三门峡市结核病疾病经济负担调查

[目的]研究三门峡市结核病人的疾病经济负担。[方法]调查三门峡市结防所2004年治管的结核病人112例,其中初治病人90例,复治病人22例,利用经济学评价方法,探讨其疾病经济负担。[结果]例均家庭疾病经济负担为2 731元。例均结核病人社会疾病经济负担为3 486元。[结论]复治结核病人的疾病经济负担高于初治结核病人。     

初复治肺结核病人家庭及社会疾病经济负担比较分析

目的：比较分析肺结核初复治病人的家庭及社会疾病经济负担.方法：采用失能调整上（DALY）方法计算疾病经济负担.结果：复治结核病人的家庭和社会的疾病经济负担明显高于初治病人.结论：急需减轻结核病人的疾病经济负担,尤其是复治病人的疾病经济负担,减少复治结核病例的发生.     

浙江省结核病不同干预措施的疾病经济负担评价

目的；研究结核病不同干预措施对结核病疾病经济负担的影响。方法：运用卫生经济学和失能调整生命年(DALY)方法计算疾病经济负担。结果：非项目地区结核病人的社会例均间接痰病经济负担初治1574．38元，复治5796.26元．比项目地区初治多846．92元，复浩多507．14元；倒均直接疾病经济负担初治7357．60元，复治19312.50元，比项目地区初治多5828．20元．复治多15888．30元；社会例均疾病经济负担12395．00元．比项目地区病人多9263．00元。结论：需加强非项目地区结核病人的管理，减轻病人社会的疾病经济负担。     

结核病控制项目疾病经济负担研究

目的 研究TB控制的不同干预方式对疾病经济负担的影响。方法 调查了世界银行项目（ITP）、卫生部项目（NTP）与非项目地区（CTT）3种干预措施地区的1700名初、复治病人的治疗期间的费用,利用经济学评价方法,探讨其家庭与社会疾病病经济负担。结果 例均家庭疾病经济负担;ITP初治为1735元,复治为2755.99元;NTP初治为2669.27元,复治为3530.17元;CTT初治为6787.02元,复治为7276.10元。例均社会疾病经济负担;ITP为4735.55元,NTP为6471.91元,CTT为10919.96元。结论 ITP疾病经济负担最轻,NTP居中,CTT最高。     

浙江省结核病二类不同控制模式对社会疾病经济负担的比较研究

目的比较分析结核病控制项目县与非项目县二类不同干预措施对社会产生的疾病经济负担的影响,评价结核病控制措施的经济学效果.方法采用WHO推荐的失能调整寿命年(DALY)测算方法评价结核病人的疾病负担.结果项目县初治例均DALY损失值为0.08,复治为0.25,非项目县初治为0.11,复治为O.48.结核病例均社会疾病经济总负担,项目县为3 131元;非项目县为12 395元,非项目县是项目县的3.96倍.项目县初、复治结核病的DALY损失值和社会例均直接、间接经济负担及社会负担均明显低于非项目县.结论本研究揭示了1名结核病人给社会造成的经济负担值得重视.     

湖北省结核病世行贷款控制项目经济学评价

目的 运用成本-效果、成本-效益方法对湖北省结核病控制项目进行卫生经济学评价，为推行DOTS结核病控制策略，加强结核病控制的经济支持能力提供依据。方法 根据湖北省世行项目结核病人控制费用调查表及卫生经济与评价方法。结果 初治病人每l元的投入最高可获得14．87元的收益；项目每多投入l万元，可多发现初治涂阳病人12人；与初治病人比较，复治病人治疗成本高，效果差，经济负担重。结论 结核病世行控制项目具有较高的经济效率，鉴于结核病人疾病负担重，且多发于贫困人群，建议继续推行DOTS策略。     

耐药与敏感肺结核病人疾病经济负担对照研究

目的研究耐药与敏感肺结核病人的疾病经济负担.方法调查了15个"WHO结核病耐药监测"县(市)耐药与敏感病人207例,利用经济学评价方法,探讨其疾病经济负担.结果例均家庭疾病经济负担:初治耐药组为3061.5元、敏感组为2103.7元;复治耐药组为8414.0元、敏感组为6798.1元.例均社会疾病经济总负担,耐药患者为14655.30元,敏感患者为5740.68元.耐药是敏感的2.6倍.结论耐药肺结核病患者无论是家庭疾病经济负担,还是社会疾病经济负担都要比药物敏感肺结核患者要高.     

不同职业和文化程度的结核病人复治比例和耐药性分析

目的:分析职业和文化程度不同的肺结核病人复治比例和耐药性是否存在差别.方法:将691例培阳肺结核病人按职业和文化程度差别分组,分析各组复治病人所占比例及耐药性(一线抗结核药物抗药性)差异.结果:不同职业分组的培阳肺结核病人中,学生病人组的复治比例明显低于其他组病人;不同文化程度分组中,在校学生组复治病人比例明显低于其他组病人;两种方法分组的结核病人,各组内部初治病人耐药率明显低于复治病人.结论:不同职业和文化程度组的复治病人比例存在显著差异,复治病人与初治病人耐药率间存在显著差异,在结核病人接受治疗之前应有针对性对重点人群加强结核病知识宣传教育,以提高结核病初次治疗的治愈率.     

