中西医结合治疗小儿喘息型肺炎48例

1　临床资料全部病例均为本院住院病人 ,随机分为中西医结合 (治疗组 )和单用西药治疗 (对照组 )。治疗组 4 8例 ,其中女 2 0例 ,男孩 2 8例 ,<6个月者 16例 ,～ 1岁 19例 ,～ 2岁 13例 ,发病天数 1天者 13例 ,2天者 12例 ,3天者 10例 ,4天者 8例 ,5天以上者 5例 ,体温正常者 2 8例 ,～ 38℃ 13例 ,～ 39℃ 7例。全部病例化验血常规 :白细胞 10× 10 9/Ｌ以下者 35例 ,～ 15×10 9/Ｌ者 11例 ,～ 2 0× 10 9/Ｌ者 2例。 2 9例患儿拍胸片均提示肺纹理增粗及肺透光度增加 ,其中 16例患儿胸片可见小点片状阴影。临床表现 :发病急 ,3天内就诊者 …     

小儿急性阑尾炎62例临床分析(摘要)

临床资料　急性阑尾炎病儿 62例 ,男 42例 ,女 2 0例 ;年龄 1～10岁 ,平均 7岁。有典型转移性右下腹痛者 6例 ,其余腹痛均不典型。发热病儿占 90 % ,其中 >3 8℃者占 62 .9% .就诊时白细胞总数多升高 ,平均在 ( 15～ 2 0 )× 10 9/L之间 ,有 1例高达 2 4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .80～ 0 .90 .5 8例早期出现恶心、呕吐 ,部分病儿频繁呕吐。有腹泻者 10例。病儿入院后在短时间内均行手术治疗。手术证实 :急性单纯性阑尾炎 2例 ,发生穿孔 2 0例 ( 3 2 % ) ,其中 2岁以内发生穿孔者占 69% ,4～ 5岁占 2 9.2 % ;1例并发肠瘘 (阑尾周围脓肿形成 …     

2%盐水灌肠治疗小儿急性菌痢临床观察

我院 1996年 7月～ 1999年 9月应用 2 %盐水清洁灌肠治疗小儿急性菌痢 6 8例 ,取得非常满意的临床疗效。现总结报告如下。136例患者均为同期的住院患者 ,男 92例 ,女4 4例 ,年龄 7月～ 13岁 (7.2± 2 .3岁 ) ,病程 2～4 3小时 (13± 7.8) ,体温 >4 0 .0℃者 4 7例 ,伴呕吐 19例 ,血常规检查白细胞 >2 0 .0× 10 9/L者 58例 ,<10 .0× 10 9/L者 2 3例 ,大便培养 52例 ,阳性 38例 ,菌株分型 :福氏 35例 (92 % ) ,志贺氏 2例 (5% ) ,宋内氏 1例 (3% )。随机分为治疗组及对照组各 6 8例。两组患者在年龄、性别、病程、临床症状及菌型方面无显著…     

希舒美治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

1　资料与方法1.1　病例选择　　按文献 [1 ]的诊断标准 ,共观察急性呼吸道感染患儿 1 92例 ,男 1 0 8例 ,女 84例 ,年龄 0 .2～ 1 3.2岁 ,平均 ( 5.8± 4 .3)岁 ,病程 1～ 3ｄ 1 6 0例 ,体温 37.3～ 38℃ 76例 ,≥ 38℃ 88例 ,急性上呼吸道感染 1 1 8例 ,急性支气管炎 4 9例 (其中哮喘支气管炎7例 ) ,支气管肺炎 2 2例 (其中毛细支气管炎合并细菌感染 4例 ) ,支气管哮喘并发感染 3例 ;治疗前未用抗生素者为72 .1 % ,外周血白细胞 >1 0 .0× 1 0 9/Ｌ 1 6 2例 (占 84 .6 % ) ,中性粒细胞 >0 .6 0 1 59例 (占 82 .1 % ) ;病原学检查 ,肺炎双…     

