Ghrelin对急性胰腺炎大鼠GH和IGF-1及HGF轴的影响

目的探讨Ghrelin是否通过生长激素（GH）、类胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、肝细胞生长因子（HGF）内分泌轴对急性胰腺炎大鼠起到治疗作用。方法将Wistar大鼠54只随机分为假手术组、急性胰腺炎组、Ghrelin治疗组。分别于术后6、12、24h处死,测定血清GH、IGF-1、HGF水平,检测小肠组织含水量、转运系数及病理。结果模型组与Ghrelin治疗组在小肠含水量、IGF-1水平及小肠病理评分上差异无统计学意义（P〉0．05）。Ghrelin治疗组转运系数均高于模型组（P〈0.05）。24h3组GH水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在12h及24hHGF水平Ghrelin治疗组与模型组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Ghrelin可能并不是通过GH-IGF-1-HGF内分泌轴起到治疗胰腺炎作用的。     

活动期与非活动期十二指肠溃疡患者Ghrelin和生长抑素水平的研究

目的：通过测定十二指肠溃疡（DU）及正常对照组血清／血浆中Ghrelin和生长抑素（SST）在未接受抑酸药物治疗前的含量．探讨Ghrelin和SST在十二指肠溃疡时的循环血中表达情况以及意义。方法：用酶联免疫方法及放射免疫方法分别检测26例DU患者（其中活动期10例，非活动期16例），15例健康献血者（正常对照组N）血清／血浆中Ghrelin和SST的水平。结果：①：血清中Ghrelin的水平DU组显著高于对照组（P〈0．01），且DU组中活动期患者的Ghrelin和SST的水平明显低于非活动期（P〈0．01）。（④血浆中SST水平DU组高于对照组（P〈0．05），且活动期患者SST的水平明显低于非活动期（P〈0．05）。⑧Ghrelin与SST之间的相关系数，DU：r=0．462（P〈0．05），正常对照组：r=0．725（P〈0．05）。结论：①十二指肠溃疡患者血清中Ghrelin及SST的水平是显著增高的。且在DU患者活动期低于非活动期，说明Ghrelin及SST与十二指肠溃疡的确存在一定的关系。②Ghrelin及SST在消化性溃疡、正常对照组中有相关性。     

Ghrelin对急性胰腺炎大鼠肠运动功能的影响

目的：探讨Ghrelin能否通过影响肠运动功能对大鼠急性胰腺炎（AP）起到保护治疗作用.方法：Wistar大鼠30只,雌雄不限,随机分为假手术对照组,模型组（非治疗组）、Ghrelin治疗组,每组10只,各组予相应的造模手术或假手术处理,并于术后6 h处死,留取标本.从心脏取血,测定血清肿瘤坏死固子-α（TNF-α）、淀粉酶水平;留取小肠组织标本,检测小肠组织含水量,进行小肠病理评分.结果：Ghrelin治疗组TNF-α、淀粉酶水平较模型组降低（P＜0.05）,肠运动系数较模型组升高（P＜0.05）,而小肠病理及小肠含水量与模型组之间差异无统计学意义.结论：Ghrelin对AP大鼠肠运动功能具有促进作用,这可能是Ghrelin对大鼠急性胰腺炎保护作用的机制之一.     

原花青素对大鼠脑缺血再灌注损伤能量代谢的影响

目的：研究原花青素（procyanidin,GSP）对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤代谢障碍的影响。方法：SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组及GSP低、中、高剂量（50、100、200mg／kg）组。术前30min采用腹腔注射给予不同浓度的原花青素溶液,脑缺血2h后重复给药一次,假手术组和缺血再灌注模型组分别给予等量的生理盐水。采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血2h再灌注24h模型,观察不同剂量GSP对大鼠脑缺血再灌注后神经功能状态、脑组织含水量及乳酸含量、能量代谢酶（Na＋-K＋-ATP酶和Ca2＋-ATP酶）活性的影响。结果：与假手术组相比,缺血再灌注模型组大鼠神经功能缺损评分分值明显升高（P〈0．01）,脑组织含水量及乳酸含量均升高（P〈0．01）,Na＋-K＋ATPase、Ca2＋-ATPas的活性降低（P〈0．05）;与缺血再灌注模型组相比,GSP中、高剂量组大鼠神经功能缺损评分分值显著降低（P〈0．05）,且两组间无显著差异（P〉0．05）,低剂量组无显著差异（P〉0．05）;     

