肿瘤相关巨噬细胞促进宫颈癌侵袭转移的机制研究

 目的 研究肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages, TAMs）对宫颈癌侵袭转移的影响及分子机制。方法 免疫组织化学法检测宫颈病变组织TAMs的浸润情况。对人单核巨噬细胞系THP1进行体外诱导分化，使其转化为M2型TAMs。取TAMs上清液刺激宫颈癌细胞SiHa和C33a。划痕法、Transwell法分别检测TAMs对宫颈癌细胞系迁移和侵袭能力的影响。Western blot检测刺激后宫颈癌细胞上皮间质转化进程及MMP-9的表达。结果 TAMs浸润数目与宫颈病变进展呈正相关。TAMs上清液刺激后，SiHa和C33a细胞出现间质样改变，而且迁移和侵袭能力显著增强（均P<0.5）。TAMs可下调E-Cadherin的表达，上调N-Cadherin、Vimentin及MMP-9的表达。结论 TAMs浸润与宫颈上皮恶性转化和进展密切相关，TAMs可能通过上调MMP-9的表达促进宫颈癌细胞侵袭转移。     

大黄素对兔主动脉平滑肌细胞CatK,CatDmRNA表达的影响

目的:探讨大黄素对兔主动脉平滑肌细胞(CCC-SMC-1)组织中蛋白酶K(Cat K),组织蛋白酶D(Cat D)mRNA表达的影响。方法:以2×104/m L密度接种细胞,实验分5个实验组,大黄素0.01,0.05,0.1,0.15,0.2,0.25 mmol·L-1组,对照组为培养基空白组,培养24 h,每组设5个复孔。MTT法观察大黄素对兔主动脉平滑肌细胞增殖的抑制作用,PCR法检测大黄素对兔主动脉平滑肌细胞Cat K,Cat D mRNA的表达。结果:MTT法显示大黄素在0.05~0.25 mmol·L-1浓度对CCCSMC-1细胞增殖有抑制作用,作用24 h后的半数抑制浓度(IC50)为0.10 mmol·L-1,且IC50随作用时间的延长显著前移。PCR法显示,不同浓度的大黄素作用于兔主动脉平滑肌细胞24 h后,与正常组细胞相比,Cat K,Cat D mRNA表达上调(P0.05)。结论:大黄素能抑制CCC-SMC-1细胞的增殖,其机制可能与上调Cat K,Cat D mRNA表达有关。     

经穴位超声导入氨溴索对支气管肺炎患儿免疫调节及疗效观察

目的观察经穴位超声导入氨溴索对支气管肺炎患儿免疫调节的影响及疗效。方法采用随机数字表法将住院治疗的120例支气管肺炎患儿根据氨溴索给入途径不同分为静脉组、雾化组和超声导入组,每组40例;静脉组经静脉输入、雾化组经氧驱雾化吸入、超声导入组经穴位超声导入氨溴索。观察治疗前后患儿PCT、Ig G、CD3、CD4、CD4/CD8变化及氨溴索用量、住院费用、住院时间和依从性。结果超声导入组CD3、CD4均数(50. 30±4. 81、27. 44±3. 40)显著高于静脉、雾化组(47. 87±4. 04、24. 35±3. 03)、(47. 72±4. 20、25. 29±4. 41),差异均有统计学意义(P 0. 05、P 0. 05);超声导入组氨溴索用量均值(110. 69±17. 51)明显低于静脉组(167. 10±12. 40)和雾化组(207. 17±28. 54),差异具有统计学意义(P 0. 05),超声导入组患儿依从性明显优于静脉组、雾化组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论经穴位超声导入氨溴索可调节支气管肺炎患儿免疫功能,减少药物用量、提高患儿依从性,值得临床推广。     

枣仁安神胶囊联合奥沙西泮在睡眠障碍治疗中的效果观察

目的探讨枣仁安神胶囊联合奥沙西泮在睡眠障碍治疗中的临床效果。方法选取2017年10月-2018年2月我院96例睡眠障碍患者为研究对象,根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组,每组48例,对照组患者口服奥沙西泮治疗,研究组患者在对照组的基础上口服枣仁安神胶囊治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后的睡眠质量。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后两组患者的PSQI评分较治疗前均显著降低,且研究组优于对照组,两组比较差异性显著(P0.05)。结论枣仁安神胶囊联合奥沙西泮可有效提高患者的治疗效果及睡眠质量,在睡眠障碍治疗中具有重要应用价值。     

