中山市各镇区基本公共卫生服务效率评价

目的我国基本公共卫生服务补助经费逐年增加,已成为基层医疗机构重要收入来源。为提高补助资金使用效益,提升基层医疗机构服务绩效,本研究对中山市24个镇区基本公共卫生服务效率进行评价。方法收集2016年中山市24个镇区医疗机构有关基本公共卫生服务的投入和产出数据,运用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)的方法分析投入产出效率。结果中山市24个镇区基本公共卫生服务项目的综合技术效率、纯技术效率和规模效率平均值分别为0.833、0.968和0.860。5个镇区的综合效率为1,即DEA有效,19个DEA无效的镇区处于规模报酬递减阶段,均表现为规模低效率,其中8个镇区还同时存在纯技术低效率。投入产出方面,b、c、e、k、u和w镇区存在职工人数过多情况,f镇区的公共卫生补助存在冗余,以上镇区和x镇区均存在产出不足情况。结论中山市各镇区公共卫生服务综合效率低,存在经营规模不经济、职工人数过多情况、公共卫生补助存在冗余和产出不足情况。应控制各镇区医疗机构经营规模,加强内部经营管理,精简无效人员,提高资金使用效率。     

1996～2000年吉林市地区5岁以下儿童死亡分析

为了更有效地降低我地区 5岁以下儿童死亡率 ,现将 1996～ 2 0 0 0年吉林市地区 5岁以下儿童死亡情况做以下分析。1　资料来源与方法吉林市地区 9个县 (市 )区各级妇幼保健机构上报的 0～ 4岁儿童死亡报告卡。对资料采用回顾性方法进行统计分析。2　结果2 .1　 1996～ 2 0 0 0年吉林市地区 5岁以下儿童死亡及年龄构成情况 ,见表 1。表 1　吉林市地区 1996～ 2 0 0 0年 5岁以下儿童死亡动态变化年度活产数 新生儿死亡人数　　‰婴儿死亡人数　　‰5岁以下儿童死亡人数　　‰新生儿死亡人数构成 (% )1～ 1 2个月婴儿死亡人数　　构成 (% )1～ …     

中山市EB病毒筛查阴性人群12年追踪研究

目的探讨EB病毒在人体内的变化规律及其与鼻咽癌发病的关系.方法通过前瞻性方法对中山市1986～1987年鼻咽癌首次筛查EB病毒抗体阴性人群(38 550人)随访12年的资料以及首次筛查阳性人群(2 921人)随访7年的资料进行比较,观察上述人群EB病毒VCA/IgA的变化规律及其与鼻咽癌发病的关系.结果 EB病毒抗体VCA/IgA阴性队列每年都有一定的转阳率(22.8%),其头3年鼻咽癌发病风险仅为一般人群的11%左右,以后逐渐增加,但仍低于一般人群;与阴性队列鼻咽癌发病比较,阳性队列鼻咽癌发病风险高,相对危险度达23.22(P＜0.05).结论一定比例的VCA/IgA阴性人群可转为VCA/IgA阳性;在较长的时间内VCA/IgA阴性队列鼻咽癌发病风险较一般人群及阳性人群低;EB病毒可能是鼻咽癌发病因素,对EB病毒检测可预测鼻咽癌发生的风险,且通过抑制EB病毒活性可能达到预防鼻咽癌的目的.     

1997～2001年湖州市城区5岁以下儿童死因分析

为了解 5岁以下儿童死亡原因 ,现将 1997～ 2 0 0 1年湖州市城区 5岁以下儿童死亡情况作如下分析。资料与方法湖州市城区原 15个乡 (镇 )卫生院上报的 0～ 4岁儿童死亡报告卡及有关报表。经过漏报调查后 ,对资料进行统计分析。结　果1　 1997～ 2 0 0 1年湖州市城区 5岁以下儿童死亡及年龄构成情况 ,见表 1。表 1　湖州市城区 5岁以下儿童死亡动态变化年度活产数新生儿死亡 1～ 12个月婴儿死亡 5岁以下儿童死亡人数 (‰ )人数 (‰ )人数 (‰ )19972 664 2 5 9 3 893 3 845 16 8919982 3 83 2 2 9 2 3 83 3 64 619 3 019992 2 0 62 3 10 4…     

