2005年菏泽市麻疹监测结果分析

[目的]评价菏泽市2005年麻疹监测系统现状，了解麻疹流行病学特征。[方法]对2005年麻疹监测与控制资料进行描述分析。[结果]2005年报告麻疹疑似病例442例，法定报告系统报告381例。麻疹疑似病例发病后7d内报告率为91．18％，报告后48h内调查率为87．56％，病例调查完整率为100．00％，疑似病例血清标本采集率为56．33％。麻疹确诊病例380例。麻疹发病呈散发和局部暴发，部分高发县影响全市麻疹发病水平。380例麻疹确诊病例中，1～5月发病的占89．74％；8月龄至7岁的占60．00％，无麻疹疫苗免疫史和免疫史不详者占59．21％。[结论]菏泽市部分地区麻疹疫苗接种率不高，是导致麻疹疫情上升的主要原因。     

菏泽市2005年麻疹监测与控制对策

目的了解菏泽市2005年麻疹监测系统现状，了解麻疹流行病学特征和流行原因。方法根据菏泽市常规传染病报告系统、麻疹疫情专报系统和年度麻疹发病统计表，对2005年麻疹监测与控制结果进行描述流行病学分析。结果2005年共报告麻疹疑似病例442例，较法定传染病报告系统（381例）多16．01％。麻疹疑似病例发病后7d内报告率为91．18％，报告后48h内调查率为87．56％，病例调查完整率为100％，8月龄-7岁儿童有麻疹免疫史者为40．79％。疑似病例血清标本采集率为56．33％。麻疹确诊病例为380例。麻疹发病呈散发和爆发并存的流行模式，部分高发县影响全市麻疹发病水平。麻疹病例主要集中在1～5月份。麻疹发病以学龄前和学龄儿童为主。8月龄～7岁年龄组的病例中，无免疫史和免疫史不详者分别占38．16％、21．05％。结论菏泽市部分地区麻疹疫苗实际接种率不高，是导致麻疹疫情上升的主要原因。应继续加强适龄人群麻疹疫苗的基础免疫，继续落实应急补充免疫的各项技术措施，继续加强麻疹监测与督导工作。     

淮北市2004～2007年度麻疹流行病学分析

目的了解淮北市2004～2007年度麻疹流行病学特点，为控制麻疹流行提供依据。方法对2004～2007年度麻疹疫情和监测系统运行情况进行分析。结果2004～2007年度总计报告麻疹疑似病例738例，其中实验室确诊麻疹病例374例。报告确诊病例中本地病例360例，年平均报告发病率4．36／10万。以春季高发，发病年龄以学龄儿童为主，46％的病例麻疹疫苗（MY）免疫史不详，27．8％的病例无MV免疫史。全市麻疹监测系统运转基本正常，敏感性高，麻疹发病率已控制在较低水平。结论为加速控制和消灭麻疹，应提高初始及4周岁复种麻疹疫苗的接种率。     

2007年鹤壁市麻疹流行病学调查分析

目的 对鹤壁市2007年度麻疹疫情分析，了解麻疹流行病学特征，为进一步做好麻疹预防控制提供科学依据。方法对我市麻疹监测系统报告的病例采集血液标本，采用酶联免疫吸附实验确诊病例。结果2007年度麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例61例，确诊麻疹病例46例。发病高峰在3月至5月份，年龄分布两极分化，小于8月龄儿童发病人数构成比为19．6％，18岁以上发病人数构成比为26．1％。结论麻疹防控工作应抓好基础免疫、加强免疫的落实及麻疹监测系统的作用，密切关注麻疹流行病学特征的变化。     

龙岩市1999-2004年麻疹流行特征分析

[目的]了解龙岩市麻疹流行病学特点和麻疹监测系统运转状况,为加速控制麻疹提供科学依据。[方法]采用描述流行病学方法,以1999-2004年麻疹监测资料进行分析。[结果]6年共报告疑似麻疹214例,比常规传染病报告系统多报告28．1％,及时报告与及时调查率分别为88．8％和91．8％。麻疹发病呈高度散发与暴发并存的流行模式,暴发病例占总发病病例的72．4％。[结论]麻疹暴发主要原因为局部地区预防接种不落实,导致易感人群积累。应提高麻疹监测质量,及早发现、及时控制疫情。     

