阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的：以利培酮为对照,验证阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：将100例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑组50例,利培酮组50例。分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两组治疗8周的疗效相当,有效率差异无显著性（P〉0．05）。阿立哌唑组的锥体外系反应（EPS）发生明显低于利培酮组（P〈0．05）。结论：阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,不良反应较利培酮少,是一种安全有效的抗精神病药。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症对照研究

目的评价阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组各50例,分别口服阿立哌唑组和利培酮治疗,观察12周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定l晦床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗第2周末起,阳性与阴性症状量表总分较治疗前有显著下降（P〈0．01）,4周末起阴性症状因子分较治疗前显著下降（P〈0．05）,同期两组间评分均无显著性差异（P日〉O．05）;治疗12周末,阿立哌唑组显效率82．0％、有效率90．0％,利培酮组分别为80．0％、92．0％,两组疗效无显著性差异（P〉0．05）。治疗后两组不良反应均轻微,且阿立哌唑组患者治疗前后空腹血糖、体重指数、月经周期均无显著变化;利培酮组治疗后各项指标均较治疗前升高,其中空腹血糖及月经周期有极显著性差异（P〈0．01）;治疗后利培酮组空腹血糖及月经周期显著高于阿立哌唑组（P〈0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症起效快,疗效显著且相当。但阿立哌唑安全性更高,对血糖、体重、内分泌影响较小,更适合应用于女性精神分裂症患者。     

利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床疗效和治疗依从性。方法将120例精神分裂症患者随机分为两组,每组60例,分别口服利培酮、阿立哌唑治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,统计服药依从性、遵医嘱复诊率。结果治疗8周末利培酮组总有效率为89．8％,阿立哌唑组为88．1％,两组比较差异无显著性（x2=0．09,P〉0．05）;两组不良反应发生率、服药依从率及遵医嘱复诊率比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症患者疗效显著且相当,不良反轻微,治疗依从性好。     

阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将62例慢性精神分裂症患者随机分为3组,A组21例,口服阿立哌唑联合利培酮治疗,B组21例单用利培酮治疗,C组20例单用阿立哌唑治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗12周末,A组显效率、总有效率均显著高于B组和C组（P〈0．05）;3组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论阿立哌唑联合利培酮治疗能有效缓解慢性精神分裂症患者的各种精神症状,且不增加不良反应,安全性高,依从性好,显著优于单用阿立哌唑或利培酮治疗。     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末研究组显效率70．0％,对照组73．3％,两组显效率无显著性差异（P〉0．05）。治疗2w末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均轻微,研究组静坐不能、体重增加、月经改变及泌乳发生率显著低于对照组,但差异无显著性（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,但对内分泌系统影响较利培酮小。     

国产阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨国产阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将120例精神分裂症患者随机分为两组各60例，研究组给予阿立哌唑治疗，对照组给予利培酮治疗，疗程8w。采用潘氏量表、临床总体印象量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果研究组总有效率73．3％，对照组91．7％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗2w末两组潘氏量表评分均较治疗前有显著性下降（P〈0．05），4w末起均有极显著性下降（P〈0．01），同期组间潘氏量表评分有显著或极显著性差异（P〈0．05或0．01）。2w末起临床总体印象量表评分对照组较研究组下降明显，差异有显著性（P〈0．05）。两组不良反应评分无显著性差异（P〉0．05），但不良反应表现存有异同。结论国产阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著、安全、经济，疗效虽然稍逊于利培酮，但对临床选择用药具有一定的借鉴作用。     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗女性精神分裂症临床效果观察

目的评价齐拉西酮与阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效与不良反应。方法将62女性精神分裂症患者分为两组，分别予齐拉西酮与阿立哌唑治疗，疗程8周。用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。结果两组治疗前后PANSS评分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），有效率、不良反应比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论齐拉西酮和阿立哌唑治疗精神分裂症有效，不良反应少。     

阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效和生活质量比较

【目的】探讨利培酮与阿立哌唑对精神分裂症后抑郁患者的疗效及生活质量的影响。【方法】204例精神分裂症后抑郁患者随机分为：利培酮组与阿立哌唑组各102例,分别给予利培酮与阿立哌唑治疗24周。治疗前和治疗后的4周、12周和24周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床大体印象量表（CGI-SI）及生活质量量表（QOL-100）评定。【结果】两组患者在治疗前的 PANSS 评分、HAMD评分、CGI-SI评分以及QOL-100评分均无显著性差异（P＞0．05）;治疗4周后其随着治疗时间的延长,两组患者各评分均有显著改善,阿立哌唑组在治疗后 HAMD评分的12周末与24周末以及CGI-SI评分的4周末均优于利培酮组（ P＜0．05）;治疗24周末的QOL-100评分显著优于利培酮组（ P＜0．05）。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁较利培酮具有更好的远期疗效,更能改善患者的生活质量。     

阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例儿童青少年首发精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,分别口服阿立哌唑与利培酮治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表定疗不良反应。结果治疗8周末阿立哌唑组显效率为66．7％、有效率为90．0％,利培酮组分别为70．0％、93．3％,两组比较差异无显著性（ P＞0．05）;阿立哌唑组出现兴奋激越、恶心呕吐不良反应发生率显著高于利培酮组（P＜0．05）,肌强直、静坐不能、震颤、体质量增加、月经紊乱不良反应发生率显著低于利培酮组（ P＜0．05或0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症疗效均显著,但阿立哌唑治疗安全性更高,依从性更好。     

阿立哌唑治疗儿童精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效及安全性。方法将50例儿童精神分裂症患者随机分为两组各25例，研究组给予阿立哌唑治疗，对照组给予利培酮治疗，观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w、8w末采用潘氏量表评定临床疗效，副反应量表及锥体外系反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组总有效率84．0％，对照组92．0％，两组总体疗效相当（x^2=0．271，P〉0．05）。潘氏量表评分两组治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降（P均〈0．01）；研究组治疗1w末潘氏量表-P分较对照组下降显著（P〈0．05）。研究组肌强直、震颤、静坐不能、体重增加不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗儿童精神分裂症疗效与利培酮相当，缓解阳性症状更快，安全性高，依从性好。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.并于治疗前后测定血清催乳素水平.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,研究组显效率76.7%,有效率90.0%,对照组分别为73.3%和93.3%,两组差异无显著性(P＞0.05).研究组治疗前催乳素水平与对照组无显著性差异,治疗后显著低于对照组(P＜0.01);两组不良反应均轻微,但研究组静坐不能、体重增加及月经紊乱/泌乳发生率均显著低于对照组(P＜0.05),而口干发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效均显著,但阿立哌唑安全性更高,依从性更好,不影响催乳素水平,可作为一线抗精神病药物在临床推广应用.     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将70例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组35例,阿立哌唑组口服阿立哌唑治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗第2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,阿立哌唑组总有效率91.43%,利培酮组为88.57%,两组差异无显著性(χ2=0.159,P＞0.05).两组不良反应均轻微,利培酮组体重增加、月经不调/泌乳、震颤、肌强直、静坐不能等发生率均显著高于阿立哌唑组(P＜0.05或0.01).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且与利培酮相当、安全性高、依从性好.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将86例精神分裂症患者随机分为两组,每组43例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.05或0．01）,同期两组间评分比较差异均无显著性（P〉0．05）;治疗8周末,研究组总有效率为86．0％,对照组为83．7％,两组比较差异无显著性（χ^2=0．09,P〉0．05）。研究组不良反应发生率为48．8％,对照组为55．8％,两组总体不良反应发生率比较差异无显著性（χ^2=0．42,P〉0.05）,但研究组兴奋／激越、恶心呕吐发生率显著高于对照组（P〈0.05）,肌强直、震颤、静坐不能、体质量增加、月经改变和泌乳发生率显著低于对照组（P〈0.05或0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但阿立哌唑对女性患者的月经影响较小,安全性更高,依从性更好。     

应用阿立哌唑处理抗精神病药引起催乳素血症的初步研究

[目的]探讨服用阿立哌唑处理抗精神病药引起的高催乳素血症的效果.[方法]对42例服用抗精神病药处于精神症状稳定期（PANSS＜60分）,但出现药源性高催乳素血症的女性精神分裂症患者,在4周内完全替换成阿立哌唑,并继续服用该药12周.临床评估包括：分别在基线、研究结束时,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及临床疗效总评量表（CGI-I）评定疗效、检测血清催乳素水平（PRL）;应用副反应量表（TESS）在替换前及替换后1、2、4、6、8、12周评定药物不良反应.[结果]用阿立哌唑替代抗精神病药16周后,PANSS总分、各因子分及CGI-I分与替换前差异均无统计学意义（P〉0.05）,而血清PRL水平与替换前有明显降低,不良反应患者均可耐受.[结论]对于抗精神病药引起的药源性催乳素血症,应用阿立哌唑来替代,是处理此副作用的一个有效对策.     

