胫骨平台粉碎性骨折的手术治疗

胫骨平台粉碎性骨折临床表现复杂,治疗困难,预后较差.如处理不当,将引起感染、创伤性关节炎、膝关节不稳等并发症.自1994年10月至2005年12月采用手术治疗胫骨平台粉碎性骨折78例,效果满意,现报告如下.     

胫骨髁异型钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折

胫骨平台骨折是常见的膝关节内骨折,发病率、致残率较高.近年来国内经济高速发展,交通事故伤和建筑工地伤越来越多,高能量的损伤导致胫骨平台骨折损伤机制复杂,粉碎性骨折、不稳定性骨折多,常导致膝关节的不稳、疼痛及功能障碍,特别是胫骨平台粉碎性骨折[1].自1998年5月至2004年11月,本院应用胫骨髁异型钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折42例,疗效较理想.现就其治疗体会作一分析.     

LISS钢板治疗下肢骨折体会

2009年1月～2011年12月,我科采用LISS钢板治疗股骨中远段粉碎性骨折10例,治疗胫骨近中段粉碎性骨折20例,均取得良好效果。1材料与方法1.1病例资料本组30例,男24例,女6例,17岁～60岁。骨折部位:股骨中远段粉碎性骨折10例,胫骨近中段粉     

自体髂骨修复胫骨外侧平台陈旧性骨折畸形愈合伴关节软骨塌陷

胫骨平台骨折是一种严重的高能量膝关节损伤,多因膝关节受到内翻或外翻暴力所致,常导致膝关节不稳定和关节面受损,处理不当,易造成关节疼痛、僵硬、不稳定或畸形等不良后果。胫骨平台陈旧性骨折畸形愈合伴关节软骨塌陷的治疗十分棘手。我院2002年1月～2005年1月应用自体髂骨修复7例胫骨外侧平台陈旧性骨折畸形愈合伴关节软骨塌陷的青壮年患者,报告如下。     

严重胫腓骨骨折治疗体会

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%[1],由于胫骨紧贴皮下,高能量创伤后骨折类型复杂,软组织损伤重;多为开放、粉碎性骨折,伴软组织挫灭伤、污染重.根据骨折"个性",合理有效的固定非常重要.本科自2002年1月-2008年10月,应用有限内固定结合外固定架治疗48例胫腓骨开放、粉碎性骨折,获得满意效果.     

LISS钢板与解剖钢板治疗胫骨近端复杂性骨折的对比研究

目的探析胫骨近端复杂性骨折应用解剖钢板及LISS钢板治疗的IJ缶床效果。方法人选我院胫骨近端复杂性骨折患者66例,按治疗方法的不同分为治疗组、对照组,各33例,治疗组实施LISS钢板疗法,对照组实施常规解剖钢板内固定疗法,比较两组的手术参数、临床效果及并发症情况。结果治疗组的手术参数显著优于对照组（P〈0．05）;两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义;治疗组的并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论与解剖钢板相比,LISS钢板内固定治疗胫骨近端复杂性骨折具有创伤小、骨折愈合快、负重早及并发症少的优点,但两者的疗效相当。     

实心交锁钉治疗胫骨干开放性骨折

胫骨干骨折采用交锁钉内固定是一种比较理想的治疗方法，但开放性骨折应用交锁钉固定具有一定风险。自2000年1月～2002年12月采用实心交锁钉治疗胫骨干开放性骨折65例，取得良好疗效。     

胫骨外侧解剖型钢板治疗Pilon骨折35例

Pilon骨折,即胫骨远端爆裂骨折,是指胫骨远端经关节面的粉碎性骨折[1,2]。由于关节面破坏,胫骨远端松质骨压缩致骨缺损,并且伴有严重的软组织损伤,治疗困难。本院自从2001年1月至2006年12月共收治Pilon骨折35例,经手术治疗,疗效满意。现报告如下。     

膝后内侧小切口入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

<正>后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折是一种特殊类型的后交叉韧带损伤,临床较常见,一般都需手术治疗。自2003年1月至2007年12月采用膝后内侧小切口入路对28例后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折进行有效复位钢丝内固定,取得了满     

有限内固定结合单臂外固定架治疗胫骨开放性骨折

胫骨开放性骨折常伴有严重的软组织损伤和污染,骨折移位明显,易发生感染、钢板外露和骨不连等,处理相当棘手.2003年1月～2008年12月,我科应用有限内固定结合单臂外固定架治疗胫骨开放性骨折25例,疗效满意.     

