自拟心绞方联合西药治疗不稳定型心绞痛(痰瘀互结气滞证)临床观察

目的观察自拟心绞方联合西药治疗不稳定型心绞痛(痰瘀互结气滞证)临床效果。方法将130例采用抽签法分为对照组和中医组各65例;其中对照组患者采用西医常规药物治疗;中医组患者则在此基础上加用自拟心绞方辅助治疗;比较两组患者临床疗效、心电图疗效,治疗前后中医证候积分,心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油每日消耗量、胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)等。结果相较于对照组,中医组患者临床和心电图疗效明显提高(P0.05);相较于对照组和治疗前,中医组患者治疗后中医证候积分明显降低(P0.05);相较于对照组、治疗前,中医组患者治疗后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及硝酸甘油每日消耗量均明显改善(P0.05);相较于对照组、治疗前,中医组患者治疗后ICAM-1和VCAM-1水平均明显降低(P0.05)。结论自拟心绞方联合西药治疗不稳定型心绞痛(痰瘀互结气滞证)可明显缓解心绞痛症状体征,降低发作频率及硝酸甘油用量,并有助于改善实验室指标。     

益气活血方对进展性脑梗死临床疗效及对血清黏附因子的影响

目的观察益气活血方对进展性脑梗死患者血清黏附因子变化及临床疗效的影响。方法将60例入选进展性脑梗死病例随机分成治疗组和对照组,对照组按西医常规治疗,治疗组按西医常规治疗并加服益气活血方,2周后观察患者血清ICAM-1及VCAM-1表达水平变化,并评估患者中医临床证候积分,神经功能缺损积分及生活质量积分,分析评价疗效。结果治疗后2组患者神经功能缺损积分、生活质量积分及中医证候积分均有明显好转(Ρ<0.01),且治疗组优于对照组(Ρ<0.05)。治疗后2组患者血清ICAM-1及VCAM-1含量均有降低(Ρ<0.01),且治疗组降低更明显(Ρ<0.05)。结论益气活血方能明显改善进展性脑梗死患者的神经功能及生活质量,提高临床疗效,提示益气活血方可能通过降低血清黏附因子水平治疗进展性脑梗死。     

朱氏清热化瘀方治疗瘀热互结型子宫内膜异位症盆腔相关性疼痛的多中心随机对照研究

目的观察朱氏清热化瘀方治疗瘀热互结型子宫内膜异位症盆腔相关性疼痛的临床疗效。方法将120例瘀热互结型子宫内膜异位症相关性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组予朱氏清热化瘀方,对照组予血府逐瘀胶囊。两组疗程均为3个月,观察比较盆腔相关性疼痛评分、中医证候积分、血清糖类抗原125(CA-125)、细胞间黏附相关因子(ICAM-1)及盆腔囊肿的变化情况。结果 (1)最终完成试验者117例,治疗组60例,对照组57例。(2)组间治疗后比较,痛经、非经期下腹痛、排便痛评分差异有统计学意义,治疗组比对照组下降更加明显(P0.05)。(3)组间治疗前后差值比较,治疗组中医证候积分下降程度明显强于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,ICAM-1水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05),而CA-125水平差异无统计学意义(P0.05)。(5)中医瘀热互结证证候积分与血清ICAM-1存在直线正相关关系。(6)组间治疗前后差值比较,盆腔囊肿径线差异无统计学意义(P0.05)。结论朱氏清热化瘀方治疗瘀热互结型子宫内膜异位症盆腔相关性疼痛的疗效满意,可明显减轻疼痛,改善临床症状,其机制可能与降低盆腔炎症黏附相关因子(ICAM-1)有关。     

心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证临床疗效及对C-IMT等的影响

目的：观察心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的临床疗效及对颈动脉内中膜厚度（C-IMT）、颈动脉Crouse积分的影响。方法：将60例患者随机分为两组：心痛方组和对照组各30例,心痛方组服用心痛方,对照组服用拜阿司匹林、阿托伐他汀钙胶囊,疗程为2个月,记录治疗前后两组的心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、中医证候积分、心电图疗效、C-IMT、颈动脉Crouse积分。结果：1.心绞痛疗效比较,心痛方优于对照组（P〈0.05）;硝酸甘油停减率比较两组无差异（P〉0.05）;中医症候积分疗效比较,心痛方优于对照组（P〈0.05）;心电图疗效比较两组无差异（P〉0.05）;2.心痛方与对照药物对C-IMT、Crouse积分均有下降作用（P〈0.05）,组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：1.心痛方能明显改善冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的临床症状,且在多方面优于对照组;2.心痛方同对照药物均能减少颈动脉斑块的C-IMT、Crouse积分,说明心痛方具有稳定斑块作用。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对患者血清中AngⅡ、VCAM-1的影响