宁海县初治涂阳肺结核病人社会经济学调查

目的调查初治涂阳肺结核病人社会经济状况对病人的发现和治愈的影响,为制订宁海县结核病控制目标提供依据.方法调查自2002～2003年登记175例初治涂阳病人的家庭基本情况,发病就诊,接受健康教育,家庭经济及疾病经济负担的调查分析.结果农村病人占80%,未接受任何形式结核病防治卫生知识宣传的占21.7%.患病家庭年均收入仅为当地居民的71.69%,人均疾病经济负担2 736.13元.结论加强农村卫生知识宣传和归口转诊工作是发现结核病人的关键,降低结核病人的医疗费用是提高治愈率,控制传染源的重要手段.     

结核病控制项目地区耐药结核病病人经济负担研究

目的:研究结核病(以下简称TB)控制项目地区耐药TB病人疾病经济负担。方法:运用卫生经济学调查方法和失能调整生命年(DALY)指标计算疾病经济负担。结果:耐药TB病人的例均间接疾病负担为8808.78元,比不耐药TB病人多5121.37元;例均直接疾病经济负担为6000.95元,比不耐药TB病人多1397.28元;社会例均疾病经济负担为14809.69元,比不耐药TB病人多6518.65元。结论:重视初治TB病人的管理,减少耐药TB病人的产生,减轻病人与社会的疾病经济负担。     

耐药与非耐药结核病人家庭经济负担比较分析

目的 比较分析耐约结核病人与非耐药结核病人家庭的疾病经济负担，评价耐药与非耐药结核病人的卫生经济学效果。方法 在2001年至2004年间痰抗酸杆菌培养阳性的项目肺结核病人中随机抽取100例耐药结核病人和100例非耐药结核病人进行回顾性的问卷调查，内容包括病人基本情况、结核病就诊治疗、家庭经济及疾病经济负担的调查分析。结果 耐药结核病人的家庭经济负担远远高于非耐药结核病人。结论 耐药结核病人治疗成本高，家庭经济负担重，耐药结核病人的发生大大增加了结核病控制的难度。     

武汉市肺结核患者直接医疗费用及其影响因素

  目的  通过对2011-2018年武汉市1.7万例肺结核患者直接医疗费用及其影响因素分析,研究肺结核患者疾病医疗负担,为结核病患者相关保障政策优化提供依据。  方法  对125万条医保结算信息使用秩和检验,对住院、门诊直接医疗费用分组分析;使用多元线性回归和广义线性估计模型,对患者单次住院及年费用进行多因素分析。  结果  次均门诊、次均住院、年人均直接医疗费用依次为147.51元、8 849.57元、9 607.01元,次均门诊报销比6.36%,住院报销比为67.56%。患者性别、年龄、医保类型、医院级别、是否进行手术、是否使用中药及就医发生年份为直接医疗费用的主要影响因素（均有P < 0.01）。  结论  现有肺结核患者住院医疗费用在可负担范围内,贫困结核患者疾病负担较重,结核治疗周期长,门诊保障不足,亟待出台有针对性的门诊报销统筹政策。     

结核病控制项目对疾病负担影响研究

目的 研究结核病控制三类不同干预措施对结核病病人疾病负担的影响。方法 采用WHO推荐的失能调整寿命年（DALY）测算方法评价结核病病人的疾病负担。结果 例均初治TB病人,ITP地区为最轻,损失0.31个DALY;NTP地区居中,损失0.42个DALY;CTT地区为最重,损失0.61个DALY;例均复治TB病人,NTP为最轻,损失0.59个DALY;ITP居中,损失0.62个DALY;CTT为最重,损失0.91个DALY。从社会角度看,ITP地区每千人TB的DALY损失值年均为16.42,NTP年均DALY损失值是33.6,CTT年均DALY损失值是37.36,NTP是ITP地区的2.05倍,CTT是ITP的2.28倍。结论 ITP在降低TB病人的疾病负担方面远胜于NTP与CTT,不管从病人角度还是从社会角度 （社会发现率）,其效果均较好。     

贵州省肺结核病患者家庭经济负担现状分析

摘要：目的　了解贵州省肺结核病患者家庭疾病经济负担情况,为制定结核病防控措施提供科学依据。方
法　采用分层抽样法抽取２０１１年６月～２０１２年６月贵州省１０个样本县区登记的４００例肺结核病患者进行
问卷调查,内容包括结核病患者的基本情况、家庭经济状况及结核病费用支出情况等。共发放问卷４３０份,
回收有效问卷４００份（回收率９３．０２％）。采用ＳＰＳＳ１９．０统计软件计算结核病家庭的直接、间接和总费用
支出等疾病经济负担指标,并用非参数检验方法对不同人群结核病经济负担指标进行比较。结果　患者例
均家庭疾病费用支出为８５６７．８０元（中位数５５７３．８８元）,其中例均家庭疾病直接费用支出为５７６９．３１元
（中位数２６８０．００元）,例均家庭疾病间接费用支出为２７９８．５０元（中位数２２９０．２０元）;经非参数检验不
同年龄组、职业、文化程度、医疗保险对象家庭间接费用支出和总费用支出差异有统计学意义（犘＜
０．０５）。结论　贵州省肺结核病患者家庭经济负担较重,其中中青年、农民工、高中以下学历、自费医疗的
患者是负担较重群体,应重点加强对该类人群的监管和补偿力度,以降低肺结核患者的疾病经济负担。
关键词：肺结核;结核病患者;家庭经济状况;疾病经济负担
中图分类号：Ｒ１９５．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１１４ ０４     

