胃部次常见良性病变的MSCT诊断及鉴别诊断

目的 探讨胃异位胰腺、神经鞘瘤、平滑肌瘤MSCT的表现。方法 回顾性分析经病理证实的10例胃异位胰腺、11例胃神经鞘瘤和11例胃平滑肌瘤的临床特征、病变发生部位及MSCT表现。结果 3组病例在发病年龄、发生部位、病灶形态及动态增强CT扫描上均具有一定差异,胃异位胰腺以中年男性胃窦粘膜下多见,部分病灶可以合并脂肪变;胃神经鞘瘤以中老年女性胃体多见、部分跨胃腔内外生长,少数病灶可以合并钙化;胃平滑肌瘤以中老年男性胃底粘膜下。病灶形态胃异位胰腺以扁平状多见,神经鞘瘤以类圆形多见,长短径比值差异有统计学意义,胃平滑肌瘤介于两者之间。动态增强扫描异位胰腺及神经鞘瘤明显强化,平滑肌瘤中度强化,差异有统计学意义;异位胰腺延迟期强化程度减退,神经鞘瘤持续性强化。结论 MSCT扫描及后处理技术可以清晰显示病变发生位置、病变形态、大小及病灶内部细节如脂肪变等,动态增强扫描三者强化程度及方式各异,对于三者的鉴别具有很高的价值。     

胃平滑肌瘤的MSCT表现

目的探讨胃平滑肌瘤(Gastric Leiomyoma)的CT特征。方法回顾性分析经手术病理证实、长径≥1cm的26例胃平滑肌瘤的CT资料。结果 26例胃平滑肌瘤中,24例位于贲门且累及胃食管连接部(esophagogastric junction,EGJ),2例位于胃体。22例呈腔内生长,1例腔外生长,3例呈腔内外生长。22例瘤体长径与胃壁平行。20例形态规则,6例形态不规则。26例瘤体密度均匀,增强扫描均呈轻度均匀强化。结论直径大于1cm的胃平滑肌瘤多位于贲门且累及EGJ,沿胃壁生长,密度均匀,增强扫描轻度均匀强化。     

12例胃平滑肌瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的 评价ＣＴ对胃平滑肌瘤的诊断价值。方法 分析１２例胃平滑肌瘤（良恶性各６例）的ＣＴ表现，结果 根据ＣＴ表现，胃平滑肌瘤分为３型，壁外型（浆膜下型）腔内型和混合型，本组壁外型５例，腔内型２例，混合型５例均表现为胃内或胃外大小不等，圆形或不规则的软组织密度肿块。结论胃平滑肌瘤是上腹部肿块的常见原因之一，ＣＴ对胃平滑肌瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值，尤其对壁外型胃平滑肌瘤ＣＴ应作为首选检查。     

胃平滑肌肿瘤(附16例病理临床分析)

胃平滑肌肿瘤(包括平滑肌瘤、平滑肌肉瘤和平滑肌母细胞瘤),临床较少见。Marshall报告胃平滑肌瘤约占胃肿瘤的2.47％,Lahey等在手术切除的1,700例胃肿瘤中发现28例平滑肌瘤和16例平滑肌肉瘤。胃平滑肌母细胞     

胃平滑肌瘤的X线诊断

目的：探讨胃平滑肌瘤的X线表现，以提高首次正确诊断。方法：搜集经X线、胃镜、手术、病理证实的12例胃平滑肌瘤。上消化道钡餐造影采取气钡双重造影及充盈加压法多轴位观察均摄有全胃及局部点片。结果：胃平滑肌瘤的X线征象有：(1)胃底部的软组织块影；(2)胃腔内边缘光滑的充盈缺损、黏膜皱襞被撑开展平。(3)充盈缺损中央溃疡、X线上呈“靶征”。(4)肿瘤偶尔可发生钙化。结论：胃平滑肌瘤具有X线特征诊断易，不典型时易误诊为贲门癌，溃疡型胃癌等，这有赖于胃镜活检病理检查。     