2004-2010年上海市青浦区麻疹监测系统运转状况评价

目的了解上海市青浦区麻疹监测系统运转的各项指标,以期掌握监测系统运转的整体情况。方法收集整理2004—2010年青浦区麻疹疫情资料、麻疹病人个案资料和人口资料,采用描述性分析的方法,对青浦区麻疹监测系统运转灵敏性、及时性和特异性各项指标进行评价。结果在2004-2010年间．青浦区麻疹监测系统报告疑似麻疹病例个案调查率及48h及时调查率均为100．00％,疑似病例血标本采集率达98．40％。实验室血清检测结果7d内及时报告率达98．82％,麻疹暴发疫情血清学确诊率、采集病原学标本的暴发疫情数占暴发疫情总起数的百分比均为100．00％。监测系统的敏感性存在一定程度的波动,2004--2010年7年间有3年排除病例报告发病率低于1／10万。结论青浦区麻疹监测系统总体运行状况良好,及时性和特异性均稳定在较高水平,但系统敏感性存在一定程度的波动,特别在发病率极低的情况下,系统的敏感性有待进一步加强．     

连云港市2007年麻疹临测与分析

目的评价连云港市麻疹流行病学特征和麻疹监测系统运转现状。方法对该市2007年麻疹流行病学和实验室监测工作进行分析。结果2007年全市共报告麻疹疑似病例89例，其中确诊38例（实验室确诊37例、临床确诊1例），法定传染病报告系统符合率100％。麻疹报告发病率为0．792／10万，与2006年比，发病率下降了94.51％（692例）；发病年龄主要集中在5岁以下（15例）。占总发病人数的39．47％。其中小于1岁发病人数12例，占31．57％。有免疫史的仅有7例，占18．42％；无免疫史的20例，占52．63％；免疫不详的11例，占28．94％，其中0～12月龄无免疫史的占31．57％。结论该年度麻疹监测系统灵敏性较高，个案调查质量有明显改善，主要监测指标已达较高水平，麻疹病例标本采集率和血清学诊断率提高明显，说明监测系统的运转质量在逐步提高，麻疹发病率已控制在较低水平。局部仍有散在发病，需进一步采取有效措施；加强麻疹监测，提高监测质量，是加速控制和消除麻疹的关键。     

巢湖市2003～2007年麻疹流行病学特征和监测系统运行状况评价

目的了解麻疹流行病学特征和监测系统（NSS）运行状况,为控制和消除麻疹提供依据。方法对2003—2007年麻疹监测资料进行统计分析。结果2003—2007年共报告疑似麻疹628例,较法定传染病报告系统高19．62％。年均发病率为1．66／10万。麻疹发病高峰为3～6月份,发病以15岁以下儿童为主,占病例总数65．25％。331例I〉8月龄麻疹病例中,接种1剂次及以上的仅占19．34％。疑似麻疹病例及时报告、及时调查、标本采集、合格标本采集、及时送达、及时反馈率分别为95．86％、95．38％、75．48％、99．79％、88．40％、93．25％。排除病例与麻疹病例之比为0．67：1。结论MV接种率和接种质量低是麻疹发病的主要原因,≥15岁和〈8月龄人群麻疹发病逐渐增多。应提高2剂次MV接种率,加强成人MV接种,适时开展MV强化免疫,同时要进一步提高标本采集率和及时送达率,加强实验室检测。     

