儿童髓母细胞瘤中尿激酶型纤溶酶原激活剂的表达

目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂（urokinase-type plasminogen activator,uPA）在儿童髓母细胞中的表达及临床意义。方法 采用免疫组化LSAB法检测84例经手术病理证实并获随访的儿童髓母细胞瘤（男46，女38）例，年龄6－12岁中的uPA表达，按术后生存期3，5，10a.分为A，B,C组，使用Cox回归统计分析。结果 84例儿童髓母细胞瘤中，uPA阳性表达44例（52％），A，B，C三组间uPA阳性表达分别为71％，41％，20％（P＜0.01）；Cox回归分析显示uPA是影响生存时间的一个独立的预后因子，它与预后高度负相关。结论 uPA表达水平同儿童髓母细胞瘤预后密切相关。     

儿童髓母细胞瘤中ERBB-2的表达

目的:探讨ERBB-2在儿童髓母细胞中的表达及临床意义.方法:用免疫组织化学LSAB法检测84例获随访的儿童髓母细胞瘤中的ERBB-2表达,按术后生存期3、5、10年分为A、B、C三组.使用Cox回归统计分析.结果:84例儿童髓母细胞瘤中,ERBB-2阳性表达72例(85.71%),A、B、C三组间ERBB-2阳性表达分别为100%,88.9%,40%(P＜0.01),Cox回归分析显示ERBB-2是影响生存时间的一个独立的预后因子,它与预后存在负相关关系.结论:ERBB-2表达水平可作为儿童髓母细胞瘤的预后指标之一.     

P27在儿童髓母细胞瘤中的表达变化及意义

目的:检测P27蛋白在儿童髓母细胞瘤中的表达情况,探讨P27预后的关系.方法:收集84例经手术病理证实并获随访的儿童髓母细胞瘤临床病理资料,男46例,女38例,年龄6～12岁,按术后生存期3、5、10年,分为A、B、C三组,每组病例数各为42例、27例和15例.应用免疫组化和激光共聚焦显微术检测肿瘤P27蛋白的表达情况.结果:84例儿童髓母细胞瘤中,P27阳性表达率为22.35%～98.63%,平均为62.12%.A、B、C三组P27阳性表达率分别为32.41%,64.46%,96.53%(P＜0.01).激光共聚焦显微术显示P27在肿瘤细胞质中平均阳性表达率为40.48%,而A、B、C三组阳性表达率分别为87.42%、70.08%和48.02%,三者两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).Cox比例风险模型分析显示,P27低表达,P27在细胞质中阳性表达是儿童髓母细胞瘤预后不良因素(相对危险度和95%CI分别是10.3及2.3～6.7和3.9及1.6～4.1).结论:P27在儿童髓母细胞瘤中有不同程度的降低,P-低表达及在细胞质中高表达是儿童髓母细胞瘤预后的危险因素.     

72例儿童急性淋巴细胞白血病免疫表型分析

目的：探讨儿童急性淋巴细胞白血病（ acute lymphoblastic leukemia ,ALL）免疫表型特点。方法：应用流式细胞术（ flow cytometry ,FCM）分析72例儿童急性淋巴细胞白血病患者骨髓或外周血标本的免疫表型。结果：72例儿童ALL患者中, B－ALL（88．9％,64／72）发病率较T－ALL（11．1％,8／72）高。64例儿童B－ALL患者中普通型B－ALL（ common B－ALL）（52例,72．2％）发病率较前B－ALL （ Pre－B－ALL ）（6例,9．4％）、早B－前体－ALL（ Pro－B－ALL）（6例,9．4％）高。髓系抗原阳性率B－ALL（62．5％）较T－ALL（25％）高,但两者并无统计学差异（p＞0．05）。 CD13是ALL中最常见的髓系抗原（55．6％）,其次为CD33（13．9％）,CD15（2．8％）、CD117（1．4％）的表达率极低,说明其髓系特异性优于CD13和CD33。结论：免疫表型对ALL的诊断、分型与预后判断至关重要。     

