低频电穴位刺激治疗偏头痛32例

偏头痛是一组常见的头痛类型 ,罹患率占人群的 5%～ 10 % ,家族发病率可达 65%～ 90 % [1] ,目前尚缺乏有效的防治方法。我科 1995年 9月～1999年 6月采用低频电穴位刺激治疗偏头痛 32例 ,效果满意 ,报道如下。资料和方法　　偏头痛患者 32例 ,通过经颅彩色多普勒检查 ,均有颈内动脉痉挛。男 11例 ,女 2 1例 ;年龄 14～60岁 ,平均 37岁 ;病程 1～ 30年 ,平均 10 .4年 ;均为典型偏头痛。发作频率以近 1年为准 ,≥ 6次 /月19例 ,3～ 4次 /月 8例 ,1～ 2次 /月 5例。头痛程度按发作时头痛轻重和对生活工作的影响分为 3度 ,轻度 2例 ,发作时头痛…     

枕神经电刺激治疗顽固性偏头痛的个案报道

偏头痛是一种反复发作的原发性脑功能异常性疾病,表现为反复发作的一侧或双侧搏动性头痛.流行病学调查显示,偏头痛的发病率男性约占6%,女性约占15%～17%.长期用药后疗效下降以及随后的严重副作用,是内科药物治疗的主要问题.国外采用神经电刺激术为偏头痛患者提供了一种全新的治疗.我科于2009年10月应用枕神经电刺激方法治疗了一例顽固性偏头痛患者,现报道如下.     

偏头痛的临床特征与治疗

目的探讨偏头痛的临床特点、实验室检查及治疗.方法对267例偏头痛患者的临床表现、血流变、TCD、影像学改变及治疗方法进行分析.结果 (1)偏头痛发病率女性是男性的3.5倍;(2)高发年龄在26～53岁;(3)有阳性家族史的占54.6%;(4)头痈发作存在许多促发因素;(5)头TCD检查血流速度增快或减慢者占58.9%、脑电异常率19.6%、头CT发现第五脑室者23.4%;(6)不同程度的偏头痛需用不同类别的药物治疗.结论偏头痛有其遗传易感性、特定的促发因素、特征性的反复发作的临床表现,恰当的早期防治结合用药,可明显减少头痛的发作频度和程度.     

碳酸锂治疗偏头痛32例分析

偏头痛属神经系统心身疾病,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。发作时常伴有精神症状。自1990～1993年4月,我们采用碳酸锂治疗偏头痛32例,并以消炎痛治疗32例作为对照,取得一定疗效,现分析报告如下。     

发作性偏头痛慢性转化的危险因素分析

目的:比较发作性偏头痛和慢性偏头痛的病史特征,寻找发作性偏头痛慢性转换的危险因素.方法:依据国际头痛学会(IHS)2004年头痛最新分类标准和诊断标准,回顾性分析偏头痛病例149例,其中发作性偏头痛96例,慢性偏头痛53例,首先对观察指标作单因素分析,筛选差异有统计学意义的变量进行前向逐步法Logistic回归分析(α=0.05).结果:Logistic逐步回归筛选出病程(OR=1.067,95% CI 1.016～1.121)、初发头痛频率(OR=1.089,95% CI 1.001～1.185)、匹兹堡睡眠指数(OR=1.352,95% CI 1.169～1.563)、BMI值(OR=3.010,95% CI 1.172～7.730)、镇痛药物过度服用史(OR=3.156,95% CI 1.005～9.967)是影响发作性偏头痛慢性转换的危险因素.结论:积极改善睡眠质量,控制体重,合理用药等,有助于降低发作性偏头痛向慢性偏头痛转化的风险.     

电刺激小脑顶核治疗偏头痛疗效探讨

目的探讨小脑顶核(FN)电刺激对偏头痛的治疗作用.方法对30例偏头痛患者进行FN电刺激,观察其偏头痛的发作情况.结果该方法减轻偏头痛发作的有效率为83.3%.结论应用电刺激小脑顶核的方法可减轻偏头痛发作.     

