阿立哌唑氯氮平喹硫平对康复期精神分裂症心肌酶和心电图的影响

目的 评价阿立哌唑、氯氮平及喹硫平对康复期精神分裂症患者心肌酶和心电图的影响.方法检测单一服用阿立哌唑(30例)、氯氮平(30例)、喹硫平(30例)治疗≥2 a的康复期精神分裂症患者的血清心肌酶及心电图,并进行对比分析.结果 3组间两两比较显示,(1)服药时间:阿立哌唑组服药时间显著小于氯氮平组和喹硫平组(P＜0.05),氯氮平组与喹硫平组差异无显著性(P＞0.05);(2)心肌酶变化:氯氮平组肌酸激酶同工酶显著高于阿立哌唑组与喹硫平组(P＜0.01),阿立哌唑组显著高于喹硫平组(P＜0.05);(3)心电图改变:3组心电图改变以窦性心动过速、T波改变最为常见,阿立哌唑组异常率13.3%、氯氮平组异常率86.7%、喹硫平组异常率为16.7%,氯氮平组异常发生率最高,3组差异有极显著性(H=9.5,P＜0.01).结论阿立哌唑、氯氮平及喹硫平对康复期精神分裂症患者的心肌酶和心电图均可产生一定的影响,但氯氮平影响更为显著,可能与氯氮平有极强的抗胆碱作用有关.     

国产阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性研究

【目的】探讨国产阿立哌唑对精神分裂症的临床疗效及安全性。【方法】对96例精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑（n=49）和利培酮两组（n=47）,分别采用阿立哌唑与利培酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSs）评定疗效,以副反应量表（TESS）评定不良反应。【结果】治疗8周后,阿立哌唑组显效率81．63％,利培酮组为80．85％,两组疗效差异无显著性（P〉0．05）,两组治疗后PANSS总分和各因子分均较治疗前有明显下降（P〈0．05）,但两组差异无显著性（P〉0．05）,不良反应总发生率阿立哌唑组显著低于利培酮组（P〈0．05）。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症有较好的疗效,与利培酮相当,不良反应比利培酮更少。     

阿立哌唑及利培酮治疗男性精神分裂症的疗效及对性功能的影响

[目的]探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对男性性功能的影响.[方法]将84例已婚男性精神分裂症患者随机分为两组各42例,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程12周.于治疗前及治疗4周、6周、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)及性功能评定评价临床疗效及不良反应.[结果]治疗12周末阿立哌唑组显效率81%,有效率92.9%;利培酮组显效率78.6%,有效率90.5%,两组显效率与有效率比较差异均无显著性(P均>0.05).治疗12周后阿立哌唑组性唤起因子分、性功能总分显著高于利培酮组(P<0.01).在入组后4周,8周及12周,利培酮组的性欲、性唤起、性高潮及性功能总分均显著低于基线值(P<0.01).[结论]阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,安全性高,对男性性功能影响小,依从性好     

阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症对照研究

目的评价阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组各50例,分别口服阿立哌唑组和利培酮治疗,观察12周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定l晦床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗第2周末起,阳性与阴性症状量表总分较治疗前有显著下降（P〈0．01）,4周末起阴性症状因子分较治疗前显著下降（P〈0．05）,同期两组间评分均无显著性差异（P日〉O．05）;治疗12周末,阿立哌唑组显效率82．0％、有效率90．0％,利培酮组分别为80．0％、92．0％,两组疗效无显著性差异（P〉0．05）。治疗后两组不良反应均轻微,且阿立哌唑组患者治疗前后空腹血糖、体重指数、月经周期均无显著变化;利培酮组治疗后各项指标均较治疗前升高,其中空腹血糖及月经周期有极显著性差异（P〈0．01）;治疗后利培酮组空腹血糖及月经周期显著高于阿立哌唑组（P〈0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症起效快,疗效显著且相当。但阿立哌唑安全性更高,对血糖、体重、内分泌影响较小,更适合应用于女性精神分裂症患者。     

阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将62例慢性精神分裂症患者随机分为3组,A组21例,口服阿立哌唑联合利培酮治疗,B组21例单用利培酮治疗,C组20例单用阿立哌唑治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗12周末,A组显效率、总有效率均显著高于B组和C组（P〈0．05）;3组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论阿立哌唑联合利培酮治疗能有效缓解慢性精神分裂症患者的各种精神症状,且不增加不良反应,安全性高,依从性好,显著优于单用阿立哌唑或利培酮治疗。     