荧光原位杂交技术检测宫颈癌及癌前病变组织中hTERC基因的扩增及临床意义

目的检测子宫颈病变组织中人端粒酶RNA基因(hTERC)的异常扩增情况,探讨其临床病理学意义。方法收集不同宫颈病变组织195例,包括慢性宫颈炎33例,CINⅠ级34例,CINⅡ-Ⅲ级37例,宫颈鳞癌30例,宫颈腺癌61例。应用双色荧光原位杂交(FISH)技术检测宫颈病变组织中hTERC基因的异常扩增情况,并分析其与临床病理学参数的关系。结果 hTERC基因扩增的阳性率分别为:慢性宫颈炎3.03%,CINⅠ级29.41%,CINⅡ-Ⅲ级72.97%,宫颈鳞癌100%,宫颈腺癌91.8%。宫颈鳞癌及腺癌hTERC基因扩增率明显高于CINⅠ级、CINⅡ-Ⅲ级(P<0.05),CINⅡ-Ⅲ级hTERC扩增率显著高于CINⅠ级(P<0.05),但宫颈鳞癌与腺癌hTERC基因扩增率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用FISH技术检测hTERC基因的异常扩增可作为组织学诊断困难病变的确诊、病变预测及治疗后风险评估手段。     

心脏瓣膜置换术后围产期监护及护理

作者介绍了对心脏瓣膜置换术后妊娠妇女围产期的监护及护理体会，提出换瓣术后妇女对妊娠要持慎重态度，整个孕期需要有经验的心内科及产科医生密切监护。分娩期除做好常规护理和心理护理外，必须加强循环系统的护理，监测心肺功能及凝血情况，尽量缩短产程，积极预防感染，减少产后出血。本文还对妊娠期合理使用抗凝药物、动态监测凝血酶原时间、分娩期及产褥期调整及更改抗凝药物、防止出血及血栓并发症等问题，进行了较详细的讨论。     

晚期氧化蛋白产物对妊娠滋养细胞生物学功能的影响

目的观察晚期氧化蛋白产物（AOPP）对妊娠滋养细胞（HTR8/SVneo）功能的影响。 方法体外培养HTR8/SVneo细胞株,用次氯酸（HClO）氧化鼠白蛋白（MSA）体外制备AOPP-MSA,将HTR8/SVneo滋养细胞与不同浓度（50 μg/ml组、100 μg/ml组或200 μg/ml组）的AOPP-MSA共同培养。四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测滋养细胞的增殖能力,以平均吸光度（A）值表示;侵袭小室检测滋养细胞侵袭能力,以穿膜细胞数表示;检测上清液中滋养细胞分泌的β-HCG水平评价滋养细胞分化能力;Hoechest33258染色检测滋养细胞凋亡。采用单因素方差分析比较不同浓度AOPP下,滋养细胞的增殖能力、侵袭能力、细胞分泌β-HCG、细胞凋亡数的差异。 结果与对照组比较,AOPP浓度为50 μg/ml时,对HTR8SVneo滋养细胞增殖、侵袭、分化能力及凋亡影响不明显（P>0.05）;AOPP浓度为100 μg/ml和200 μg/ml时,AOPP明显抑制滋养细胞增殖、侵袭和分化能力,并促进滋养细胞凋亡（P<0.05）。 结论AOPP可以抑制滋养细胞的增殖、侵袭、分化能力及诱导滋养细胞凋亡。降低血浆中AOPP水平可能有利于改善滋养细胞生物学功能。     

基于MRI的在体足月胎儿体表数字化三维模型的构建

目的探讨利用MRI原始数据集构建在体胎儿体表数字化三维模型的方法及意义。资料与方法选择3例有强烈自然分娩愿望并自愿在南方医科大学南方医院行下腹盆腔MRI检查的足月孕妇,用二维稳态快速采集成像序列进行扫描,采集其原始Dicom数据集并导入Mimics 10.01软件中行胎儿数字化三维重建。结果在二维图像上,胎儿体表组织呈低信号,羊水及肺、膀胱、脑脊液等含水多的器官呈高信号,胎盘及子宫壁呈中等偏低信号,胎儿体表边界清晰;成功构建出在体胎儿体表的数字化三维模型,该模型可以清晰、立体、直观地显示胎儿整体体表解剖结构,并可以从任意角度观察胎儿的形态及胎儿宫内姿势。结论基于MRI数据集可以构建在体胎儿体表数字化三维模型,具有立体感强、视野大、可任意角度观察等优点,为后期胎儿的形态学分析、生物测量及生长发育评估提供新的方法。