2007-2011年湖北省政府卫生投入研究

目的 :研究湖北省政府2007-2011年卫生投入水平和配置情况,分析存在的问题并提出相应对策。方法 :采用Excel 2010和SPSS 17.0对数据进行整理分析,运用筹资来源法对2007-2011年湖北省政府卫生支出进行测算,并和全国(大陆地区)水平比较。结果 :2007-2011年,湖北省政府卫生支出从80.82亿元上升至278.05亿元,占国内生产总值(GDP)、卫生总费用和财政支出比重总体呈上升趋势,政府卫生支出的增长速度高于财政支出的增长速度。结论 :近几年湖北省政府卫生投入发展趋势较好,政府卫生投入与经济水平基本协调;与全国各省份比较,人均政府卫生支出水平较低。下一步工作中,需优化政府卫生投入结构,提高政府卫生投入的针对性,实现政府卫生投入的公平性。     

山东省卫生总费用核算与预测

目的：对山东省卫生总费用进行核算与预测,为建立卫生筹资策略和机制提供依据。方法：资料主要来源于1998—2009年山东省卫生财务、卫生统计和社会经济统计资料。运用筹资来源法对山东省卫生筹资进行系统测算,并开展国内外比较研究;运用指数平滑法,预测山东省卫生总费用未来发展趋势。结果：（1）1998—2009年,山东省卫生总费用从195.71亿元增加到1163.20亿元,人均卫生总费用从221.44元增加到1228.26元,卫生总费用占GDP的比例从2.79%增加到3.43%;（2）1998—2009年,按照国内口径,政府卫生支出和社会卫生支出占卫生总费用的比重分别从15.67%和28.93%增加到21.84%和36.85%,个人卫生支出比重从55.40%降低到41.31%;按照国际口径,广义政府卫生支出占卫生总费用的比重从36.95%增加到45.62%,私人卫生支出比重从63.05%降低到54.38%;（3）2015年和2020年,预测卫生总费用占GDP的比重分别达到4.01%和4.25%,个人卫生支出占卫生总费用比重分别降低至37.02%和35.47%。结论：（1）山东省卫生筹资水平较低;（2）山东省卫生筹资构成向着好的方向变化,但卫生筹资构成仍不合理,公共筹资不足、个人筹资较高。建议：努力筹集足够的卫生资金,提高卫生总费用占GDP的比重;加大政府卫生投入,降低个人筹资比例。     

天津市卫生筹资与资源配置研究

1995—2007年,天津市卫生筹资总额从32.45亿元增加到224.15亿元,12年间增长了5.91倍。扣除人口因素影响,人均卫生费用从344.51元增加到2010.30元,增长了4.84倍。卫生总费用相对于GDP的比重从3.48%上升到2003年最高点4.56%,随后回落为2006年的3.94%,2007年又增长到4.47%。在卫生筹资构成中,政府卫生投入相对于国民经济增长略显滞后,社会卫生支出以各类医疗保障为主,占卫生总费用的比重有所下降。居民个人现金卫生支出自2006年以来出现减缓趋势,其增长速度已经降至卫生总费用和GDP增长速度之下。同时,描述了卫生总费用机构流向构成、城乡卫生费用和卫生总费用的国内比较。结合天津市的实际情况,提出了构建基本卫生服务筹资制度的政策建议。     

2001—2012年四川省卫生总费用筹资来源分析

目的:测算并分析四川省2001年到2012年卫生总费用,为卫生筹资政策提供参考依据。方法:运用筹资来源法进行测算。结果:2012年四川省卫生总费用为1 405.91亿元,人均卫生总费用为1 740.81元,卫生总费用占GDP的比重为5.89%;政府卫生支出,社会卫生支出和个人卫生支出的比例分别为33.71%,33.24%和33.05%。2001年到2012年,四川省卫生总费用平均增长速度为19.44%;2012年后政府卫生支出的增长慢于本地区财政支出增长。结论:四川省卫生筹资增速放缓,人均卫生总费用偏低,卫生筹资结构尚需优化,政府卫生投入需保持持续增长,可通过不断完善基本医疗保障制度,增加社会筹资来源。     