辛伐他汀对急性心肌梗死患者早期血脂和血管内皮功能的影响

目的研究辛伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者早期血浆中血脂、一氧化氮（NO）和内皮素（ET）的影响。方法48例AMI患者随机分为2组,常规用药（即常规组）组（应用溶栓剂、抗凝剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸盐、ACE-Ⅰ类等）24例,常规用药加用辛伐他汀（即联用组）组24例,并设正常对照组24例。用Greiss法测定NO,应用放射免疫法测定治疗前后血中ET的水平。并测定治疗前后的血脂（TC,TG,LDL-C,HDL—C）水平。结果AMI患者早期血浆中NO水平明显低于正常对照组（P〈0．01）,ET显著高于正常对照组（P〈0．01）,治疗后AMI患者上述指标均显著改善（P〈0．01）,且以常规＋辛伐他汀组改善更为显著;联用组治疗后与治疗前比较TC,TG,LDL-C明显降低,HDL—C明显升高。结论常规用药加用辛伐他汀能显著降低AMI患者的血脂水平,改善AMI患者早期血浆中NO和ET的代谢失衡,改善血管内皮功能。     

Ghrelin和MMP-9在结直肠癌组织中的表达及意义

目的：观察生长激素释放肤（growth hormone releasing peptide,Ghrelin）和基质金属蛋白酶-9（Matrix metalloproteinases,MMP-9）在结直肠癌组织中的表达水平及意义。方法：应用免疫组织化学方法检测Ghrelin和MMP-9在67例结直肠癌组织及62例癌旁正常黏膜组织中的表达,分析Ghrelin和MMP-9与结直肠癌临床病理特征的关系及两者的相关性。结果：Ghrelin在结直肠癌组织中的阳性表达率为59．70％,高于癌旁正常黏膜组织（24．39％,P〈0．05）;MMP-9在结直肠癌组织中的阳性表达率为83．58％,显著高于癌旁正常黏膜组织（18．39％,P〈0．05）;Ghrelin和MMP-9的高表达与肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移和肝转移相关（P〈0．05）;Ghrelin与MMP-9的阳性表达呈正相关（K=0．832,P〈0．001）。结论：Ghrelin和MMP-9表达升高可能与结直肠癌的恶性程度相关,联合检测Ghrelin和MMP-9可能对结直肠癌恶性程度及患者预后评估具有重要意义。     

心内直视术后镇痛对患者应激反应的影响

目的：观察心内直视手术患者静脉自控镇痛（PCA）与传统间断肌注镇痛对应激反应的影响。方法：30例心内直视手术患者随机分为静脉PCA组（Ⅰ组）和传统间断肌注镇痛组（Ⅱ组）各15例。于术后12，24，36，48h分别对患者的安静痛和咳嗽痛进行VAS评分；于麻醉前、术中90min、术后24，48h测定血糖、血浆胰岛素和皮质醇水平。结果：Ⅰ组术后12，24，36，48h的安静痛、咳嗽痛VAS评分均显著低于Ⅱ组（P〈0．01），术后24，48h2组血浆胰岛素水平明显升高（P〈0．05），但2组间差别无统计学意义；术中90min后2组血糖水平均明显升高（P〈0．05），Ⅰ组术后48h恢复至麻醉前水平，Ⅱ组持续至术后48h（P〈0．05）；术中皮质醇水平均显著升高（P〈0．05），Ⅰ组术后恢复至麻醉前水平．而Ⅱ组持续至术后48h（P〈0．05）。组间比较术后血糖、皮质醇水平Ⅰ组显著低于Ⅱ组（P〈0．05）。结论：心内直视手术术后静脉PCA较传统间断肌注镇痛能更有效地减轻术后疼痛引起的应激反应。     

