-67标记指数分别为22%±16%、33%±12%、43%±15%、49%±10%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ期比较差异有统计学意义(t=2.307,2.871,3.957,P<0.05);有无局部淋巴结转移的患者Ki-67标记指数分别为43%±13%、34%±16%,两者比较差异有统计学意义(t=2.334,P<0.05).胆管癌组织中Livin蛋白的表达与Ki-67标记指数呈正相关(r=0.502,P<0.01).结论 Livin蛋白在胆管癌的发生、发展中起重要作用,并且与胆管癌增殖活性相关,两者结合可作为胆管癌恶性程度和判断预后的标准.     

乙酰脱氢酶1在乳腺癌前哨淋巴结中的表达及临床意义

目的 探讨乙醛脱氢酶1(ALDH1)在乳腺癌前哨淋巴结中的表达及其临床意义。方法收集2021年05月至2022年05月在茂名市人民医院行乳腺癌手术患者的临床资料,釆用免疫组织化学染色法检测乳腺癌转移的前哨淋巴结（n=26）和未转移的前哨淋巴结（n=29）中ALDH1的表达情况,分析前哨淋巴结中ALDH1的表达情况与原发灶临床病理特征及预后指标之间的关系。结果 乳腺癌转移前哨淋巴结和未转移前哨淋巴结中ALDH1阳性表达率分别为76.9%(20/26)、17.2%(5/29),转移前哨淋巴结中ALDH1阳性表达率显著高于未转移前哨淋巴结（P<0.01）。将乳腺癌前哨淋巴结中ALDH1的表达情况与原发灶的组织学分级、临床分期、肿瘤直径、雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体2、Ki-67的表达情况及分子分型进行差异性分析,显示均无统计学意义（P>0.05）,但与患者的年龄有关（P<0.05）;将ALDH1的表达情况与腋窝淋巴结转移情况以及与术后病理明确性质的前哨淋巴结的准确性进行差异性分析,显示具有统计学意义（P<0.01）。结论 乳腺癌前哨淋巴结中ALDH1表...     

Prognostic value of p53, proliferating cell nuclear antigen, and Ki-67 expression in undifferentiated nasopharyngeal carcinomas

In this study the prognostic importance of p53, proliferating cell nuclear antigen (PCNA), and Ki-67 expression was analyzed along with the clinical parameters in 35 consecutive patients with undifferentiated nasopharyngeal carcinomas. Immunohistochemistry was used to detect p53, PCNA, and Ki-67 staining. Among the clinical findings, stage IV disease (P = 0.01), cranial nerve paralysis (P = 0.02), and lymph node metastasis (P = 0.06) were associated with shorter survival. The p53 positivity correlated with the presence of lymph nodes, but it was not a significant factor to predict the outcome. PCNA expression was not found to be a prognostic indicator. On the other hand, the proliferative value of Ki-67 staining was suggestive of prognosis. A proliferation index of Ki-67 less than 10% indicated longer survival (P = 0.03). There was no correlation between Ki-67 staining and PCNA index. As a result, the prognostic value of Ki-67 may alert the physician to more aggressive and adjuvant treatment modalities.     

乳腺癌组织中MCM-5和Ki-67的表达及临床意义

目的 探讨微小染色体维持蛋白-5(minichromosome maintenance-5,MCM?5)和细胞增殖抗原标记物（Ki67）在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法 2007年1月至2008年4月广西医科大学第五附属医院采用免疫组织化学方法（SP法）对经手术诊断的45例乳腺癌组织中MCM?5 和Ki?67基因蛋白进行检测,分析其表达情况。 结果 MCM?5、Ki?67的表达与临床分期（P＜0.05）、淋巴结转移（P＜0.01）显著相关,无淋巴结转移组明显低于淋巴结转移组;Ki?67与ER、PR表达无显著相关。 结论 MCM?5、Ki?67与乳腺癌的发生发展密切相关,可作为判断肿瘤浸润转移、指导治疗和估计预后的参考指标。特别是MCM?5的表达水平可能是判断乳腺癌的术后生存的独立有效指标,而综合应用上述指标可能更有助于判断预后。     

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??Expressions and clinical significance of MCM-5 and Ki 67 in breast cancer tissue HUANG Ping, MO Jun-yang, REN Zhan-ping. The Fifth Affiliated Hospital, Guangxi Medical University, Liuzhou 545001, China Corresponding author??HUANG Ping, E-mail:mojunyang2006@163.com Abstract Objective To study the expressions and clinical significance of minichromosome maintenance?5 (MCM?5) and Ki-67 in breast cancer tissue??Methods Immunohistochemistry (SP method) was applied to detect the expression of MCM-5 and Ki-67 genes in tissues from 45 cases of breast cancer after operation from January 2007 to April 2008 at the Fifth Affiliated Hospital of Guangxi Medical University??Results The expression level of MCM-5, Ki-67 was significantly correlated with clinical stage (P??0.05) and axillary lymph node metastases (P??0.01). The expression level of MCM-5 and Ki-67 in no lymph node metastasis cases was higher than those in lymph node metastasis cases significantly. The expression of Ki-67 was not correlated with ER and PR status. Conclusion The gene products of MCM?5and Ki-67 play a key role in the oncogenesis and development of breast cancer. Their expression could be useful indexes to assess the malignant level and clinical prognosis of breast cancer. The expression of MCM?5 may be a independent prognostic factor of postoperative survival for patients with breast cancer.The combined use of the above markers may be helpful in making a better estimation of prognosis.     

