基层医院口腔科医院感染控制现状调查与分析

目的了解基层医院口腔科医院感染控制现状,分析存在的问题并提出改进措施。方法对2018年2月—2019年1月全市30家基层医院口腔科的医院感染控制现状及消毒灭菌质量进行调查、统计、分析后,制度出口腔科医院感染管理措施。结果所调查的口腔科诊疗区域和器械清洗、消毒区域都能按要求分开,布局合理,但均未对综合治疗机水路进行消毒,部分医生着装不规范,进行细菌性检测共采样392份,平均合格率为78.32%,其中拔牙钳、2%戊二醛消毒液、扩大针检测合格,手机、水源水、小型压力蒸汽灭菌器、物体表面、医务人员手、喷枪出口水、手机出口水细菌检测合格率分别为83.33%、80.00%、80.00%、78.89%、76.67%、51.42%、43.75%。结论加强基层医院口腔科医院感染知识培训及医务人员个人防护,提高手卫生依从性,规范开展消毒灭菌监测,能有效提高口腔科医院感染管理水平,保障患者的就诊安全。     

太原地区1827例变应性鼻炎患者变应原检测分析

目的　分析太原地区变应性鼻炎患者变应原分布情况。方法　对2017年1月～2019年9月就诊的1827例疑似变应性鼻炎患者进行血清特异性IgE检测，比较主要变应原阳性率在性别、季节、年龄上的分布差异。结果　前3位变应原依次为艾蒿（58.24%）、豚草（29.45%）、室内尘螨组合（24.58%），男性比女性更易对花粉过敏（P <0.05）。艾蒿、豚草、树木组合、葎草、德国蟑螂、海洋鱼类组合、黄豆的阳性率在不同季节间有显著差异（P <0.05），而室内尘螨、猫毛、屋尘阳性率在不同季节间差异无统计学意义（P >0.05）。艾蒿是引起儿童组、少年组、青年组发生过敏性鼻炎最主要的变应原。结论　引起太原地区变应性鼻炎的主要变应原是花粉，应积极开展防治工作，尤其重视未成年人变应性鼻炎的治疗。     

HPLC法测定复方唑克擦剂中盐酸克林霉素的含量

目的探讨复方唑克擦剂中盐酸克林霉素的含量测定方法.方法采用HPLC法,C18色谱柱,以磷酸二氢铵溶液(pH3.0)-甲醇(210:300)为流动相,检测波长为214 nm.结果线性范围为0.2～2.0 g·L-1,回归方程y=9.122×105X 3.104×104(r=0.999 9,n=5).回收率为99.8%,RSD=0.56%.分析方法精密度RSD为0.94%(n=5).结论该方法简便、快速、准确.     

心理危机干预方法研究进展

经历心理危机的个体存在严重的心理失调,甚至会出现心理障碍,及时对其进行心理危机干预,有助于个体心理健康的恢复。目前国际上有许多成熟的心理危机干预理论、模型和方法,本文对这些方法和模型进行综述。     

CLIL教学理念在研究生医学英语翻转课堂教学中的可行性研究

CLIL(Content and language integrated learning)教学理念中的4C’S原则即将学科知识(Content)、交际能力(Communication)、认知过程(Cognition)、文化意识(Culture)有机地融合在一起,其本质是将知识构建、思辨能力、认知参与、语言的使用和学习进行有机结合,既帮助学习者习得语言和系统知识,又培养其相应的学习能力。将CLIL教学模式中4C’S原则运用到医学专业英语翻转课堂的教学中,既能改革传统医学英语授课方式,也能促进教学效果的提升,具有良好的实践教学意义。     

检验科医院感染管理现状及预防策略的探讨

目的 探讨临床实验室医院感染预防策略.方法 分析检验科医院感染管理现状.结果 检验科在医院感染知识培训、防护器材落实、防护措施执行和工作习惯养成等方面存在不规范问题.结论 加强检验科医院感染管理,对预防医院感染十分重要.     

