纤维支气管镜检查在肺不张病因治疗诊断中的应用

目的:探讨纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的应用价值及不同年龄组肺不张病因的特点。方法:胸部X线、CT诊断肺不张184例,经纤维支气管镜观察、活检、刷检、灌洗及抗炎治疗明确病因。结果:184例肺不张患者中,肺癌99例(53.8%),炎症52例(28.3%),结核21例(11.4%),异物4例(2.2%),病因未明8例(4.3%),确诊176例,确诊率95.6%。老年以肺癌为主(66.7%),中年以肺癌(56.1%)和炎症(36.4%)占多数,青年以结核(37.8%)和炎症(29.7%)多见。结论:中老年肺不张多由肺癌所致,青年肺不张以结核和炎症多见;纤维支气管镜检查对确定肺不张的病因具有重要的临床价值。     

284例肺不张患者的纤维或电子支气管镜检查临床分析

目的 了解肺不张的病因及纤维支气管镜或电子支气管镜检查对肺不张病因的诊断价值及不同年龄组肺不张病因的特点.方法 对我院1989年10月至2005年10月行纤维或电子支气管镜检查资料完整的284例肺不张患者行回顾性分析.结果 在肺不张中经纤维或电子支气管镜检查确诊为肺癌174例(61.3%),炎症68例(23.9%),结核22例(7.74%),血痂阻塞8例(2.81%),痰栓阻塞12例(4.22%).在肺不张中肺癌占首位.结论 纤维或电子支气管镜检查是明确肺不张病因安全有效的手段,并能指导肺不张的治疗.     

基层医院240例肺不张气管镜检查结果临床分析

选取我院X线、CT诊断的肺不张患者240例,经电子支气管镜观察、刷检、活检等检查,对其病因、部位与年龄等因素进行回顾性总结分析。结果 240例肺不张患者中,经支气管镜检查结合病理学、细胞学、细菌学等相关检查,检查结果显示明确病因的诊断共228例(95.0%),其中肺癌居首位184例(76.7%),其次为炎症19例(7.9%),痰栓11例(4.6%),结核8例(3.3%),异物7例(2.9%),不明原因11例(4.6%)。不同病因引起的肺不张在电子支气管镜下出现不同的临床特征,以单一变化为主,也以数种表现同时存在;在中、老年组的患者由肺癌引起肺不张的概率均高于青年组(P<0.01);青年组的患者由结核与炎症引起的肺不张概率均高于中、老年组(P<0.05)。肺不张患者的主要病因为肺癌,而支气管镜检查在诊断肺不张患者的病因中起到重要的临床作用。     

应用纤维支气管镜诊断和治疗小儿肺不张的效果探讨*

目的探讨纤维支气管镜在小儿肺不张诊断和治疗中的临床价值。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月在遵义市第一人民医院儿科行纤维支气管镜检查和治疗的86例肺不张患儿的临床资料,统计肺不张发生原因,观察治疗效果。结果 86例患儿的肺不张病因以炎症和异物最多,分别有39例(45.35%)和34例(39.53%)。不同年龄肺不张病因分布:0～1岁患儿肺不张病因以异物最多,2～3岁及以上患儿中异物和炎症所占比例较高;结核感染主要分布在0～3岁患儿中;痰液堵塞集中在4～6岁和7～9岁患儿中,10～12岁肺不张分布最少,主要为炎症和支气管扩张。经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗1个月后,总复张率为88.37%;治疗3个月后,总复张率为97.67%。结论小儿肺不张病因复杂,其中炎症和异物是其主要病因,纤维支气管镜不仅能够帮助临床医生诊断小儿肺不张病因,还能够同时完成针对性治疗,在临床上具有应用价值。     

158例右肺中叶肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

选取萍乡市第三人民医院呼吸内科收治的158例右肺中叶肺不张患者作为本次的研究对象,所有患者均采用纤维支气管镜检查,并对其检查情况进行回顾性分析。本组158例患者经纤维支气管镜检查结果显示,其中143例经纤维支气管镜检、支气管分泌物、纤维支气管镜下病理组织学、细胞学和细菌学检查确诊,另13例患者经手术或结合胸腔镜等辅助检查、随访观察等手段确诊,2例未明确诊断。且本组153例患者中非特异性炎症81例,肿瘤45例,结核23例,血块堵塞3例,异物3例,占1.9%;结节病1例,未明确诊断2例。纤维支气管镜是临床上诊断肺不张较为常用的方式,对于原因不明的中叶肺不张患者可采用纤维支气管镜检查进行诊断。     

