氟比洛芬酯用于骨科手术超前镇痛的效果及不良反应观察

目的:探讨氟比洛芬酯在骨科手术中进行超前镇痛的应用价值。方法:将104例拟行手术治疗的骨科患者随机分为氟比洛芬酯组和对照组,每组各52例。氟比洛芬酯组患者术前30min使用氟比洛芬酯,对照组患者给予脂肪乳注射液,比较两组患者术后24hVAS评分的差异,记录术后24h曲马多用量和不良反应发生情况。结果:氟比洛芬酯组患者术后1h、3h、6h、12h VAS评分与对照组比较具有显著性差异(P<0.05);氟比洛芬酯组患者术后24h曲马多用量与对照组比较也有显著性差异(P<0.05);氟比洛芬酯组患者不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:骨科手术中应用氟比洛芬酯进行超前镇痛临床效果好,能减少术后镇痛药物的使用量,安全可靠。     

氟比洛芬酯在肛肠术后镇痛中的应用效果观察

目的观察氟比洛芬酯在肛肠术后镇痛中的应用效果。方法选择2013年7月至2015年6月洛阳市第二中医院行手术治疗的84例肛肠病患者,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组术后给予舒芬太尼100μg+生理盐水100 ml镇痛,观察组给予氟比洛芬酯200 mg+舒芬太尼50μg+生理盐水100 ml镇痛。结果观察组术后6、12、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05),两组术后48 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组头晕和嗜睡发生率低于对照组(P<0.05),两组瘙痒和恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论肛肠术后应用氟比洛芬酯镇痛效果较好,安全性高,值得推广应用。     

不同剂量地佐辛复合氟比洛芬酯对下肢骨折患者术后疼痛程度影响比较

目的比较不同剂量地佐辛复合氟比洛芬酯对下肢骨折患者术后疼痛程度的影响。方法选取2017年1月至2018年6月临颍县人民医院收治的85例下肢骨折患者,采用抽签法将其分为对照组(42例)和观察组(43例),两组患者手术完全结束前均接受地佐辛复合氟比洛芬酯进行术后镇痛,给予对照组地佐辛0.5 mg/kg联合氟比洛芬酯150 mg镇痛,给予观察组地佐辛0.8 mg/kg联合氟比洛芬酯150 mg镇痛。采用视觉模拟量表(VAS)评估两组患者术后6、12、24、48 h静息状态和运动状态下的疼痛程度;采用Ramsay镇静评分评估两组患者术后不同时间点镇静程度;比较两组患者不良反应发生率。结果两组术后6 h静息状态和运动状态下VAS评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05),观察组患者术后12、24、48 h静息状态和运动状态下VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。术后不同时间点,两组患者Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量地佐辛复合氟比洛芬酯用于下肢骨折患者术后镇痛效果较好,且该用量不增加用药风险,具有较好的临床应用价值。     

羟考酮联合氟比洛芬酯用于骨科术后镇痛中的效果研究

目的:分析羟考酮联合氟比洛芬酯用于骨科术后镇痛中的临床疗效与安全性,为骨科手术镇痛提供临床研究。方法:选择2013年4月至2014年5月期间行骨科手术的80例患者,按照采用的镇痛方法将其分为对照组和实验组,每组40例,实验组患者术后连接羟考酮联合氟比洛芬酯配镇痛泵进行镇痛(盐酸羟考酮50 mg+氟比洛芬酯250 mg+生理盐水至100 m L),对照组患者术后连接地佐辛联合氟比洛芬进行镇痛(地佐辛25 mg+氟比洛芬酯250 mg+生理盐水至100 m L)。观察两组患者术后镇痛的VAS、BCS与Ramsay评分的差异性;分析两组患者总体满意度的差别;比较两组患者术后镇静不良反应的状况。结果:实验组术后镇静1 h、3 h、5 h、7 h的VAS、BCS评分明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后12 h、24 h以及48 h的VAS、BCS评分和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后1 h、3 h、5 h、7 h、12 h、24 h以及48 h的Ramsay评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者I级、II级满意率高于对照组患者(P<0.05),III级、IV级满意率低于对照组患者(P<0.05);两组患者术后镇静发生的头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸异常、以及其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羟考酮联合氟比洛芬酯用于骨科术后镇痛,能够明显改善患者的VAS、BCS评分,显著提高患者镇痛总体满意度,安全可靠,是一种值得在临床上推广使用的骨科术后镇痛方法。     