芎芷全蝎汤治疗偏头痛115例分析

偏头痛是以一侧或双侧发作性、搏动性头痛为特征的脑血管病,是临床常见病、多发病.女性多于男性,此病急性发作时疼痛难忍,慢性发作期病程长,缠绵难愈,易反复发作,临证颇感棘手的病症之一.作者在前人研究基础上[1～3],通过长期的临床探索,自2001年以来采用自拟芎芷全蝎汤观察治疗偏头痛115例,效果良好.现报导如下.     

偏头痛的中医药治疗及脑电功率的临床比较

偏头痛是一种反复发作性的血管机能和神经功能失调的血管性头痛 ,由于发病机理复杂至今仍多种学说并存 ,给编头痛的临床诊断和治疗带来一定的困难。我们应用脑电地形图 (ＢＥＡＭ )对 80例偏头痛患者进行了脑电功率的定量分析 ,同时运用中药方剂对受试者进行了详细的临床治疗对比观察 ,并作了治疗前后脑电功率的量化比较 ,为偏头痛的诊断、治疗及预后判断提供了较确切的客观指标。对象与方法1.对象　中药方剂治疗组 ,80例 ,男 2 8例 ,女 52例 ,年龄 2 0～ 54岁 (平均 37岁 )病程 3～ 30年 ,每月发作次数 1～ 2次。所有患者均由门诊初诊偏头…     

尼莫地平联合针灸治疗偏头痛42例疗效观察

<正>偏头痛是神经科的一种常见疾病,尤以女性多见,男性发病率为6%,女性发病率为15%～17%,25～55岁易发病,以后发病率逐渐下降[1]。以反复发作性头痛为特征,常伴有恶心、呕吐,发作前有视觉症状等先兆表现,并且常有家族史,在发作间隙期一切正常。目前临床上治疗偏头痛的方法很多,我科运用尼莫地平联合针灸治疗偏头痛42例取得较好的临床效果。现报告如下:     

盐酸噻氯匹定治疗偏头痛疗效观察

偏头痛病因较复杂 ,近代国内外学者认为该病发作与血小板聚集功能增强有关。近 2年来 ,作者选用盐酸噻氯匹定 (河南天工制药厂生产 )治疗偏头痛 ,取得较好疗效 ,并与肠溶阿司匹林组作对照 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　随机选择门诊偏头痛患者 (诊断符合国际头痛分类及诊断标准[1] )分为两组 ,盐酸噻氯匹定组 (简称治疗组 ) ,肠溶阿司匹林组 (简称对照组 )。治疗组 :30例 ,男 10例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均 (35 .6± 5 .2 )岁 ,病程 1～ 18年 ,平均6 .8年 ,其中典型偏头痛 5例 ,普通偏头痛 2 5例。对照组 2 6例(4例因…     

尼莫地平预防性治疗小儿偏头痛40例报告

偏头痛在小儿的发病率为 2 %～ 5 % [1] 。用于预防性治疗小儿偏头痛过去较常用 β 受体阻滞剂和 5 羟色胺 (5 ＨＴ)拮抗剂。我们自 1997年以来用尼莫地平治疗小儿偏头痛2 0例 ,并与 2 0例用心得安治疗进行对照 ,现将结果报告如下。1　资料与结果1)　一般资料 :本组共 40例 ,诊断均符合小儿偏头痛诊断标准[1] 。尼莫地平组 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 6～13 .5岁 ,病程 2个月～ 4.5年。心得安组 2 0例 ,男 9例 ,女11例 ,年龄 6 .5～ 14岁 ,病程 3个月～ 4.5年。两组性别、年龄和病程均无明显差异。2 )　治疗方法 :观察组口服尼莫地平 ,…     

托吡酯联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效观察

偏头痛是神经内科门诊较为常见的疾病,发作时可严重影响患工作与生活.钙离子拮抗剂与β-受体阻滞剂是较早应用于偏头痛治疗的药物,有一定的临床疗效.近年来应用抗癫痫药物治疗偏头痛取得了一定疗效,但传统抗癫痫药物副反应明显.托吡酯是新型的广谱抗癫痫药物,副反应少,据国外研究报道对偏头痛有较好的防治作用.作2001年6月至2005年6月,采用托吡酯联合氟桂利嗪治疗31例偏头痛,取得了较好的临床效果.     

