骶尾部脊索瘤胃转移1例

正1病例资料患者,男性,46岁,2009年11月13日因"骶尾部痠胀3月,加重1周"入院,行下腹部CT检查提示:第四、五骶椎骨质破坏;骶骨周边团块状软组织密度影。患者于2009年11月17日行骶尾部肿块切除术,术后病理检查示:肿块大小约8 cm×10 cm,成团肿瘤细胞富含黏液,结合临床考虑脊索瘤。术后未行任何治疗。2010年9月患者复查尾骶部MRI提示肿瘤复发,遂行尾骶部肿瘤放疗,此后定期复查,病情稳定。     

泰索帝治疗卵巢肿瘤致过敏反应1例

患者,女,35岁。因"腰酸伴腿痛1个月余,B超发现盆腔包块"入院。B超检查提示:双侧卵巢各有一大小约10.35×9.56cm和约6.01×2.06cm囊实混合性回声。盆腔MRI检查发现:盆腔色块,提示附件肿瘤,合并腹水。于2004年4月28日行剖腹探查术,术后病理提示:1、双侧卵巢库肯勃氏瘤,2、胃大弯部溃疡型低分化腺癌,浸润     

鼻咽癌合并胃癌1例

患者,男,58岁。2003年2月患者偶然发现右侧颈部2cm×3cm大小肿块,可活动,无压痛,彩超检查提示:该肿块下面有一1cm×1cm大小的肿块。患者当时无涕血、头痛、潮热,盗汗等,自服用中药(具体不详)未行进一步治疗。2003年12月患者因肿块增大于我院普外科住院治疗,当时查体:右侧中颈部扪及一4cm×4cm大圆形肿块,质地中等,不活动、无压痛,表面皮肤无发红、破溃,其余浅表淋巴结未扪及。CT检查提示:右侧咽深间隙及颈深外侧淋巴结肿大,直径2cm,鼻咽未见异常。给予肿块切除活检,病理提示:4个淋巴结有低分化鳞癌转移。进一步行胃镜检查提示:食管未见异常…     

无功能肾上腺皮质腺癌三例误诊分析

1　临床资料病例 1　患者男性 ,2 4岁。因“消瘦、乏力、发热 15月 ,右肾上腺腺瘤切除 6月”于 2 0 0 1年 8月入我院。入院前 15月因反复高热 (体温 39～ 4 0℃ )、盗汗、消瘦在当地医院就诊 ,抗感染治疗无效。 B超及 CT检查提示 :右肾上腺肿瘤(5 .3cm× 5 .6 cm实质性团块 )。行右肾上腺肿瘤切除术。肿瘤病理学检查提示 :肾上腺皮质腺瘤 (肿瘤内一处有血管侵润 )。术后 5月患者右肾上腺肿瘤复发 ,遂入我院。入院后 B超检查示 :右肾上腺见一 4 cm× 3cm弱回声团。 CT检查提示 :右肾上腺块影 ,大小约 2 .2 cm× 4 cm× 3.7cm。 MRI检查提…     

输尿管子宫内膜异位症1例报告

子宫内膜异位症累及输尿管者罕见,上犹县中医院2009年10月收治1例,报告如下. 1 临床资料 患者43岁,因反复右侧腰痛1年余就诊,有剖宫产及痛经病史.B超及CT检查提示右肾中毒积水,右输尿管上段扩张1.8 cm,于2009年10月10日入院.行泌尿系逆行插管检查:右输尿管置管约8 cm处受阻,注人造影剂,可见明显狭窄段,长约2 cm,上方可见少许造影剂通过,近端输尿管明显扩张.为明确输尿管狭窄原因,在充分做好术前准备后,行右侧输尿管探查术.术中见:右侧输尿管盆腔段,距开口处约8 cm处被纤维组织包裹,长约2 cm,分离包绕输尿管纤维组织,游离并切除狭窄段输尿管.术中送冰冻检查提示:右输尿管子宫内膜异位症.遂行右侧输尿管端端吻合.患者术后1周出院.术后4周拔除输尿管双"J"管,随访6个月,患者症状消失,肾脏积水明显缓解.     