目的观察中药复方(稳斑汤)联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清AngⅡ、VCAM-1的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上应用体外反搏治疗,疗程均为4周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清AngⅡ、VCAM-1的含量。结果疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量均有显著降低(P0.05),治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量显著低于对照组(P0.05)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论稳斑汤联合体外反搏能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,抑制血浆中AngⅡ、VCAM-1的表达可能是其作用机制之一。     

血府逐瘀汤联合西医治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证疗效及对血清相关黏附因子水平的影响

目的观察血府逐瘀汤联合常规西医治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效及对血清相关黏附因子水平的影响。方法将80例气滞血瘀型稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均以常规西药治疗,治疗组在此基础上给予中药血府逐瘀汤口服,2组疗程均为4周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后血瘀证计分及血清相关黏附因子可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞间黏附分子1(s VCAM-1)水平变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后血瘀证证候积分及血清s ICAM-1、s VCAM-1水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均0.05)。结论血府逐瘀汤联合西医治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛疗效更好,可明显抗血管黏附,改善瘀血症状。     

十味温胆汤加味治疗冠心病不稳定型心绞痛合并高Hcy血症疗效观察

目的：观察十味温胆汤加味对冠心病不稳定型心绞痛(气虚痰瘀型)合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的临床疗效。方法：不稳定型心绞痛(气虚痰瘀型)合并高Hcy血症患者共计72例，随机分为两组。对照组36例给予常规西药治疗，治疗组36例联合十味温胆汤加味治疗。经治4周，比较两组患者中医证候疗效，治疗前后中医证候积分改善情况、心电图疗效、治疗前后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血清Hcy的变化，以及心绞痛疗效。结果：治疗组证候疗效为88.9%(32/36),显著高于对照组的58.3%(21/36),组间比较，差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分较治疗前均有改善(P<0.01),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图总有效率为75.0%(27/36),显著高于对照组的50%(18/36),组间差异有统计学意义(P<0.05);经治后，两组ICAM-1、VCAM-1、Hcy水平较治疗前均下降(P<0.05、P<0.01),治疗组下降更显著(P<0.05、P<0.01);治疗组心绞...     

心痛方对冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者PS/PSGL-1 等的影响

目的：通过观察心痛方对冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者PS、PSGL-1、CD40、CD40L及临床疗效的影响,探讨心痛方的的作用机制。方法：60例患者随机分入治疗组和对照组,每组30例。治疗组服用心痛方,对照组服用拜阿司匹灵、阿托伐他汀钙,疗程3个月。分别检测治疗前后患者血浆PS、PSGL-1、CD40、CD40L的表达,记录IMT、颈动脉Crouse积分、中医证候积分、ECG、综合临床疗效。结果：治疗组和对照组均能明显抑制PS、PSGL-1、CD40、CD40L的表达,降低IMT、Crouse积分和中医证候积分,改善心电图,提高综合临床疗效（P＜0.01）;治疗组在抑制CD40、CD40L的表达、降低Crouse积分与中医证候积分、提高综合疗效方面均明显优于对照组（P＜0.01,P＜0.05）。结论：心痛方能明显降低PS、PSGL-1、CD40、CD40L的表达,可能是通过抑制血小板-白细胞相互反应相关因子,从而取得良好的临床疗效。     

心痛方对急性心肌梗死大鼠血浆ICAM-1、VCAM-1的影响

目的:观察心痛方对急性心肌梗死大鼠心梗面积和血浆中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)水平的影响,探讨炎症反应与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系及心痛方干预急性心肌梗死的疗效机制。方法:选用40只SPF级SD雄性大鼠,随机分为假手术组、模型组、心痛方组、欣康组,冠脉结扎法造模;处死动物后取心肌组织,测定心梗面积;酶联免疫法检测ICAM-1、VCAM-1的表达。结果:术后血浆中ICAM-1、VCAM-1的表达明显升高(P0.01),心痛方及欣康给药后均能抑制血浆ICAM-1、VCAM-1的表达(P0.01),心痛方及欣康给药后均能缩小心梗面积(P0.01),且心痛方较欣康组更具优势;ICAM-1、VCAM-1与心肌梗死面积存在线性关系,ICAM-1水平与梗死面积相关性更高。结论:黏附分子ICAM-1、VCAM-1参与ACS的炎症反应过程,心痛方能抑制黏附分子ICAM-1、VCAM-1的表达,缩小急性心梗大鼠心梗面积。     