盆腔子宫外平滑肌瘤彩色多普勒血流显像分析

近年来,对子宫平滑肌瘤的彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）可见报道．但ＣＤＦＩ诊断盆腔子宫外平滑肌瘤如阔韧带、骶韧带及阴道壁平滑肌瘤报道甚少。本文对我院自１９９５年开展ＣＤＦＩ检查以来,经手术和病理证实的盆腔子宫外平滑肌瘤的超声图像和ＣＤＦＩ情况进行分析总结,以探讨其诊断价值,报告如下。资料和方法本组１５例,均系我院妇瘤科１９９５年１０月～１９９８年１０月的住院病人,其中阔韧带平滑肌瘤８例,骶韧带平滑肌瘤２例,阴道壁平滑肌瘤５例。全部病例均经手术病理征实。年龄３３～４８岁,平均４６岁。术前均经ＣＤＦ…     

胃平滑肌瘤的X线分析（附15例报告）

胃平滑肌瘤在临床上并不多见，这主要与较小的平滑肌瘤的检出率有关。X线钡透对此肿瘤的诊断有很大的帮助。复习有关胃平滑肌瘤的文献报告，并结合我院手术、病理证实资料完整的15例。分析报告如下：     

螺旋CT在胃癌诊断中的临床研究

胃疾病的诊断主要依靠钡剂（双对比）造影与胃镜检查，而CT做为一种补充的检查手段。可直接显示胃壁厚度，胃肿瘤性疾病的生长方向和向邻近器官的扩展及远处转移，在术前分期方面也有一定价值。对向胃壁外生长的肿瘤．如胃肠道平滑肌瘤．CT扫描有重要诊断价值，因此必须熟悉胃的正常CT解剖及变异。有一些病人在临床上拟诊为肝胆胰等实质脏器的疾病。而CT检查发现原发灶在胃或合并胃疾病。     

超声显象诊断胃壁异位胰腺囊肿1例报告

患者,女性,45岁,因上腹烧灼痛3个月,经当地X线上消化道造影诊为“胃平滑肌瘤”转来我院。胃镜见胃体大弯φ3.0 cm球形肿物向腔内生长,粘膜面光滑、充血。诊为胃体内生型平滑肌瘤。     

胃平滑肌瘤5例X线分析

胃平滑肌瘤较少见,术前诊断主要依靠X线检查。胃平滑肌瘤起源于中胚叶组织,在消化道多发于胃壁肌层组织,很少起于粘膜肌层和血管肌层。根据肿瘤起始部位和发展方向不同,一般可分为三种类型:即腔内     

膝关节骨性关节炎的非手术治疗

卵巢平滑肌瘤是极少见的卵巢良性肿瘤,合并腹壁平滑肌瘤更为罕见,术前诊断率极低,确诊需依靠病理及免疫组织化学实验。本文报道1例吉林省肿瘤医院诊治的卵巢平滑肌瘤囊性变合并腹壁平滑肌瘤病例,复习相关文献,总结其病因、临床及影像学表现、病理特征及治疗方法,加深对卵巢平滑肌瘤囊性变合并腹壁平滑肌瘤的认识,提高卵巢平滑肌瘤的诊疗及鉴别诊断水平。     

腹腔镜下筋膜内全子宫切除术后发现盆腔平滑肌瘤1例报告

临床实践中次全子宫切除术后宫颈残端肌瘤偶有报道,然而筋膜内全子宫切除术后盆腔肌瘤报道较少,本例报道主要内容为腹腔镜下筋膜内全子宫切除术后发现盆腔平滑肌瘤。结论:全子宫切除术后仍有发生平滑肌瘤的可能性,不排除子宫平滑肌瘤偶尔可以在静脉内形成肿瘤结节,从而转移盆腔。术前充分了解输尿管及膀胱情况可能减少手术中不必要的副损伤。     