先锋必治疗小儿重症肺炎68例疗效观察

<正>1989年以来,我科应用先锋必治疗小儿重症肺炎68例,疗效显著。现报道如下。 1.临床资料 本组68例均为住院病例,并经确诊为重症肺炎。68例中男37例,女31例。年龄38天～5岁,≤6个月10例,7～12个月28例,1～3岁21例,4～5岁9例。发热体温在37.5～38℃ 7例,38～39℃ 25例,40℃以上12例。临床表现均有咳嗽、呼吸急促、鼻翼扇动、口周发绀或/和胸部三凹征46例。肺部均有湿性罗音,细小、密集,部分病例有干鸣音,13例有哮喘音。实验室检查:白细胞总数8×10~9～10×10~9/L 6例,10×10~9～15×10~9/L 24例,15×10~9～20×10~9/L27例,20×10~9/L 11例,以中性粒细胞为主(82％～94％)。咽拭子培养及痰液培养检查26例,其中培养出致病菌或/和条件致病菌18例(金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌2例,化脓性链球菌1例,肺炎链球菌的5例,大肠杆菌2例,肺炎克雷白氏杆菌4例,B型流感杆菌2例。     

老年急性胆囊炎46例手术治疗体会

我院自 1 989年 1月～ 1 997年 1 2月手术治疗老年人急性胆囊炎 46例 ,现将临床情况报道如下。1　临床资料本组男 1 8例 ,女 2 8例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 38例 ,70岁以上 8例。以右上腹疼痛 ,压痛、反跳痛 ,局部腹膜炎为主要表现 ,但有 1 6例腹痛和压痛较轻而手术证实胆囊已积脓、坏疽。血白细胞 <4～1 0× 1 0 9/ L者 2 4例 (5 2 .2 % ) ,1 0 .1～ 1 5× 1 0 9/L者 1 4例 ,>1 5 .1× 1 0 9/ L以上者 8例。入院时平均体温 37.8℃ ,体温低于 37.5℃ 1 5例。2　治疗方法与结果胆囊切除 43例 ,胆囊造瘘 3例 ,胆囊切除加胆总管 T管引流 9例 ,手术…     

中西医结合治疗重症急性胆管炎

重症急性胆管炎 ( ACST)的病死率高达 30 %左右。我院近几年采用中西医结合治疗重症急性胆管炎2 1例。其中 17例患者症状得到了控制 ,临床症状消失。为患者提供了择期手术机会 ,提高了治愈率 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 8例 ,女性 13例。年龄 2 3～72岁。临床症状均有右上腹部剧痛 ,畏寒发热 ,黄疸 ,休克 ,中枢神经感染抑制等典型的雷诺 ( RYcnold)五联症 ,16例患者过去都有夏柯 ( Charcot)三联症反复发作病史 ,3例有一次胆道手术史。化验 :WBC15.0～2 0 .0× 10 9/ L 7例 ,>2 0 .0× 10 9/ L 9例 ,>3…     

碘甘油溶液含漱治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察

近年来 ,我们用稀释后的碘甘油溶液漱口 ,在急性化脓性扁桃体炎的治疗中取得了良好疗效 ,报告如下。1　对象和方法1.1对象　选择急性化脓性扁桃体炎患者 38例 ,男 2 1例 ,女17例 ,年龄 8～ 4 7岁 ,平均 31.5岁。诊断 :患者均有 39～4 0℃高热 ,持续 1～ 3天 ,伴有或不伴有咽痛 ,检查见扁桃体及咽部急性充血 ,扁桃体Ⅱ～Ⅲ度肿大 ,扁桃体表面可见点、片状脓性分泌物。部分病人有下颌角淋巴结肿大、压痛 ,血白细胞 (1.0～ 2 .4 )× 10 9/L。除外咽部的溃疡膜性病变 ,如咽白喉、奋森氏咽峡炎、猩红热性咽峡炎、白血病性咽峡炎等。将 38例病人…     