微创内固定术治疗复杂胫骨干骨折

由于胫骨特殊的解剖位置结构,胫骨干骨折是骨科的常见损伤,复杂的胫骨干骨折由于血供薄弱,力学不稳定,其治疗对于外科医生是一项巨大的挑战。微创内固定系统（less invasive stabilization system,LISS）主要用于治疗股骨下端和胫骨近端骨折,2004年1月至2005年12月我们使用LISS治疗11例复杂胫骨干骨折,发现LISS治疗复杂胫骨干骨折有其独特优势。     

三叶型钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折32例体会

随着社会的不断发展进步．因交通事故、高处坠落等原因造成的胫骨远端粉碎性骨折也越来越多。由于胫骨远端与皮肤间无肌肉层，可变空间小．血运差，复位固定困难，使得该处骨折的临床处理一直是个比较棘手的问题。本院骨科从2002年1月至2004年3月．采用三叶型钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折．获得满意疗效。现报告如下．     

经皮锁定加压钢板治疗胫骨干粉碎性骨折疗效分析

胫骨干粉碎性骨折通常是在坠落伤、交通伤等高能量损伤情况下造成的,由于骨折粉碎程度高、骨折线累及范同广、软组织损伤严重,复位固定非常困难。本院于2005年1月至2007年12月采用AO锁定加压钢板（locking conpression plate,LCP）结合微创经皮钢板固定技术（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis．MIPPO）治疗胫骨干粉碎性骨折23例,疗效满意,现报道如下。     

应用锁定支持钢板治疗胫骨平台复杂性骨折

胫骨平台粉碎性骨折是膝关节的常见骨折,为累及关节的损伤,临床表现复杂,治疗困难,预后较差.如临床处理不当,易引起感染、创伤性关节炎、膝关节不稳等并发症.2004年1月至200r7年12月我们对35例Schatzker分型[1]属于Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型的复杂骨折进行了切开复位内固定+植骨手术治疗,术后在无负重状态下进行关节功能恢复性训练,获得良好的治疗效果,现总结如下.     

胫骨远端开放粉碎性骨折的治疗(附28例报告)

我院自1998年1月～2003年10月,采用小切口复位、外固定支架结合有限内固定治疗胫骨远端严重(开放)粉碎性骨折28例,取得了满意的疗效,报告如下。     

Liss钢板微创治疗胫骨近端骨折

目的:总结Liss钢板治疗胫骨近端骨折方法:2006年1月-2010年6月,应用Liss钢板微创技术治疗胫骨近端骨折30例,观察骨折愈合及术后功能恢复情况.结果:30例患者全部临床愈合,功能恢复良好,优良率达96％.结论:胫骨近端骨折用Liss钢板微创治疗是具有操作简单、手术创伤小、膝关节功能恢复快的优点,是治疗胫骨近端骨折光其是胫骨近端粉碎性骨折的有效方法,并同时是具有AO力学原理及BO微创精髓.     

交锁髓内钉治疗中遇到的问题及处理

对四肢长骨骨折的治疗 ,目前临床上多采用交锁髓内针内固定。我院从 1999年 6月～ 2 0 0 0年 10月对下肢复杂性骨折作交锁髓内钉固定 18例 ,治疗效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中 ,股骨 10例 ,胫骨 7例 ,肱骨 1例。其中男 14例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均 34岁。股骨粗隆下粉碎性骨折 2例 ,股骨下段粉碎性骨折 2例 ,股骨多段骨折 4例 ,双侧股骨骨折合并肝包膜下出血、肠穿孔 1例 ,股骨骨折术后骨不连 2例。胫骨开放性粉碎性骨折、骨缺损 3例 ,胫骨骨不连 2例 ,胫骨多段骨折 1例。车祸致伤16例 ,高处坠落 1例 ,…     

胫骨远端外侧型接骨板治疗胫骨远端粉碎性骨折

目的探讨胫骨远端外侧接骨板是否为治疗胫骨远端粉碎性骨折的最佳方法之一。方法32例胫骨远端粉碎性骨折采用了胫骨远端外侧型接骨板内固定方法。结果32例均达到解剖复位。随诊6个月~4年效果满意,骨折愈合快,无骨折延迟愈合或不愈合发生。结论我们认为,胫骨远端外侧解剖型接骨板是治疗胫骨远端粉碎性骨折比较理想的方法。     

延期复位固定治疗严重Pilon骨折

涉及踝关节的胫骨下1/3骨折称Pilon骨折.Rüedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折多为复杂的高能量损伤,形成胫骨远端关节面嵌压、碎裂和胫骨下1/3及腓骨远端粉碎性骨折,往往伴有骨缺损和严重的软组织损伤,处理非常困难.现回顾我科自2000年1月至2006年12月间收治的18例Rüedi-Allgower分型[1]为Ⅲ犁的Pilon骨折患者,均采用延期切开复位内固定和外固定支架固定治疗,必要辅以有限内固定,效果较满意,现报告如下.     

胫骨多段骨折的手术治疗选择

胫骨多段骨折是一种由高能量暴力引起的不稳定性的骨折 ,治疗较为困难并且存在不少争议 ,我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月分别采用交锁髓内钉、钢板内固定、外固定支架治疗胫骨多段骨折 15 6例 ,总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15 6例中男 10 6例 ,女 5 0例 ,年龄 2 5～ 5 3岁 ,平均 39岁。闭合性骨折 97例 ,开放性骨折 5 9例 ,闭合性骨折AO分类为C2 型 ;开放性骨折 5 9例 ,按Gustilo分类 ,Ⅰ型 2 2例 ,Ⅱ型 16例 ,Ⅲa型 2 1例。 3节段胫骨骨折有 15 1例 ,4节段胫骨骨折有 5例。受伤原因 :交通事故伤 115例 ,高处坠落…