氟比洛芬酯用于宫腔镜手术患者镇痛效果的观察

目的:观察氟比洛芬酯对宫腔镜手术患者的镇痛效果。方法:120例宫腔镜手术患者随机分为两组,氟比洛芬酯组(A组)和哌替啶组(B组),每组各60例。当患者术后出现疼痛时A组缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg,B组肌肉注射哌替啶50mg,进行术后镇痛,记录两组镇痛起效时间,持续时间,VAS评分及不良反应。结果:A与B组镇痛起效时间分别为15.2±5.2min和16.2±4.2min,维持时间分别为8.4±2.2h和8.6±2.8h,VAS平均评分分别为2.6±0.8和2.5±0.6.镇痛效果比较两组无显著差异(P>0.05)。A组不良反应发生率3.3%,明显低于B组33.3%。结论:氟比洛芬酯用于宫腔镜手术术后镇痛效果确切,不良反应发生率低,是一种安全有效的镇痛药物。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛

目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛的效果和不良反应。方法择期腹部手术患者30例,随机分为两组:芬太尼组(对照组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(实验组),每组15例,术毕接PCA泵静脉自控镇痛,记录术后24h内镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应。结果两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组镇静程度和恶心、呕吐的不良反应明显高于实验组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯复合芬太尼静脉自控镇痛,可减少芬太尼的不良反应,提高镇痛质量。     

氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜下直肠癌根治术患者术后镇痛的影响

目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜下直肠癌根治术患者术后镇痛效果的影响。方法将60例拟行腹腔镜下直肠癌根治术患者随机分为两组,各30例。观察组麻醉诱导前给予氟比洛芬酯100 mg,静脉注射;对照组术后给予氟比洛芬酯100 mg,静脉注射。观察两组患者术后不同时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)及术后炎症细胞因子水平变化和不良反应情况。结果观察组术后4 h、8 h时VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组术后2 h、4 h、8 h时BCS评分均高于对照组(P<0.01);观察组术后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.01);两组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜下直肠癌根治术患者术后镇痛效果显著,可提高患者舒适度,减轻术后炎性反应。     

氟比洛芬酯超前镇痛对术后急性疼痛疗效观察

目的 观察氟比洛芬酯超前镇痛对术后的镇痛效果.方法 选取2012年12月～2013年12月期间该院骨科收治的80例骨科手术患者,将其随机分为对照组和观察组.观察组患者术前15 min及术后静脉注射1 mg/kg的氟比洛芬酯,对照组患者术前15 min及术后静脉注射0.1 mL/kg的脂肪乳,两组术后连接镇痛泵.观察术后1h、2h、24 h、48 h时的VAS评分,镇痛泵按压次数,同时观察恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、腹胀等不良反应的发生情况.结果 观察组患者的1h、2h的VAS评分较对照组低,P＜0.05具有显著性差异,24 h、48 h观察组与对照组VAS评分无显著性差异;观察组和对照组比较发生不良反应患者分别为8例、22例,差异显著;观察组比对照组阿片类药物用量小,P ＜0.05具有显著差异性.结论 氟比洛芬酯超前镇痛可有效缓解患者术后急性疼痛,减少阿片类药物用量及不良反应.     

骨科手术患者应用氟比洛芬酯超前镇痛的临床意义

目的:探讨氟比洛芬酯不同用药时机对骨科手术超前镇痛的影响。方法:择期行骨科手术的120例患者,双盲法分为3组,每组40例;A组术前10min静脉注射氟比洛芬酯,B组术前30min静注氟比洛芬酯,C组则不予以氟比洛芬酯用药;比较3组术后不同时间点VAS评分、不良反应及整体满意度情况。结果:A组、B组患者术后1h、2h、4h、6hVAS评分比C组显著降低(P<0.05);3组术后8h、12h、24hVAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组镇痛整体总满意率90.0%,较C组的67.5%比较差异有统计学意义(P<0.05),而与B组的87.5%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前10min或术前30min应用氟比洛芬酯镇痛效果均较好,能明显减轻骨科手术患者术后疼痛。     

