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1.
农俊  黄飞莲  蒙江明 《广西医学》2012,34(10):1349-1351
目的 探讨二维超声心动图评价肥厚型心肌病左心房参数和功能的临床价值.方法 30例肥厚型心肌病(HCM组)和30例同期健康体检者(对照组)进行左侧卧位二维超声心动图检查,分析两组的左心室功能、左心房参数和功能:(1)左心房参数:内径(矢状、冠状、横断面)、前后壁厚度、质量、容积(Vmax、Vmin、Vpre-A);(2)左心房功能:总心房搏出量、总心房排空分数、心房主动搏出量、心房主动排空分数、心房被动搏出量、心房被动排空分数、扩张指数、动能.结果 (1)HCM组左心室左室缩短分数、左室射血分数、二尖瓣A波峰值均高于对照组(P<0.01),二尖瓣反流程度重于对照组(P<0.05);(2)HCM组的左心房内径、质量、容积(Vmax、Vmin、Vpre-A)均高于对照组(P<0.05);(3)HCM组左心房的心房主动搏出量、左心房功能均高于对照组(P<0.01),PA-EF低于对照组(P<0.05).结论 HCM的左心房质量和容积均增大,泵功能增强而管道功能受损,应加强预防和及时治疗.  相似文献   

2.
目的:应用二维斑点追踪显像评价左心室收缩功能正常的高血压患者的左心房功能,探讨左心房功能与左心室重构之间的关系?方法:常规采集102例高血压患者及102例年龄?性别匹配的正常人二维超声心动图?获得左心房主动收缩前的容积(LAVpreA)?最小容积(LAVmin)及最大容积(LAVmax)等数据?分别计算出左心房排空分数[(LAVmax-LAVmin)/LAVmax]?被动排空分数[(LAVmax-LAVpreA)/LAVmax]及主动排空分数[(LAVpreA-LAVmin)/LAVpreA],应用GE EchoPAC得出左心房收缩期?舒张早期及舒张晚期各壁的速度(Vs?Ve?Va)?应变(εs?εe?εa)及应变率(SRs?SRe?SRa)?结果:高血压患者的收缩期?舒张早期及舒张早期左心房整体应变?应变率及速度均显著低于正常对照组(P < 0.01)?高血压患者的左心房最大容积?收缩期前容积及最小容积皆显著大于正常对照组(P < 0.000 1),排空分数显著降低(P < 0.05);左心房整体二维应变参数与左心房的容积呈显著负相关,与排空分数呈显著正相关,与左心室质量指数呈显著负相关?结论:与正常对照组比较,高血压患者左心房容积明显增大,功能显著降低,且与左心室重构显著相关?  相似文献   

3.
目的:通过文献回顾来评价射频消融术对房颤患者左心房大小、容积及功能的影响。方法:计算机检索MEDLINE、EMBASE、ScienceDirct、Highwire、Cochrane 图书馆临床随机对照试验资料库(2000年1月至2012年12月)中评价射频消融术对左心房大小、容积或功能影响的随机对照研究,按照标准筛查文献,提取资料,采用Review Manager 4.2.9对数据进行Meta分析。结果:共纳入26项研究,均为英文,共1821例患者。结果表明,射频消融术后左心房直径及容积较术前降低,但是左心房射血分数/左心房主动排空指数较术前未见明显降低。在亚组分析时我们发现左心房直径及容积的降低在房颤未复发组较复发组明显,而左心房射血分数/左心房主动排空指数在未复发组及复发组均未见明显降低。结论:成功的射频消融术可以降低房颤患者左心房的直径和容积,且不影响左心房功能。  相似文献   

