超声鉴别眼部包块的临床应用价值

目的:分析对眼部包块患者实施超声鉴别的临床价值。方法:从2016年5月—2020年4月择取中山市中医院超声科收治的60例眼部包块患者,这60例患者先进行超声检查,之后再通过手术病理检查,对超声诊断结果与手术病理检查进行对照分析。同时对超声检查中良性包块与恶性包块检出情况与手术病理检查结果进行对照分析。结果:经手术病理检查显示,41例良性包块,19例恶性包块,在超声检查中,40例良性包块,20例恶性包块,诊断准确率为98.33%。在眼部良性包块诊断中,手术病理检查显示9例海绵状血管瘤、9例多形性腺瘤、6例血管瘤、4例炎性假瘤、4例静脉性血管瘤、9例其他;经超声检查显示9例海绵状血管瘤、9例多形性腺瘤、6例血管瘤、4例炎性假瘤、4例静脉性血管瘤、8例其他;超声检查结果与手术病理检查结果对比无统计学差异(P>0.05);从眼部恶性包块诊断结果来看,手术病理检查显示5例脉络膜黑色素瘤、4例基底细胞癌、2例腺样囊性癌、2例泪囊筋膜纤维肉瘤、2例原淋巴细胞性淋巴瘤、2例眼睑鳞状细胞癌、2例眼睑恶性黑色素瘤;超声检查显示5例脉络膜黑色素瘤、4例基底细胞癌、3例腺样囊性癌、2例泪囊筋膜纤维肉瘤、2例原淋巴细胞性淋巴瘤、2例眼睑鳞状细胞癌、2例眼睑恶性黑色素瘤;超声检查结果与手术病理检查结果对比无统计学差异(P>0.05)。结论:在眼部包块诊断中,超声检查的诊断准确率高,可以对眼部包块良恶性进行有效鉴别,可以为临床诊疗提供可靠依据,临床价值显著。     

高频超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨高频超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值。方法对25例临床怀疑为腹壁切口子宫内膜异位症患者(剖宫产术后24例,附件巧克力囊肿切除术后1例)进行高频超声检查,并分析其声像图特征。结果 25例患者均经手术或穿刺活检病理证实为腹壁子宫内膜异位症。声像图表现为腹壁切口处探及边界不清、形态不规则、内部不均匀的低回声,彩色多普勒血流显像(CDFI)示21例包块周边见点状、条索状血流信号而内部无明显血流信号,2例包块周边见半环状血流信号而内部见少许星点状血流信号,2例包块内部及周边均未见明显血流信号;脉冲多普勒(PW)表现为低速高阻动脉频谱:峰速流值5.4～19.2 cm/s,阻力指数0.71～0.85。结论结合临床资料,高频超声诊断腹壁切口子宫内膜异位症准确率高,具有很重要的临床应用价值。     

17例女性盆腔非生殖系统肿瘤的超声特征与临床病理分析

目的综合分析女性盆腔非生殖系统肿瘤的超声特征及鉴别诊断要点。方法术前应用经腹壁及经阴道超声对17例盆腔肿瘤患者进行超声检查并与手术后病理诊断结果进行对照分析。结果 17例盆腔非生殖系统肿瘤(绝经后患者12例)来源于消化系统12例(9例声像图表现为囊实性包块,3例为囊性包块),来源于腹膜后4例(3例声像图表现为实性肿物,1例声像图表现为囊实性包块),来源于泌尿系统1例(声像图表现为囊实性包块)。术前超声明确提示为盆腔非生殖系统肿瘤2例,妇科肿瘤10例(卵巢肿瘤6例,子宫肌瘤3例,输卵管积水1例),盆腔肿瘤5例,来源不能确定。结论女性盆腔非生殖系统肿瘤多数来源于肠道肿瘤,其声像图多表现为囊实混合性包块。对绝经后患者盆腔探及囊实混合性肿瘤,应注意与肠道肿瘤鉴别,肿瘤来源及良恶性需病理检查确定。     

