肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌1例临床病理观察并文献复习

目的：探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌（mucinous tubular and spindle cell carcinoma，MTSCCa）的临床病理特征和鉴别诊断要点及生物学行为。方法：对1例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌进行临床病理学观察和免疫表型研究并复习相关文献。结果：组织学显示肿瘤与周围肾组织分界清楚，切面实性、灰白色，肿瘤细胞多呈分支小管状、条索状排列，瘤细胞呈立方形、短梭形或低柱状，核圆形，大小相对一致。其他组织学表现：泡沫样巨噬细胞聚集、典型的透明细胞。免疫组化：肿瘤细胞CK（pan）、CK7、EMA、S-100、Vimen—tin阳性，SMA、Desmin、HCK（3413E12）阴性。结论：MTSCCa是一种罕见的低级别多形性肿瘤，组织学谱系在不断扩大。须与其他类型肾细胞癌鉴别。     

枳术汤加味对大鼠肠粘膜屏障功能保护作用的研究

目的：探讨中药枳术汤加味对大鼠肠粘膜屏障功能的保护作用。方法：50只大鼠，雌雄不分，随机分为对照组、造模组、治疗组。造模组经腹腔结扎肠系膜上动脉1h，再灌注1h后于1h、24h取回肠粘膜作组织病理学、细胞超微结构和细胞凋亡的观察研究。结果：与对照组比较，造模组缺血再灌注后肠壁粘膜出现不同程度的损伤，治疗组大鼠术前使用中药枳术汤加味，实验中光镜和电镜下观察显示肠粘膜组织结构基本正常，凋亡细胞明显减少。结论：中药枳术汤加味对大鼠肠粘膜屏障有保护作用。     

MFG-E8在乳腺浸润性导管癌中的表达及其相关性

目的：探讨MFG-E8蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其相关性。方法：应用免疫组织化学法（ SP法）检测54例乳腺浸润性导管癌组织中MFG-E8蛋白的表达,并结合患者的临床病理资料分析与其相关性。结果：乳腺浸润性导管癌组织中的MFG-E8阳性表达率为81.5％（44/54）,高于癌旁正常乳腺组织（P＜0.01）,统计分析结果发现MFG-E8的阳性表达与乳腺癌的组织学分级密切相关（P＜0.01）,而与肿瘤大小、淋巴结转移及临床分期无显著相关（ P＞0.05）。结论：乳腺浸润性导管癌组织中存在MFG-E8的高表达。MFG-E8的高表达是促进乳腺癌侵袭的途径之一。     

脾炎性肌纤维母细胞瘤1例报道并文献复习

炎性肌纤维母细胞瘤是一种特殊类型的病变,由肌纤维母细胞性梭形细胞和浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞构成[1].此病曾称之为炎性假瘤、炎性纤维母细胞增生.     

黄白口服液对吸入全麻后肺功能保护的组织病理研究

临床研究表明，吸入全麻在一定程度上对肺的正常功能产生影响。笔都通过动物实验，从组织病理角度进一步探讨了安氟醚吸入全麻后肺泡气血屏障的损伤，以及中药制剂黄白口服液对这种损伤的拮抗作用。动物实验提示，黄白口服液能有效保护肺的正常功能，减少安氟醚吸入全麻所造成的肺泡损伤。     

淋巴结取材方法对胃癌淋巴结分期的影响

目的探讨淋巴结取材方法对胃癌淋巴结检查数目及分期的影响。方法 36例接受根治性切除手术的进展期胃癌病例,根据淋巴结取材方法分为新鲜组(n=9)、固定组(n=9)和脱脂组(n=18);记录每例患者的淋巴结数目,分别计算全组及亚组患者的淋巴结总数和平均值,比较亚组患者的淋巴结数目、转移淋巴结数目及pN分期。结果本组36例总体淋巴结转移率72%。新鲜组检出淋巴结(22.11±10.28)枚/例,固定组检出淋巴结(21.89±6.57)枚/例(t=0.052,P=0.960),故合并为传统组(n=18);脱脂组检出淋巴结(55.83±16.77)枚/例(t=14.129,P0.001)。传统组检出47枚(2~11枚/例)淋巴结转移,脱脂组检出223枚(2~77枚/例)淋巴结转移(t=2.295,P=0.035)。与传统组相比较,脱脂组pN0-pN2病例明显减少,pN3a和pN3b病例明显增加(x~2=9.602,P=0.040)。结论脱脂法可以获取更多的淋巴结,淋巴结转移数目也随之增加,pN分期上移。     

进展期胃癌的淋巴结转移规律初探

目的分析进展期胃癌的淋巴结转移规律,为其淋巴结切除范围提供参考依据。方法选择2013年5月一2013年8月行根治性切除手术的进展期胃癌36例,记录每例患者的淋巴结数目,计算淋巴结总数和平均值,计算总体淋巴结转移率以及分组淋巴结转移率。结果36例手术标本共检出淋巴结1401枚（16～107枚／例）,平均（38．92±21．56）枚／例。36例中,淋巴结转移26例,总体淋巴结转移率为72％;其中,Nos．8p和Nos．12p淋巴结转移率分别为14％和11％。远端胃D2切除组淋巴结转移率为67％,Nos．1淋巴结无转移（0）,Nos．3～9和Nos．11～12淋巴结转移率为8％～42％;全胃D2切除组淋巴结转移率为83％,Nos．1～11淋巴结转移率为17％～58％,Nos．12淋巴结转移率为8％（1／12）。结论进展期胃癌的淋巴结转移有明显规律,有助于指导淋巴结切除范围。     

加味枳术汤对大鼠肠粘膜屏障功能保护作用的病理观察

目的:探讨中药加味枳术汤对大鼠肠粘膜屏障功能的保护作用。方法:将大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,经腹腔结扎肠系膜上动脉1h,再灌注后1h、24h分别取回肠粘膜作组织病理和超微病理的观察研究。结果:与对照组比较,模型组缺血再灌注后肠壁粘膜出现不同程度的损害,治疗组因术前使用中药加味枳术汤,光镜和电镜下观察肠粘膜组织结构、细胞超微结构基本正常。结论:中药加味枳术汤对大鼠肠粘膜屏障有保护作用。     

甲状腺微小乳头状癌的诊断和鉴别诊断

目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTM)及其相关疾病的诊断与鉴别诊断。方法收集PTM32例,结节性甲状腺肿伴乳头状增生14例。对以上病例进行临床和病理组织形态观察、免疫组化标记,并复习相关文献。结果 PTM以乳头状结构形成为最重要特征,可出现毛玻璃核、核异型、重叠、包涵体等细胞核特征,而结节性甲状腺肿伴乳头状增生的乳头结构一般不伴有以上细胞核特征,也不会出现间质硬化及浸润。免疫组化显示CK19、Galectin-3和HBME-1在PTM和甲状腺乳头状增生中的强阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PTM与其相关疾病的鉴别主要基于其细胞核形态和生长方式,CK19、Galectin-3和HBME-1的强阳性表达是鉴别PTM和乳头状增生很有意义的指标。