心理情绪对创伤性四肢骨折恢复期患者日常生活能力的影响

目的观察负性情绪对创伤性四肢骨折患者日常生活能力的影响。方法42例创伤性四肢骨折在恢复期接受了临床精神卫生自评量表（SCL-90）和日常生活活动能力（ADL）评估。结果ADL能力差组SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分都明显高于ADL能力佳组，阴性项目数明显低于后者（P均〈0．05～0．01）。结论创伤性四肢骨折患者ADL能力与负性情绪表现密切相关。     

术中癔症发作32例诊治分析

癔症是指一种有癔症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的精神障碍 ,主要表现为解离症状(部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆 )和转换症状 (在遭遇无法解决的问题和冲突时产生不快的心情 ,并转化成躯体症状 ) ,这些症状没有可证实的器质性病变基础 ,并与病人的现实处境不相称［１，２］。现对我院近１０年来手术中癔症发作患者的诊断与治疗作一分析。１．１一般资料１９９０～２０００年我院共完成各类麻醉手术２４１０１例 ,根据《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》中癔症诊断标准 ,在麻醉手术中出现癔症发作患者共３２例。…     

枪状针刀的制作

在鼻出血的治疗中,常常需要针对鼻腔出血灶进行搔刮处理,目前在临床上尚无合适的专用器械。为此我们设计了专门用于鼻腔出血点搔刮的器械——枪状针刀,经临床数千例患者的试用效果满意。现介绍如下。     

和解聚散方对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织α-SMA表达的影响

目的:观察和解聚散方对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾组织中α-平滑肌肌动蛋白表达的影响,初步探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法:采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型,将雄性SD大鼠120只随机分为4组:假手术组,模型组,洛丁新组,和解聚散方组,每组30只,从造模后第2天开始灌胃,洛丁新组为1.0mg/kg/d,和解聚散方组为9.8g/kg/d,假手术组、模型组灌胃生理盐水3ml/只。分别于造模后7,14,21天取梗阻侧肾脏进行HE、Masson染色,观察肾组织病理结构变化;采用免疫组化方法检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:模型组、洛丁新组、和解聚散方组中α-SMA在术后7天、14天、21天表达均明显高于假手术组,两个治疗组的表达水平明显低于模型组,和解聚散方组14天与洛丁新组14天组比较有显著性差异。结论:和解聚散方可以降低肾组织中α-SMA的表达,这可能是和解聚散方抗肾纤维化的作用机制之一。     

多西他赛联合顺铂治疗食管癌的疗效分析

目的分析多西他赛联合顺铂治疗食管癌疗效。方法选择我院2009年3月至2011年3月32例手术前采用多西他赛联合顺铂治疗的食管癌患者作为观察组,同时选择同期32例手术前未进行化疗的食管癌患者作为对照组,观察两组患者治疗效果及术后1年生存率。结果观察组所有患者均完成2个周期的化疗,近期疗效显示,观察组CR4例,PR15例,总有效率59.38%。比较两组患者远期疗效,观察组3、6、12个月生存率分别是100.0%、100.0%、93.75%;对照组3、6、12个月生存率分别是96.88%、90.63%、81.25%;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。观察组32例患者经2个疗程化疗后行根治性手术切除,术后仅1例病理检查发现管残端癌残留,根治性切除率为96.88%(31/32),对照组术后4例检查发现管残端癌残留,根治性切除率为87.5%(28/32),两组根治性切除率比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论多西他赛联合顺铂可明显降低术前病理分期,降低手术难度,对提高手术切除率及延长患者生存期具有重要作用。     