4.
目的:应用全容积三维超声(full volume three-dimensional echocardiography,FV3DE)技术评价房间隔缺损(atrialseptal defect,ASD)患者的心房容积和功能,以及ASD封堵术对心房容积和功能的影响。方法:应用FV3DE技术测量43例ASD患者及40例正常人的左、右心房的最小容积(Vmin)、最大容积(Vmax)及收缩前容积(Vp),并计算左、右心房传导功能和泵血功能。分别比较ASD组与正常组,ASD封堵前与术后结果。结果:ASD组右心房的心房最小容积(Vmin)、心房收缩前容量(Vp)、心房最大容积(Vmax)、心房主动收缩容积(Vae)、心房被动收缩容积(Vpe)、心房全部排空容积(Vte)均明显大于正常组(P<0.05),而心房被动收缩分数(Vpef)、心房主动收缩分数(Vaef)、心房全部排空分数(Vtef)明显小于正常组(P<0.05),封堵术后,右心房的Vmin、Vp、Vmax、Vae、Vaef、Vpe、Vte、Vtef均小于术前;左心房的Vp、Vmin、Vmax均大于术前,但Vaef、Vpef、Vte、Vtef较术前下降。结论:FV3...  相似文献   

5.
目的利用左房追踪技术(left atrial tracking,LAT)测量左心房容积指数,探讨其与左心室舒张功能的关系。方法将120例受检者分为正常组、松弛功能异常组、假性正常化组和限制性充盈组,利用LAT测量和计算左心房最大容积指数(LAVI max)、左心房最小容积指数(LAVI min),左心房被动排空容积指数(LAVI p)、左心房主动排空容积指数(LAVI a)、左心房总排空容积指数(LAVI t)、左心房总排空分数(LAV t EF)、左心房被动排空分数(LAV p EF)、左心房主动排空分数(LAV a EF)。结果随着左心室舒张功能受损程度的增加,LAVI min显著增加,LAVI t、LAVt EF减低;LAVI a、LAVIa EF先增大后降低;与对照组相比,限制性充盈组LAVImax显著增加,松弛功能异常组、假性正常化组和限制性充盈组LAVI p、LAVIP EF显著降低;LAVI max、LAVImin与E/E′呈正相关。结论 LAT技术测量的左心房容积指数能准确、敏感地反映左心室舒张功能受损程度;且以LAVI min与E/E′的相关性最好。  相似文献   

6.
目的:探讨心房颤动(AF)持续24 h对犬左、右房大小及心功能的影响。方法:全麻状态下,快速起搏(600次/min)犬右心房建立房颤模型,观察AF后0、4、8、12、24 h左、右心房横径、心室射血分数(EF)的变化。结果:随着AF的持续,左、右房横径均逐渐增大,但增大幅度与0 h比较差异无统计学意义(P>0.05)。房颤12 h心室射血分数降低7.48%,24 h降低8.81%,与0 h比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速起搏犬右心房所致AF持续24 h后,心室射血分数从12 h开始降低,与心房肌降低泵血功能,减少向心室排血有关,是心房增大的原因之一。心房结构随着AF进程有逐渐增大的趋势,可能参与了阵发性房颤的结构重构。  相似文献   

7.
犬心房不同部位起搏对不应期离散度的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:通过分析心房不同部位、不同频率起搏对实验犬心房不应期离散度的影响,探讨理想的起搏部位及频率.方法:杂种犬6只,开胸后缝制心包吊床,在左心房游离壁及右心耳心外膜和左上、左下肺静脉根部分别缝合1对4极电极,间距5 mm,通过皮下隧道将电极引致背部体外,采用700、500、300 ms的周长起搏右心耳及左心房游离壁,分别测量不同频率、不同部位起搏时右心耳、左上肺静脉、左下肺静脉、左心房游离壁的不应期,计算4者之间的标准差(s)、平均数()以及离散度指数(DI=s/).分别对同一频率右心耳及左心房游离壁起搏后心房不应期的s及DI进行t检验,对同一部位不同频率起搏后心房不应期的DI进行t检验.结果:3种频率左心房游离壁较右心耳起搏能明显减低心房不应期的s及DI(P<0.05).同一部位不同频率对心房不应期DI的影响无明显差别.结论:左心房游离壁起搏较右心耳起搏使心房不应期离散度明显降低,同一部位周长在300~700 ms之间的起搏对不应期离散度影响不大.  相似文献   