阿立哌唑对女性精神分裂症患者血清催乳素和体质量的影响

目的探讨阿立哌唑对女性精神分裂症患者血清催乳素和体质量的影响。方法将120例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组60例,阿立哌唑组口服阿立哌唑治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗第8周末,分别检测血清催乳素及体质量,对测定结果进行对比分析。结果治疗8周末,阿立哌唑组血清催乳素水平及体质量与治疗前比较差异无显著性（P〉0．05）,利培酮组均较治疗前显著升高（P〈0．01）;治疗前两组血清催乳素水平、体质量比较差异无显著性（P〉0．05）,治疗8周末阿立哌唑组均显著低于利培酮组（P〈0．01）。结论阿立哌唑对女性精神分裂症患者血清催乳素水平和体质量的影响较小,更有利于提高患者的治疗依从性,可作为治疗女性精神分裂症患者的首选药物。     

非典型抗精神病药物对精神分裂症患者心电图QT间期的影响

目的评价非典型抗精神病药物对精神分裂症患者心电图QT间期的影响。方法对153例单一口服非典型抗精神病药物治疗的精神分裂症患者,于治疗前及治疗药物达临床最大剂量时进行心电图检查,对心电图QT／QTc间期进行对比分析。结果非典型抗精神病药物喹硫平、利培酮、阿立哌唑治疗后QT／QTc间期与治疗前比较均无显著性差异（P〉0．05）;氯氮平治疗后QT／QTc间期均较治疗前显著缩短（t=5．294、3．243,P〈0．01）。治疗前不同药物组QT／QTc间期经方差分析均无显著性差异,治疗后不同药物组QT间期有显著性差异（F=8．759,P=0．000）;两两比较显示,治疗后QT间期平均值利培酮组、阿立哌唑组〉氯氮平组（P〈0．01）;不同药物治疗后QT间期平均值长短顺序依次为利培酮〉阿立哌唑〉喹硫平〉氯氮平。结论不同非典型抗精神病药物对心电图的QT／QTc间期有不同程度的影响,利培酮组的QT间期最长,氯氮平组最短。     

阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的 探讨阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者临床疗效和血清催乳素水平的影响.方法 将64例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,分别口服阿立哌唑与利培酮治疗,观察6周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,并检测血清催乳素水平的变化.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,治疗6周末两组显效率、有效率比较差异无显著性（P＞0.05）.阿立哌唑组治疗第2周末起血清催乳素水平较治疗前持续下降,而利培酮组则呈持续性升高（P＜0.01）.阿立哌唑组治疗各时段血清催乳素水平均显著低于利培酮组（P＜0.01）.结论 阿立哌唑与利培酮均能有效改善首发精神分裂症患者的各种精神症状,但阿立哌唑对患者的血清催乳素水平和体质量的影响较小,更有利于提高患者的治疗依从性.     

抗精神病药物对精神分裂症病人血糖的影响

目的探讨抗精神病药物对精神分裂症病人血糖的影响。方法将152例精神分裂症病人随机分为氯丙嗪组、利培酮组和阿立哌唑组,分别给予氯丙嗪、利培酮、阿立哌唑治疗。于治疗前和治疗后1、3、6个月检测空腹血糖。结果氯丙嗪组治疗后6个月血糖较治疗前升高,差异有显著性（F=2.680,q=3.774,P〈0.05）;血糖变化率显著高于利培酮组和阿立哌唑组（F=3.946,q=3.559、3.342,P〈0.05）。利培酮组和阿立哌唑组治疗前后血糖差异无显著性（F=1.419、0.270,P〉0.05）。结论长期服用氯丙嗪会升高精神分裂症病人血糖,尤其是40岁以上的病人;利培酮和阿立哌唑对血糖影响较小。     

阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者记忆功能的影响

目的探讨阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者记忆功能的影响。方法 112例首发精神分裂症患者随机分成阿立哌唑组和利培酮组,每组56例。在治疗前和治疗12周末采用韦氏记忆量表-第三版的空间广度测验（WMS-ⅢSST）、霍普金斯词汇学习测验-修订版（HVLT-R）、简单视觉空间记忆测验-修订版（BVMT-R）分别对工作记忆、言语记忆和视觉记忆领域进行评定。结果在治疗前,两组的WMS-ⅢSST HVLT-R和BVMT-R得分比较均无统计学意义（P〉0.05）。在治疗12周后,两组的HVLT-R和BVMT-R得分较治疗前比较均有统计学意义（P〈0.05）而治疗后两组间比较无统计学意义（P〉0.05）;阿立哌唑组在治疗后的WMS-ⅢSST得分较治疗前显著增加（P〈0.05）,且治疗后两组间比较有统计学意义（P〈0.05）,而利培酮治疗前后WMS-ⅢSST得分比较无统计学意义（P〉0.05）。结论阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者记忆功具有改善作用,阿立哌唑对某些记忆功能改善优于利培酮。     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将70例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组35例,阿立哌唑组口服阿立哌唑治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗第2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,阿立哌唑组总有效率91.43%,利培酮组为88.57%,两组差异无显著性(χ2=0.159,P＞0.05).两组不良反应均轻微,利培酮组体重增加、月经不调/泌乳、震颤、肌强直、静坐不能等发生率均显著高于阿立哌唑组(P＜0.05或0.01).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且与利培酮相当、安全性高、依从性好.     

阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症的疗效及代谢相关指标影响研究

目的分析阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症的疗效及代谢相关指标影响。方法选择2016-02—2017-01首发精神分裂症患者96例为研究对象并随机分两组。利培酮组采用利培酮进行治疗,阿立哌唑组则给予阿立哌唑治疗。比较两组患者首发精神分裂症治疗效果;不良反应发生率;治疗前和治疗后患者糖脂代谢指标、阳性和阴性症状量表评分、生存质量测定量表简表评分的差异。结果阿立哌唑组患者首发精神分裂症治疗效果和利培酮组比较差异无统计学意义,P0.05;阿立哌唑组不良反应发生率低于利培酮组,P0.05;治疗前两组糖脂代谢指标、阳性和阴性症状量表评分、生存质量测定量表简表评分比较差异无统计学意义,P0.05;治疗后阿立哌唑组糖脂代谢指标变化不显著,而利培酮组变化显著,P0.05。两组治疗后阳性和阴性症状量表评分、生存质量测定量表简表评分均显著改善,P0.05。结论阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症的疗效相当,均可有效改善临床症状,改善生存质量,但阿立哌唑安全性更高,不良反应更少,对糖脂代谢影响更小。     

阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效和生活质量比较

【目的】探讨利培酮与阿立哌唑对精神分裂症后抑郁患者的疗效及生活质量的影响。【方法】204例精神分裂症后抑郁患者随机分为：利培酮组与阿立哌唑组各102例,分别给予利培酮与阿立哌唑治疗24周。治疗前和治疗后的4周、12周和24周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床大体印象量表（CGI-SI）及生活质量量表（QOL-100）评定。【结果】两组患者在治疗前的 PANSS 评分、HAMD评分、CGI-SI评分以及QOL-100评分均无显著性差异（P＞0．05）;治疗4周后其随着治疗时间的延长,两组患者各评分均有显著改善,阿立哌唑组在治疗后 HAMD评分的12周末与24周末以及CGI-SI评分的4周末均优于利培酮组（ P＜0．05）;治疗24周末的QOL-100评分显著优于利培酮组（ P＜0．05）。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁较利培酮具有更好的远期疗效,更能改善患者的生活质量。     

长期服用阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者血清心肌酶的影响

目的：探讨长期服用阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者血清心肌酶水平的影响。方法对84例服用阿立哌唑及85例服用氯氮平治疗时间＞3 a的精神分裂症患者进行血清心肌酶水平检测分析,指标包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB亚型、乳酸脱氢酶和天门冬氨酸氨基转移酶。结果两组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB亚型、乳酸脱氢酶水平均高于正常值,但氯氮平组显著高于阿立哌唑组（ P＜0．05或0．01）;两组天门冬氨酸氨基转移酶水平与正常值比较均无明显变化。结论精神分裂症患者长期服用阿立哌唑与氯氮平治疗均可导致血清心肌酶水平不同程度的升高,氯氮平升高更为显著,应引起临床医师的关注。     

奥氮平利培酮阿立哌唑对康复期精神分裂症患者记忆功能的影响

目的：探讨奥氮平、利培酮、阿立哌唑对康复期精神分裂症患者记忆功能的影响。方法将90例康复期精神分裂症患者随机分为3组,每组30例,分别口服奥氮平、利培酮、阿立哌唑治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,霍普金斯词汇学习测验‐修订版及韦氏记忆量表‐第3版的空间广度测验评定记忆功能。结果治疗后3组患者阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,同期3组间评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。阿立哌唑组霍普金斯词汇学习测验各因子分均较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01）,奥氮平组和利培酮组的即刻回忆、回忆总数及再认因子分较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）;阿立哌唑组空间广度测验总分及顺行因子分较治疗前显著升高（P＜0．05）,奥氮平组和利培酮组总分及各因子分治疗前后比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论奥氮平、利培酮、阿立哌唑均能显著改善康复期精神分裂症患者的各种精神症状及部分认知功能,但阿立哌唑改善患者记忆功能的效果优于奥氮平和利培酮。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的：以利培酮为对照,验证阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：将100例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑组50例,利培酮组50例。分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两组治疗8周的疗效相当,有效率差异无显著性（P〉0．05）。阿立哌唑组的锥体外系反应（EPS）发生明显低于利培酮组（P〈0．05）。结论：阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,不良反应较利培酮少,是一种安全有效的抗精神病药。     