湖北省卫生补助现状和未来卫生补助政策的思考

卫生总费用是指一个国家或地区范围内,国家、居民个人和社会在卫生保健方面的总支出。它是衡量一个地区卫生保健投入水平高低的重要指标。一、财政对卫生事业补助的现状分析(一)总量分析1.财政对卫生事业补助增长速度,低于财政支出增长速度,低于财政对科教文卫事业补助增长速度1990-2001年全省财政支出从84.82亿元增加到368.80亿元,增长334.8%,平均增长速度为14.0%;财政对科教文卫事业补助从19.87亿元增加到86.60亿元,增长335.8%,平均增长速度为14%;财政对卫生事业补助从3.6亿元增加到9.25亿元,增长156.9%,平均增长速度为9.0%。11年间,财政…     

湖南省卫生费用投入及分配的公平性分析

通过对2000—2011年湖南省卫生费用总量和结构的分析,发现个人现金卫生支出占卫生总费用的比例过高,政府卫生支出增长率经常性低于财政支出增长率,城乡间医疗卫生服务负担差距越来越大。提出了政府应加大卫生投入,优化财政支出结构,巩固和发展城乡统筹的医疗保障制度等建议。     

云南，医改先走了五步

云南省医疗卫生系统按照中央精神，几年前就已经开始了一系列改革。2003年以来，云南省各级财政不断加大对卫生事业的投入力度，其中，2002年至2006年，云南省卫生事业费支出占全省财政支出的比重由5．89％上升到6．39％，远高于全国3．26％的平均水平。此外还连续3年实现跨越式投入，2006年超过57亿元、2007年跨越77亿元、2008年逼近100亿元大关。     

新疆生产建设兵团农八师石河子垦区2011年卫生总费用核算结果与分析

[目的]对农八师卫生总费用的筹资水平、结构及分配状况进行描述性分析,为制定和评价卫生政策提供依据。[方法]运用卫生总费用的筹资来源法和机构流向法,进行描述性分析和比较。[结果]2011年八师卫生总费用19.09亿元,卫生总费用占GDP的比重为8.11%,人均卫生费用3,057.48元;政府卫生支出为6.47亿元,占总费用的33.89%,社会及居民个人卫生支出占总费用额比重分别为41.33%、27.48%;政府卫生支出占GDP的比重为2.75%,人均政府卫生支出1,036.15元;分配总额18.24亿元中,医疗机构占81.45%,公共卫生机构占4.62%。[结论]筹资水平尚可,筹资结构合理,卫生费用机构配置不甚合理,应合理配置卫生资源,加强基层医疗服务体系建设,合理调整各级政府对卫生的投入。     

黑龙江省卫生筹资状况分析

2010年,黑龙江省卫生费用筹资总额605.77亿元,比上年增加了25.64亿元;占GDP的比重为5.84％,高于全国同期水平;人均卫生费用1580.23元,高于全国水平.2001-2010年,黑龙江省人均卫生费用增长了4.70倍.按实际值计算,2010年黑龙江省卫生总费用首次呈现负增长;政府对卫生的投入力度逐年增强,但仍需进一步增加;政府应调整卫生领域的投资结构,更多关注基层医疗卫生机构支出和公共卫生支出.黑龙江省居民的疾病经济负担过重,完善社会医疗保障制度建设尤为重要.     

农村贫困地区政府卫生支出及对卫生机构补偿的变化趋势分析

本文通过对３０个贫困县１９７８～１９９３年间,政府卫生支出的变化趋势和影响因素及其对卫生机构补偿的变化趋势的分析发现：１．在农村贫困地区,政府卫生支出占财政支出的比重远高于全国水平,体现了当地政府对卫生的极大支持,但由于其财力有限,人均政府卫生支出却远低于全国水平;２．政府卫生支出存在分配的不公平性和资源使用效率低下的问题;３．政府卫生投入与卫生机构的业务收入呈负相关,且政府对其投入的变动会引起其业务收入的大幅度变动;４．社会经济及政策因素直接影响政府卫生支出的额度和分配结构。因此,１．上级政府对贫困地区应给予资金和政策上的倾斜;２．有必要调整其分配结构,通过建立农村合作医疗制度,增加政府对农民的直接卫生投入,提高农民卫生服务的需求水平;３．加快公费医疗制度的改革,提高卫生资源的使用效率;４．政府在调整其卫生投入的分配结构时,更应注重完善卫生机构的补偿机制     