8.
目的 探讨心房颤动(AF)持续48 h对犬心房结构重构及心功能的影响.方法 全麻状态下,快速起搏(600次/min)犬右心房建立房颤模型,观察犬起搏前及起搏48 h心房超微结构的变化及AF后0、12、24、36、48 h左右心房横径、心室射血分数(EF)的变化及心房组织结构的变化.结果 随着AF的持续,左右房横径均逐渐增大,增大幅度与AF 0h比较差异无统计学意义(P>0.05).房颤12 h心室射血分数降低21.4%,24 h降低22.8%,36、48 h分别降低25.5%和31.4%,与AF 0h比较差异有统计学意义(P<0.05~0.01).右房组织HE染色可见AF组心肌细胞增大,排列紊乱,细胞间隙增宽.对照组心肌细胞结构完整,排列整齐.Masson染色AF组与对照组相比可见少量胶原沉积.PAS染色AF组可见糖原沉积.电镜下可见AF 48 h犬心肌细胞内质网扩张、线粒体肿胀及糖原沉积.结论 600次/min刺激频率起搏右心房诱发48 h房颤,可致心房肌心房结构和功能发生改变,即发生结构重构,同时伴有心功能降低.  相似文献   

9.
目的:观察快速心房起搏后犬心房重构与p38MAPK蛋白激活的关系,以及血管紧张素(Ang)-(1-7)的干预作用。方法:普通杂种犬15只随机分为3组,假手术组(Sham,S组)、心房起搏组(Pacing,P组)和心房起搏+Ang-(1-7)组(A组),每组5只,所有犬均安置心房起搏器,除假手术组外,其余两组均给予500次/min持续右心房起搏,A组以6 μg/(kg·h)连续给予Ang-(1-7),起搏2周后分别测定各组犬的心脏结构变化、心房有效不应期、房颤诱发率及持续时间,HE染色及Masson染色观察心房肌细胞结构变化,Western blot技术测定左心房组织p38MAPK、磷酸化p38MAPK的蛋白表达情况。结果:与假手术组比较,心房起搏组左室射血分数降低,心房有效不应期缩短,房颤诱发率及持续时间升高,心肌细胞排列紊乱,细胞间纤维组织增多,磷酸化p38MAPK水平明显升高(P<0.05),Ang-(1-7)组较心房起搏组左室射血分数、心房有效不应期、房颤诱发率及持续时间均明显改善,磷酸化p38MAPK蛋白降低(P<0.05),但p38MAPK在3组间的差异未达到统计学意义。结论:快速心房起搏导致的心房重构与p38MAPK磷酸化激活有关,Ang-(1-7)可通过降低p38MAPK激活而保护心房重构。  相似文献   

10.
目的:探讨应变率成像评价左心房局部功能的临床价值。方法:应用应变率成像与常规超声心动图,测量20例正常人与30例冠心病患者的左心房侧壁和房间隔应变率、左心房内径、二尖瓣口血流频谱E峰、A峰和E/A值以及左心房上下、左右和前后径、左心房收缩期二尖瓣口面积,并分别计算左心房排空分数(LAEF)和左心房射血力(LA f)。比较测量结果。结果:冠心病组左心房侧壁和房间隔应变率与对照组相比,它们之间均具有显著性差异(P<0.05),左心房扩大时尤为明显。结论:应变率成像对冠心病患者左心房局部功能的异常有一定价值。  相似文献   