手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎58例报告

急性硬阻性化脓性胆管炎 (ＡＯＳＣ)系肝外胆管或 /和肝内主要胆管完全性梗阻和急性化脓性感染所致。我院从 1989～1998年收治本病 5 8例。并经手术治疗证实。现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :男 2 4例 ,女 34例 ,最小 2 0岁 ,最大 72岁。临床表现 :右上腹部疼痛伴寒颤高热 5 4例。血压收缩压 <12ＫＰａ者 14例。脉搏 >10 0次 /分者 34例。白细胞计数 :<10× 10 9/Ｌ者 4例 ,10× 10 9/Ｌ -15× 10 9/Ｌ之间者 18例 ,>15× 10 9/Ｌ者 36例 ,最高达 36× 10 9/Ｌ。1 2　手术方法 :胆囊切除胆总管Ｔ管引流 2 6例 ,胆囊切除胆总管空肠…     

穿琥宁治疗上呼吸道感染60例

1　临床资料本文观察对象均为上呼吸道感染患儿 ,均无急性中耳炎、肾炎、心肌炎等并发症 ,均符合上呼吸道感染诊断标准。治疗组 60例 ,其中男 2 8例、女 32例 ,年龄 8～ 10岁 ;病程 l～ 5天 ,发热 36例 ,咳嗽32例 ,咽痛 30例 ,咽充血 56例 ,扁桃体肿大 54例 ,治疗前外周血象检查白细胞总数≥ 10 .0× 10 9/L30例 ,相似文献   

夏季发热门诊20 355例患者临床分析

目的了解夏季发热门诊就诊患者的临床特征,为传染病的防治提供临床经验.方法对在我院发热门诊就诊患者20 355例的临床资料进行分析.结果患者就诊时年龄为2天至84岁,其中年龄小于15岁达2/3之多,男女=1.611,SARS患者接触史为零,个别有家禽、宠物或野生动物接触史.所有患者就诊时体温在38～42℃,其中体温高达39℃以上有1/4之多.外周血常规检查白细胞总数高于10.0×109/L者1225例,白细胞总数低于4.0×109/L者282例,淋巴细胞计数低于1.0×109/L者215例,但在治疗过程中短期恢复正常.对肺炎病例胸片进行分析均未见游走性片状、条索状阴影,所有病例无进展性呼吸困难及急性呼吸衰竭、心衰体征.来发热门诊后初步诊断为上呼吸道感染89.72%、急性咽炎2.70%、急性支气管炎2.46%、化脓性扁桃体炎2.38%、肺炎0.92%.结论2004年夏季我院发热门诊就诊患者以小儿多见,最常见病因为急性上呼吸道感染、急性咽炎、急性支气管炎和化脓性扁桃体炎.     

不典型伤58例误诊分析

198 8年 3月～ 2 0 0 1年 6月共收治伤寒 2 12例 ,其中误诊5 8例 ,误诊率 2 7 4%。1　临床资料本文 5 8例中 ,男 38例 ,女 2 0例 ;年龄 15～ 6 6岁 ,平均2 8 3岁 ;病程 1～ 15天 ,平均 5天。本组均依据临床表现 ,血培养或骨髓培养 ,肥达氏反应而确诊。临床表现 :所有病例均有发热 ,其中突发高热者 42例 ,起病缓慢者 16例 ,稽留热 13例 ,弛张热 2 8例 ,不规则热 10例 ,低热 7例。相对缓脉 2 7例 ,表情淡漠 2 9例 ,咳嗽、咳痰 38例 ,肝肿大 10例 ,脾肿大 16例 ,玫瑰疹 1例。辅助检查 :血白细胞≤ 4 0× 10 9/Ｌ 2 4例 ,>4 0× 10 9/Ｌ30例 ,>1…     