海南省人均卫生费用的自回归移动平均模型研究

目的 :通过对海南省人均卫生费用的自回归移动平均(ARIMA)模型预测,为地方卫生行政部门的科学决策提供参考。方法:利用Eviews 5.0统计软件对时间序列数据进行处理和分析,建立ARIMA模型进行预测和检验。结果 :ARIMA(3,2,2)模型为海南省人均卫生费用提供了较好的预测,模型反映人均卫生费用呈现逐年增长的趋势。结论:人均卫生费用逐年增长,海南卫生行政部门应合理控制卫生费用增长。     

2012年上海市卫生总费用核算研究

卫生费用核算是国际上衡量卫生筹资的宏观指标,上海市于2008年启动该项工作,并已将卫生费用核算纳入常规核算工作。2012年,上海市卫生总费用(来源法)已达到1 092.4亿元人民币("元人民币"以下简称"元"),占上海市生产总值(GDP)的比重为5.4%,人均卫生总费用为4 589元。从筹资结构来看,政府卫生支出占21.3%,社会卫生支出占59.2%,个人现金卫生支出(OOP)占19.5%。总体来说,近年来上海市卫生筹资呈现充足程度提高、筹资结构相对合理、可持续性较好的特点,但同时面临筹集资金使用率不足、部分人群医疗负担过重等问题,建议合理引导和控制卫生总费用增长,统筹卫生资金,提高资金使用效率,针对重点人群"靶向"减负等措施,切实减轻居民医疗负担,提高居民健康水平。     

海南省政府卫生项目支出与基本支出的现状与对策研究

目的:研究海南省政府卫生投入资金流向分配,项目资金分配占比是否符合当年各区域实时所需,分析评价政府卫生财政资金投入现状,为政府提供基于数据分析和实时分析的卫生财政投入策略。方法:根据政府卫生投入监测系统数据对海南省2017年政府卫生投入进行分析。结果:2017年卫生投入总费用为330929.59万元,项目支出多来源于中央专项资金,卫生行政单位支出在财政性卫生支出中占据较高比例,中央专项资金分配到位所需时间较长。结论:海南省政府在卫生投入项目支出里主要依赖于中央财政的分配,卫生费用主要用于卫生行政机构,应优化转移支付制度,推进政府机构改革,完善资金运行模式,提高资源效率配置。     

1997-2005年重庆市卫生总费用筹资水平、结构及趋势变化分析

收集了1997-2005年重庆市卫生总费用筹资来源法测算数据，利用1997年平减指数对数据进行修正，对卫生总费用的筹资水平、结构及趋势变化进行了分析。重庆市卫生总费用年平均增长率为14．97％，对GDP的弹性系数为1．52，2005年人均卫生总费用为523．4元。政府预算卫生支出在卫生总费用中所占比例呈现增长趋势，个人现金卫生支出年平均增长速度为18．26％，在卫生总费用中所占比例超过60．00％。重庆市卫生总费用增长迅速，但筹资水平仍较低，个人现金卫生支出增长过快。政府应继续加强对卫生的资金投入，控制医疗费用的过快增长。     

江苏省农村公共卫生投入现状及对策研究

目的以江苏省农村公共卫生投入现状为依据,对其收支经费分析．找出政府在公共卫生经费投入与补偿方面存在的主要问题,并提出相应的对策。方法理论文献研究法、描述性统计分析法。结果在三类地区,无论是市（县）级疾病控制机构还是妇幼保健机构,均存在以下几个问题：一是政府对卫生支出的绝对数在增加,但占财政支出比重呈下降趋势：二是政府对公共卫生机构的投入主要集中在高层次机构;三是政府对这些机构的投入不足,不能保证基本人员经费支出：四是经费主要来源于有偿服务收入,补偿机制不健全。结论针对存在的问题,提出相应对策：（1）明确政府补偿责任．加大政府投入．确保基本公共卫生服务提供;（2）政府公共卫生投入要向基层倾斜,提高农村公共卫生机构经费投入中政府财政投入比重：（3）实现政府补偿形式的多样化,健全公共卫生经费投入机制;（4）改变预算机制,实行按任务预算的公共卫生服务购买机制．提高公共卫生机构的效率．     