非衍生化串联质谱技术分析0~2岁儿童死亡与先天性遗传代谢性疾病的关系

目的 探讨先天性遗传代谢性疾病与0~2岁儿童死亡的关系和串联质谱技术筛查先天性遗传代谢性疾病的可行性。方法 对170例北京市2011年和2012年死亡的0~2岁儿童用串联质谱技术检测其新生儿期采集的滤纸干血片中11种氨基酸代谢指标和13种脂肪酸指标水平,将170例分为0~3、4~6、7~12、13~24月四组,分析每组的儿童死亡人数、出生体重、母亲孕周与氨基酸代谢水平和脂肪酸代谢水平及有机酸代谢障碍之间的关系。结果 170例死亡儿童中有氨基酸代谢指标异常5例,脂肪酸代谢指标异常7例,有机酸代谢障碍4例,共16例,占分析死亡人数的9.4%。0~3月组死亡108例,异常9例,占异常总数的56.25%(9/16);4~6月组死亡26例,异常4例,占异常总数的25.0%(4/16);7~12月组死亡26例,异常3例,占异常总数的18.75%(3/16);13~24月组死亡10例,异常0例。结论 先天性遗传代谢性疾病是造成儿童死亡的原因之一,快速、灵敏、特异的串联质谱技术是早期评价先天性遗传代谢性产物异常的有效方法。     

中山市HIV感染者流行病学分析和随访调查

目的　通过对中山市艾滋病病毒 (HIV)感染者的分析和随访 ,了解其HIV的传播途径、高危行为和生存现状 ,为干预HIV传播提供依椐。方法　于 1992～ 2 0 0 3年每年对中山市新发现的HIV感染者建立档案 ,制订个人健康咨询随访表 ,2 0 0 0年起每年进行一次咨询随访 ,了解其健康状况、去向及家属感染状况。结果　共新发现HIV感染者 72 5例 (其中艾滋病患者 12例 ) ,感染途经以静脉吸毒为主 ,占 89 93% ,有偿献血、单采浆及受血感染占 2 6 2 % ,性接触感染占 6 90 %。咨询随访前后吸毒者共用针具率分别为 98 4 7% (6 4 2 / 6 5 2 )、5 6 2 5 % (171/ 30 4 ) ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,咨询随访三年后仅 2人坚持戒毒。咨询随访前非婚性行为发生率为 2 4 0 0 % (15 8/ 6 5 8) ,15 8例有非婚性行为者咨询随访前后从不使用安全套分别占 80 38%、4 5 5 7% ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 1999～ 2 0 0 3年随访者共发生相关疾病死亡 96例 (其中新发现及发展为艾滋病患者死亡 2 2例 ) ,入院治疗仅 6 1人次。结论　中山市HIV感染途经以静脉吸毒为主 ,并存在性传播的危险 ,感染者生活质量低。应加强HIV感染者健康教育 ,减少二代感染 ,并帮助感染者进行抗病毒治疗 ,提高HIV感染者生活质量。     

1970～1999年中山市鼻咽癌死亡动态分析

目的 探讨期间中山市鼻咽癌死亡规律，并建立其数学模型，为中山市鼻咽癌防治提供科学依据。方法 整理期间中山市肿瘤登记资料中的鼻咽癌死亡资料．计算其死亡粗率、标化死亡率、并以其逐年世界标化死亡率为基础．建立其Box—Jenkins时间序列模型，预测中山市近期鼻咽癌死亡状况。结果 期间中山市鼻咽癌死亡率虽然有一定的波动，但总的呈上升趋势，平均增长速度为1．27％、根据模型预测其2000年世界标化死亡率为14．97／105。结论 期间中山市鼻咽癌死亡率呈上升趋势，其原因可能与其发病上升等因素有关，值得进一步分析研究。     