细胞周期调节蛋白P16、CDK4、P53在成人和儿童髓母细胞瘤中的表达及其与预后的关系

目的：检测细胞周期调节蛋白P16、CDK4和P53在成人和儿童髓母细胞瘤中的表达，并探讨其与预后的关系。方法：应用免疫组化ABC法对21例成人和14例儿童髓母细胞瘤石蜡切片进行免疫组化检测，并结合随访资料进行生存曲线分析。结果：在全部35例标本中，P16阳性率为62．9％，CDK4阳性率为100％，P53阳率为28．6％，其中P16蛋白在成人中的表达（16／21）要高于在儿童中的表达（6／14），P53蛋白在成人中的表达（3／21）要低于在儿童中的表达（7／14),但上述3种蛋白的表达均与预后无关。结论：P16蛋白的表达缺失和P53蛋白的异常表达可能与髓母细胞瘤的发生有关，但对预后无意义。儿童髓母细胞瘤的遗传学异常现象高于成人。     

术前不同化疗模式对肾母细胞瘤VEGF表达的影响及其与预后的关系

目的探讨儿童肾母细胞瘤（WT）术前不同化疗模式对血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响及其与预后的关系。方法37例WT患儿,按术前化疗方式分为3组,12例术前全身化疗（A组）;12例术前介入栓塞化疗（B组）;13例未进行术前化疗（C组）。采用免疫组化法检测肿瘤VEGF的表达,通过单因素和多因素生存分析了解肾母细胞瘤患者在不同术前化疗模式下VEGF的表达及其对预后的影响。结果A组、B组肿瘤细胞VEGF表达较c组降低（P〈0．05）,B组VEGF表达较A组高（P〈0．05）,单因素分析结果显示化疗后WT肿瘤细胞VEGF的表达与预后相关（P〈0．05）,但在Cox模型多因素分析其并不是独立影响因素（P〉0．05）。结论术前化疗后聊’肿瘤细胞VEGF表达降低,化疗后VEGF的表达是影响预后的因素之一,但不是决定因素。     

CyclinD1和P16在儿童髓母细胞瘤中的表达

目的:探讨CyclinD1、P16在儿童髓母细胞瘤中的表达及临床意义.方法:采用免疫LSABC法,并用图像分析系统测定染色的积分吸光度(IOD)检测84例获随访的儿童髓母细胞瘤中的CyclinD1、P16的表达,后者按术后生存周期3、5、10年分为A、B、C三组.结果:①正常小脑组织中CyclinD1表达较低,A、B、C三组中表达为5 43、3.98和1.02,各组间的比较有统计学差异(P＜0.01)②正常小脑组织中P16显现高表达,而A、B、C三组中表达为0.22、1.19和2.85,各组间比较有统计学差异(P＜0.01);(3)CyclinD1与P16的表达具有显著负相关关系(rs=0.7398,P＜0.01).结论:CyclinD1与P16在儿童髓母细胞瘤预后中,两者表达水平的相关性反映了癌基因与抑癌基因相互协调,相互促进的机制.     

儿童髓母细胞瘤的生物学特性研究

目的:探讨儿童髓母细胞瘤的生物学特性.方法:采用组织病理学和免疫组化法对84例获随访的儿童髓母细胞瘤组织形态特征标志物表达以及P53、VEGF、PCNA指数等进行比较研究.按术后生存期3年、5年、10年分为A、B、C 3组.结果:在66.7%的病人中免疫组化标记可共同表达Syn和GFAP.3组间P53表达无显著性差异(P＞0.05),而3组之间的VEGF和PCNA均有显著性差异(P＜0.01).结论:儿童髓母细胞瘤为原始神经外胚层肿瘤,P53表达与其预后无关,但VEGF和PCNA可作为反映儿童髓母细胞瘤预后的生物学行为指标.     