腹壁瘢痕子宫内膜异位症的超声诊断

目的探讨腹壁瘢痕子宫内膜异位症的声像图特征。方法对12例经手术病理证实的腹壁瘢痕子宫内膜异位症的超声图像进行回顾性分析。结果12例腹壁子宫内膜异位症均探及具有周期性变化的边界不清、形态不规则、回声不均匀的包块。结论超声有助于诊断和鉴别诊断腹壁子宫内膜异位症。     

超声对白线疝的诊断价值

目的 分析白线疝的超声表现特点,评价超声诊断白线疝的临床应用价值.方法 临床拟诊为白线疝的患者28例,术前均行腹壁超声检查,并与术中所见及病理结果进行对比分析.结果 与病理结果比较,术前超声诊断白线疝15例,误诊3例,漏诊5例,正确排除白线疝5例.15例白线疝患者均为可复性疝,腹白线缺损0.5～4.5 cm,腹压改变时可见疝内容物通过缺损处往返移动.与手术病理结果比较,超声检查白线疝敏感性75.0％,特异性62.5％,误诊率37.5％,漏诊率25.0％,准确率71.4％,阳性预测值83.3％,阴性预测值50.0％,阳性似然比2.0,阴性似然比0.4,尤登指数0.375.结论 腹壁包块穿越白线并可见白线缺损是超声诊断白线疝的重要依据.对于小的白线疝,应以白线为参照,仔细观察腹壁包块与白线的解剖关系,以提高诊断准确率.     

超声诊断腹壁切口疤痕子宫内膜异位症1例

病例23岁,剖宫产术后1年,腹壁切口疤痕处周期性疼痛伴包块半年,经期腹壁疤痕包块增大,疼痛加重,经期后缩小。查体:下腹腹壁切口下段触及一4cm×3cm×2cm大小包块,质韧,边界欠清,不活动,无触痛。超声检查:下腹偏左腹壁切口周围皮下组织中见一4cm×3cm×2cm混合性包块,形态欠规则,与周围组织分界不清,包块内见杂乱团状回声及不规则液性暗区(图1),结合病史超声诊断:腹壁切口疤痕子宫内膜异位症。手术切除疤痕,术中见疤痕包块侵犯至腹直肌前筋膜,伴显著纤维化及陈旧性出血。术后病理:增生的纤维结缔组织中见子宫内膜腺体及内膜间质细胞。诊断:子…     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断

目的总结分析剖宫产术后腹壁切口内子宫内膜异位症的声像图特征,提高对该病的认识和诊断准确性。方法对16例经手术和病理诊断证实的剖宫产术后腹壁切口内子宫内膜异位症的声像图进行回顾性分析,总结出其声像图特征,进行诊断和鉴别诊断。结果剖宫产术后腹壁切口内子宫内膜异位症声像图表现为腹壁皮下脂肪层或肌肉层内实性不均质、不规则、低回声、无明显包膜包块。有剖宫产史及明显的周期性下腹疼痛。结论根据声像图特征,再密切结合典型临床表现,剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症可以得到正确诊断。     

53例附件包块手术病理诊断与术前B超的对照

５３例附件包块手术病理诊断与术前Ｂ超的对照汪洋①吴建荣②１材料和方法我院妇产科在１９８９—１９９５年度共做附件包块手术５３例。现将５３例手术病理与术前腹部Ｂ超检查的报告对照分析，探讨附件包块各种疾病的发生率，以求提高术前Ｂ超对附件包块病理诊断的正确性...     

经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用

目的探讨经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用。方法回顾性研究50例门诊疑似异位妊娠后经临床病理确诊患者的临床资料,对其进行阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫附件及盆腔情况,结合临床症状进行综合分析。结果 50例患者中38例表现为一侧输卵管低回声包块,5例为一侧宫角部包块,2例仅表现为盆腔积液未发现明显包块,5例表现为盆腔内包块。结论经阴道超声检查对异位妊娠的早期诊断具有重要价值。     