疏肝活血化瘀法对急性心肌梗死PCI术后血清PAPP-A、IL-6及ICAM-1表达的影响

目的:探讨疏肝活血化瘀方对急性心肌梗死(AMI)PCI术后血清妊娠相关蛋白-A(PAPPA)、白介素-6(IL-6)和细胞间黏附因子-1(ICAM-1)表达的影响。方法:选择符合纳入标准的70例AMI行PCI术后患者随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予疏肝活血化瘀方口服治疗。7天后观察两组患者的临床疗效、心率变异性和安全性;心悸气短、形寒肢冷、胸闷、神疲、面色苍白证候积分;采用Elisa法检测血清PAPP-A、IL-6和ICAM-1水平。结果:观察组患者的有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者心悸气短、形寒肢冷、胸闷、神疲、面色苍白积分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者SDNN、SDANN和PNN50显著高于对照组(P0.05),PAPP-A、IL-6及ICAM-1水平显著低于对照组(P0.05);两组患者AST、ALT、BUN、Ccr等肝肾功能指标差异不大(P0.05)。结论:疏肝活血化瘀方治疗AMI行PCI术后患者疗效明确,可改善中医证候积分和心功能,降低炎症反应,且安全性较好。     

凉血通瘀方治疗出血性中风急性期瘀热阻窍证患者73例临床观察

目的 评价凉血通瘀方治疗出血性中风急性期瘀热阻窍证的临床疗效. 方法 将135例患者随机分为治疗组73例和对照组62例,两组均采用西医内科常规治疗,治疗组同时服用凉血通瘀方,疗程均为21天.疗程结束后统计并比较两组中风病类诊断评分、瘀热阻窍证候积分、综合疗效及脑出血量情况. 结果 治疗后两组中风病类诊断评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后评分明显低于对照组(P＜0.05),治疗前后差值明显大于对照组(P＜0.01).两组患者治疗后11天、21天瘀热阻窍证候评分及脑出血量均较治疗前明显下降(P＜0.01),治疗后21天与11天比较,证候评分及脑出血量亦明显下降(P＜0.01);治疗后21天,两组瘀热阻窍证候评分及脑出血量比较,治疗组明显低于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率93.1％,对照组总有效率77.4％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 凉血通瘀方治疗出血性中风急性期瘀热阻窍证能显著提高疗效,降低中风病类诊断评分及瘀热阻窍证候评分,促进脑出血吸收.     

丹红通精方治疗慢性前列腺炎及其对分泌型IgA、血管细胞黏附分子-1表达的影响

目的:观察丹红通精方干预下慢性前列腺炎患者疾病的转归与细胞因子分泌型IgA(SIg )、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的关系。方法:将70例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者随机分成两组,每组35例,治疗组予丹红通精方口服,对照组予前列舒通胶囊口服。4周为1疗程,共2个疗程。治疗后统计分析NIH-CPSI评分、中医证候积分、前列腺液中sIgA、VCAM-1及血清VCAM-1。结果:治疗组有效率87.88%,对照组总有效率为81.25%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组NIH-CPSI评分及中医证候积分均明显低于治疗前,差异具有显著统计学意义(P0.01),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组前列腺液SIg A、前列腺液及血清VCAM-1均低于治疗前,差异具有显著统计学意义(P0.01),治疗组和对照组比较,前列腺液SIg A、VCAM-1差异均具有统计学意义(P0.05),血清VCAM-1差异无统计意义(P0.05)。结论:丹红通精方对湿热瘀阻型慢性前列腺治疗效果良好,其作用机制可能通过调节SIg A及VCAM-1抑制炎症有关。     

心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证临床疗效及对CD40/CD40L表达的影响

目的 观察心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的临床疗效,并从PLT-WBC相互反应相关因子CD40/CD40L表达探讨心痛方的作用机制.方法 将52例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用心痛方,对照组服用阿托伐他汀+阿司匹灵,疗程为3个月.观察患者治疗前后的临床证候、心电图、颈动脉斑块、IMT、CD40、CD40L.结果 治疗组中医证候疗效优于对照组;两组心电图疗效差异无统计学意义;两组治疗前后颈动脉斑块Crouse积分比较均有显著性差异,两组间颈动脉斑块Crouse积分比较差异无统计学意义;两组治疗前后IMT比较有显著性差异,两组间IMT比较差异无统计学意义;两组治疗前后白细胞、血小板上的CD40及CD40L以及白细胞与血小板总的CD40、CD40L比较均有显著性差异.两组间除白细胞上的CD40L比较无差异外,白细胞上的CD40、血小板上的CD40及CD40L以及总的CD40及CD40L差异均有统计学意义.结论 心痛方对冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者有显著临床疗效,且可以明显降低冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的CD40/CD40L表达.     

