哮喘患者述情障碍及人格特征相关分析

目的:探讨哮喘患者的述情障碍及其与个性的相关性.方法:采用多伦多述情障碍量表(TAS)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)对52例哮喘患者进行测查.结果:与常模比较,哮喘患者存有明显的述情障碍.哮喘患者的TAS总分、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ因子与EPQ-RSC的个性维度E、Ⅲ因子与个性维度N呈显著负相关;TAS总分、Ⅰ、Ⅱ因子与个性维度N、Ⅱ和Ⅳ因子与个性维度P均呈显著正相关.结论:哮喘患者普遍存在述情障碍,且与个性特征有密切关系.     

哮喘患者述情障碍及相关影响因素的研究

目的 探讨哮喘患者述情障碍及其相关因素.方法 采用多伦多述情障碍量表(TAS-26) , 艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、简明心境问卷-简式(POMS-SF)对52例哮喘患者进行了测查.结果 与常模比较,哮喘患者存有明显的述情障碍(t=2.15～5.29,P＜0.05～0.01).哮喘患者的TAS总分、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ因子与E呈显著负相关(r=-0.372～-0.451,P＜0.01);Ⅲ因子与N呈显著负相关(r=-0.37,P＜0.01);TAS总分、Ⅰ、Ⅱ因子与N呈显著正相关(r=0.312～0.415,P＜0.01);Ⅱ和Ⅳ因子与P呈显著正相关(r=0.531～0.621,P＜0.01).TAS总分、I、Ⅱ及Ⅳ因子与POMS总分、TA、DD、AH、FI、及CB因子呈显著正相关(r=0.449～0.779,P＜0.01),TAS总分、I及Ⅱ因子与VA因子呈负相关(r=-0.418～-0.544,P＜0.05～0.01),Ⅳ因子与VA因子呈负相关(r=-0.320,P＜0.05).结论 哮喘患者普遍存在述情障碍, 且与个性特征及心境状况密切相关.     

消化道肿瘤患者的家庭功能及应对方式对述情障碍的影响

目的:探讨消化道肿瘤患者的家庭功能、应对方式对述情障碍的影响。方法:采用多伦多述情障碍量表(TAS)、医学应对量表(MCMQ)及家庭关怀度指数(PA-GAR)测查了51例消化道肿瘤患者。结果:①面对因子与TAS-Ⅰ和TAS-Ⅱ呈显著的正相关,而与TAS-Ⅲ、TAS-Ⅳ及TAS总分呈显著的负相关,回避因子与TAS-Ⅲ、TAS-Ⅳ及TAS总分呈显著的正相关,屈服因子与TAS-Ⅰ和TAS-Ⅱ呈显著的负相关,而与TAS-Ⅲ、TAS-Ⅳ及TAS总分呈显著的正相关;②TAS总分、各因子与家庭功能因子及总分存在显著相关;③回归分析,家庭功能、回避、屈服都进入了回归方程。结论:家庭功能、应对方式与述情障碍存在显著的相关;家庭功能、回避、屈服都是述情障碍的影响因素。     

创伤后应激障碍军人述情障碍特征及其影响因素

目的探讨军人创伤后应激障碍患者的述情障碍特征及影响因素。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS)、艾森克成人个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)调查了96例军人创伤后应激障碍患者(研究组),同期抽取某部100名官兵(对照组)进行测定,并将2组结果进行比较。结果军人创伤后应激障碍患者TAS总分和因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ得分均显著高于对照组,而因子Ⅳ评分则低于对照组(P<0.01)。相关分析发现,研究组个性特征与述情障碍存在显著相关性(P<0.05或P<0.01);研究组SCL-90总分及各因子与TAS总分、TAS-Ⅰ、TAS-Ⅱ及TAS-Ⅲ呈显著正相关(P<0.05或P<0.01),躯体化、人际关系及焦虑与TAS-Ⅳ呈负相关(P<0.05)。结论创伤后应激障碍患者存在严重述情障碍,且与个性特征及心理健康状况密切相关。     

十二指肠溃疡患者的述情障碍和个性特征的研究

目的 :探讨十二指肠溃疡患者述情障碍、个性特征及相互之间的关系 .方法 :采用多伦多述情障碍量表 (TAS)和艾森克成人个性问卷 (EPQ)对 6 5例十二指肠溃疡患者进行测评 ,并与正常健康者作对照 .结果 :十二指肠溃疡组TAS总分 (72 0 6± 11 0 5 )分 ,明显高于对照组 (6 6 39± 8 93)分 (P <0 0 1) ,各因子分比较也有显著性差异 (P <0 0 1) .溃疡组EPQ的N分和对照组相比差异有高度显著性 (P <0 0 1) .多元相关分析发现 ,十二指肠溃疡组TAS的Ⅲ、Ⅳ因子分和个性维度E呈负相关 ,TAS的Ⅰ、Ⅱ因子分和个性维度N呈正相关 .结论 :十二指肠溃疡患者存在述情障碍 ,且与个性特征等心理社会因素密切相关 .     