有必要开展疾病负担评价指标的研究和讨论

我国每年伤害死亡约 70万人 (死亡率为57.190 / 10万 ) ,是居民的第 4位或第 5位死亡原因 ,也是 1～ 34岁人群的首位死因 ;每年估计有50 0 0万人发生一次以上伤害 (发生率为 4 .2 1% ) ,就医人数约 330 0万人 ,其中住院 950万 ;伤害导致暂时性功能受损者约 2 50万 ,残疾 6 5万人 (残疾率为54.16 6 / 10万 )。伤害死亡率、潜在寿命损失(ＹＰＬＬ)和伤残调整生命年 (ＤＡＬＹ)分别占全死因的 10 .90 %、2 4 .37%和 16 .6 9% [1] ;平均每一例死亡带来的ＹＰＬＬ年数伤害为 2 5年 ,肿瘤或传染病为 9年 ,心脑血管疾病为 3年 ;随着 2 5年潜在寿命…     

中山市1990～1999年神经系统疾病死因分析

目的 探讨1990-1999年中山市居民神经系统疾病死亡率，死亡规律及其对中山市居民期望寿命的影响。方法 研究分析了1990-1999年中山市居民神经系统各病种死亡率，死亡趋势，期望寿命，构成比等指标。结果 （1）中山市神经系统疾病患者死亡人数在同期总死亡人数中占很大比例。仅脑血管疾病死亡率一项已居全死因顺位第3、4位；（2）脑血管疾病，颅内损伤是期间该市神经系统疾病主要死因；（3）1990-1999年期间中山市居民神经系统疾病，脑血管疾病等死亡率呈逐年下降趋势；（4）不同神经系统疾病死亡高发年龄不同；（5）去除神经系统疾病死因后，中山市居民期望寿命明显提高。结论 1990-1999年期间神经系统疾病对中山市居民生命与健康造成较大威胁，提示必须进一步重视与加强中山市神经系统疾病的防治工作，且其重点应放在脑血管疾病，颅内损伤等疾病上。     

云南省1997—2000年食物中毒情况分析

1　资料来源　所用资料来自云南省各地州市县食物中毒调查报告表及专题调查报告。2　结果　 1997年～ 2 0 0 0年全省共发生食物中毒 2 76起 ,中毒85 60人 ,死亡 13 1人 ,病死率 1 5 3 %。表 1　 1 997～ 2 0 0 0年不同场所食物中毒情况年份 中毒起数总计中毒人数死亡人数集体食堂中毒起数中毒人数死亡人数饮食服务单位中毒起数中毒人数死亡人数个体摊贩中毒起数中毒人数死亡人数家　　庭中毒起数中毒人数死亡人数其　　他中毒起数中毒人数死亡人数1 997　 5 1 1 0 0 7　 74　　 944　　 0　　 2 6 9　　 0　　 6　 1 4 4 0　　 2 92 5 5　　…     

1997—2000年文登市居民交通事故死亡分析

为了解文登市居民交通事故死亡情况 ,按照健康促进死因监测系统一方案收集资料 ,采用国际疾病 ICD— 9分类标准对死因分类统计。以 1990年人口普查为标准人口构成 ,本市 1997～ 2 0 0 0年居民的交通事故死亡资料进行分析。1997～ 2 0 0 0年居民总死亡人数为 8415人 ,死亡率为45 9.75 / 10万 ,其中交通事故死亡 5 12人 ,死亡率为 17.33/10万 ,占全部死亡的 6 .0 8% ,为不容忽视的死亡原因。在交通事故死亡的 5 12人中 ,从职业分布看 :农民 416人 ,占 81.2 7%。工人 5 0人 ,占 9.80 %。干部 16人 ,占 3.17%。学生 2 3人 ,占4.32 %。学龄前儿…     