11.
 目的 采用三维斑点追踪超声心动图及左房功能定量软件评价阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者的左房结构及功能,并观察左房功能与左室充盈压的相关性。方法 本研究为小规模、单中心、病例对照研究,纳入PAF患者,根据年龄和性别匹配健康对照组。在窦性心律状态下,先后采用三维斑点追踪超声心动图、左房定量分析软件及常规超声心动图评价左房结构和功能。结果 PAF组(n=23)平均年龄(66.2±4.3)岁,73.9%为男性;健康对照组(n=23)平均年龄(64.3±7.5)岁,69.6%为男性。PAF组的左房射血分数(45.2%±8.8% vs. 54.0%±7.0%,P<0.01)、峰值左房长轴应变(16.1%±5.4% vs. 20.5%±6.6%,P=0.01)、峰值左房环向应变(21.7%±10.1% vs. 32.8%±7.6%,P<0.01)、舒张早期左房环向应变(-6.9%±5.8% vs. -10.3%±5.0%,P=0.02)和舒张晚期左房环向应变(-14.6%±9.2% vs. -22.1%±7.2%,P=0.01)均显著低于对照组,以上差异与通过二尖瓣多普勒血流早期充盈速度(E峰)、通过二尖瓣多普勒血流晚期充盈速度(A峰)、E峰/A峰比值(E/A)及通过二尖瓣多普勒血流早期充盈速度/室间隔心肌运动速度与侧壁心肌运动速度的平均值(E/e’)差异无相关性。PAF组的左房最大容积[(52.1±14.1)mL vs.(45.3±11.9)mL,P=0.05]、左房最小容积[(29.3±8.7)mL vs.(21.4±6.6)mL,P<0.01]和左房收缩前容积[(43.1±12.4)mL vs.(35.3±9.2)mL,P=0.01]均显著高于健康对照组,与E/A相关(r=0.54,P=0.02;r=0.56,P=0.01;r=0.61,P=0.01)。PAF组的左房最大容积指数高于健康对照组(29.4±7.4 vs. 26.0±6.6,P=0.09),与E峰及E/e’相关(r=0.47,P=0.03;r=0.43,P=0.05)。结论 三维斑点追踪超声心动图可以全面评价PAF患者的左房形态及功能:与健康对照组相比,PAF患者的左房容积明显增加,左房射血分数明显下降,左房纵向和环向变形能力减弱。左房容积参数与左室充盈压变化显著相关。  相似文献   

12.
目的 :进一步研究脑血管痉挛的发生机理 ,为临床治疗服务。方法 :采用 1 4只成年家犬 ,实验组 9只 ,对照组 5只 ,通过 2次枕大池注血法建立蛛网膜下腔出血 (SAH)模型。观察痉挛血管的自由基变化、血管活性、血管造影像、超微结构变化。另外 2 0只犬用来观察血管扩张剂的作用。结果 :实验组较对照组自由基含量高 ,血管活性降低 ,血管狭窄 ,管壁损害重。结论 :尼莫地平对急性痉挛有效 ,对慢性痉挛无效 ;慢性血管痉挛是以管壁结构性狭窄为特点。  相似文献   

13.
Objective To evaluate left atrial function in essential hypertension patients with different patterns of left ventricular geometric models by real-time three-dimensional echocardiography (RT-3DE) and left atrial tracking (EAT).  相似文献   

14.
结扎兔冠状动脉左室支,造成急性心肌梗塞(AMI)模型,观察别隐品碱(Allocryptopine、Ap)5mg/kg、Img/kg、4mg/kg 分别对 AMI 范围(MIE)、心电图、血清 CPK 和 LDH-同功酶水平,心功能、血流动力学、大鼠复灌心律失常进行了研究。结果表明,AP 显著缩小 MIE,明显减轻心电图型的缺血和坏死性变化,降低血清 CPK 及 LDH-同功酶水平.减慢心率(HR)、降低动脉收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、左室内压(LVP)、抑制左室收缩与舒张功能、缩短室性心律失常持续时间和室颤发生数。提示:AP 能减轻缺血损伤程度,具有抗心肌梗塞的作用。  相似文献   

15.
建立LC-MS/MS法测定大鼠血浆中异夏佛塔苷的浓度,研究异夏佛塔苷在大鼠体内的药代动力学特性及其绝对生物利用度。分别灌胃给药1.5、3.0、6.0 mg/kg和静脉注射异夏佛塔苷0.5 mg/kg后,建立LC-MS/MS分析方法测定大鼠血浆中异夏佛塔苷的含量,运用 DAS 3.0软件计算药代动力学参数。异夏佛塔苷在1.0~500.0 ng/mL内线性良好(r=0.997 6),专属性、精密度和准确度、基质效应和提取回收率以及稳定性均符合生物样本分析要求。药代动力学参数显示:灌胃给药低、中、高3个剂量组,cmax分别为(109.34±22.87)、(259.84±95.35)、(499.26±288.09)ng/mL,AUC0-t分别为(310.57±46.18)、(552.67±207.14)、(1 075.03±371.19)h·ng/mL,t1/2分别为(2.36±0.22)、(2.91±0.19)、(3.04±0.86)h,tmax分别为(1.03±0.25)、(1.18±0.17)、(1.5±0.43)h,MRT0-t分别为(11.33±1.53)、(11.27±1.09)、(8.29±0.76)h;静脉注射后,AUC0-t为(1 536±421.3)h·ng/mL,t1/2为(2.57±0.46)h,MRT0-t为(9.55±2.37)h,绝对生物利用度分别为6.73%,5.99%,5.80%。结果表明,本研究所建立的LC-MS/MS分析方法可应用于异夏佛塔苷在大鼠体内的药代动力学特性研究。  相似文献   