2型糖尿病患者胰高血糖素和胰岛功能对血浆Ghrelin的影响

目的：探讨胰高血糖素对2型糖尿病（T2DM）患者Ghrelin分泌的作用及T2DM病理状态对外周Ghrelin水平及其调节的影响。方法：选择T2DM患者38例、正常健康人（NC）30例进行胰高血糖素-C肽释放试验。同步取血测定血浆Ghrelin、血糖及C肽。结果：两组空腹C肽和Ghrelin水平差异无统计学意义（P=0.553,P=0.154）,但T2DM组6minC肽水平显著低于NC组（P〈0.001）,6minGhrelin水平高于NC组（P=0.002）;静注胰高血糖素后两组血糖、C肽均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.001）,NC组Ghrelin则呈显著性下降（P〈0.001）,T2DM组Ghrelin前后对比无统计学差异（P=0.449）;腹围与空腹血浆Ghrelin水平（R=-0.343,P=0.004）呈负相关,是其独立预测因子。结论：外源性胰高血糖素使T2DM患者Ghrelin水平下降作用减弱,它对Ghrelin调节的改变可能一定程度上参与T2DM的病理生理发展。     

西维来司钠对脑出血模型大鼠脑组织损伤的保护作用研究

目的：研究西维来司钠对脑出血模型大鼠脑组织的保护作用及其机制。方法：取40只大鼠随机均分为假手术组、模型组和西维来司钠高、中、低剂量（200、80、30mg／kg）组,除假手术组大鼠行假手术外其余各组大鼠行手术建立脑出血模型。假手术组和模型组大鼠建模前30min尾静脉注射O．9％氯化钠注射液,西维来司钠各剂量组大鼠同法尾静脉注射相应药物。各组大鼠建模术后24h检测血肿周围脑组织中中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）、一氧化氮（N0）及髓过氧化物酶（MPO）的含量和血肿脑组织中核转录因子KB（NF-κB）的表达。结果：与假手术组比较,模型组大鼠血肿周围脑组织中NE、NO、MPO含量均明显增加（P〈0．01）,血肿脑组织中NF—κB表达明显增强（P〈0．01）。与模型组比较,西维来司钠高、中剂量组大鼠血肿周围脑组织中NE、NO、MPO含量均明显减少（P〈0．05或P〈0．01）,血肿脑组织中NF—r．B表达明显减弱（P〈0．05或P〈0．01）,西维来司钠低剂量组大鼠上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：西维来司钠对脑出血模型大鼠的脑组织有明显的保护作用,其机制可能与NE、NO、MPO含量减少及NF-κB表达减弱有关。     

血浆脑钠肽预测OPCAB术后并发症的临床研究

目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）水平对于评价非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）术后并发症的临床价值。方法：以OPCAB患者130例为研究对象。分别于手术前、术后5h、术后24h、术后72h及术后1周测定血浆BNP水平，分析术后BNP的变化趋势。将血浆BNP水平与术后早期心律失常等临床事件进行分析。结果：（1）OPCAB术后5h血浆BNP水平开始上升，72h达峰并开始下降，到1周时仍明显高于术前水平（P〈0．01）。（2）术后心律失常组术前、术后24h、72h及1周的血浆BNP水平高于非心律失常组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：（1）OPCAB术后血浆BNP水平呈动态变化趋势。（2）术前及术后升高的血浆BNP水平可能与术后心律失常有关。     

急性心肌梗死早期血浆脑钠肽水平的变化及临床意义

目的分析急性心肌梗死早期血浆脑钠肽水平的变换情况,为临床治疗积累经验。方法选择稳定型心绞痛（SA）患者、不稳定型心绞痛（uA）患者及健康对照组各20例测定血浆BNP浓度,急性心肌梗死（AMI）患者40例于症状发作后2h、4h、6h、24h测定血浆BNP浓度。AMI患者于症状发作后6h同时测定血清肌钙蛋白含量。结果uA组BNP水平（145．07±78．15）pg／mL明显高于SA组（32．05±7．75）pg／mL,P〈0．01;AMI发病后4h、6h、24h血浆BNP水平（220．15±126．30）pg／mL、（335．83±170．41）pg／mL、（489．90±244．73）pg／mL,均明显高于uA组（145．07±78．15）pg／mL,P〈0．01,且随着症状发作时间的延长而明显增高,P〈0．01。AMI组患者症状发作6h血浆BNP水平与CTnI呈明显正相关,r=0．874,P〈0．01。结论血浆BNP可以作为AMI早期诊断的辅助指标。     