氟比洛芬酯超前镇痛对烧伤整形术后镇痛的影响

目的 研究氟比洛芬酯用于烧伤整形手术超前镇痛的效果.方法 60例ASA Ⅰ-Ⅱ级行烧伤整形手术的患者,随机分为两组,每组30例.F组术前30 min静脉缓慢注射氟比洛芬酯100 mg;C组术前30 min静脉注射生理盐水10 ml.术毕两组均接受曲马多静脉镇痛.分别记录术后1、2、4、8、12、24h的疼痛评分(VAS),24h曲马多用量和不良反应.结果 F组术后1、2、4、8 h VAS均低于C组(P<0.05=,F组术后24 h的曲马多用量(182.9±37.4)mg低于C组(227.3±49.8)mg(P<0.05),两组的不良反应差异无显著意义(P>0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻烧伤患者整形术后疼痛,减少术后曲马多镇痛药物用量并提高镇痛质量.     

氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的效果及血小板聚集的影响

目的:观察氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的效果及血小板聚集的影响.方法:选取腹腔镜胆囊切除术患者30例,ASA Ⅰ级～Ⅱ级,麻醉方法均采用全凭静脉麻醉,随机分成2组,每组15例.Ⅰ组患者在术毕缝皮时静脉注射生理盐水10ml,Ⅱ组患者注射氟比洛芬酯1.0mg/kg.记录患者术后1、3、6、12、24h的安静时VAS评分和活动后VAS评分,以评价镇痛效果.在术前和静脉注射试验药物后1、3、6、12h抽取患者静脉血,测定1min、5min血小板聚集(PAG)功能.记录患者术后24h内发生的不良反应和使用哌替啶补救镇痛的情况.结果:Ⅱ组患者安静时VAS评分在术后6h、24h显著低于Ⅰ组(P<0.05):Ⅱ组患者活动后VAS评分在术后6h显著低于Ⅰ组(P<0.05);2组患者术前和给药后1h、3h、6h、12h血小板聚集功能均无显著性差异(均P>0.05);2组患者术后发生不良反应和使用哌替啶补救镇痛的情况均无显著性差异(均P>0.05).结论:对腹腔镜胆囊切除术患者,氟比洛芬酯(1.0mg/kg)术后镇痛效果明显,并对血小板聚集无显著影响.     

舒芬太尼超前复合氟比洛芬酯在妇科手术后患者静脉镇痛效果的观察

目的 研究应用舒芬太尼超前复合氟比洛芬酯对妇科手术患者的静脉镇痛作用.方法 将妇科手术患者80例随机分为两组:Ⅰ组(n=40),术前不予氟比洛芬酯,术后舒芬太尼150ug用生理盐水稀释至100ml进行静脉PCA镇痛.Ⅱ组:术前给予氟比洛芬酯50mg,术后舒芬太尼100ug用生理盐水稀释至100ml进行静脉PCA镇痛.术后随访48h,记录各时间点镇痛视觉模拟评分(VAS)及各种不良反应.结果 手术后4hⅡ组VAS评分明显低于Ⅰ组;其余时间点两组患者的术后VAS评分无显著差异,Ⅱ组的不良反应低于Ⅰ组.结论 舒芬太尼超前复合氟比洛芬酯应用于妇科手术后患者镇痛效果较好,可减少舒芬太尼的使用剂量且不良反应减少.     