辽宁省政府卫生支出研究

政府卫生支出是卫生总费用的重要组成部分,是保障每个公民平等、公平享受医疗卫生产品和服务的重要手段。2009年新一轮医药卫生体制改革以来,辽宁省各级政府卫生投入资金规模逐年增长。文章分析了辽宁省政府卫生支出的规模以及资金分配的基本状况,反映当地政府卫生投入工作所取得的成绩和存在的不足,探讨在政府卫生投入稳步提升的同时,提高政府卫生资源配置的合理性和公平性。     

政府卫生事业投入分析

目的：了解政府对卫生事业财政投入的现状及问题，为提高卫生系统绩效及制定与改革卫生政策提供依据。方法：利用卫生总 和的筹资来源法和机构法计算全国、甘肃省及榆中与和政两县政府卫生投入。采用平减指数法对财政支出与政府卫生投入增长率进行分析。结果：目前我国政府卫生投入量逐年下降，机构分布不合理，城乡差别大，效率低下。结论：政府有关部门应重视对卫生事业的投入并进行相应改革；尤其应调整投入结构，增加投入力度，加强公共卫生投入；提高资金的使用效率，为保障人民健康，提高人民健康水平，发挥政府部门应尽的责任。     

2000-2011年中国卫生总费用发展变化趋势分析

[目的]分析近12年卫生总费用的筹资水平和构成,探索我国卫生费用的发展状况及存在的问题。[方法]回顾2000-2011年来我国卫生总费用,利用描述性和时间趋势分析的方法,分析卫生总费用指标的变化趋势。[结果]2000-2011年我国卫生总费用呈上升趋势,但个人卫生支出构成比例下降。城乡卫生费用均上升,但城乡差距却在逐渐扩大。[结论]应进一步加大政府卫生工作投入力度,减少个人卫生支出比重,减轻居民医疗负担,逐渐缩小城乡卫生差距。     

我国西部市级政府医疗卫生支出的边际收益归属研究

目的:实证探究分析新医改以来我国西部市级政府医疗卫生支出的边际受益归属问题。方法:利用边际受益归属分析法,实证测度2009—2017年我国西部149个地级市(区)的政府医疗卫生支出边际受益情况。结果:动态研究发现,随着时间推移,低经济水平组在政府医疗卫生支出的扩张中获益呈现波动式增长,在2011年达到高峰后(0.951),于2016年超过高经济水平组。中等经济水平组支出受益均超过1,最高时达到1.505。结论:支出受益并不具有明显的亲富性,而是更倾向于中低经济水平组。建议应注重调整医疗卫生投入方向、多途径多渠道提高居民支出受益水平。     

基于"SHA2011"的2016g2018年湖南省预防服务费用分析

目的:核算2016—2018年湖南省预防服务费用总量、筹资来源、机构流向和功能配置。方法:基于"卫生费用核算体系2011",结合湖南省预防服务情况,对预防费用的筹资来源、机构流向和功能配置的关系进行二维矩阵分析。结果:湖南省2016—2018年预防服务费用总量分别为106.96、118.67及138.74亿元,占经常性卫生费用的比重分别为6.71%、6.62%及6.84%。预防服务主要由公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院提供。预防费用筹资来源以政府方案、家庭卫生支出和企业筹资方案为主,其中家庭卫生支出占比始终居于第二位,但下降趋势明显,由2016年的34.99%降为2018年的25.19%。预防费用主要用于提供免疫规划、健康体检、孕产妇保健及传染病防治等。结论:加大政府对预防服务的投入,改善"重医疗,轻预防"的现象;调整预防服务功能配置,应加大传染病防治、健康教育等领域的投入;部分预防服务项目的家庭经济负担重,需优化筹资结构。