硬性透气性角膜接触镜矫正圆锥角膜的临床疗效观察

目的探讨硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)矫正圆锥角膜临床疗效,对其观察并做分析。方法选择确诊为圆锥角膜的患者132例,随机分成RGPCL组及框架镜组各66例,RGPCL组验配RGPCL后矫正视力,而框架镜组验配框架镜后矫正视力,矫正后观察两组疗效效果后进行比较分析。结果通过观察校正后的各项指标,RGPCL组的矫正效果明显优于框架镜组,统计学处理后有显著性差异(P<0.05)。结论配戴硬性透气性角膜接触镜矫正圆锥角膜有明显的效果,可以获得满意的矫正视力,并且在配戴时较为舒适,视野宽广,可以很好的改善视觉质量,无明显的并发症,能很好地延缓圆锥角膜病的发展,值得在临床推广。     

采用小鼠模型探讨行囊胚活检后胚胎的冷冻时机

【目的】探讨行囊胚活检后,活检胚胎最佳的冷冻时机。【方法】258枚小鼠优质囊胚进行囊胚活检,分别在活检后0 h(n=43),0.5 h(n=39),1 h(n=50),2 h(n=49)进行玻璃化冷冻,仅行活检的新鲜囊胚(n=48)以及冷冻的未活检囊胚(n=29)分别作为对照组,观察各组的复苏率、重新扩张率和孵出率,并计数囊胚细胞总数、凋亡细胞数、囊胚DNA完整率和活检部位凋亡细胞数。【结果】各组的存活率、重新扩张率和孵出率无差别;平均囊胚细胞总数、凋亡细胞数、囊胚DNA完整率和活检部位凋亡细胞数差别无统计学意义。【结论】小鼠囊胚活检后不同时间点冷冻效果未观察到差异,可根据工作需要灵活安排活检囊胚的冷冻时间。     

天津市畜牧养殖人员无形体感染危险因素研究

目的 了解天津畜牧养殖人群中无形体感染情况,探讨无形体感染的危险因素.方法 整群抽取天津4个涉农区县作为调查点,共调查166例畜牧养殖人群,55例非养殖人群,运用间接免疫荧光方法检测人粒细胞无形体IgG抗体,应用病例对照分析无形体感染的可能危险因素.结果 天津市畜牧养殖人群无形体血清抗体阳性率为66.27％,高于非养殖人群(27.27％);中部地区是无形体感染的高危地区(OR =2.196,95％ CI:1.050 ～4.593);喂养较其他接触方式更易感染无形体(OR =4.938,95％ CI:1.397～17.458);养羊较养殖其他牲畜更易感染无形体(OR=6.419,95％ CI:1.566 ～26.306);牲畜散养是无形体感染的高危养殖方式(OR=2.830,95％ CI:1.335～6.001).结论 天津市畜牧养殖人员无形体感染率较高,感染率高低与所在地区,养殖动物、养殖方式有关.     

右美托咪定在老年患者全麻中减少副反应的临床观察

目的 观察右旋美托咪啶用于老年患者（年龄≥65岁[1]）胃癌手术麻醉的临床研究.方法选择80例美国麻醉医师协会评级（ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期胃癌手术老年患者,随机分为生理盐水对照组（A组）和右旋美托咪啶组（B组）（n＝40）,麻醉诱导前10分钟分别静脉注射右旋美托咪啶1μg/kg、生理盐水10ml后,两组麻醉诱导和维持相同.随后持续注射右旋美托咪啶0.4μg/kg·h直至手术结束前30分钟,观察与记录麻醉诱导前（T0）、插管即刻（T1）、拔管后1分钟（T2）、5分钟（T3）、10分钟（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SaO2）、中心静脉压（CVP）、丙泊酚用量、芬太尼用量及不良反应.结果 T0、T1、T2、T3、T4 A组与B组比较,MAP明显下降、HR明显减慢（P＜0.05）,丙泊酚和芬太尼用药量B组显著少于A组（P＜0.05）.B组术后咽喉疼痛、呛咳躁动发生率也明显低于A组（P＜0.05）.结论右旋美托咪啶可减轻老年患者胃癌手术全身麻醉气管插管与拔管的心血管反应,减少麻醉药用量,减少胃癌患者术后咽喉疼痛、呛咳躁动等副反应的发生率.