BNIP3在人髓母细胞瘤中的表达及其与预后的关系

目的探讨BNIP3在人髓母细胞瘤中的表达及其与预后的关系。方法采用免疫组化S-P法检测30例髓母细胞瘤组织,10例正常小脑组织中BNIP3蛋白的表达,同时检测HIF-1α蛋白的表达。结果 30例髓母细胞瘤组织标本中有19例表达BNIP3,显著高于正常对照组（P〈0.01）;BNIP3主要表达于肿瘤细胞核;BNIP3表达与HIF-1α表达呈正相关（P〈0.05）。Kaplan-Meier生存分析提示BNIP3表达阳性组的累计生存情况较阴性组差,Cox回归分析表明BNIP3的高表达是一个独立危险因素。结论 BNIP3高表达在髓母细胞瘤的发生发展中可能具有重要作用,其表达可以作为判断肿瘤预后的指标。     

尿激酶型纤溶酶原激活剂在髓母细胞瘤中的表达及意义

目的 研究尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA）在髓母细胞瘤中的表达及临床意义。方法 应用免疫组化LSAB法检测50例髓母细胞瘤中uPA的表达,结合临床随访,使用Cox回归分析。结果 uPA染色定位于肿瘤细胞和血管内皮细胞。Cox回归分析显示uPA是影响生存时间的一个独立的预后因子,它与预后存在一定的负相关关系。结论 uPA可能是预测髓母细胞瘤预后的一个独立的预后因子。     

尿激酶型纤溶酶原激活剂在髓母细胞瘤中的表达及意义

目的　研究尿激酶型纤溶酶原激活剂 (u PA)在髓母细胞瘤中的表达及临床意义。方法　应用免疫组化 L SAB法检测 5 0例髓母细胞瘤中 u PA的表达 ,结合临床随访 ,使用 Cox回归分析。结果　 u PA染色定位于肿瘤细胞和血管内皮细胞。 Cox回归分析显示 u PA是影响生存时间的一个独立的预后因子 ,它与预后存在一定的负相关关系。结论　 u PA可能是预测髓母细胞瘤预后的一个独立的预后因子     

LAPTM4B在子宫内膜癌组织中表达及临床意义

目的 探讨LAPTM4B在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义。方法 选取2011年3月至2013年3月鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院行手术治疗的子宫内膜癌患者76例, 同期, 选取正常子宫内膜组织40例作为对照组, 免疫组化法检测子宫内膜癌和对照组组织中LAPTM4B蛋白表达, 所有患者均进行随访, 随访截止日期2018年3月31日, 随访过程中失访4例, 随访率93.42%, 生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验, 影响患者预后的多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果 子宫内膜癌组织中LAPTM4B蛋白阳性表达率为73.68%, 高于对照组的27.50%, 差异有统计学意义 (χ2=22.911, P <0.001) ;LAPTM4B蛋白表达在不同FIGO分期、不同分化程度和是否淋巴结转移差异有统计学意义 (P <0.05) ;Kaplan-Meier生存分析结果显示, 阳性表达组平均生存时间 (42.76±4.16) 个月, 生存率33.96%, 阴性表达组则分别为 (71.53±4.78) 个月和78.95%, Log-Rank检验差异有统计学意义 (χ2=10.458, P=0.001) ;Cox比例风险回归结果显示, 分化程度、淋巴结转移和LAPTM4B蛋白表达是影响患者预后的因素 (HR=0.436、5.993和3.052, P <0.05) 。结论 子宫内膜癌组织中LAPTM4B蛋白表达升高, 且与肿瘤恶性进展有关及预后有关, 是影响患者预后的危险因素。     