海南省麻疹监测系统运行效果评价

目的 分析海南省麻疹监测系统建立运行情况和病例监测结果.方法 制定海南省麻疹监测方案,在全省建立麻疹监测系统,按照监测方案病例定义开展监测.采用描述流行病学方法对海南省2004-2008年法定传染病疫情报告系统及麻疹监测系统报告的麻疹病例进行分析.结果 海南省2004-2008年麻疹监测系统报告麻疹疑似病例3040例,比法定传染病疫情报告系统高96.00%,监测系统建立当年(2004年)报告病例数少于法定传染病报告病例数;2005年以来监测系统报告的敏感性逐年提高,2008年监测系统报告疑似病例数是法定传染病的19.12倍.监测系统报告麻疹疑似病例中确诊病例比例逐年下降,由90.34%下降到4.48%.标本采集率逐年提高,由22.73%上升到99.12%,麻疹确诊病例中实验室确诊病例比例逐年提高,由7.55%提高到86.97%.检测疑似病例中麻疹IgM抗体阳性率为31.57%,风疹IgM抗体阳性率为34.52%.海南省除2006年为麻疹流行年出现多个暴发点外,其他年份均为散发,发病有明显的季节高峰,高峰期在3-6月.发病年龄仍以15岁以下儿童为主,占86.68%,无免疫史和免疫史不详儿童占85.67%.结论 海南省自建立麻疹监测系统后监测敏感性不断提高,发病率已降到历史最低水平.     

莱芜市1999～2003年麻疹监测资料分析

[目的]了解莱芜市麻疹流行病学特点和麻疹监测系统运转状况．[方法]对莱芜市1999～2003年麻疹监测、免疫接种和检测资料进行分析。[结果]1999～2003年共报告麻疹疑似病例246例，确诊麻疹155例，5年分别确诊90、31、4、18和12例；麻疹发病以春末夏初为主；麻疹疑似病例的及时报告、及时调查、合格血清采集率分别为100．00％、100．00％和96．34％。1999～2003年麻疹疫苗常规免疫年报告接种率均在95％以上。[结论]莱芜市1999～2003年麻疹监测系统的各项指标均达到麻疹监测项目地区目标要求。     

宝鸡市2004～2009年麻疹监测系统运行评价

[目的]分析宝鸡市麻疹监测系统建立运行情况和病例监测结果,为控制和消除麻疹提出需要改进的地方。[方法]制定宝鸡市麻疹监测方案,在全市12个县(区)建立麻疹监测系统,按照监测方案病例定义开展监测。采用描述流行病学方法对宝鸡市2004～2009年麻疹监测资料进行分析。[结果]宝鸡市2004～2009年麻疹监测系统报告麻疹疑似病例975例,发病率波动在0.66～5.72/10万之间。监测系统报告麻疹疑似病例中确诊病例比例以2009年最低(0.66/10万)。6年间标本采集率平均为95.90%,及时送检的合格标本平均为89.95%,检测疑似病例中麻疹IgM抗体阳性率为32.94%。宝鸡市除2004、2005、2007年出现3起学校麻疹暴发外,其他年份均为散发,发病有明显的季节高峰,高峰期在3～6月。发病年龄以0～6岁组和18岁以上成人组为主,占89.68%,无免疫史和免疫史不详者比例最高,占84.21%。[结论]宝鸡市自建立麻疹监测系统后监测敏感性较高,发病率已降到历史最低水平。现行的消除麻疹工作方法有必要进行调整。     

清远市2007—2009年麻疹流行特征分析

目的了解清远市2007—2009年麻疹流行病学特征,为制定相应的防治对策、控制和消除麻疹提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析清远市2007—2009年麻疹监测系统报告数据。结果 2007—2009年清远市监测报告麻疹疑似病例1094例,分别为334、666和94例,报告发病率分别为8.59/10万、16.89/10万、2.33/10万。流行季节主要在4—7月份,共756例,占总发病数的69.10%。发病年龄主要集中在0～18岁年龄组,共912例,占总发病数的83.36%;对1094例麻疹疑似病例的免疫史分析,有麻疹减毒活疫苗（MV）免疫史占11.52%,免疫史不详和无免疫史占88.48%。结论应进一步加强麻疹疫苗基础免疫和强化免疫,提高麻疹疫苗的接种及时性和接种质量,加强麻疹监测,防止麻疹暴发疫情发生,同时做好成人麻疹的预防控制工作。     