头痛灵注射治疗偏头痛33例

编头痛是一种临床常见的神经科病。发病率占人群的0．4％以上，其中女性较多。临床表现为周期发作性头痛，间歇期正常。少部分病人发作频繁，工作和生活受到严重影响，其发作机理尚未完全阐明，大多认为系发作性血管神经功能障碍所致，可能与血小板的功能有关。经临床2002年1月～11月用自制“头痛灵注射液”治疗偏头痛33例，并与尼莫地平治疗偏头痛13例作对照，本文对此作一介绍。     

偏头痛持续状态的诊断及治疗策略进展

偏头痛持续状态(status migrainosus,SM)是神经科急重症,定义为偏头痛发作持续72小时以上,持续发作可以导致严重失能。偏头痛持续状态通常是药物滥用头痛或偏头痛急性发作治疗不当的结果,对于偏头痛持续状态的诊治策略,首先要对病人进行快速系统评估,排除其他继发性疾病所引起的类似临床症状;其次要全面了解病人的头痛治疗史;在治疗方面建议采用钝挫疗法、非阿片类药物、多药联合治疗,静脉途径用药为主,快速终止发作,并注意药物的并发症及应用禁忌。近年来对偏头痛持续状态的临床研究,尤其是系统规范治疗越来越受到重视,但目前国内尚无偏头痛持续状态系统规范诊疗方案介绍的相关报道。本文系统回顾偏头痛持续状态的流行病学、诱发因素、发病机制、鉴别诊断、规范化治疗进展,为偏头痛持续状态的急诊诊疗提供参考。     

复方羊角胶囊合并西比灵治疗偏头痛148例临床观察

偏头痛是一种常见的头痛类型，为发作性神经-血管功能障碍，以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。患病率占人口10％以上，女性多于男性。发病时患非常痛苦。临床上治疗偏头痛的药物很多．有中药，也有西药，但没有很特效的药物。为了取得更好的治疗效果，我院于1993年6月～1996年6月采用中西医结合的方法，用中药复方羊角胶囊和西药西比灵联合治疗偏头痛，报告如下。     

偏头痛伴发枕大神经痛的临床意义

目的:观察偏头痛伴发枕大神经痛的临床意义。方法:对1998~2010年我院神经内科专科门诊382例偏头痛患者按照性别、发作类型、病程进行亚组分型,分别统计伴发枕大神经痛的发生率。将偏头痛患者按治疗方式分为封闭+药物组(发作性偏头痛30例、慢性偏头痛50例)和药物组(发作性偏头痛20例、慢性偏头痛50例),比较枕大神经封闭对总疗效影响。结果:男性、女性偏头痛并发枕大神经痛比例分别为36%和37%;先兆性和无先兆性偏头痛合并枕大神经痛比例分别为42%和36%;发作性和慢性偏头痛合并枕大神经痛比例分别为25%和56%(P<0.001)。发作性偏头痛总疗效86%,慢性偏头痛总疗效71%(P<0.05);慢性偏头痛亚组中,封闭+药物组有效率84%,药物组有效率58%(P<0.05)。结论:偏头痛并发枕大神经痛与否与其病程有关,枕大神经痛可能是偏头痛慢性化临床指标之一。合并治疗枕大神经痛可有效提高偏头痛的治愈率。     