16.
Objective:To evaluate the effect of Bear Bile Powder(熊胆粉,BBP) on the growth and apoptosis of HepG2 human hepatocellular carcinoma cells,and investigate the possible molecular mechanisms mediating its anti-cancer activity.Methods:HepG2 cells were treated with 0.4-1.0 mg/mL of BBP for 24,48 and 72 h.The viability of HePG2 cells was determined by MTT assay.Cellular morphology was observed via phase-contrast microscopy.Fluorescence-activated cell sorting analysis with Annexin-V/propidium idodide and 5,5',6,6'-tetrachloro-1,1',3,3'-tetraethyl-benzimidazol-carbocyanine iodide(JC-1) staining was performed to determine cell apoptosis and the loss of mitochondrial membrane potential,respectively.Activation of caspase-9 and-3 was evaluated by a colorimetric assay.Results:The treatment with 0.4-1 mg/mL of BBP for 24,48,or 72 h respectively reduced cell viability significantly by 7%-60%,20%-90%or 25%-98%,compared with the untreated control cells(P0.01).In addition,BBP treatment induced morphological changes in HepG2 cells.Furthermore,after treated with 0,0.4,0.6,0.8 and 1.0 mg/mL of BBP,apoptosis cells(including early and late apoptotic cells) were 18.0%±1.3%,34.9%±2.2%,33.9%±2.8%,37.4%±2.8%and 46.0%±2.5%,respectively(P0.05);and the percentage of cells with reduced JC-1 red fluorescence were 6.6%±0.8%,8.5%±0.8%,13.5%±1.6%,17.6%±2.3%and46.7%±3.6%,respectively(P0.01).Finally,BBP treatment significantly and dose-dependently induced activation of both caspase-9 and caspase-3 in HepG2 cells(P0.05).Conclusions:BBP could inhibit the growth of HepG2hepatocellular cancer cells through mitochondrion-mediated apoptosis,which may,in part,explain its anti-cancer activity.BBP may be a potential novel therapeutic agent for the treatment of hepatocellular carcinoma.  相似文献   

17.
Yang S  Huang C  Hu X  Jin L  Li F  Peng S 《中华医学杂志(英文版)》2003,116(10):1445-1450
Atrialfibrillation (AF)isthemostcommon persistentarrhythmia,leadingtoembolismsfrequently 1Restorationofsinusrhythmimprovescardiacfunctionalcapacity,alleviatespalpitation ,andreducestheriskofembolisms Direct currentcardioversionhastheadvantageofimmediaterestorationofsinusrhythm ,butitisfrequentlyassociatedwithtransientatrialmechanicaldysfunction ,i e “atrialstunning” ,whichmayincreasetheriskofsubsequentthromboembolicevents 2  Withtheadventoftransesophagealechocardiography (TEE) ,leftatrial…  相似文献   

18.
Summary To examine the role of nitric oxide in the β-adrenergic vasodilation of epicardial coronary arteries in dogs, 12 dogs were instrumented for measurement of left anterior descending coronary artery diameter by transthoracic echocardiography before and after dobutamine (5 μg/kg/min IV) with and without intracoronary infusion of NG-monomethyl-L-arginine (L-NMMA) (1 mg/kg). In all 12 dogs, the diameter of left anterior descending coronary artery increased significantly from 2. 35±0.25 mm to 2.59±0.24 mm (P<0.001) after dobutamine administration. In 6 of the 12 dogs, the percent change in left anterior descending coronary artery diameter induced by dobutamine decreased significantly from 12.5%±8.6% to −1.5%±5.4% (P<0.05) after the administration of intracoronary L-NMMA (1 mg/kg for 5 min) to block nitric oxide synthesis from L-arginine. The study demonstrated that nitric oxide formation contributes to the β-adrenergic dilatory response of epicardial coronary arteries to dobutamine in dogs. YANG Haoyi, male, born in 1971, M. D., Ph. D. This study was supported by a grant from the National Natural Science Foundation of China (No. 30270560).  相似文献   