阿立哌唑口崩片和利培酮片治疗男性精神分裂症对照研究

目的：评价阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效及安全性。方法：采用随机对照研究方法。100例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑口崩片组50例，剂量5-30mg／d，利培酮组50例，剂量1-6mg／d，疗程8周，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，采用副反应量表（TESS）和生化指标及心电图评定安全性。最终纳入分析99例（阿立哌唑口崩片组49例，利培酮片组50例）。结果：治疗8周末，阿立哌唑口崩片组和利培酮组PANSS阳性症状分阴性症状分精神病理症状分和总分均明显下降（P〈0．01），但两组间有效率分别85．7%和86％。疗效无显著性差异（P〉0．05％），在震颤、静坐不能、体重增加3个不良反应方面，阿立哌唑口崩片明显少于利培酮组。结论：阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效与利培酮相当，不良反应相似，但在体重增加震颤、静坐不能副反应方面阿立哌唑口崩片较利培酮少     

阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者临床疗效和认知功能的影响。方法将68例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,蒙特利尔认知评价量表评定认知功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0．05或0．01）,研究组治疗第2周末阳性症状因子分显著高于对照组（P＜0．05）,治疗第4周、8周、12周末阴性症状因子分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。治疗12周末两组蒙特利尔认知评价量表总分及各因子分均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,研究组治疗第4周、8周、12周末总分及注意、延迟回忆因子分显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论阿立哌唑与利培酮均能有效控制精神分裂症患者的精神症状,改善认知功能,但利培酮对阳性症状控制起效快于阿立哌唑,阿立哌唑对阴性症状、认知功能的注意、回忆的改善优于利培酮。     

磷酸肌酸钠对急性酒精中毒危重患者的心肌保护作用

[目的]观察磷酸肌酸钠对急性酒精中毒危重患者的心肌保护作用.[方法]急性酒精中毒危重患者65例分成常规治疗组（n=29）,采用常规治疗;磷酸肌酸钠治疗组（n=36）,在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠（1.0 g/次,2次/天,静脉滴注）.观察入院时、治疗1 d后、治疗3 d后血清肌钙蛋白T、心肌酶学和左心室射血分数,以及入院时、治疗3 d后心电图的变化.[结果]治疗1 d、3 d后两组患者血清肌钙蛋白T、心肌酶水平、左室射血功能均有所改善,治疗时间越长越明显,治疗3 d后磷酸肌酸钠治疗上述指标包括心电图均显著优于常规治疗组（P〈0.05或P〈0.01）.[结论]在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠对急性酒精中毒危重患者心肌起到保护作用,改善患者预后.     

非典型抗精神病药对精神分裂症病人PRL和血脂影响

目的探讨4种非典型抗精神病药物对精神分裂症病人血清催乳素（PRL）和血脂水平的影响,以及药物疗效与PRL、血脂水平的相关性。方法将120例精神分裂症病人随机分为4组,分别给予利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑治疗12周。于治疗前及治疗第12周末（治疗后）进行阳性与阴性症状量表（PANSS）评定,并测定血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及血PRL水平。结果治疗后4组病人的阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分、PANSS总分与治疗前比较差异均有显著性（t=10.01-17.38,P〈0.01）。4组间治疗后阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分、PANSS总分差异均无显著性（F=0.18-4.37,P〉0.05）。与治疗前比较,治疗后利培酮组TG、LDL显著升高（t=3.31、5.07,P〈0.01）,奥氮平组TG、TC、LDL显著升高（t=2.33-5.51,P〈0.05、0.01）,喹硫平组TC显著升高（t=5.94,P〈0.01）,阿立哌唑组LDL显著升高（t=2.21,P〈0.05）;利培酮组治疗后PRL水平明显升高（t=38.48,P〈0.01）。治疗后利培酮组TG水平显著高于喹硫平组和阿立哌唑组（F=13.00,q=5.21、5.17,P〈0.01）,奥氮平组显著高于喹硫平组和阿立哌唑组（q=7.05、7.01,P〈0.01）;奥氮平组和喹硫平组TC水平显著高于利培酮组（F=5.49,q=3.02、4.60,P〈0.05、0.01）,喹硫平组显著高于阿立哌唑组（q=4.78,P〈0.01）;利培酮组LDL水平显著高于其他3组（F=4.29;q=2.49-5.05,P〈0.05、0.01）,奥氮平组显著高于喹硫平组（q=2.18,P〈0.05）,喹硫平组显著高于阿立哌唑组（q=2.56,P〈0.05）。PANSS减分率与PRL、血脂水平变化情况均无相关（r=0.22、0.17,P〉0.05）。结论 4种药物均可升高血脂,利培酮可升高PRL;药物疗效与PRL、血脂水平无关。