右美托咪定在颅脑肿瘤手术中的应用

目的探讨右美托咪定在丙泊酚复合芬太尼麻醉下行颅脑肿瘤手术中的优化作用。方法拟行择期手术的小脑幕上肿瘤患者42例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组。麻醉诱导前,右美托咪定组(D组)于20min内静脉输注右美托咪定负荷剂量1μg/kg,随后静脉输注0.4μg·kg-1·h-1维持至手术结束;对照组(C组)静脉输注等量生理盐水。以丙泊酚、芬太尼、顺阿曲库铵完成麻醉诱导,气管插管。术中以BIS为指导,七氟醚静吸复合维持麻醉。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、打开硬脑膜(T2)、关上硬脑膜(T3)、拔除气管插管即刻(T4)时MAP、HR、颅内压(ICP)的变化。记录呼气末七氟醚浓度和术中芬太尼总量、手术时间、术后拔管时间、术后止吐药的使用情况。结果 T1~T3时C组ICP,T1~T4时MAP明显高于T0时和D组,T4时两组ICP明显低于T0时,且D组明显低于C组(P0.01);T1~T4时D组HR明显慢于T0时和C组(P0.01)。D组芬太尼总量、呼气末七氟醚浓度明显低于C组,拔管时间明显短于C组(P0.01)。D组血管活性药物使用率明显低于C组(P0.01)。结论在颅脑肿瘤手术中,右美托咪定在稳定血流动力学、控制颅内压及术后复苏方面显著优化了常用的丙泊酚复合芬太尼全麻方案,同时减少了阿片药物及吸入麻醉药物用量。     

甘露滋阴合剂配合卡托普利治疗糖尿病肾病190例临床观察

糖尿病肾病是糖尿病的主要慢性并发症之一，也是1型糖尿病的主要死亡原因，2型糖尿病患者病程在8～10年以上者均有不同程度的肾脏损害；糖尿病患者死于肾功能衰竭者占40％以上。自1998年以来，我院采用自行研制的纯中药制剂甘露滋阴合剂，在有效控制血糖的同时，配合西药卡托普利治疗糖尿病肾病，取得较好的疗效。现报告如下。     

多药耐药K562/A02和敏感K562细胞来源的树突状细胞介导抗白血病效应对比研究

本研究探讨多药耐药(MDR)白血病K562/A02细胞和敏感K562细胞诱导树突状细胞(DC)分化及介导的抗白血病效应。采用慢性粒细胞白血病(CML)P170糖蛋白(Pgp)高表达的MDRK562/A02细胞、敏感K562细胞在含细胞因子GMCSF(1000U/ml)、IL4(500U/ml)和TNFα(100ng/ml)的RPMI1640完全培养液中诱导分化成DC,以光镜观察细胞形态、流式细胞术检测细胞表型,异基因混合淋巴细胞反应(alloMLR)检测T细胞增殖活性,MTT法测定细胞毒作用。结果表明:培养14天的K562/A02细胞和K562细胞均出现典型的DC形态特征,表达DC的相关分化抗原及共刺激分子CD1a、CD83、HLADR、CD80、CD86。alloMLR检测中,K562/A02DC较K562DC具有更强的刺激异基因T细胞增殖能力(P<0.05)。两种DC激活的CTL分别对K562/A02和K562细胞较HL60细胞具有显著的杀伤活性(P<0.01);更重要的是,K562/A02DC较K562DC激活的CTL对Pgp高表达的MDRK562/A02细胞、HL60/VCR细胞具有更强的细胞毒作用,杀伤活性分别为(40.7±1.3)%、(28.4±0.9)%(P<0.01)和(24.9±1.1)%、(8.2±0.7)%(P<0.01)。结论:Pgp高表达的MDR白血病细胞K562/A02和敏感K562细胞都可在GMCSF、IL4和TNFα作用下诱导分化为成熟DC,均可活化CTL产生特异的抗白血病效应;尤其K562/A02细胞来源的DC可介导针对Pgp高表达的多药耐药白血病的特异细胞毒作用。