肾盂肾炎证治浅析

肾盂肾炎，属中医淋证、腰痛、虚劳等范畴。本病若治疗不当或初起治疗不彻底，常反复发作，缠绵难愈，治疗颇为棘手。巢元方云：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。”尤在泾提出：“散热利小便。只能治热淋、血淋而已，其膏、砂、石淋，必须开郁行气，破血之阴方可。”笔者根据前贤论述，抓住脏虚、湿热、瘀血3个环节及其内在联系，治疗急慢性肾盂肾炎，尤其久治不愈的患者，收到了较为理想的效果。     

“尿感灵”治疗尿路感染的临床观察

“尿感灵”治疗尿路感染的临床观察南京市建邺医院（２１０００５）姚亚南尿路感染包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，属于祖国医学“热淋”和“腰痛”等病范畴。笔者自１９９０年以来采用自制“尿感灵”治疗急性和慢性尿路感染共６８例，现总结如下：１一般资料６８例中，...     

欧阳锜治疗肾病经验

著名中医学家欧阳研究员，学验俱丰，载誉全国，其治疗各种疑难病症，经验独特。现将其治疗肾病经验介绍如下。1肾盂肾炎肾盂肾炎，属于中医“淋证”范畴。欧阳老认为，此病无论急性、慢性，其根本病因在于湿热。在治疗上欧阳老多用抽薪饮化裁。以清热利湿解毒；热盛伤阴者，常用甘露饮加减以清热养阴解毒，即使在慢性期，应用调理补益药物之时，亦每佐以清热、利湿、解毒之品，邪去正自安。赵某，女，51岁。因小便热病急数2天，于1993年6月1日就诊。患者5月30日起出现小便热病急数，次日在某医院检查，诊断为“急性肾盂肾炎”。现症见小便…     

热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗膀胱湿热型急性肾盂肾炎临床研究

目的：观察热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗膀胱湿热型急性肾盂肾炎的临床疗效。方法：选取急性肾盂肾炎患者106例，按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组第1～7天给予盐酸左氧氟沙星注射液治疗，第8～14天起改用乳酸左氧氟沙星片治疗；观察组在对照组的基础上给予热淋清颗粒治疗。2组疗程均为2周，比较2组临床疗效、症状消失时间以及血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平。结果：观察组有效率为86.79%，对照组为67.92%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组腰痛、发热、尿路刺激征的消失时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清CRP、PCT水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组血清CRP、PCT水平明显低于对照组（P<0.05）。结论：热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗膀胱湿热型急性肾盂肾炎，可有效改善机体炎症反应，加速疾病康复，临床疗效显著。     

活血益肾汤治疗慢性肾盂肾炎32例

活血益肾汤治疗慢性肾盂肾炎３２例江苏省南京市中医院（２１０００１）龙庆余【关键词】慢性肾盂肾炎活血益肾汤中医治疗慢性肾盂肾炎在祖国医学中多属“劳淋”、“腰痛”等范畴。初期常因素体虚弱，感受湿热之邪，湿热蕴结于下焦，膀胱气化失利而发病。病延日久，肾虚邪...     

基于热入血室运用小柴胡汤加减治疗急性肾盂肾炎体会

急性肾盂肾炎是临床常见病,目前中医治疗急性肾盂肾炎缺乏理论创新及有效经验。本文以热入血室理法方药体系为基础,系统阐述热入血室中"血室"的具体部位,归纳总结热入血室的病因病机及临床表现,并对热入血室与急性肾盂肾炎的临床特点进行对比,明确两者的相关性,以此为基础,提出基于热入血室治疗急性肾盂肾炎的具体治则治法。文末以具体病案为例,表明基于热入血室运用小柴胡汤加减治疗急性肾盂肾炎临床疗效经得起重复,且对急性肾盂肾炎的诊治,具有较好的指导作用。     

萆薜通淋汤治疗肾盂肾炎100例体会

肾盂肾炎属中医“淋证”、“腰痛”、“虚劳”范畴。为上尿路感染，多为上行感染引起，血行感染很少见。有急性和慢性之分。急性肾盂肾炎，是细菌直接侵犯肾间质引起的急性化脓性炎症，临床表现除可有膀胱激惹征外，还可有腰痛、肋脊角压痛或（及）扣击痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞计数升高等。慢性肾盂肾炎，多在尿路有复杂情况时发生，如梗阻性慢性肾盂肾炎、返流性慢性肾盂肾炎、特发性慢性肾盂肾炎等，病程漫长，大部分时间可无明显的临床症状，主要表现为间歇出现的真性细菌尿，肾浓缩功能障碍及其它间质性肾炎的表现，有些病人在病程中可间歇发生症状性尿路感染的急性症状（即慢性肾盂肾炎急性发作）。笔者自拟革薜通淋汤治疗急慢性肾盂肾炎100例疗效满意。报道如下。     