卵巢颗粒细胞瘤影像学表现

目的:分析卵巢颗粒细胞瘤的临床、超声及CT特征,旨在提高本病的诊断水平。材料与方法:回顾性分析24例经病理证实的卵巢颗粒细胞瘤患者的临床及影像学资料。所有患者均接受超声检查,其中11例同时接受CT检查。结果:超声检查中,2例表现为实性包块,21例表现为囊实混合性包块,1例表现为囊性包块;CT检查者中,1例表现为实性包块,9例表现为囊实混合性包块,1例表现为囊性包块。卵巢颗粒细胞瘤的超声、CT表现与病理表现基本一致。结论:卵巢颗粒细胞瘤的超声和CT表现虽具有一定特点,但特异性不高,最后诊断常需依赖病理证实。     

超声弹性成像技术在乳腺良恶性包块中的诊断价值

目的探讨超声弹性成像技术在乳腺良恶性包块中的诊断价值。方法选择接受手术治疗的乳腺疾病患者85例为研究对象,共93个乳腺包块,均接受超声弹性成像检查,所有乳腺包块样本于术后进行病理检查,比较超声弹性成像对乳腺包块的敏感性、特异性和准确性。结果 93个乳腺包块中病理证实为良性包块62个,恶性包块31个。弹性成像诊断为良性包块55个,恶性包块38个。弹性成像对乳腺包块诊断为良恶性的敏感度为90.3%,特异度80.8%,准确性为86.0%。结论弹性成像技术在乳腺良恶性包块鉴别诊断中有较高的诊断准确率及敏感性,特别是部分边界不清、形态不规则包块的良恶性鉴别诊断具有极高的参考价值。     

卵巢颗粒细胞瘤影像学表现与临床病理对照分析

目的 分析卵巢颗粒细胞瘤的临床、超声及CT特征,旨在提高本病的诊断水平.方法 回顾性分析24例经病理证实的卵巢颗粒细胞瘤患者的临床及影像学资料.所有患者均接受超声检查,其中11例同时接受CT检查.结果 超声检查中,2例表现为实性包块,21例表现为囊实混合性包块,1例表现为囊性包块;CT检查者中,1例表现为实性包块,9例表现为囊实混合性包块,1例表现为囊性包块.卵巢颗粒细胞瘤的超声、CT表现与病理表现基本一致.结论 卵巢颗粒细胞瘤的超声和CT表现虽具有一定特点,但特异性不高,最后诊断常需依赖病理证实.     

女性卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断

目的探讨女性卵巢肿瘤蒂扭转的超声声像图特征及诊断价值。方法对9例经超声检查诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的病例进行回顾性分析,并与手术病理检查对照。结果超声检查该组患者均显示盆腔探及异常包块,为囊性或混合性包块,张力较大,其中4例包块周围或盆腔探及积液回声。结论超声检查简便、无创,对女性卵巢肿瘤蒂扭转的及时诊断具有较高的价值。     

高频超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨高频超声对腹壁子宫内膜异位症诊断价值。方法经手术及病理确诊的腹壁子宫内膜异位症病人13例,术前行高频超声检查,对其声像图表现进行回顾性分析。结果 13例腹壁子宫内膜异位症病人高频超声声像图呈不均质低回声包块,边界尚清,形态不规则,无包膜,有的呈＂蟹足＂状向周围软组织及肌层浸润,内回声以低回声为主,可见小的不规则无回声区及稍强回声光斑。结论根据高频超声表现诊断腹壁子宫内膜异位症是可行的。     

探讨超声诊断非辅助生殖技术所致的宫内外同时妊娠的临床价值

目的：探讨超声诊断非辅助生殖技术所致的宫内外同时妊娠的临床价值。方法：对16例非辅助生殖技术所致的宫内外同时妊娠患者经腹及经阴道超声检查结果以及临床资料进行回顾性分析,并随访宫内妊娠结局以及手术病理检查结果。结果：通过经腹壁及经阴道超声联合应用,结合病史及临床症状,14例首诊高度怀疑并提示宫内宫外同时妊娠,超声仅发现宫内孕囊及附件区包块,但无法确认包块是宫外孕或黄体破裂者1例,经后穹窿穿刺出不凝血而高度怀疑;附件包块漏诊1例,1周后腹痛复查时证实。上述16例患者均由手术病理证实,经腹壁及经引道超声检查两者联合应用,宫内外同时妊娠诊断符合率达87.50%。其中仅4例宫内继续妊娠,2例得以足月生产,另外2例分别于16周4天和18周1天流产。结论：经腹和经阴道超声联合应用是提高宫内外同时妊娠诊断率的有效方法,同时结合病史及临床症状、仔细全面的超声检查、超声图像的认真分析,可有效减少宫内外同时妊娠的误、漏诊。早期的诊断对选择合适的治疗方案具有十分重大的临床意义。     