阿立哌唑联合丙戊酸钠对难治性分裂症增效作用的临床观察

目的探讨阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症患者的疗效。方法将52例难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为2组,每组26例。联合用药组服用阿立哌唑起始剂量为5～10 mg.d-1,2周内增至15～20mg.d-1,最大剂量为20 mg.d-1;丙戊酸钠起始剂量为600 mg.d-1,最大剂量1 200 mg.d-1。单用药组服用阿立哌唑,用法同联合用药组。2组均8周为1个疗程。对2组采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果联合用药组总有效率为80.7%,单用药组总有效率为61.5%,2组比较差异有统计学意义（χ2=4.32,P〈0.05）。治疗2周末2组患者PANSS总分、阳性症状分、精神病理症状分较治疗前均有显著下降（均P〈0.05）,且随着治疗时间的延续均呈持续性下降趋势。单用药组阴性症状分虽较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周末单用药组阴性症状分较治疗前有显著下降（P〈0.05）。联合用药组治疗后各时间段的阳性症状分、阴性症状分、精神病理及总分与单用药组比较均有显著下降（P〈0.05或P〈0.01）。结论阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症可提高疗效,改善阴性症状、精神病理症状且安全性高,依从性好。     

四种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效观察

目的比较阿立哌唑、奎硫平、利培酮、奥氮平四种常用的非典型抗精神病药物对精神分裂症患者的疗效及不良反应的差异。方法将入组的120例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组、奎硫平组、利培酮组、奥氮平组各30例,在入组前和治疗后2、4、6、8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,以副反应量表(TESS)评估不良反应,同时观察血清泌乳素、体重的变化。结果治疗8周后四组患者的PANSS分均有明显变化,与治疗前相比差异有统计学意义(t分别=9.86、10.68、11.22、8.77,P均<0.05),但四组间比较PANSS评分,除治疗2周后奎硫平优于其他组(F=3.07,P<0.05),治疗4、6、8周后差异无统计学意义(F分别=0.70、1.05、0.78,P均>0.05)。利培酮及奥氮平治疗组比阿立哌唑和奎硫平治疗组血清泌乳素增高显著(F=4.04,P<0.05),同时引起性功能障碍和女性月经紊乱、闭经;奥氮平体重增加更多(F=2.94,P<0.05)。结论四种非典型抗精神病药物对精神精神分裂症患者疗效肯定,不良反应各异。     

非典型抗精神病药对精神分裂症病人PRL和血脂影响

目的探讨4种非典型抗精神病药物对精神分裂症病人血清催乳素（PRL）和血脂水平的影响,以及药物疗效与PRL、血脂水平的相关性。方法将120例精神分裂症病人随机分为4组,分别给予利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑治疗12周。于治疗前及治疗第12周末（治疗后）进行阳性与阴性症状量表（PANSS）评定,并测定血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及血PRL水平。结果治疗后4组病人的阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分、PANSS总分与治疗前比较差异均有显著性（t=10.01-17.38,P〈0.01）。4组间治疗后阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分、PANSS总分差异均无显著性（F=0.18-4.37,P〉0.05）。与治疗前比较,治疗后利培酮组TG、LDL显著升高（t=3.31、5.07,P〈0.01）,奥氮平组TG、TC、LDL显著升高（t=2.33-5.51,P〈0.05、0.01）,喹硫平组TC显著升高（t=5.94,P〈0.01）,阿立哌唑组LDL显著升高（t=2.21,P〈0.05）;利培酮组治疗后PRL水平明显升高（t=38.48,P〈0.01）。治疗后利培酮组TG水平显著高于喹硫平组和阿立哌唑组（F=13.00,q=5.21、5.17,P〈0.01）,奥氮平组显著高于喹硫平组和阿立哌唑组（q=7.05、7.01,P〈0.01）;奥氮平组和喹硫平组TC水平显著高于利培酮组（F=5.49,q=3.02、4.60,P〈0.05、0.01）,喹硫平组显著高于阿立哌唑组（q=4.78,P〈0.01）;利培酮组LDL水平显著高于其他3组（F=4.29;q=2.49-5.05,P〈0.05、0.01）,奥氮平组显著高于喹硫平组（q=2.18,P〈0.05）,喹硫平组显著高于阿立哌唑组（q=2.56,P〈0.05）。PANSS减分率与PRL、血脂水平变化情况均无相关（r=0.22、0.17,P〉0.05）。结论 4种药物均可升高血脂,利培酮可升高PRL;药物疗效与PRL、血脂水平无关。