猪苓汤加味治疗慢性肾盂肾炎60例

目的：观察纯中药治疗慢性肾盂肾炎的疗效。方法：将慢性肾盂炎患者120例随机分为治疗组和对照组。治疗组口服猪苓汤加味，对照组口服环丙沙星片剂。结果：中药组能改善慢性肾盂肾炎的临床症状，体征及血常规、尿常规、尿沉渣计数结果，总有效率与环丙沙星相近，但副作用较环丙沙星小。结论：中药治疗慢性肾盂肾炎优于对照西药。     

董建华治疗尿路感染经验

北京中医药大学董建华教授是我国著名的温病学家，长期从事温病的临床及教学工作，学验丰富。董老治疗尿路感染也颇有特色，今介绍如下。1清利祛瘀尿路感染包括肾盂肾炎、膀脱炎、尿道炎、前列腺炎等一组泌尿系疾病。急性发作时，小便频数，热涩刺痛，舌红苦黄，或发热恶寒，或有血尿。此为湿热蕴结于下焦，膀优气化不利。清利湿热是通用之法。清利湿热，董老强调须注意两点：一是湿与热结，不似伤寒之一汗可解，温热之一清可愈，邪易留滞，治疗时为使邪净，不宜过早停药；二是如《金鹰要略》所云“热之所过，血为之凝滞”，亦如朱丹溪所谓…     

老年人肾盂肾炎60例临床分析

目的：探讨老年人肾盂肾炎的临床特点和治疗体会。方法：对我院自2006年以来收治的60例老年。肾盂肾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：60例患者中治愈54例，好转6例。结论：老年人肾盂肾炎有其独特的临床特点和较高的误诊率，诊断需结合临床表现和实验室检查，治疗应采取综合治疗。     

肾盂肾炎药膳方

急性肾盂肾炎为西医病名,中医称“热淋”、‘血淋”等症。是细菌（少数可由真菌、原虫、病毒）侵入肾实质和肾盂引起的急性感染,致病菌多从尿道口进人造成上行性感染,亦可经血葡惑染。慢陛肾盂肾炎,多由急眭肾盂肾炎反复发作或迁延不愈而形成。     

肾盂肾炎论治琐谈

肾盂肾炎一病 ,为临床常见病、多发病 ,以小便频数、急迫、疼痛等较为常见。中医认为此属热结下焦之“热淋”病 ,故治疗以清热利湿为常法。但临证所见小便频、急、痛 ,非皆尽湿热。现就其病因病机及治疗 ,浅析如下 :就目前中医临床工作而言 ,运用中医辨证与西医辨病论治相结合 ,是其一大特色。尤其是对中医无病可辨之例 ,以中医理论为指导 ,将西医检测、诊断结果进行辨证论治 ,往往可取得较好疗效。肾盂肾炎之治 ,亦是如此。对于此病 ,一则中医传统认识为“热淋”,再则患者多尿 ,常规检查异常 ,尿细菌培养阳性。于是乎 ,临证一见小便频数、…     

雪荔颗粒对急性逆行性肾盂肾炎大鼠的实验研究

肾盂肾炎是常见和危害较大的尿路感染疾病，急性期如治疗不彻底可复发或转变为慢性，进而导致肾功能衰竭。其确切发病机制仍未完全阐明。临床资料表明，肾盂肾炎的发病是因细菌、真菌感染引发有关。研究表明：雪荔颗粒具有较好的体内外抑菌作用，本实验采用一侧输尿管24小时阻塞膀胱内注人大肠杆菌制作急性逆行性肾盂肾炎模型，模拟临床急性肾盂肾炎患者模型，验证雪荔颗粒临床治疗的作用。现将结果报告如下：     