三七总皂甙对脑出血大鼠血肿周围核转录因子κB表达的影响

目的研究三七总皂甙对大鼠脑出血后核转录因子”B（NF-κB）表达的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、脑出血模型组、三七总皂甙治疗组，采用VⅡ型胶原酶注入大鼠右侧苍白球制备脑出血模型，每组分别在术后6、24、48、96 h 4个时点收取脑组织标本，免疫组化检测NF-κBp65蛋白表达，同时测量脑组织含水量。结果正常组和假手术组比较，大鼠脑出血后脑组织NF-κBp65表达以及脑组织含水量显著增高（P〈0．01）；与脑出血模型组比较，三七总皂甙治疗组NF-κBp65水平（P〈0．01）及脑组织含水量（6hP〈0．05，24、48、96hP〈0．01）均显著降低。结论三七总皂甙可以抑制脑出血后NF-κB表达，这可能是三七总皂甙减轻脑出血后脑水肿的机制之一。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸检测的临床意义（附50例分析）

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与不同时期糖尿病肾病患者的关系。方法2型糖尿病50例，根据尿微量清蛋白水平分为3组：正常微量清蛋白尿组25例（A组），尿清蛋白排泄率（UAER）％30mg／24h；微量清蛋白尿组14例（B组），UAER30～300mg／24h；临床清蛋白尿组11例（C组），UAER〉300mg／24h。另设正常对照组（NC组）30例。测定血浆同型半胱氨酸。结果A、B、C组血浆Hcy水平较NC组明显升高（P〈0．05或P〈0．01），B、C组又较A组明显升高（P〈0．05或P〈0．01）。2型糖尿病高Hcy患者糖尿病肾病发生率明显增加（P〈0．05）。糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与24h尿微量清蛋白呈正相关。结论高Hey血症可能是2型糖尿病肾病发生与发展的一个危险因素，检测血浆Hcy对糖尿病肾病的病情评估及治疗有一定指导意义。     

延肾胶囊对肾缺血再灌注大鼠肾功能影响的实验研究

目的：观察抗大鼠肾缺血再灌注损伤的疗效,并从对一氧化碳（NO）、内皮素（ET）的影响方面探讨其可能作用机制。方法：取Wistar大鼠60只,随机分成假手术组、模型组、治疗组（n=20）,观察缺血再灌注后1、24、48h血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、NO、ET的变化及肾组织病理形态学观察。结果：治疗组大鼠再灌注24、48h,Cr、BUN较模型组明显降低（P〈0．01）;ET较模型组明显降低,NO较模型组明显升高（P〈0．01）,病理观察治疗组部分病变的肾小管已开始出现修复现象。结论：延肾胶囊降低缺血再灌注大鼠的Cr、BUN,降低ET水平,升高NO水平,抑制肾脏缺血再灌注损伤．保护其肾功能。     

大鼠颅脑创伤应激性胃黏膜病变及GAS、EGF、β-EP的变化

目的：探讨大鼠颅脑创伤应激过程血中胃泌素（GAS）、表皮生长因子（EGF）及β-内啡肽（β-EP）含量的变化及作用。方法：制作大鼠颅脑创伤模型并按应激时间不同分组。应用放射免疫分析法检测大鼠应激过程中血清GAS、血浆EGF及β-EP的动态变化。结果：分别有4只及5只大鼠胃黏膜于应激24h及应激48h出现应激性溃疡，于应激168h未见胃黏膜病理性改变。应激24h组、48h组血清GAS含量高于对照组（P〈0．05）。应激48h组、168h组血浆EGF含量低于对照组（P〈0．05）。应激24h组、48h组及168h组血浆β-EP含量均显著高于对照组（P〈0．01）。结论：大鼠颅脑创伤后可致应激性溃疡；GAS、EGF、β-EP与大鼠应激性溃疡的发生和愈合有关。     