158例右肺中叶不张患者纤维支气管镜检查结果分析

选取萍乡市第三人民医院呼吸内科收治的158例右肺中叶肺不张患者作为本次的研究对象,所有患者均采用纤维支气管镜检查,并对其检查情况进行回顾性分析。本组158例患者经县委支气管镜检查结果显示其中143例经纤维支气管镜检、支气管分泌物、纤维支气管镜下病理组织学、细胞学和细菌学检查确诊,另13例患者经手术或结合胸腔镜等辅助检查、随访观察等手段确诊,2例未明确诊断。且本组153例患者中非特异性炎症81例,肿瘤45例,结核23例,血块堵塞3例,异物3例,占1.9%;结节病1例,未明确诊断2例。纤维支气管镜是临床上诊断肺不张较为常用的方式,对于原因不明的中叶肺不张患者可采用纤维支气管镜检查进行诊断。     

纤维支气管镜在高位截瘫并呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨纤维支气管镜在高位截瘫并呼吸衰竭患者中的应用。方法回顾性分析2014年1月至2016年2月因颈胸椎骨折高位截瘫并呼吸衰竭住院并行纤维支气管镜检查的64例患者的临床资料。56例患者需长期(14 d)呼吸机辅助呼吸,8例患者颈、胸椎骨折术后3 d内脱离呼吸机,但需要吸氧。结果 64例患者中,气道大量分泌物或肺不张53例(其中31例需定期反复纤维支气管镜吸痰),气道充血、水肿,局部糜烂8例,痰痂阻塞气管导管2例,气道轻微渗血1例。53例经纤维支气管镜检查吸出气道分泌物后,肺部听诊及肺不张较检查前明显改善,呼吸状态明显好转;其余11例也经纤维支气管镜检查进行准确诊断和有效处理。本研究患者在纤维支气管镜检查中顺利完成痰液标本采集64例,未发生缺氧、心律失常和出血等操作并发症,纤维支气管镜治疗后通气和氧合明显改善。结论纤维支气管镜检查应用于高位截瘫并呼吸衰竭患者中,在维持呼吸道通畅、正确指导抗生素的选用、辅助诊断治疗中有积极作用。     

纤维支气管镜检查对肺不张病因诊断价值的探讨

目的了解肺不张的病因及纤维支气管镜检查对肺不张的诊断价值。方法对我院1994年3月～2003年12月行纤维支气管镜检查的218例肺不张患者进行回顾性分析。结果在肺不张中，肿瘤占首位，其次为炎症。但随年龄的增长，肿瘤引起的肺不张有上升趋势，纤维支气管镜可明显提高肺不张的病因诊断。结论在肺不张的鉴别诊断中，纤维支气管镜具有不可替代的作用，并能指导肺不张的治疗。     

198例肺不张患者的支纤镜检查分析

目的探讨纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值。方法选取我院2005年7月至2009年9月收支的198例肺不张患者的资料，所有患者均进行纤维支气管镜检查，观察纤维支气管镜诊断的准确率，并总结引起肺不张患者的病因。结果198例肺不张患者有192例患者诊断准确，诊断准确率为96．97％。引起肺不张最常见的病因为肺癌，有128例，占64．65％，以鳞癌最为多见。其余依次为肺炎50例，占25．25％，结核16例，占8．08％，其他呼吸系统疾病4例，占2．02％。结论纤维支气管镜是确定肺不张病因的最重要的检查手段之一，可以指导肺不张的临床用药，对于原因不明的肺不张应首选纤维支气管镜检查。临床诊断正确率较高，值得在临床推广。     

纤维支气管镜在继发性肺不张中应用的效果评价

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗继发性肺不张患者的效果.方法 对由胸外伤及胸部手术后出现肺不张的患者41例,按自愿的原则,同意接受纤维支气管镜治疗的20例患者为观察组,其余21例患者为对照组.对照组按常规治疗护理,即全身应用抗生素,雾化吸入,加强拍背,鼓励患者进行有效咳嗽、排痰及做深呼吸运动等措施.观察组患者在常规治疗护理的基础上利用纤维支气管镜吸痰、灌洗.观察两组患者肺复张及使用抗生素时间、观察组患者灌洗后肺复张率及灌洗前后动脉血气分析结果 的变化.结果 观察组患者肺复张及全身使用抗生素时间明显缩短均(P<0.01).观察组患者灌洗后肺复张率达100%,灌洗前后血气分析各项指标差异有显著性(P<0.05).结论 纤维支气管镜治疗继发性肺不张效果良好.     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。