氟比洛芬酯超前镇痛对小腿骨骨折术后芬太尼镇痛效果的影响

目的观察术前注射氟比洛芬酯联合术后芬太尼自控镇痛的临床效果。方法将该院2008年1月至2011年12月收治的小腿胫骨或腓骨骨折患者102例,随机分为观察组(术前氟比洛芬酯联合术后芬太尼)和对照组(术前脂微球注射液联合术后芬太尼),各51例。观察两组患者术前及术后24h的生命体征,记录术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分及芬太尼用量,并观察患者的各种不良反应表现。结果两组患者手术前后生命体征(BP、HR、SpO2、RR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后2、4、6、12、24h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组术后24h内不良反应发生率分别为21.6%、3.9%,差异有统计学意义(P<0.01);手术后24h对照组和观察组芬太尼用量分别为(736.0±50.4)、(437.3±38.1)μg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小腿胫骨或腓骨骨折术前静脉注射氟比洛芬酯可减少术后芬太尼用量,减少不良反应的发生,值得临床推广。     

氟比洛芬酯超前镇痛对下肢骨折患者术后舒芬太尼自控镇痛用量影响分析

目的 探讨氟比洛芬酯超前镇痛对下肢骨折患者术后舒芬太尼自控镇痛用量的影响.方法 选取下肢骨折手术患者82例,随机平均分为观察组和对照组,两组术后均使用舒芬太尼自控镇痛,但仅观察组于术前15 min使用氟比洛芬酯超前镇痛,观察两组患者术后的VAS评分、Ramsay镇静评分、舒芬太尼消耗量、PCIA泵按压次数及不良反应的发生情况.结果 两组患者VAS评分、Ramsay镇静评分差异无统计学意义;观察组舒芬太尼的消耗量[6 h(:25.84±5.16)μg;24 h(:49.63±6.11)μg]、PCIA的按压次数(5.83±2.48)次较对照组少,不良反应发生率(9.8%)较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用氟比洛芬酯超前镇痛能减少术后自控镇痛使用的舒芬太尼消耗量,且不影响镇痛效果,并能够减少不良反应发生,具有较好的临床效果.     

围术期使用氟比洛芬酯对胃肠道肿瘤患者吗啡术后镇痛用量及胃肠功能恢复的影响

目的:观察围术期使用氟比洛芬酯对胃肠道肿瘤患者吗啡术后镇痛用量及胃肠功能恢复的影响。方法:选择40例ASAⅠ~Ⅱ级胃肠道肿瘤手术患者随机分为氟比洛芬酯组(F组)和安慰剂组(P组),每组20例。分别于术前(麻醉后)及术后24h静注氟比洛芬酯50mg或生理盐水5m l,所有患者均行硬膜外吗啡自控镇痛。观察并记录两组患者的术后镇痛(VAS)评分、镇静评分、苏醒时间、吗啡用量、不良反应及胃肠功能恢复时间。结果:F组PCEA吗啡用量在术后6h、24h、48h均明显低于P组(P<0.05)。两组间病人VAS评分在各时点无显著性差异(P>0.05)。术后6h,F组镇静情况Ramsay评分明显低于P组(P<0.05)。两组病人术后肠鸣音恢复时间无统计学差异(P>0.05),F组肛门排气时间显著短于P组(P<0.05),术后48 h内发生恶心、呕吐明显比P组少(P<0.05)。结论:胃肠道肿瘤患者围术期应用氟比洛芬酯可以在达到相同镇痛效果的基础上减少吗啡用量,有利于胃肠功能恢复,增加安全性。     

氟比洛芬酯对鼻内镜术术后镇痛效果的临床观察

目的：观察氟比洛芬酯注射液对鼻内镜术术后的镇痛效果及超前镇痛作用。方法：选择择期行鼻内镜术患者60例，采用随机方法分为术前给药组（A组）、术后给药组（B组）及对照组（C组），每组各20名。A组于术前15min缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg，B组于术毕缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg，C组不给药，分别观察术后6h和12h的视觉模拟量表（VAS）评分。结果：A组和B组术后6和12h VAS评分均显著低于C组。A组术后6h VAS评分低于B组，但术后12h无显著差异。结论：氟比洛芬酯注射液可有效缓解鼻内镜术术后疼痛，且术前给药优于术后给药。     