卵巢肿瘤蒂扭转超声诊断与鉴别诊断

目的 探讨超声对卵巢肿瘤扭转的诊断价值。方法 应用超声检查经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转36例,并对其超声图像进行综合分析。结果 ①盆腔及下腹部发现异常包块;②包块多位于腹正中线、盆底及子宫正前上方;③包块中等大小（平均8．0cm);④患侧探头触痛试验阳性,与术后病理对照超声诊断符合率82％。结论 卵巢肿瘤蒂扭转超声检查是简便有效的首选方法,上述超声图像特征可做为超声诊断与鉴别的依据,并有重要临床价值。     

超声诊断腹股沟隐匿性斜疝的应用价值

目的探讨超声对腹股沟隐匿性斜疝的诊断价值。方法腹股沟区可疑包块89例患者进行超声检查,分析其声像图特点,计算超声诊断腹股沟隐匿性斜疝的准确性、敏感性和特异性。结果超声显示疝内容物进出疝囊,与腹壁之间呈镜向运动者78例,包块与腹腔之间腹膜连续性中断者59例,包块形态回声各异。超声诊断隐匿性腹股沟斜疝80例,经手术证实超声正确诊断腹股沟隐匿性斜疝78例,漏诊及误诊5例。超声诊断腹股沟隐匿性斜疝的准确性94．4％、敏感性96．3％、特异性75．0％。结论高频超声对腹股沟隐匿性斜疝的诊断准确性高,可作为诊断隐匿性腹股沟斜疝的首选检查方法。     

经阴道超声在早期异位妊娠诊断中的应用67例分析

目的探讨经阴道超声检查对早期异位妊娠诊断的临床价值。方法回顾分析67例异位妊娠患者经阴道超声检查的声像图特征,分析子宫、卵巢、宫外妊娠囊及双侧附件区包块性质。结果经手术病理、临床确诊的67例异位妊娠患者,经阴道超声检查确诊率达95.5%,其中,孕囊型23例,包块型41例。误诊为炎性包块3例。结论经阴道超声检查对早期异位妊娠的诊断具有重要的临床价值。     

B超诊断脐尿管囊肿2例

例1,男性、3岁.入院前半年洗澡时发现患儿下腹部正中有一条索状包块,软,无症状,未引起重视.一周前、患儿尿频,下腹包块变硬,继之局部皮肤红肿,发烧到院就诊.B超所见:脐下腹壁内一大小约31×23mm的无回声区,边界欠清晰,壁厚而不光滑,其内少许点状强回声漂浮.未见与脐及膀胱相通的管道.因患儿憋尿后包块疼痛明显,仅在膀眈充盈欠佳的条件下作憋尿前后的对比检查、B超提示:脐尿管囊肿并感染可能性大.住院后经腹壁穿刺抽脓及手术治疗.术后病理结果:脐尿管囊肿.例二,男性,4岁.患儿2年前下腹壁局限性红、肿、痛,在该处触及一纵行条索状包块.临床经腹壁抽脓后诊断“腹壁内脓肿”.抗炎治疗后痊愈.1年前上述症状再次发作来院.B超提示:脐尿管囊肿.又经保守治疗痊愈.随之屡发屡愈.本次来     

囊性淋巴管瘤的超声诊断

本文报告经手术病理证实的囊性淋巴管瘤4例的超声所见。 例1 男13个月,于出生时即发现左腹壁有一5×5cm包块并逐渐增大。超声检查:于左腹壁见120×108×105mm多房性囊性包块,边界清,壁薄,囊内暗区呈管状或囊状,互相套叠,有散在光点。手术见肿瘤呈囊状,切面见纵横交错的管状结构,内为黄色液体和陈旧性血液。病理诊断囊性淋巴管瘤。