B型超声诊断胃平滑肌瘤5例报告

<正> 超声诊断胃平滑肌瘤国内文献报道不多,且声象图有一定特征性。现将我们所遇5例报告如下。临床资料一、一般资料本组5例,全部为1988年6月～1991年3月住院病例,其中男4例,女1例。年龄32～56岁。5例均因上腹不适,门诊行肝、胆B超时发现为胃平滑肌瘤,其中2例作胃镜检查,3例行上消化道钡餐检查。使用AlOKASSP250型实时超声显象仪,探头频率分别为2.5MHz,3.5MHz。采取空腹饮水600～800ml胃腔充盈法扫查,并用135照相机摄片记录。二、声象图表现本组5例声象图均表现为圆球形,表面光滑,似有完整包膜,内部多呈实质均匀低回声。1例中心可见片状液化无回声区兼有气体强回声,后方伴声影。三、结果 5例胃平滑肌瘤均用手术切除并经病     

原发于盆腔淋巴结的肺外淋巴管平滑肌瘤1例报告

淋巴管平滑肌瘤是一种由淋巴管肌细胞增生所组成的少见肿瘤,独立原发于肺外淋巴管平滑肌瘤相当少见,国外文献报道约20余例,主要发生于纵隔、腹膜后等。国内文献未见报道。本文报道1例原发于盆腔淋巴结的淋巴管平滑     

卵巢平滑肌瘤囊性变合并腹壁平滑肌瘤1例

卵巢平滑肌瘤是极少见的卵巢良性肿瘤，合并腹壁平滑肌瘤更为罕见，术前诊断率极低，确诊需依靠病理及免疫组织化学实验。本文报道1例吉林省肿瘤医院诊治的卵巢平滑肌瘤囊性变合并腹壁平滑肌瘤病例，复习相关文献，总结其病因、临床及影像学表现、病理特征及治疗方法，加深对卵巢平滑肌瘤囊性变合并腹壁平滑肌瘤的认识，提高卵巢平滑肌瘤的诊疗及鉴别诊断水平。     

消化道平滑肌肿瘤

<正> 消化道平滑肌肿瘤按病理不同可分为平滑肌瘤和平滑肌肉瘤两种,临床并非罕见。最早于1762年Morgagni首次报告一例胃平滑肌瘤,以后于1847年Bruch报告一例胃平滑肌肉瘤,直到1895年Von Erlach才第一例成功地切除了胃平滑肌瘤,此后文献报道逐渐增多。我院自1960年1月至1982年12月共收治消化道平滑肌肿瘤33例,结合文献复习报道如下。     

食管壁及管周病变与食管平滑肌瘤的鉴别诊断

我院于1994—2002年共收治食管壁或食管周围良性病变压迫食管引起吞咽症状的患者39例，其中12例非食管平滑肌瘤患者中有8例在术前误诊为食管平滑肌瘤，误诊率为20．51％。回顾我院被误诊为食管平滑肌瘤的食管壁及食管周围疾病病人的临床资料，为鉴别诊断提供指导意义。     

直肠平滑肌瘤和平滑肌肉瘤诊治体会：——附13例报告

直肠平滑肌瘤和平滑肌肉瘤诊治体会──附１３例报告中国医科大学第二临床学院普外科王强，邱芳，王廷振，刘恩卿中国医科大学第二临床学院外科局解教研室（１１０００３）张丹直肠平滑肌瘤或肉瘤的早期症状隐匿，晚期症状又非其所特有，故临床上误诊率极高［１］，且在手...     

胃黏膜下肿瘤的超声诊断

目的:探讨胃黏膜下肿瘤的超声诊断临床价值。方法:通过口服"胃B超快速显像液"充盈胃腔,超声检查结果与手术病理结果对照。结果:胃黏膜下肿瘤超声检查经手术病理确诊符合率为47%,11例胃平滑肌瘤确诊率72.7%。结论:应用超声检查胃黏膜下肿瘤有较高的临床价值,值得进一步研究和推广应用。     

阑尾平滑肌瘤4例病理分析

阑尾平滑肌瘤是极为罕见的良性肿瘤，国内报道极少。现将我院病理科1978/1993遇见的4例阑尾平滑肌瘤的理形态学特点报告如下。