不同时间点应用氟比洛芬酯对开胸术后镇痛效果的影响

目的 观察不同时间点使用氟比洛芬酯对开胸术后患者镇痛效果的影响.方法 行开胸手术的患者113例,根据用药时间点的不同分为:组1,32例,为对照组;组2,43例,全麻诱导前静脉注射氟比洛芬酯50 mg;组3,38例,关胸时静脉注射氟比洛芬酯50 mg.3组均行静脉全身麻醉.术毕缝皮时3组开启同样配方的患者静脉自控镇痛(PCIA)泵(AutoMed 3300,韩国),2 mL/h,内含芬太尼1 mg、氟比洛芬酯200 mg、昂丹司琼8 mg,稀释至100 mL.术后患者根据疼痛视觉模拟评分(VAS评分)自行调控镇痛泵,静息时VAS评分≥4分另行镇痛处理.活动后VAS评分≥4分启动自控按钮给予一次补救剂量的镇痛药(单次自控剂量为0.5 mL,锁定时间为15 min).在术毕患者清醒后拔除气管导管即刻(T1)及术后24 h(T2)、48 h(T3)静息时对患者行疼痛VAS评分.并记录术毕～术后24 h、术后24～48 h患者的PCIA泵按压次数.结果 组2、组3在T1T2时间点的VAS评分及术毕～术后24 h、术后24～48 h患者的PCIA泵按压次数显著低于组1(P值均<0.05);组2在T1T2时间点的VAS评分及术毕～术后24 h、术后24～48 h患者的PCIA泵按压次数显著低于组3(P值均<0.05).结论 氟比洛芬酯有较强的镇痛作用,麻醉诱导前静脉注射及术后静脉维持联合使用能发挥最佳的镇痛效果.     

氟比洛芬酯超前镇痛在直达喉镜下声带息肉摘除术的临床应用

目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛在直达喉镜下声带息肉摘除术的应用。方法 ASAI-II级,择期行直接喉镜下声带息肉摘除术患者60例,随机分为两组,每组30例.Ⅰ组(观察组)患者全身麻醉诱导后静脉缓慢注射氟比洛芬酯注射液l00mg;Ⅱ组(对照组)不注射氟此洛芬酯注射液。分别记录两组患者术后2、4、8、16、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS);以及与麻醉镇痛相关的不良反应。结果观察组术后2、4、8、16、24h VAS明显低于对照组(P<0.05),两组与手术麻醉后镇痛相关的不良反应之间比较无明显差异(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛应用于直达喉镜下声带息肉摘除术,能有效缓解术后早期疼痛,减轻炎症反应,不良反应发生率低。     

超前镇痛用于颌面外科围术期镇痛60例临床研究

目的:观察氟比洛芬酯用于口腔颌面外科手术超前镇痛的作用效果。方法:将60例ASA~级行口腔颌面外科手术的患者随机分为空白对照(对照组)、全麻诱导前静脉缓注氟比洛芬酯1 mg/kg(观察1组)、全麻诱导前及术后6 h分别静脉缓注氟比洛芬酯1 mg/kg(观察2组)三组,每组20例。三组均行静脉全身麻醉,术毕三组开启同样配方的患者静脉自控镇痛(PCIA)泵。分别记录术后1、4、6、12、24h的视觉模拟评分(VAS),PCIA泵的按压次数和不良反应。并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果:VAS评分在术后6h以内观察1、2组显著低于对照组;术后6~12 h观察2组显著低于观察1组和对照组。术后PCIA泵按压次数观察1组显著低于对照组,而观察2组显著低于观察1组。镇痛结束后,观察1、2组患者对镇痛治疗总体满意度明显好于对照组。结论:诱导前及术后6 h追加氟比洛芬酯用于颌面外科围术期镇痛,能减少术后的芬太尼用量,并提高镇痛质量。     

氟比洛芬酯联合氢吗啡酮在老年髋/膝关节置换术后患者自控静脉镇痛中的应用效果

目的:观察氟比洛芬酯联合氢吗啡酮在老年髋/膝关节置换术(THA/KTA)后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的应用效果。方法:选取接受THA/KTA的70例老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。术后对照组予以盐酸氢吗啡酮注射液镇痛,观察组在对照组的基础上联合氟比洛芬酯注射液镇痛,比较两组术后4、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前及术后24 h炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:术后12、24、48 h时,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,观察组IL-6、IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯联合氢吗啡酮应用于老年THA/KTA术后患者自控静脉镇痛中,可降低术后VAS评分和炎性因子水平,效果优于单纯氢吗啡酮镇痛。