苍柏洗液坐浴治疗难治性尿路感染43例临床观察

尿路感染有上尿路和下尿路感染之分，因肾盂肾炎与急性膀胱炎临床表现相近，鉴别不易，故临床统称为尿路感染，其病因主要为革兰阴性杆菌感染。本病属于中医“淋病”之范畴，临床以下焦感受湿热病邪，膀胱气化不利所致之“热淋”为多见。近年来，我们采用自拟苍柏洗液坐浴治疗反复难治性尿路感染，取得了良好的疗效。现报告如下。     

赵玉庸治疗慢性肾盂肾炎经验＊

对国家级名老中医赵玉庸教授临床治疗慢性肾盂肾炎的经验进行总结，从中医病机、治法、辨治经验等方面分别进行论述，并列举案例进行经验总结。根据患者的临床表现和发病特点，赵老认为慢性肾盂肾炎多属中医“淋证（劳淋）”“虚劳”“腰痛”等范畴，病机要点为脾肾亏虚、湿热屡犯，属于本虚标实之证。湿热留恋，由脏及腑，由肾及脾，脾肾亏虚，正虚邪恋。治疗宜谨守病机，补泻并用，清利膀胱湿热的同时，注重健脾益肾，培元固肾，标本兼治。赵老治疗慢性肾盂肾炎经验丰富，博采古今有效方药，并将西医辨病和中医辨证相结合，分析用药规律，辨证论治，明显改善CPN患者临床症状，减少复发，提高患者生存质量。     

中医辨治急性肾盂肾炎思路浅探

急性肾盂肾炎是临床常见的泌尿系感染，严重影响患者日常生活。西医主要采取抗感染治疗，但对合并糖尿病、慢性肾衰竭等疾病的复杂性尿路感染作用有限。中医可以有效改善急性肾盂肾炎患者临床症状，防止其反复发作。该文主要探析中医辨治急性肾盂肾炎思路，并附验案1则。该文指出急性肾盂肾炎病位主要在肾，与膀胱密切相关，属于本虚标实之证，以膀胱湿热为标、肾气虚损为本，治疗应遵循“急则治标，缓则治本”的原则，以清热利湿通淋为先，再行益气健脾补肾，以达标本兼治之功。     

补益脾肾法治疗慢性盂肾炎临床体会

目的：观察补益脾肾法治疗慢性肾盂肾炎的疗效。方法：将100例慢性肾盂肾炎的患者随机分为2组，治疗组60例应用补益脾肾法治疗；对照组40例应用西药治疗。比较2组疗效。结果：治疗组总有效率93.33％；对照组总有效率77．5％。2组总有效率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：补益脾肾法治疗慢性肾盂肾炎疗效显著，其机理有待进一步探讨。     

清化解毒汤治疗急性肾盂肾炎25例

清化解毒汤治疗急性肾盂肾炎２５例湘潭县石鼓镇中心卫生院（４１１２２６）朱先炎，赵德华主题词肾盂肾炎／中医药疗法，＠清化解毒汤／治疗应用急性肾盂肾炎为临床常见疾病，近年来，笔者以自拟清化解毒汤治疗本病２５例，疗效较为满意。现报道如下：１临床资料１．１一...     

六味地黄汤临床运用体会

六味地黄汤由地黄、山莱莫、淮山、在芬、丹皮、泽泻组成。其方补中有泻。寓泻于补。笔者近年在临床工作中应用本方治疗各科疾病，每获良效，观介绍如下：1慢性肾盂肾炎急性发作（热淋）胡某，女，42岁。腰痛，小便频急，滴沥涩痛反复发作3年，畏寒发热2天，于1995年3月2日就诊。患者3年前国腰痛，小便频急，滴沥涩痛，尿黄混浊，某医院诊断为“急性肾孟肾炎”，西药治疗1周近愈而停药。此后每当风寒外感或行房事则复发。此次因出差外地，着凉而发。症见畏寒友热，头痛耳鸣，腰膝酸痛。形体消瘦，面色淡黄，舌红、苔薄白，脉细数，尿检查：…     

中西医结合治疗急性肾盂肾炎54例

近年来急性肾盂肾炎呈上升趋势，急性肾盂肾炎是尿路感染中最重的一种，若不及时控制感染，可发展成慢性肾盂肾炎而影响肾功能，严重可并发肾乳头坏死或肾周围脓肿，应用尿感汤联合左氧氟沙星注射液治疗急性肾盂肾炎54例，取得较好疗效。现将结果介绍如下：