Markov模型在评价宫颈癌筛查绩效分析中的应用

目的利用Markov模型对宫颈癌早诊治进行评价。方法运用Markov链的无记忆性,预测从现在开始20年的情况,以自然发展组作为对照组,分别计算了终身筛查一次、每2年筛查一次、第5年筛查一次的队列分布。结果每2年筛查一次与自然发展相比,20年可以增加4286个质量调整生命年数(Quality-adjusted life year,QALY),减少5368个伤残调整寿命年(Disalility-adjusted life year,DALY),减少患病人数1418人,减少死亡人数3263人;筛查的累计患病率与累计死亡率与自然发展相比均有所下降。结论应用Markov模型可以对疾病的早诊治作卫生经济学评价,从而制定出适宜特定人群的有效的筛查方案,为决策者提供决策依据。     

初中生青春期的性教育

现将我校初二年级女生青春期性教育调查情况报告如下。1　调查对象与方法初中二年级 6个班全体女生 (年龄 12～ 16岁 ) ,共计 14 5人 ,获有效问卷 136张 ,占被调查人数的 93.8%。问卷法 ,不记名 ,不讨论 ,独立完成。2　调查结果2 .1　女生生理变化　月经初潮最小年龄 12岁 ,至 16岁仍未来潮者 8人 ,占 5 .9% ;月经周期正常的女生 99人 ,占 72 .8% ,有28 %以上的来潮者周期延长 ,甚至长达 4个月或半年 ;经期有腹痛者 67人 ,占 49.3% ,腰酸者 7人 ,占 5 .1% ,呕吐者 2人 ,占 1.5 % ,无任何不适 5 0人 ,占 38.2 %。2 .2　女生心理变化　对月经…     

杭州市江干区1990—1999年人口死因分析

杭州市江干区 1990～ 1999年累计死亡人数 16 5 91例 ,年平均死亡率为5 39.2 1/ 10万 ,其中男性死亡 9312例 ,女性死亡 72 79例 ,年平均标化死亡率分别为 6 5 2 .44 / 10万、44 2 .15 / 10万 ,死亡率性比值为 1.48,二者差异显著 P<0 .0 1)。死亡年龄在 6 5岁以上的共有11839例 ,占总死亡人数的 71.36 %。1990～ 1999年江干区人口主要死因顺位见附表。恶性肿瘤死亡率性比值为 1.6 4,二者差异显著 (P<0 .0 1) ,男性前五位恶性肿瘤是肺、肝、胃、食管、结肠直肠肛门附表　 1990～ 1999年江干区人口主要死因死　因 死亡率( 1/10万 )构成比( % )…     

上海地区1949～2000年突发灾害事故的统计分析

一、突发灾害发生情况上海地区 194 9～ 2 0 0 0年中共发生火灾 6 5 6 95次 ,死亡2 10 7人 ,受伤人数 835 8人 ,总经济损失达 345 7915 93元。平均每年发生火灾 12 6 3次 ,死亡 4 1人 ,受伤 16 1人。发生火灾最多的年份前三位依次为 1997年 (730 5次 )、1998年(7190次 )、1999年 (6 5 5 1次 ) ,最少的是 194 9年 (84次 )。2 0 0 0年火灾发生数比 194 9年增加 6 1.4 8倍 ,死亡人数增加 2倍 ,受伤人数减少 1.0 5倍 ,经济损失增加 16 6 .94倍。上海及邻近地区 1970～ 2 0 0 0年的 31年中 ,共发生地震 19次 ,其中震级最大的是 7.8(Ｍｓ) ,发生在…     

常熟市1987～2000年意外死亡分析

意外死亡是一种非疾病性死亡 ,因其对居民寿命造成严重损失 ,而成为人们高度关注的公共卫生问题。据世界卫生组织统计 ,1980年全世界意外死亡者占总死亡人口的 5 .2 % ,居死因顺位第 5位[1] 。为探索常熟市居民意外死亡的原因、分布特点、发生规律及减寿情况 ,对 1987～ 2 0 0     