盆腔内寄生虫性包块1例报告

1临床资料患者,女,28岁,因下腹部胀痛2年,在外院行B超检查提示"盆腔包裹性积液",于2010年3月4日入我院。患者孕5产2,流产3次,2008年8月上避孕环,月经基本正常,有痛经史,否认疫水接触史及寄生虫患病史,无牧区生活经历。入院时查体:一般情况良好,阴道分泌物较多,色黄,有异味,宫颈轻度糜烂。B超检查:宫体前位、质中、正常大小,宫体后方可见1个8 cm×2 cm×6 cm     

乳腺癌术后合并双侧卵巢囊肿蒂扭转1例

正1病例报告患者,女,27岁,病历号:1629371,以"突发下腹痛12小时"主诉入院,10月余前因"右侧乳腺癌"行术前检查,盆腔B超提示:正常(未见单)。术后口服他莫西芬治疗。3月前复查盆腔B超正常(未见单)。12小时前无明显原因突然出现下腹疼痛,呈阵发性痉挛痛,无放射痛,无恶心、呕吐,腹泻2次,呈不成形稀便,无脓血、粘液。4小时前就诊于当地县医院,行盆腔B超提示:子宫前方囊性包块(13.2cm×7.4cm),建议     

小肠系膜纤维瘤病1例报告

1 病例资料 患者男,45岁,因"反复上腹痛3年、加重1个月"于2019年10月18日至首都医科大学附属北京友谊医院就诊,行上腹部CT检查提示胆总管胰腺段结石并急性胰腺炎可能,胰管、胆管梗阻并胰头区多发结石.为求进一步治疗于2019年10月31日入住我院.体格检查:神志清楚;双肺呼吸音清,心音可,心律齐,未闻及杂音;腹部平软,肠鸣音正常,无压痛及反跳痛,未扪及包块.胰腺增强CT及胰腺MRI检查提示慢性胰腺炎急性发作、胰管结石.2019年11月4日行开放性胰十二指肠切除术,术中在距离十二指肠悬韧带50 cm小肠系膜处见一包块,包膜完整,大小约为3 cm×3 cm×3 cm,考虑小肠间质瘤,同时行肿瘤切除术.术后小肠系膜肿瘤病理诊断:肿瘤大小约为3.5 cm×3.0 cm×3.0 cm,切面呈灰白色或灰黄色,实性,质地硬,显微镜下提示纤维组织增生,考虑纤维瘤病.免疫组织化学染色结果显示平滑肌肌动蛋白(少部+)、细胞核蛋白Ki-67(个别+)、结蛋白(-)、β-联蛋白(核+)、Bcl-2(+)、P53(个别+),符合韧带样纤维瘤病.患者术后恢复良好,于2019年12月2日出院.术后随访15个月,未见明显复发及转移.     

左侧腹股沟无性细胞瘤1例

<正>1病例介绍患者,女,65岁。因左侧腹股沟区包块40年入院。既往史:绝经期前数月行月经一次,且量极少,45岁绝经,终身未孕。曾以不孕症到省、市多家医院就诊未愈。曾多次行腹部B超检查示"幼稚型子宫"。体检:腹部平坦,左侧腹股沟外环处可触及6 cm×5 cm的卵圆形包块,质较硬,边界清楚,无压痛,不能还纳入腹,腹股沟淋巴结无肿大,无阴毛,外阴无畸形。B超报告左侧腹股沟区皮下约6 mm处,可见5 cm×4 cm的低回声包块,其内回声不均匀,周边光整,提示左腹股沟区混合性包块。CT平扫未发现卵巢包块及腹腔淋巴结肿大。择期行手术治疗,术中见腹股沟外环处有5 cm×4 cm的     