老年人急性阑尾炎57例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料 :男 32例 ,女 2 5例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6岁 ;发病至就诊时间 :最短 4 h,最长 3d;临床症状 :典型的转移性右下腹疼痛 2 6例 (4 6 % ) ,余均有程度不同的下腹部疼痛 ,36例伴恶心呕吐 ;全组病人均有明显的右下腹压痛 ,伴局限性肌紧张及反跳痛者 39例 (6 9% ) ,体温 38～ 39.5℃ 2 3例 ,无超过 4 0℃者 ;实验室检查 :血 WBC>1.5× 10 9/ L 者 17例 ,<1.0×10 9/ L者 11例。1.2　术中所见 :全部病人入院后经常规术前准备后均行急诊手术 ,术中见单纯性阑尾炎 16例 ,化脓性阑尾炎 31例 ,坏疽穿孔并局限性脓肿者…     

癌光啉体外净化骨髓中残留白血病变后行自体骨髓移植治疗白血病

目的 :为减少白血病患者自体骨髓移植后白血病复发率和提高长期无病存活率。方法 :采用缓解期急性非淋巴细胞白血病患者的骨髓细胞在体外经处理后用癌光啉 (浓度为 10 μg/ ml)加光照净化 ,待患者完成预处理后回输给自身。结果 :10例急性髓细胞白血病患者接受了本净化方法后移植治疗。净化后输入有核细胞中位数1.3 0 ( 0 .7～ 2 .4 5 )× 10 8/ kg,CD3 4 细胞中位数 2 .3 9( 0 .74～ 4 .0 6)× 10 6/ kg,CFU- GM中位数 1.4 4( 0 .3 2～4 .65 )× 10 4/ kg。 10例中 9例造血功能重建 ,WBC升到 >1.0× 10 9/ L中位数时间 2 0 ( 15～ 4 3 ) d,>2 .0×10 9/ L 中位数时间 3 0 ( 2 1～ 5 5 ) d,BPC>5 0× 10 9/ L 中位数时间 4 6( 2 5～ 62 ) d。经中位 2 6个 ( 2 0～ 64 )月随访 ,有 6例仍无病存活 ;3例复发 ,其中 2例复发后失去随访 ;1例嗜碱细胞性白血病经化疗再次取得缓解 ,至今 CR2后又无复发存活 14个月 ;1例死于与移植相关并发症。结论 :初步结果表明 ,用癌光啉加光照净化自体骨髓中残留白血病细胞后行自体骨髓移植治疗白血病是一种安全而有潜力的方法     

特发性血小板减少性紫癜90例骨髓与疗效分析

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是较常见的出血性疾病 ,本文观察总结了 1995～ 2 0 0 0年 11月期间我院收治的ＩＴＰ病人共计 90例血象骨髓象的改变 ,并进行分析、总结 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例共 90例 ,均符合第五届全国血栓与止血会议关于ＩＴＰ的诊断标准。其中男 38例 ,女 5 2例 ,年龄 3～ 74岁。就诊时病程最短者 14小时 ,最长者 10年。1 2　治疗前、后血象 :治疗前ＷＢＣ >10 0× 10 9/Ｌ者34例 ,4 0～ 10 0× 10 9/Ｌ者 4 5例 ,<4 0× 10 9/Ｌ者11例 ;ＰＬＴ <10× 10 9/Ｌ者 15例 ,10～ 80× 10 9/Ｌ者…     

32例严重急性呼吸道综合症与肺结核的临床对比分析

目的 :旨在探讨严重急性呼吸道综合症 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)患者的临床特点。方法 :对 2 0 0 3年 3月 10日至 2 0 0 3年 6月 2 5日收治的 32例SARS患者的临床资料及 2 0 0 2年 12月至 2 0 0 3年 3月收治的 35例痰菌阳性肺结核患者的流行病学及临床资料进行回顾性对比分析。结果 :32例SARS患者中 15例 (4 7% )有明确的SARS接触史 ,均起病急 ,发热多以高热为主 (39℃～ 4 0℃ )占 10 0 % ,咳嗽占 5 6 % ,气促占4 4% ,咳痰占 2 2 % ,咯血占 4 % ,乏力占 6 % ,四肢酸痛占 6 % ,畏寒占 2 5 % ,无 1例胸痛。而肺结核发热以低热为主 (37 5℃～ 38℃ )占 75 % ,咳嗽占 91% ,咳痰占 80 % ,乏力占 89% ,气促占 2 6 % ,有明显的盗汗占 83% ,胸痛占4 9 %。实验室检查SARS患者白细胞低于 4 0× 10 9/L者 8例 ,淋巴细胞绝对值低于 1 0× 10 9/L者 12例 (38% ) ,SARS患者 18人做血沉均正常 (16例SARS患者未做 )。 1∶5 0 0 0浓度PPD C ,SARS患者 2 0例阴性 (6 3% ) ,5mm～ 10mm者 10例 (31% ) ,10mm～ 2 0mm者 2例 (6 % )。肺结核患者白细胞仅 2例低于 4 0× 10 9/L ,淋巴细胞绝对值 2例低于 1 0× 10 9/L ,血沉异常者 31例 (89% )。肺结核PPD C强阳性者 2 8例 (80 % ) ,10mm～ 2 0mm4例 (11% )。X     