父母养育方式对躯体化障碍患者述情障碍的影响

目的：探讨父母养育方式对躯体化障碍患者述情障碍的影响。方法：应用多伦多述情障碍量表(TAS)、父母养育方式评价量表(EMBU)对85例躯体化障碍患者和74例健康对照组进行测评。结果：研究组TAS总分和各因子分均高于对照组；父亲养育方式中因子Ⅱ、因子Ⅴ等2项高于对照组；母亲养育方式中因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅲ、因子Ⅳ等4项高于对照组；tAS的因子Ⅰ与EMBU父亲因子Ⅱ呈正相关，与母亲因子Ⅰ呈负相关；TAS的因子Ⅱ、因子Ⅲ与母亲因子Ⅱ、因子Ⅲ、因子Ⅳ呈正相关；TAS的因子Ⅳ与父亲因子Ⅲ呈正相关。结论：躯体化障碍患者存在较严重的述情障碍，其父母养育方式对述情障碍有明显影响。     

青少年焦虑症患者述情障碍分析

目的 探讨青少年焦虑痘患者述情障碍状况.方法 采用多伦多述情障碍量表(TAS)对26例青少年焦虑障碍患者和26例健康青少年进行评分并进行对比分析.结果 患者组TAS总分及因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ得分均明显高于对照组(P＜0.05),因子Ⅲ得分明显低于对照组(P＜0.05).结论 青少年焦虑症患者存在明显的述情障碍.     

心理干预对首发精神分裂症患者述情障碍的影响

目的 探讨心理干预对首发精神分裂症患者述情障碍的影响。方法 将住院的首发精神分裂症患者120例，随机分为干预组和对照组，每组60例。两组均予常规使用抗精神药物治疗。在此基础上，干预组进行心理干预，并于干预前后应用多伦多述情障碍量表（TAS）评定疗效。结果 干预组TAS总分、因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅳ得分显著低于对照组，差异有显著性(p<0.05)；因子Ⅲ得分与对照组比较差异无显著性(p>0.05(。结论 心理干预能有效改善首发精神分裂症患者的述情障碍。     

高中生述情障碍与心理健康的关系研究

目的：探讨高中生述情障碍与心理健康的关系。方法：采用多伦多述情障碍量表(TAS)及症状自评量表(SCL—90)对177名高中生述情障碍和心理健康状况进行测查分析。结果：TAS总分及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ因子均分分别与SCL—90总分及其10个因子均分存有显相关(P＜0．05或P＜0．01)，但与阳性项目数无相关关系(P＞0．05)。结论：高中生述情障碍与心理健康密切相关，心理健康水平在一定程度上取决于述情障碍的水平，述情障碍可能是影响心理健康的个性基础。     

酒精依赖患者述情障碍的对照研究

目的：探讨酒精依赖患者的述情障碍特征,并与健康对照者进行比较分析。方法选取酒精依赖患者34例,健康对照者35例,应用密西根酒精依赖调查表（ MAST）、多伦多述情障碍量表（ TAS）评定酒精依赖患者的饮酒状况及两组的述情障碍状况。结果（1）与饮酒有关问题中重度者32例,占患者总数的94.12％;（2） TAS总分、酒精依赖患者的描述情感的能力（因子Ⅰ）,认识、区别情绪和躯体感受的能力（因子Ⅱ）及外向型思维（因子Ⅳ）评分显著高于对照组（ P＜0.05）;（3） TAS 总分及其因子Ⅰ、因子Ⅱ评分与 MAST 总分及其工作、社会问题（因子2）、婚姻家庭问题（因子4）均呈正相关（ P＜0.05）;（4） TAS总分及其各因子分影响因素的回归分析：外向型思维因子Ⅳ＝26.512－0.819×日均饮酒量。结论酒精依赖患者存在突出的述情障碍,应引起特别关注。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

用权利制约权力--论病人权利与医师权力的关系

医师在医疗服务中拥有的医学治疗权不是一项个人权利,而是一项社会权力.医师权力来源病人权利的部分让渡.其目的是为了维护和增进病人的健康利益,但在现实生活中,市场经济的负面因素诱发医师权力部分地背离了它的本始目的,这一现象就是医师权力异化.异化了的医师权力侵犯病人权利,引起医患双方利益冲突,形成医疗纠纷.在立法上全面确定病人的权利与医师的义务,用病人权利制约医师权力,这是和谐医患关系的一条有效途径.     

现代司法技术与经验法则的运用

经验法则是利用事物发展常态而形成的规律,而适用于证据司法场域的特殊法官心证过程.借助现代司法的自由心证技术,以及盖然强度的适用效能评估,可以促进经验法则更加符合民众实质正义观感,促进基于证据事实裁量的纠纷解决结果的可接受性.     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。