奥美拉唑、羟氨苄青霉素和呋喃唑酮联合治疗幽门螺旋杆菌感染的临床研究

目的研究奥美拉唑、羟氨苄青霉素、呋喃唑酮对消化性溃疡HP感染的根除率及药物副作用.方法将97例幽门螺旋杆菌(HP)感染的消化性溃疡患者随机分成两组,治疗组奥美拉唑20mg,每日二次,羟氨苄青霉素1 000mg,每日二次,呋喃唑酮100mg,每日二次.对照组奥美拉唑20mg,每日二次,克拉霉素250mg,每日二次,甲硝唑400mg,每日二次,疗程一周.疗程结束后4周复查HP.结果两组HP根除率分别为91.5%和75.6%(P＜0.05)治疗组的耐受性好于对照组.结论奥美拉唑、羟氨苄青霉素和呋喃唑酮对HP阳性的消化性溃疡的HP根除率高,副作用小,疗程短,价格低,是较为理想的根除HP的药物.     

埃索美拉唑镁肠溶片治疗难治性消化性溃疡30例临床观察

目的:观察埃索美拉唑镁肠溶片与胶体果铰铋、羟氨苄青霉素、克拉霉素配伍治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法:将54例幽门螺杆菌(HP)阳性的难治性消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组(n=30)口服埃索美拉唑镁肠溶片40mg,每日2次,1周后40mg,每日1次,疗程3周;胶体果胶铋0.1g,每日3次,疗程1周;克拉霉素0.5g,每日2次,疗程1周,羟氨苄青霉素1.0g,每日2次,疗程1周。对照组(n=24)口服高舒达片(法莫替丁片)20mg,每日2次,疗程4周,胶体果酸铋0.1g,每日3次,疗程4周,克拉霉素0.5g,每日2次,疗程2周,羟氨青霉素1.0g,每日2次,疗程2周。观察其临床症状的改善情况,以及疗程结束后复查胃镜来判断其溃疡愈合率,HP清除率和停药4周后HP根除率。结果:治疗组镜下溃疡痊愈28例(占93.3%),显效2例(占6.6%)。HP清降率100%,HP根除率93.0%,临床症状的改善:显效29例(占96.7%)有效1例(占3.3%),总有效率100%。无明显不良反应,与对照组相比,其疗效有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:埃索美拉唑镁肠溶片与胶体果胶铋,克拉霉素,羟氨青霉素配伍可有效根除HP,促进溃疡愈合,对难治性消化性溃疡有很好疗效。     

潘妥拉唑、羟氨苄青霉素、替硝唑联合治疗幽门螺杆菌相关溃疡病的疗效观察

目的：评价潘妥拉唑,羟氨苄青霉素,替消唑三联疗法对幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效。方法：将经胃镜证实的消化性溃疡患分为潘妥拉唑组（治疗1组）和奥美拉唑组（治疗2组）,其中,潘妥拉唑组40例,每次口服潘妥拉40mg,每日一次,羟氨苄青霉素100mg,替硝唑500mg,均为每日两次,疗程为2周,其后再继续服用潘妥拉唑两周,奥美拉唑组每次口服奥美拉唑20mg,一日一次,羟氨苄青霉素1000mg,替硝唑500mg,均为每日两次。疗程为2周,其后再继续服用奥美拉唑两击,疗程约束达四周时复查胃镜及Hpylori,结果：治疗1组和治疗2组的Hpylori根除率分别为90．0％和92．1％,愈合率分别为92．5％和92．1％。两组均有良好耐受性,结论：潘妥拉唑联合羟氨苄青霉素,替硝唑对幽门螺杆菌相关性消化性溃疡与奥美拉唑三联疗法的疗效相当,值得推广。     

奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑联合治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的　评价奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑三联疗法对幽门螺旋杆菌 (HP)相关性消化性溃疡的疗效。方法　将 85例HP阳性的胃溃疡和 (或 )十二指肠溃疡患者随机分为两组 :第一组 4 3例 ,每次口服奥美拉唑 2 0mg、甲硝唑 0 .4mg ,均 2次 /天 ,羟氨苄青霉素 0 .5mg ,4次 /天 ,2周为一疗程 ;第二组为 4 2例 ,给药方式同第一组 ,只是疗程缩短为 1周 ,疗程结束后继续每日服用奥美拉唑 2 0mg ,持续 1周。疗程结束达 4周时复查胃镜及HP。结果　第一组因过敏性皮疹 5例而退出观察 ,38例进行统计学分析。第一组和第二组的HP根除率分别为 89.4 %和 83.3% ,十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为 92 .1%和 88.1%。结论　第一组HP根除率和溃疡愈合率均高于第二组 ,但无显著差异性 (P >0 .0 5)。两组均有较理想的溃疡愈合率和HP根除率     

泮托拉唑治疗幽门螺杆菌感染致消化性溃疡并出血的新对比

目的评估泮托拉唑和法莫替丁新三联治疗95例HP阳性的消化性溃疡并上消化道出血的愈合率及观察根除幽门螺杆菌的疗效。方法95例HP阳性的消化性溃疡并上消化道出血患者，随机分为治疗组和对照组。泮托拉唑组（治疗组）52例，泮托拉唑注射液40mg静推，每日2次，1～7d。法莫替丁组（对照组）43例，法莫替丁注射液20mg＋5％葡萄糖注射液250mL静滴，每日2次，3-10d。两组同时给予果胶铋口服，每日4次，每次100mg，同时补液、对症、支持治疗，上消化道出血症状消失后两组均给予三联疗法。治疗组予泮托拉唑片40mg＋左氧氟沙星片300mg＋克拉霉素片500mg，每日2次，餐前半小时～1h服用，连服10～15d，然后单独给予泮托拉唑片40mg，每日1次，连服4～6周。对照组予法莫替丁胶囊20mg＋左氧氟沙星片300mg＋克拉霉素片500mg，每日2次，餐前0．5～1h服用，连服10～15d，然后单独给予法莫替丁胶囊20mg，每日2次，连服6。8周。用药结束后6个月复查内镜并复查HP。结果治疗组、对照组消化道出血有效率分别为100％、72％；HP根除率分别为89％、47％；溃疡愈合率分别为93％、49％；副作用发生率分别为9．6％、23％。结论泮托拉唑三联疗法是一种短程、高效、安全，明显优于法莫替丁三联疗法的根除HP及促进溃疡愈合率的方案。     