浙江省麻风留院者足底溃疡经济负担评价研究

目的了解浙江省麻风留院者足底溃疡经济负担情况,为麻风足底溃疡防治工作提供理论依据。方法选取浙江省集中收治的3个麻风村,采用自制的麻风足底溃疡经济负担调查表,由经培训的麻风防治人员对每个有足底溃疡的患者进行调查。结果 3个麻风村共调查足底溃疡病人81人,其中有70例足底溃疡为复杂性溃疡,11例为单纯性足底溃疡。近一年因足底溃疡所用直接经济负担:换药费为400~7 300元,总计250 003.80元,平均为3 378.43元;治疗费为100~3 800元(包括6例溃疡截肢患者),总计31 530.70元,平均为389.27元;药费为90~3 000元不等,总共为30 377.40元,平均为506.29元;检查费为4 072.50元,平均为50.28元。间接经济负担:营养费为20076元,平均为247.85元;休息天数为5~365天,总共5 041天,平均为62.23天;照顾费为25 146.5元;防护鞋费用为50~150元,总计5605.7元,平均为69.21元。结论足底溃疡是麻风病人常见的并发症,其经济负担比较重,国家应加大这方面的卫生资源投入,减轻麻风留院患者的经济负担。     

2004～2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004～2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004～2010年结核病就诊查痰情况、归口管理(发现登记情况)、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16 210例,平均可疑初诊率为0.94‰;平均查痰率为63.65%,痰检平均阳性率为42.55%。累计登记涂阳肺结核病人4 276例,平均登记率为24.89/10万;累计登记新涂阳肺结核病人3 842例,平均新涂阳登记率为22.35/10万;累计登记活动性肺结核病人4 838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77.70%,因症就诊的占9.61%,因症推荐的占11.32%,其他占1.38%。累计检出3 842例初治涂阳病人,其中,男性占68.32%,15～64岁占91.51%;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68.20%,15～64岁占94.26%。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93.54%,平均结核病病死率为1.12%;复治涂阳病人平均治愈率为88.94%,结核病平均病死率为0.99%。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

2004-2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004-2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004-2010年结核病就诊查痰情况、归口管理（发现登记情况）、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16210例,平均可疑初诊率为0．94‰;平均查痰率为63．65％,痰检平均阳性率为42．55％。累计登记涂阳肺结核病人4276例,平均登记率为24．89／10万;累计登记新涂阳肺结核病人3842例,平均新涂阳登记率为22．35／10万;累计登记活动性肺结核病人4838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77．70％,因症就诊的占9．61％,因症推荐的占11．32％,其他占1．38％。累计检出3842例初治涂阳病人,其中,男性占68．32％,15～64岁占91．51％;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68．20％,15～64岁占94．26％。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93．54％,平均结核病病死率为1．12％;复治涂阳病人平均治愈率为88．94％,结核病平均病死率为0．99％。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

钟山县结核病控制项目6年实施效果分析

目的分析钟山县2004—2009年实施现代结核病防治策略（DOST）及防治目标的实现情况,总结经验与不足,提出改进措施。方法分析钟山县2004—2009年肺结核病例发现和治疗转归情况。结果 2004—2009年接诊8 709名可疑肺结核病人,就诊率从2004年2.64‰提高到2009年的3.65‰,登记肺结核病人2 913例,其中涂阳肺结核病人885例,初治涂阳肺结核病人793例;新涂阳肺结核病人平均治愈率90.67%;2004—2009年钟山非结防机构网络直报肺结核和疑似肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率分别为53.45%和42.54%,总体到位率为71.05%。结论钟山县结核病控制项目的实施取得显著成效,确保了肺结核病人发现和治愈目标的实现。     

2017年无锡市水痘病例疾病负担分析

目的 分析无锡市2017年水痘病例疾病负担情况,为行政部门制定免疫策略提供依据。方法 抽取2017年中国疾病预防控制信息系统报告的无锡市水痘病例528例,通过对病例进行调查,获取疾病负担情况。结果 门诊病例人均经济负担549.19元,住院病例人均经济负担3 925.59元,负担中占比最高的均为医药费,城镇居民的经济负担高于农村居民;病例的人均无形经济损失668.37元,其中城镇居民高于农村居民,住院病例高于门诊病例。结论 无锡市水痘病例疾病负担较重,建议通过疫苗免疫加强水痘疫情的防控。