不典型流行性出血热误诊为急性腹膜炎4例

198 8年以来 ,我院曾收治不典型流行性出血热 (EHF)误诊为急性腹膜炎 4例。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 ,3例 ,女 ,1例。年龄 19岁 1例 ,36～ 4 0岁 2例 ,6 4岁 1例。均为发病后 1～ 3天入院。入院时体温 38 5℃～ 39 2℃之间 ,“三红”、“三痛”症状不明显 ,均为以明显腹痛、肌卫征入院。入院时检验 :WBC12 3～ 15 0× 10 9 L ,N 0 6 0～ 0 6 7,L 0 30～ 0 4 0。 1例检验血小板 90× 10 9 L ,1例大便隐血 (+)。其中 2例以急性腹膜炎收入外科 ,1例以急性腹膜炎收入内科 ,1例由妇科以急性腹膜炎、黄体破裂收…     

10例自体骨髓移植造血重建动力学观察

本文报告10例自体骨髓移植(ABMT)后患者造血重建的结果。白细胞在平均6.6天降为0,其恢复至0.5×10~9/L、1.0x10~9/L、4×10~9/L时间分别为平均移植后18.5天、23.4天、51.3天;中性粒细胞恢复至0.1×10~9/L、0.5×10~9/L时间为21.6天和33.5天;血小板在移植后4～14天降最低值(2～16)×10~9/L,其恢复至20×10~9/L、50×10~9/L时间为平均16.5天和39天。通过     

蛛网膜下腔出血误诊病毒性脑膜炎1例

患儿 ,女 ,7月 ,体重 8kg。因发热 7天 ,伴囟门膨隆 ,呕吐 1天入院。门诊以“病毒性脑膜炎”收住院。入院时 T38℃ ,神清、烦躁不安 ,急性病容 ,囟门高度膨隆 ,张力高。急查血常规 :WBC13.8× 10 9/ L,RBC3.4 8× 10 12 / L ,HCB86.8g/ L ,PLT5 0× 10 9/ L ,N 0 .79,L 0 .2 0。入院后给予降低颅内压 ,双黄连抗病毒 ,青霉素防治感染 ,保护脑细胞支持治疗 ,病情无明显好转 ,持续高热 (T39.8℃～ 4 0℃ ) ,囟门膨隆无缓解。治疗过程中动员家属作腰穿 ,第三天家属方同意 ,穿刺顺利 ,抽出均匀血性脑脊液。急作 CT检查见蛛网膜下腔高密…     

利福定治疗急性细菌性痢疾38例临床观察

<正> 1985年7～9月我们对38例急性细菌性痢疾住院患者采用利福定(Rifamdin,RFD)治疗。现将结果报告于下。一、临床资料:38例中男15例,女23例。成人27例,儿童11例。多在发病2～5天内入院。38例入院时均有发热,其中38℃～38.9℃者18例,39℃以上者10例。所有患者均有典型临床症状,表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重等。实验室检查大便有脓细胞,红细胞,其中4例大便培养为志贺氏痢疾杆菌属。周围血象白细胞总数>10×10~9/L(10000/mm~3)者23例,临床分型