心痛方对心肌缺血大鼠黏附分子表达的干预作用

目的:探讨心痛方对心肌缺血大鼠心肌梗死面积的影响及黏附分子ICAM-1、VCAM-1表达的干预作用。方法:80只SD大鼠,随机分成假手术组、模型组、心痛方组、欣康对照组,采用结扎法制备心肌缺血模型,NBT染色法测定心肌梗死面积,免疫组化法检测黏附分子在缺血心肌的表达。结果:心痛方和欣康均能缩小心肌梗死面积,心痛方呈现出优于欣康的趋势。与假手术组相比,心痛方组、欣康组、模型组缺血心肌ICAM-1、VCAM-1表达的AOD均明显增高(P<0.01);与模型组相比,心痛方组、欣康组ICAM-1、VCAM-1表达的AOD均明显降低(P<0.01);心痛方与欣康在抑制ICAM-1表达方面作用相近,在抑制VCAM-1表达上较欣康略显优势。结论:心痛方能缩小大鼠心肌梗死面积,抑制缺血心肌ICAM-1、VCAM-1的表达。     

疏肝活血化瘀方对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后血清PAPPA、IL-6、ICAM-1的影响

目的探讨疏肝活血化瘀方对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者血清妊娠相关蛋白A(PAPPA)、白介素6(IL-6)和细胞间黏附因子-1(ICAM-1)的影响,为AMI患者PCI手术患者的临床诊治提供参考。方法选取住院行PCI治疗的AMI患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,术后常规给予抗血小板聚集、β受体阻滞剂、抗心肌缺血等药物治疗,观察组在以上用药基础上给予疏肝活血化瘀方,连续用药7 d,观察患者治疗前后中医证候积分、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、射血分数(LVEF)、血清PAPPA、IL-6、ICAM-1水平变化。结果两组患者治疗后中医证候主症及次症积分、总积分均明显较治疗前下降(均P0.001),观察组治疗后主症及次症积分、总积分低于对照组(均P0.001);两组患者治疗后LVEDD、LVESD较治疗前下降(均P0.001),LVEF较治疗前升高(均P0.001),观察组治疗后LVEDD、LVESD低于对照组(P0.001)、LEVF高于对照组(P0.001);两组患者治疗后血清PAPPA、IL-6、ICAM-1较治疗前下降(均P0.001),观察组治疗后以上指标水平低于对照组(均P0.001);观察组治疗总有效率为93.33%(28/30)高于对照组73.33%(22/30)(P0.05)。结论 AMI行PCI治疗的患者在术后给与疏肝活血化瘀方治疗有助于患者症状及心功能的改善,降低炎症反应,提高治疗疗效。     

麝香保心丸治疗冠心病急性心肌梗死44例

目的:观察麝香保心丸辅助治疗对冠心病(CHD)急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响及其黏附分子层面作用机制。方法:将88例患者随机分为观察组、对照组各44例。对照组予以AMI常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗,疗程4周。比较2组治疗前后中医临床证候评分、心功能相关指标、血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)水平及不良事件(MACE)发生率。结果:总有效率观察组为88.64%,对照组为72.73%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。中医证候积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(c TnⅠ)及肌红蛋白I(BNP)水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。血清ICAM-1、VCAM-1水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。随访3个月,MACE发生率观察组为4.55%,对照组为15.91%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:麝香保心丸辅助治疗CHD后AMI疗效确切,其作用机制可能是下调血清ICAM-1、VCAM-1而抑制炎性反应所致心肌损伤,改善心功能。     

中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证48例临床观察

目的:观察中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)痰瘀互结证的临床疗效。方法:收集96例NAFLD病例,随机分为观察组和对照组各48例,2组均给予非药物康复治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊和还原型谷胱甘肽片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予膈下逐瘀汤联合二陈汤治疗。2组患者均治疗12周。检测2组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平;比较2组的中医证候积分和临床疗效。结果:总有效率观察组为95.83%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6周,观察组ALT和AST水平均较治疗前下降(P<0.01),而对照组2项指标值下降不明显;观察组ALT和AST水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后12周,2组ALT和AST水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组ALT和AST水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组中医证候积分、TG和TC均较治疗前下降(P<0.01);观察组中医证候积分、TG和TC均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医治疗基础上以膈下逐瘀汤联合二陈汤治疗NAFLD痰瘀互结证,可明显改善患者的肝功能和中医证候,促进血脂好转,其疗效优于单纯西医治疗。     