连云港市2008年上半年麻疹监测分析

目的 分析连云港市2008年上半年麻疹流行病学特征和麻疹监测系统运转现状,以便更好地指导下半年麻疹防治工作。方法 依据连云港市法定传染病报告系统和麻疹疑似监测系统的麻疹疫情资料,利用中国免疫规划监测软件进行数据分析。结果 2008年上半年全市共报告麻疹疑似病例62例,其中确诊28例,均为实验室确诊病例。麻疹报告发病率为0．584／10万,低于2007年上半年发病率;发病年龄主要集中在〈1岁组和20岁一组,发病率达67．85％;麻疹监测系统运转状态良好,各项监测指标均达100．00％。结论 在做好小年龄组儿童强化免疫的基础上,应适时开展大年龄组儿童的强化免疫;继续保持麻疹病例监测系统高质量地运转。     

台前县2005-2007年麻疹流行病学分析

目的了解台前县2005—2007年麻疹发病情况,找出发病原因,以便指导今后的麻疹控制工作。方法对台前县2005--2007年报告的麻疹病例进行流行病学分析。结果台前县2005—2007年共报告麻疹病例112例,年报告平均发病率为10．28／10万,无死亡病例;病例以0～9岁儿童为主,占79．46％;麻疹病例中无免疫史者占8．93％,免疫1剂,占45．54％,免疫≥2剂,占14．29％,免疫史不详,占19．64％;男女性别比为1．87：1;台前县2005—2007年共发生麻疹暴发疫情3起,暴发病例40例,占总病例的35．71％。结论台前县2005—2007年麻疹发病率高的主要原因与麻疹疫苗接种率低和麻疹疫苗免疫成功率低及麻疹疫苗复种不及时有关。     

广东省2004～2008年麻疹疫苗免疫失败病例流行病学特征分析

[目的]分析广东省2004～2008年麻疹疫苗免疫失败病例流行病学特征,探析相关影响因素。[方法]通过传染病报告系统和麻疹监测系统收集有关数据,并进行描述性流行病学分析。[结果]2004～2008年间广东省共有8197例麻疹疫苗免疫失败病例报告,全省各市均有病例报告,免疫失败个案以深圳、广州、中山和东莞等市较多,不同地区其占当地麻疹总病例比重不同。免疫失败个案在每年4～7月发生较多,其月份分布与总病例月份分布不存在统计学差异(Z=-0.17,P=0.87)。免疫失败个案中男女性别比为1︰0.75(4694/3503)。流动人口免疫失败个案占总免疫失败个案的55.80%(4574/8197)。免疫失败病例与总病例年龄分布差异有统计学意义(Z=-2.88,P=0.00),麻疹疫苗免疫失败病例在不同地区和年度的年龄分布差异有统计学意义(地区:χ2=707.78,P=0.00;年度:χ2=35.21,P=0.00)。[结论]麻疹疫苗免疫失败病例在麻疹病例中占有一定比例,流动人口及小年龄病例较为突出值得重视。     

连云港市2005—2008年麻疹流行特征分析

目的研究麻疹流行规律,掌握疫情动态,为控制和消除连云港市麻疹采取措施提供科学依据。方法对2005—2008年连云港市麻疹疫情资料、监测资料、个案调查表进行流行病学分析。结果发生年龄：最小者不足1月龄,最大者44岁,其中〈1岁的占35．2％,6—18岁的占24．5％;2005--2007年的9月份没有病例发生,2008年发生9例,4年中12月份发病计223例。但2008年的每个月份都有报告病例。结论1岁之前的婴儿和青少年麻疹发病率高,发病高峰在12月份;成为近几年麻疹流行的新变化。提示麻疹疫苗接种的月龄应提早,不宜定在8月龄之后。     

洛阳市8月龄内婴儿麻疹流行病学分析

目的了解洛阳市〈8月龄麻疹病例流行病学特征。方法收集洛阳市2000--2006年麻疹监测系统报告的256例〈8月龄婴儿麻疹病例，将流行病学个案调查资料整理后，进行描述性统计分析。结果2000--2006年共发生〈8月龄麻疹病例256例，其中年龄在6～8月龄的196例，占总数的76．56％；全年均有病例发生，3-6月份为发病高峰。结论对未到免疫起始月龄（〈8月龄）的发病儿童要制定针对性措施和方案，以降低〈8月龄婴儿发病率。