基于SEER数据库分析地理分布对髓母细胞瘤患者预后的影响

目的:确定社会因素与髓母细胞瘤患者预后之间的关系。方法:通过获取SEER数据库中1973-2015年间确诊的髓母细胞瘤患者信息进行回顾性分析,利用χ2检验比较不同地区间肿瘤临床病理参数的差异,并使用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank法分析髓母细胞瘤患者5年生存率。将Cox比例风险回归模型应用于单因素和多因素分析,并运用GraphPad Prism 6绘制生存曲线。结果:地理分布与髓母细胞瘤患者的预后显著相关。美国中西部地区的患者5年生存率（60.0%）低于东北地区（69.4%）、南部地区（70.6%）和西部地区（69.6%）。结论:地理分布可能在髓母细胞瘤恶性进展中起着重要作用,有利于提高对髓母细胞瘤患者的精准治疗。     

儿童髓母细胞瘤手术与放疗的预后分析

目的　探讨儿童髓母细胞瘤的治疗方法与预后的关系。方法　回顾总结儿童髓母细胞瘤 40例临床资料 ,统计分析手术切除程度、放疗方式对预后的影响。结果　 5年生存率全切除组 35 .7%高于次全切除组 12 .5 %与部分切除组 0 .0 %,放疗组 38.5 %高于未放疗组 7.1%(P <0 .0 5 ) ;后颅窝 +脊髓放疗的五年生存率 41.2 %与全脑+脊髓放疗的 5年生存率 5 0 .0 %无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　手术加术后放疗是治疗儿童髓母细胞瘤的有效措施 ,手术全切除与后颅窝 +脊髓放疗可明显提高 5年生存率。     

Survivin蛋白在髓母细胞瘤中的表达及临床意义

目的 探讨Survivin在成人与小儿髓母细胞瘤中表达的关系及Survivin蛋白在髓母细胞瘤与良性脑膜瘤之间表达的关系。探索Survivin与预后的关系，为临床治疗方案的选择和预后的判断提供依据。方法 采用免疫组织化学方法，分别采用半定量计分法和图像分析定量方法统计64例髓母细胞瘤组织Survivin蛋白表达的阳性率及表达水平。结果 Survivin蛋白阳性染色均定位于髓母细胞瘤细胞的胞浆内。64例髓母细胞瘤组织Survivin蛋白表达的阳性率为56．25％（36／64），而良性脑膜瘤组织中Survivin蛋白表达的阳性率为0，二者间差异有统计学意义（P〈0．001）。Survivin蛋白在成人髓母细胞瘤组织中表达的阳性率45．45％，在小儿髓母细胞瘤组织中表达的阳性率58．49％，二者表达无明显差异。Survivin蛋白阳性表达率增高与髓母细胞瘤生存率下降显著相关。结论 ①Survivin可能通过抑制细胞凋亡，促进髓母细胞瘤的恶性转化。②髓母细胞瘤患者Survivin表达的程度可能与年龄无明显相关。③Survivin蛋白的表达与预后密切相关，可能作为髓母细胞瘤预后的指标。     

p27蛋白在结直肠癌中的表达与预后的关系

目的 :探讨p2 7蛋白在结直肠癌中的表达水平与预后的关系。方法 :用免疫组化方法检测p2 7蛋白在 84例结直肠癌中的表达水平 ,分析 (χ2 检验 )其与临床病理学特征的关系 ,Logrank检验p2 7蛋白的表达与生存时间的关系 ,Cox回归模型作单因素和多因素预后分析。结果 :p2 7蛋白在结直肠癌中的高表达率为 5 7.14 % (48 84 ) ;低表达率为 4 2 .86 % (36 84 )。p2 7蛋白低表达与结直肠癌分期晚、易发生淋巴结转移和远处转移显著相关。Logrank检验发现p2 7蛋白的表达与结直肠癌患者的生存期呈正相关 ,Cox模型则显示p2 7蛋白是结直肠癌的一个独立的预后标志物。结论 :p2 7蛋白低表达与结直肠癌分期晚、易发生淋巴结转移和远处转移 ,以及预后差、生存期短显著相关 ,p2 7蛋白高表达则相反。p2 7蛋白是结直肠癌的一个独立的预后标志物