大鼠急性心梗中血浆瘦素及血流动力学参数变化的探讨

目的：研究瘦素在大鼠急性心肌梗死（AMI）过程中的变化及其与心梗发展的关系，从而为AMI的临床诊治提供线索。方法：60只SD大鼠被分为两组，40只用于建立AMI动物模型，为模型组；另20只行假手术，为对照组。在术后1、2、3、4周分别观察这两组大鼠在AMI发展过程中血清瘦素和心肌瘦素的变化，并测定血流动力学参数和心功能的变化，同时测量和计算各阶段心肌梗死面积，以及比较瘦素与各变量间的关系。结果：瘦素在AMI大鼠中呈动态变化，有一个先上升后下降的过程，模型组的瘦素显著高于对照组。在心梗后的四周，瘦素与左室重量指数相关（P〈0．05），而与心肌梗死面积的相关性不明显（P〉0．05）。模型组大鼠的外周血瘦素与动脉SBP，动脉DBP，左室收缩期峰压（LvESP），左室内压最大上升速率（＋d．p／dtmax）相关（P〈0．05），但与左室舒张末期压力（LVEDP）和左室内压最大下降速率（-dp／dtmax）两参数的相关性不显著（P〉0．05）。结论：瘦素参与了大鼠AMI心肌损伤过程．瘦素升高可提示AMI病情恶化。     

活血中药对大鼠脓毒症早期循环及活化蛋白C的影响

目的观察血必净注射液对大鼠全身性感染（Sepsis）早期循环及活化蛋白C的影响。方法盲肠结扎穿孔术制备脓毒症大鼠模型。清洁级雄性sD大鼠75只按随机数字表法分为假手术组、手术组和血必净组,每组25只,各组按处死时间分为术后2、4、6、8、12h组,每组5只。所有实验动物应用10％水合氯醛4ml／kg腹腔注射进行麻醉,并维持镇静,同时监测平均动脉压,并持续补液。假手术组和手术组术后即开始静脉补充生理盐水,血必净组术后1h内给予血必净注射液,之后补充生理盐水。实验动物在规定的时间点取血后处死。血浆血活化蛋白c（APC）含量用大鼠酶联免疫吸附法检测。结果假手术组平均动脉压有轻微下降,但在正常范围内。手术组和血必净组平均动脉压均下降,并逐渐进入休克状态,第11小时和12小时平均动脉压与假手术组相比差异有统计学意义[第11小时：（58．7±7．0）rainHgVS（91．0±8．2）mm与（58．7±8．3）mmHgVS（91．0±8．2）mmHg;第12小时：（48．8±12．9）mmHgVS（83．4±5．5）mmHg与（55．4±4．0）mmHg vs（83．4±5．5）mmHg;P〈0．01或P〈0．05]。但血必净组进入休克时间晚于手术组,且MAP略高于手术组（P〉0．05）。假手术组APC含量没有降低。而手术组的血APC含量在术后2h之后逐渐下降,各时间点均显著低于假手术组（P〈0．01）。血必净组的血APC含量在术后早期逐渐升高,并在术后4h和6h显著高于假手术组和手术组,之后迅速下降,术后12h低于假手术组[（1．800±0．499）μg／LVS（3.418±0．440）μg／L,P〈0．01],但仍高于手术组（P〈0．01）。结论血必净注射液在脓毒症早期对循环功能有一定的改善。在脓毒症早期使用该药对大鼠蛋白c系统有一定的上调作用,可能是其发挥抗炎及改善微循环作用的机制之一。     