祛瘀解毒方治疗血瘀蕴毒型子宫内膜异位症30例临床观察

目的 观察祛瘀解毒方治疗子宫内膜异位症(EM)的临床疗效及作用机制。方法 将EM血瘀蕴毒型患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予祛瘀解毒方(膏方),对照组予丹莪妇康煎膏,两组均于经期结束后开始服用,连服20天,治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后中医证候积分、痛经积分,检测血清白细胞介素6(IL-6)、可溶性细胞黏附因子-1(s ICAM-1)及在位内膜细胞黏附因子-1(ICAM-1)的表达情况,并判定临床疗效。结果 治疗组临床疗效总有效率83.33%,对照组为60.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后较治疗前中医证候积分、痛经积分明显降低,血清IL-6、s ICAM-1水平降低,在位内膜ICAM-1表达升高(P<0.05);治疗组治疗后上述指标均较对照组改善明显(P<0.05)。结论 祛瘀解毒方治疗血瘀蕴毒型EM疗效显著,其作用机制可能与下调血清IL-6、s ICAM-1表达、上调在位内膜ICAM-1表达有关。     

狼疮I号方治疗狼疮性肾炎热瘀证的临床研究

目的：观察攻下泄热化瘀法组成的狼疮I号方治疗狼疮性肾炎热瘀证的临床疗效分析。方法：对狼疮性肾炎热瘀证30例患者在常规西药治疗的基础上,加用狼疮I号方治疗,对照组采用常规西药治疗,观察两组治疗前后临床症状及实验室相关指标。结果：治疗1个月后补体C3治疗组及对照组均较治疗前明显升高,（P分别〈0.01和〈0.05）;24h尿蛋白定量治疗组及对照组均较治疗前明显下降,（P分别〈0.01和〈0.05）;血肌酐治疗组及对照组均较治疗有所下降,治疗组下降幅度大于对照组,但P〉0.05;SLEDAI积分治疗组及对照组均较治疗前明显减少（P〈0.01）,治疗组下降幅度大于对照组,但差异均无统计学意义;治疗组血浆FIB、D-二聚体较治疗前明显减少,P〈0.05;治疗组血浆tPA含量较治疗前明显增加,P〈0.05;对照组治疗前后血浆tPA含量无明显变化;治疗组及对照组血浆PAI-1含量均较治疗前明显下降,（P分别〈0.01和〈0.05）;治疗组热瘀证证候积分较治疗前及治疗后对照组均明显减少,P〈0.01和P〈0.05;对照组治疗前后热瘀证证候积分的差异无统计学意义。结论：狼疮性肾炎热瘀证攻下泄热化瘀法组成的狼疮I号方治疗狼疮性肾炎热瘀证短期临床疗效优于单纯西药治疗,特别在改善凝血纤溶指标及热瘀证证候方面。     

丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者中医证候影响

目的观察丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者的临床疗效。方法选择因各种原因未能行血运重建治疗的中医辨证为痰瘀互结型的ACS患者70例,随机分配至对照组和治疗组,对照组给予单纯的标准化西医治疗,治疗组在标准化西医治疗基础上加用中成药丹蒌片(每次1.5g,一日3次),疗程一个月。观察治疗前后两组患者心绞痛发作情况(程度、频率、持续时间)、硝酸甘油使用情况(用量、使用后心绞痛缓解时间)及心绞痛积分,并对治疗前后中医临床证候(包括:胸闷、胸痛及其发作频率和持续时间、心悸、气短、乏力及证候总评分)进行评分。比较两组患者心绞痛疗效及中医临床证候评分改变情况。结果治疗组心绞痛总有效率(85.29%)显著优于对照组(48.48%)(P0.01)。与该组治疗前相比,两组患者治疗后的心绞痛发作频率、持续时间、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油使用量、心绞痛积分、中医临床证候评分及证候总评分均显著降低(P0.01)。两组治疗后相比,治疗组心绞痛发作频率、持续时间、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油使用量、中医临床证候总评分(P0.05)及心绞痛积分(P0.01)均显著低于对照组。治疗组中医临床证候改善情况(证候评分总有效率79.41%)显著优于对照组(证候评分总有效率45.45%)(P0.01)。结论丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者的心绞痛及中医临床证候有显著改善作用。