中医治疗卵巢囊肿1例

1病历报告患者,女,47岁,农民,2012年11月21日收治。患者于2年前因子宫多发肌瘤行腹腔镜下子宫全切术,术后病理回报:子宫平滑肌瘤。术后3,6,12个月行常规检查均未见异常,术后2年复查,B超提示双侧卵巢囊肿,右侧卵巢6.9cm×6.8cm×6cm,左侧卵巢5.1cm×4.2cm×4.0cm,肿瘤标记物检查均在正常范围。西医妇科医生建议,再次行腹腔镜下     

宫颈残端巨大平滑肌瘤合并肺部转移一例报告

子宫良性平滑肌瘤并发肺部转移临床上较为少见,子宫次全切除后宫颈残端巨大肌瘤并发肺部良性平滑肌瘤转移更为罕见,现将1例患者临床资料报道如下。1病例患者,女性,48岁,20年前因"子宫肌瘤"在当地医院行子宫次全切除术,近4年B超发现宫颈残端肌瘤复发,未予重视,半月前因乏力,发现盆腔肿物来浙江省绍兴第二医院检查,B超提示宫颈16 cm×14 cm×14 cm,7 cm×7 cm×6 cm     

室间隔缺损封堵术后心肌梗死样心电图表现1例

病历资料:患者,男性,13岁,因"发现心脏杂音12余年"拟诊"先天性心脏病、室间隔缺损"收入院.患者出生后12个月发现心脏杂音,2006年6月行心脏彩超提示:先心病室间隔缺损(隔瓣下缺损间距基底0.6 cm,出口0.4 cm,缺损距主动脉瓣约0.38 cm,距三尖瓣约0.2 cm).查体:体重40kg,心率70次·min-1,律齐,胸骨左缘3～4肋间可闻及4/6级收缩期粗糙吹风样杂音,可扪及收缩期震颤,P2＞A2.双下肢无水肿.     

宫角妊娠三次刮宫术1例

1病例报告患者29岁,因带环受孕1个月余,于2006年3月20日到我院要求终止妊娠。患者平素月经周期规律,孕2产1,2003年3月剖宫产1次,2004年2月早孕人工流产1次,术后一直放置宫内节育器避孕。末次月经2006年2月10日,停经30余天出现早孕反应,恶心、呕吐剧烈,2006年3月20日在计划生育门诊检查,B超(黑白)提示:环位下移宫内早孕6周余(宫内孕囊约2.8cm×0.9cm),尿HCG(+)。即到我院行取环及人工流产术,术后检查刮出物约30g,只有蜕膜组织未见绒毛组织,立即B超复查,B超(黑白)提示:宫腔内少量积血可能。2007年3月27日患者复诊,诉术后一直恶心、呕吐、厌食、精神差。查:尿HCG(+),B超检查:子宫大小约7.0cm×5.6cm×5.0cm,宫腔可见一圆形似孕囊声像,未见胚芽及胎心搏动;右附件区可见长条状液性区,B超诊断为:①宫内早孕可能(停止发育);②右侧输卵管扩张可能,故当日再次行第二次人工流产术,刮出组织约10g,仍未见绒毛组织。术后患者仍有早孕反应,阴道少量流血,嘱患者到上级医院行彩色多普勒超声(彩超)复查。2006年4月4日县医院彩超检查:子宫大小约7.1cm×5.6c...     

超声诊断睾丸破裂1例

患者,男,22岁,因右侧睾丸外伤12天入院.体检检查:右侧阴囊肿大,触痛明显.超声检查:右侧阴囊内是5.2 cm×2.7 cm大小之"蜂窝"状回声改变,正常睾丸组织回声显示不清.CTFI:其内未见明显血流信号,右侧阴囊内可见3～4 cm片状无回声区.超声提示:1右侧阴囊破裂;2右侧阴囊积血.     