卡维地洛对大鼠急性心肌梗死后非梗死区胶原重塑的影响

目的卡维地洛对大鼠急性心肌梗死（AMI）后非梗死区胶原重塑的影响。方法冠状动脉结扎术后24h存活的雌性SD大鼠83只，完全随机分为心肌梗死组43例和卡维地洛组40例，另设假手术组27例；各组按观察时间48h和4周再分为：心肌梗死48h组和心肌梗死4周组，卡维地洛48h组和卡维地洛4周组，假手术48h组和假手术4周组。免疫组织化学方法检测心肌胶元-Ⅰ、胶元-Ⅲ的胶原容积分数（CVF）。结果①与假手术48h组相比心肌梗死48h组的主动脉收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）、左心室收缩压（LVSP）和左心室内压最大上升和下降速率（±dp／dt）均降低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），左心室舒张末压（LVEDP）则显著升高[（6，064-4．64）对比（1．314-2．67），P〈0．05]；②与假手术4周组比，心肌梗死4周组仅LVSP、±dp／dt和心率均降低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），LVEDP甚至比心肌梗死48h组更高[（19．86±12．76）对比（6．06±4．64），P〈0．01]，同时Collagen—Ⅰ、Collagen—Ⅲ的CVF升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；③与心肌梗死48h组相比，卡维地洛48h组的LVSP、±dp／dt和心率均降低，差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0．01），但LVEDP无显著变化。与心肌梗死48h组相比，卡维地洛4周组的LVEDP[（11．93±9.79）对比（19．86±12．76）]、Collagen—Ⅰ、Collagen—Ⅲ的CVF[（3．82±1．16）对比（8．10±1．77）；（2．67±0．82）对比（5．26±1．87）]均降低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），但LVSP、±dp／dt均无显著变化。结论AMI后，发生血流动力学和左心室功能异常，非梗死区胶原-Ⅰ、Ⅲ含量均增加。卡维地洛4周能有效降低AMI后大鼠左心室舒张末压。改善血流动力学和左心功能。卡雏地洛治疗对AMI后大鼠非梗死区Ⅰ-型、Ⅲ-型胶     

四磨汤对腹部非胃肠手术后大鼠胃肠运动的影响

目的观察四磨汤对腹部非胃肠手术后大鼠胃肠运动的影响。方法48只大鼠随机分成正常组,假手术组,模型组,四磨汤高、中、低剂量组,腹部手术后灌胃给药,检测半固体糊在体内的胃内残留率和小肠推进率。结果与正常组比较,模型组大鼠胃内残留率明显升高（P〈0．05）,小肠推进率显著降低（P〈0．05）;四磨汤各剂量组均能降低手术后大鼠胃内残留率（P〈0．05）、增加肠推进率（P〈0．05）,四磨汤高剂量组与中、低剂量组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹部非胃肠术可导致大鼠胃肠运动紊乱,四磨汤能促进术后大鼠胃肠功能的恢复。     

硝酸异山梨酯对大鼠心肌后期预适应的诱导作用

目的：探讨硝酸异山梨酯（ISDN）能否诱导大鼠后期预适应及其可能机制。方法：采用大鼠在体缺血再灌注（I／R）模型，将动物随机分为生理盐水组、ISDN给药组、假手术组、后期缺血预适应组、生理盐水＋I，R组、ISDN＋I，R组、生理盐水＋格列苯脲＋I／R组、ISDN＋格列苯脲＋I／R组。前两组于给药24h后，测定心肌组织中的SOD和诱导型一氧化氮合成酶的含量，含I／R组于给药24h后进行缺血40min再灌注1．5h后测心肌梗死范围、心肌组织及血清学指标。结果：ISDN组心肌组织中诱导型一氧化氮合成酶浓度昵显比生理盐水组高（P〈0．01）；后期缺血预适应组和ISDN＋I／R组与生理盐水＋I/R组相比，心肌梗死面积、血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶含量明显减少（前两者P〈0．05，后者P〈0．01），心肌组织中NO和锰-SOD显著增加，丙二醛显著下降（P〈0．05）。结论：ISDN能诱导心肌后期预适应，其机制与NO和诱导型一氧化氮合成酶的升高以及机体的抗氧化能力增强有关。