谷维素、尼莫地平、肠溶阿斯匹林预防偏头痛

偏头痛是一种发病率高、发作形式多 ,发作起来很痛苦的原发性血管性头痛。由于对偏头痛发病机制不完全了解 ,因此没有彻底根治性治疗。对偏头痛治疗主要分急性发作期终止疼痛的治疗和发作间歇期的预防性治疗。作者将 1998年～ 2 0 0 0年在本院门诊就诊的 131例偏头痛急性期治疗稳定后的病人分成两组 :对照组嘱避免涉及偏头痛发作的各种诱因 ,如吸烟、饮酒、促发偏头痛的食物及药物、气候、情绪不稳定。治疗组在此基础上加用尼莫地平、肠溶阿斯匹林、谷维素。对两组病人进行观察对比。1　资料与方法1.1　病例选择　 131例偏头痛病人诊断标准…     

儿童和青春期偏头痛临床特点

目的:通过与成年偏头痛患者临床特点比较,探讨儿童和青春期偏头痛的临床特点.方法:解放军总医院神经内科门诊2005年1月～2006年12月收集的45例儿童和青春期偏头痛及224例成年偏头痛患者,分析其一般资料及临床特点,包括头痛的发作频率、持续时间、程度、部位、性质和伴随症状.结果:(1)儿童和青春期以及成年偏头痛患者男女比例分别为1∶1.05和1:3.48(x2=13.493,P＜0.001);有先兆偏头痛占儿童和青春期以及成年偏头痛患者的比例分别为53.3%和21.9%(x2=18.754,P＜0.001).(2)儿童和青春期以及成年偏头痛患者的头痛发作频率分别为1(1～2)次/月和2(1～3)次/月(P=0.032),持续时间分别为6(2.5～24)h和24(7.25～36)h(P=0.001),头痛程度VAS分别为7.5(6～8)和8(7～9)(P=0.002).(3)儿童和青春期以及成年偏头痛患者单侧头痛所占各自比例分别为57.8%和65.2%(P=0.345),搏动性头痛占头痛性质比例分别为55.6%和67.9%(P=0.112).(4)儿童和青春期以及成年偏头痛患者出现伴随症状的比例分别为:恶心呕吐88.9%和92.0%(P=0.501),畏光怕声60.0%和70.5%(P=0.164),不愿活动86.7%和74.1%(P=0.071).结论:与成年偏头痛相比,儿童及青春期偏头痛患者的临床特点包括:男女比例接近,易出现先兆症状,持续时间更短、疼痛程度较轻、发作频率更少;二者的头痛部位、头痛性质以及伴随症状相近.     

月经相关性偏头痛的中西医研究概况

正2001年世界卫生组织将偏头痛列为四大慢性致残疾病之一,严重影响人类健康,国外一项研究表明女性偏头痛患者中月经相关性偏头痛占35%~54%,纯月经期偏头痛占3.5%~21.0%[1],因此对月经相关性偏头痛的治疗显得尤为重要。1定义1.1西医方面偏头痛[2]的特征是发作性的,多为偏侧的、中重度、搏动样头痛,一般持续47~72 h,可伴恶心、呕吐,光、声或活动可加重头痛,安静环境中     

基底动脉型偏头痛26例分析

偏头痛是神经内科常见病 ,其发病率约为 14 .6 % ,基底动脉型偏头痛是偏头痛的一种特殊发作类型 ,严重影响人们的生活、学习和工作。作者自 1998～ 2 0 0 2年共收治 2 6例 ,现将其临床表现、发作诱因及颈颅超声多普勒 (TCD)检查结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 9例 ,女 17例 ,年龄 15～ 4 1岁 ,病史 5个月～ 4 a,有家族史者 8例。发作时诱因为情绪紧张、心情不畅11例 ,劳累及睡眠不足 12例 ,发作与月经有关者 3例。前驱症状 :眩晕 18例 ,视觉障碍 12例 ,恶心、呕吐 5例 ,猝倒发作 3例 ,发作持续时间 0 .5～ 15 h,发作间歇…