6387例新生儿听力筛查

目的 :探索适合于新生儿听力筛查的临床策略 ,获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法 :应用畸变产物耳声发射技术 ( DPOAE)对 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 10月在本院分娩的新生儿 6 4 6 0例进行听力普遍筛查。对复筛未通过者 ,于生后 3个月左右采用听性脑干反应 ( ABR)和 4 0 Hz听性相关电位 ( 4 0 Hz- AERP)技术诊断。结果 :实际筛查 6 387例 ,筛查率为 98.9%。初筛通过 5 881例 ( 92 .1% )。需复筛的 5 0 6例 ,实际复筛 5 0 4例 ,复筛率为 99.6 %。复筛通过 4 91例 ,复筛通过率 97.4 %。 14例复查 ABR中确诊“新生儿先天性听力损失” 13例 ,1例假阳性。本组新生儿先天性听力损失的发病率为 2 .0 3‰ ,初筛假阳性率为7.6 2 % ,两步筛查后的假阳性率为 0 .0 15 %。结论 :新生儿听力普查十分必要。耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法 ,两步筛查法可及早发现听力损失 ,为尽早进行干预提供保障     

新疆维吾尔自治区麦盖提县1991～2000年计划免疫相应传染病发病动态分析

麦盖提县实施计划免疫以来相应传染病呈下降趋势 ,10年共发生的相应传染病 333例 ,死亡 6例 ,年平均发病率与死亡率分别为 2 1.11/10万和 0 .38/10万 ;麻疹 32 2例 ,死亡 5例 ,脊髓灰质炎 6例 ,百日咳 3例 ,破伤风 2例 ,死亡 1例 ,分别占发病总数的 96 .7%、1.8%、0 .9%、0 .6 %,占死亡总数的83.3%、16 .7%。 333例中仅完成基础免疫而发病的有 2 71例 ,死亡 4例 ,占发病与死亡总数的 81.4%和 6 6 .7%;无免疫史而发病 31例 ,死亡 1例 ,占发病与死亡总数的 9.3%和16 .7%;免疫史不详而发病 31例 ,死亡 1例 ,占发病与死亡总数的 9.3%和 16 .7%。…     

27起亚硝酸盐食物中毒分析

1996～ 1999年 ,4年间 ,我区共报告食物中毒 40起 ,中毒6 6 5人 ,死亡 10人。其中亚硝酸盐食物中毒 2 7起 ,中毒 2 73人 ,死亡 9人。占总中毒起数的 6 7 5 % ,中毒人数占总中毒人数的 41 7% ,死亡人数占总死亡人数的 90 %。中毒发生行业以散居家宴为主 (2 0 / 2 7) ,占中毒起数的 74 1% ;死亡人数 6人。中毒人数以城镇为主 (16 6 / 2 73) ,占 6 0 8% ;中毒死亡以农村最高 (8/ 9) ,中毒原因以误食为主 (2 2 / 2 7) ,其次为食品加工污染 (5 / 2 7) ,中毒食品以调味品及肉与肉制品居首 (18/2 7) ,其次为其他食品 (9/ 2 7) ,分别占中毒起数的 6…     

辽宁省1991～2000年食物中毒分析

为了解我省近 10年食物中毒发生状况 ,探讨食物介质、致病微生物、有毒化学物质三个方面的规律 ,对全省 1991～2 0 0 0年期间的食物中毒报告数据进行分析 ,报告如下。资料来源　 1991～ 2 0 0 0报告统计表明 ,10年中全省共发生食物中 6 30起 ,中毒 16 4 5 5人 ,死亡 10 4人。结果分析　 (1)中毒食物介质　在 6 30起中毒中 ,由肉与肉制品、蛋与蛋制品、鱼贝及其制品、谷与谷制品、豆与豆制品、植物油等 6类 ,食物介质引起的中毒计 380起 ,中毒 10981人 ,死亡 5 9人 ,占全省食物中毒总起数的 6 0 3% ,占中毒总人数的 6 6 7% ,占总死亡人数的…