肝脏原发性平滑肌肉瘤1例并文献复习

1 临床资料 患者,女,48岁,右上腹疼痛不适2年多,加重3个月,查体:消瘦面容,右上腹可扪及约7cm×5cm包块,质硬,欠光滑,压痛,余未见异常.CT检查示:肝左内叶轻～中度实性强化占位.以"肝癌"收入院.AFP定量检查正常.行手术治疗,术中见左肝内叶有1巨大包块约20cm×15cm×10cm大小,与周围组织粘连,门脉内有1瘤栓,行肝叶切除及瘤栓清除术,腹腔内胃、肠及网膜等处均未见包块.术后3月,患者再次出现腹痛,查体:腹部扪及大小不等包块多个,质硬,压痛.B超提示:腹腔内多发性包块,以"肝肿瘤复发"再次收入院.行剖腹探查术,见腹腔内广泛粘连,大小不等包块多个,位于网膜、肠系膜及腹壁上,无法全部切除,切取三个送病检.待患者病情稍稳定后,行"化学治疗",随访半年,患者病情无恶化表现.     

胎头骨残留在宫腔内误诊为节育器一例

<正> 患者,女25岁,98年7月因妊娠4个月,在本乡卫生院行引产术,术后一般情况好,月经规律。99年10月6日,因未避孕但未再受孕来我院就诊。妇科检查:子宫内及附件正常。B超检查:提示为宫内节育器,但患者自述未放过节育器,X线透视未见节育器影。故再次行B超检查,子宫5.4cm×4.3cm×6.5cm大小,宫     

双胎之一胎儿无脑畸形的产科处理2例

例 1.患者 ,31岁 ,孕 3产 1,曾行人流及足月剖宫产各 1次。末次月经2 0 0 3年 4月 15日 ,预产期 2 0 0 4年 1月2 2日 ,孕 3月出现先兆流产 ,当地B超检查未发现双胎妊娠 ,孕 4月余出现胎动 ,未定期产检 ,孕 2 7周复查B超提示 :单卵双胎 ,双绒毛膜双羊膜囊 ,一胎未见异常 ,另一胎为无脑儿 ,羊水量正常 ,患者未行减胎术 ,继续妊娠至 2 0 0 4年 1月 8日入我院待产。B超检查提示 :妊娠 38周 ,宫内双活胎 ,LOA/横位 ,横位胎儿为无脑儿 ,羊水偏多 ,正常胎儿脐血流S/D偏高。查体 :宫高 36cm ,腹围 10 8cm ,胎心率 135 / 14 0次 /min。当晚行剖宫…     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤CA199异常升高2例报道

1临床资料病例1,患者,女,33岁,因"发现左附件区包块1+d"于2011年12月14日入院。入院前B超:左附件区探及7.0cm×4.1cm稍强欠均质回,回声内见3.0cm×1.0cm欠规则无回声区,提示畸胎瘤。肿瘤标志物癌抗原199(CA199)>1 000U/mL(正常值小于37U/mL)。入院后复查CA199:932.4U/mL。行消化道检查未见异常。     

肺鳞癌1例125I粒子植入前后PET-CT影像表现

1病历报告患者,男,60岁。主因刺激性干咳4个月、间断发热3个月,伴右背部烧灼样疼痛入院。入院前曾在当地医院行抗炎治疗,症状未见缓解。胸部CT检查提示:"右下肺占位",穿刺病理活检提示:"右下肺低分化鳞癌"。2011年4月氟化脱氧葡萄糖(18F     

成人肺母细胞瘤一例

1　病例介绍患者女 ,5 6岁。因午后低热、乏力伴纳差 9d行胸片及CT检查发现左下肺野见一 6cm× 5cm边界清晰、密度均匀的椭圆形肿块 ,考虑为肺癌。B超检查肝、肾、子宫及双侧附件无异常 ,于 2 0 0 2年 5月入院行手术切除。病理检查 :大体 :15cm× 9cm× 4cm左下肺肿瘤标本 ,切