Ki-67、P53在Her-2阴性乳腺癌中的表达与ER、腋窝淋巴结转移相关性

目的观察Ki-67、P53在Her-2阴性乳腺癌组织中的表达与ER及腋窝淋巴结转移相关性,探讨其临床意义,提示乳腺癌预后。方法 202例Her-2阴性乳腺患者,根据ER表达情况,将患者分为ER阴性组和ER阳性组,其中ER阴性组99例,ER阳性组103例,研究Ki-67、P53在Her-2阴性乳腺癌组织中的表达与ER及腋窝淋巴结转移相关性。结果 Her-2阴性乳腺癌组织中Ki-67增殖指数在ER阴性组表达明显高于ER阳性组,差异有统计学意义(P0.05),Ki-67增殖指数在腋窝淋巴结阳性组明显高于淋巴结阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。P53在ER阴性组表达明显高于ER阳性组,差异有统计学意义(P0.05),P53表达在腋窝淋巴结阳性组和阴性组差异无统计学意义(P0.05)。结论 Her-2阴性乳腺癌组织中Ki-67增殖指数与ER阴性表达正相关,且腋窝淋巴结转移可能性大,P53与ER阴性表达正相关,与腋窝淋巴结转移无明显相关。提示Ki-67、P53可能为Her-2阴性乳腺癌的不良预后因素。     

Association of tumor-associated trypsin inhibitor (TATI) expression with molecular markers, pathologic features and clinical outcomes of urothelial carcinoma of the urinary bladder

Purposes

To describe the differential tissue expression of tumor-associated trypsin inhibitor (TATI) in normal bladder urothelium, primary urothelial carcinoma of the bladder (UCB) and metastatic UCB and to assess the association of TATI expression with molecular markers commonly altered in UCB and clinical outcomes after radical cystectomy.

Methods

Slides from eight cystectomy patients without cancer, 191 radical cystectomy patients, 20 lymph nodes without metastasis and 40 lymph nodes with UCB were stained. Tissue expression of TATI, cyclin E1, cyclin D1, p53, p21, p27, pRB, Ki-67, Bcl-2, Caspase-3, Survivin and Cyclooxigenase-2 was measured in a tissue microarray. Cancer-specific and recurrence-free survival after radical cystectomy was recorded.

Results

TATI was expressed in 100% of patients without cancer, while 71% of radical cystectomy specimens and 90% of lymph node metastases exhibited decreased or no TATI expression. In radical cystectomy specimens, TATI expression decreased with advancing pathologic stage (P?P?=?0.055). In univariate analyses, but not in multivariable Cox proportional hazard regression analyses, decreased TATI expression was associated with increased probability of tumor recurrence and cancer-specific mortality. Decreased TATI expression was correlated with altered expression of Cyclooxigenase-2 (P?=?0.005), p21 (P?=?0.035) and Ki-67 (P?=?0.004).

Conclusions

We found that normal urothelium expresses TATI and that TATI expression decreases with advancing tumor stage. While there was no prognostic benefit to TATI when adjusted for standard clinicopathologic features, it seems to play an important biologic role in UCB pathogenesis and invasion. Its association with markers involved in the cell cycle, proliferation and inflammation serves as hypothesis for molecular interactions.     

建立预测阴茎鳞状细胞癌区域淋巴结转移风险的列线图

目的 根据阴茎癌原发灶的病理指标,建立预测阴茎鳞状细胞癌区域淋巴结转移风险的列线图. 方法 收集1990-2005年73例阴茎鳞状细胞癌患者资料,患者均接受阴茎肿瘤切除和区域淋巴结清扫术.免疫组化法检测分子指标(p53、Ki-67、E-cadherin和MMP-9)的表达水平.采用Logistic回归模型建立列线图.预测淋巴结转移的变量包括年龄、分期、分级、蛋白表达水平(p53、Ki-67、E-cadherin和MMP-9)和脉管侵犯.其中年龄为连续变量,分期、分级、蛋白表达水平和脉管侵犯为分类变量. 结果 肿瘤分级、p53表达水平和脉管侵犯是预测区域淋巴结转移的独立预后因素(P<0.05),回归系数分别为3.97、2.12和2.37,OR值分别为52.99、8.33和10.70.用于预测淋巴结转移风险的列线图显示出良好的一致系数(0.92)和良好的校准. 结论 基于阴茎鳞状细胞癌原发灶的病理特征,构建预测区域淋巴结转移风险的列线图,不仅有助于个体化的判断肿瘤转移的风险,并且有助于与患者的交流和治疗选择.