19.
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评估左心室不同舒张功能状态的左房容积与功能的价值。方法 108名受检者根据左心室不同舒张功能状态分成正常组、顺应性降低组、假性正常化组及限制性充盈障碍组。RT-3DE测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpreA),并对参数用体表面积校正,得出LAVmax指数、LAVmin指数、LAVpreA指数,计算左房整体射血分数(LAEF)、左房被动射血分数(LApassive)、左房主动射血分数(LAactive)。并将RT-3DE所测左房功能相关参数与应用脉冲多普勒及组织多普勒测量反映左室舒张功能相关参数作对比。结果 二尖瓣口舒张期前向峰值血流速度E与二尖瓣前瓣环组织多普勒E,比值(E/ E,)及二尖瓣口舒张期前向峰值血流速度E与二尖瓣口M型彩色多普勒峰值血流速度Vp(E/Vp)随着舒张功能障碍加重而增加,而E峰减速时间(Dct)随着舒张功能障碍加重而降低(P<0.05); LAVmax 指数、LAVmin指数随舒张功能降低而增加,LAEF随舒张功能降低而降低(P<0.05); E/ E,、E/Vp及Dct与LAEF相关性相关性最佳,r分别为-0.84,-0.81,0.74(P<0.05); LAVmax指数≥34ml/m2、LAEF≥30%诊断左室充盈压增高(即E/ E, >15.0),其敏感度和特异度分别为86.0%,66.7%及86.7%,80.6%。结论 RT-3DE为评价左房容积与功能提供了新方法,测得左房功能参数能准确反映左室舒张功能受损程度。  相似文献   

20.
目的观察不同剂量卡介苗核酸(Bacille Calmette-guerin DNA,BCG-DNA)在不同干预时间对哮喘小鼠气道高反应性及气道炎症的干预作用。方法 1.将Balb/c雌鼠随机分为哮喘模型组、NS对照组、BCGDNA干预组。干预组根据干预的时间和干预制剂剂量的不同分为-7DNA1μg、-7DNA10μg、-7DNA100μg、10DNA1μg、10DNA10μg、10DNA100μg、17DNA1μg、17DNA10μg、17DNA100μg组。2.在末次激发48小时后,测定各浓度级乙酰甲胆碱激发下的增强的呼气间歇(Enhanced Pause,Penh)值,将其与小鼠激发前吸入NS后的Penh的百分比(Penh%NS),作为其气道反应性评价指标;其次对肺泡灌洗液进行细胞学分析。结果 1.气道反应性:1-7DNA1μg组从Mch为3.12~50 mg/m L之间的Penh%NS显著低于哮喘组(P<0.05);2-7DNA10μg组和-7DNA 100μg组从Mch为6.25~25 mg/m L之间的Penh%NS显著低于哮喘组(P<0.05);310DNA10μg组从Mch为12.5~25 mg/m L之间的Penh%NS显著低于哮喘组(P<0.05);4 10DNA100μg组从Mch为3.12、12.5~50 mg/m L之间的Penh%NS显著低于哮喘组(P<0.05);5 17DNA1μg组在Mch为3.12、12.5 mg/m L的Penh%NS显著低于哮喘组(P<0.05);6 17DNA10μg组在Mch为12.5 mg/m L之间的Penh%NS显著低于哮喘组(P<0.05)2.气道炎症:10DNA1μg、-7DNA10μg、10DNA10μg和17DNA10μg组的BALF细胞分类Eos%分别为:35.34±3.81、27.30±6.91、38.20±6.56、42.17±5.17;显著低于哮喘组的Eos%(48.8±6.12)(P<0.05);10DNA1μg组的Eos%显著低于-7DNA1μg组的Eos%(P<0.05);-7DNA10μg组的Eos%显著低于10DNA10μg、17DNA10μg、-7DNA1μg和-7DNA100μg组的Eos%(P<0.05)。结论 BCG-DNA能降低哮喘小鼠的气道高反应性,减轻哮喘小鼠的气道炎症,早期(-7 d)中小剂量的干预效果较佳。  相似文献   

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