前列腺素E1治疗慢性胃炎88例疗效观察

为探讨前列腺素E1对慢性胃炎的治疗作用，将170例HP阳性的慢性胃炎患者随机分为前列腺素E1组及对照组。对照组用氨苄青霉素、灭滴灵、胶体果胶铋治疗14天，前列腺素E1组在对照组基加前列腺素E1治疗。观察两组的腹痛症状、粘膜炎症消失情况及HP根除率。结果显示：前列腺素E1组腹痛症状消失率100％，胃镜下胃粘膜炎症消失率84．1％，病理胃粘膜炎症消失好转率100％，HP根除率89．8％；而对照组分别为92．7％、51．2％、65．9％、78．3％。提示用前列腺素E1加氢氨苄青霉素、灭滴灵、胶体果胶铋治疗慢性胃炎（HP阳性），较单用羟氨苄青霉素、灭滴灵、胶体果胶铋治疗腹痛消失率提高，胃镜下胃粘膜炎症消失率及病理粘膜炎症消失好转率、HP根除率均显著提高。     

3种治疗方案根除幽门螺杆菌的药物经济学评价

目的 探讨不同药物治疗方案根除幽门螺杆菌的药物经济学评价。方法根据文献选择Hp阳性感染患者122例，随机分为A、B、C3组，分别给予羟氨苄青霉素 呋喃唑酮 兰索拉唑 胶体果胶铋(A)、羟氨苄青霉素 呋喃唑酮 胶体果胶铋(B)和羟氨苄青霉素 呋喃唑酮 兰索拉唑(C)，运用药物经济学的成本-效果分析方法进行分析评价。结果3种药物治疗方案总成本依次为603．90元、458．90元、513．90元，Hp的根除率依次为92．7％、82．5％、85．4％。结论A组方案为根除Hp的最佳方案。     

埃索美拉唑治疗HP阳性消化性溃疡的疗效观察

目的 研究埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡的临床价值。方法 选取本院门诊及住院HP阳性消化性溃疡患者78例，随机分为两组。治疗组42例，服用埃索美拉唑40mg，阿莫西林1．0g、克拉霉素0．5g，各2次／d，疗程为1周，再继续用埃索美唑40mg，2次／d2周。对照组36例，服用法莫替丁20mg，果胶2粒，克拉霉紊0．5g和阿莫西林1．0g，各2次／d，治疗1周后改用法莫替丁20mg，果胶铋2粒，各2次／d，治疗3周。治疗结束后进行临床疗效对比和HP检测。疗程结束后进行胃镜检查以了解病变形态改变。HP检测采用幽门螺杆菌尿素酶抗体检测，阳性定为HP感染，阴性定为HP根除。结果消化性溃疡治愈率，治疗组为95．2％，对照组为83．3％，治愈率差别有显著性（P〈0．01），对幽门螺杆菌的根除率，治疗组为90．5％，，对照组为83．2％，两组差另1有显著性（P〈0．01）。结论 埃索美拉唑治疗HP阳性消化性溃疡增强抗幽门螺杆菌的作用，促进消化性溃疡的愈合。对HP根除作用及对溃疡愈合均达到显著疗效。且服药种类少，疗程短。患者依从性高。     

国产潘妥拉唑三联疗法治疗老年幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床研究

目的比较国产潘妥拉唑 (PAN)与进口奥美拉唑 (OME)治疗老年消化性溃疡的疗效 ,以及联合应用克拉霉素和羟氨苄青霉素三联疗法根除幽门螺旋杆菌疗效对比观察。方法共69例消化性溃疡病例进入试验 ,随机分为两组PAN组和OME组 ,方法 :PAN40mg每日1次 ,OME20mg每日2次 ,疗程4周。两组均加用抗生素克拉霉素和羟氨苄青霉素1周。治疗前后分别行胃镜和HP检查 ,比较溃疡愈合率及HP根除率。结果国产潘妥拉唑和进口奥美拉唑组溃疡愈合率分别为88.57%和87.1 % (P>0. 05) ,HP根除率分别为85.71 %和87.1 %(P>0 .05) ,不良事件发生率分别为25 %和28 % ,两组之间无显著性差异。结论国产PAN和进口OME在治疗老年人消化性溃疡及HP感染方面疗效相当 ,同样安全 ,且价格较低 ,适合国内应用。     

国产潘托拉唑、克拉霉素加羟氨苄青霉素治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 了解国产播托拉唑、克拉霉素加羟氨苄青霉素三联用药对小儿消化道幽门螺杆菌（HP）感染治疗的疗效。方法 对32例HP感染阳性胃、十二指肠炎及溃疡患儿给予潘托拉唑40mg，每日1次，克拉霉素每次7－10mg/kg、羟氨苄青霉素20－30mg/kg，每日2次口服，疗程10天。停药1个月后行胃镜检查，取胃粘膜作银染、尿素酶检查HP，两项阴性为HP根除。结果 显示HP根除率为94％，说明国产潘托拉唑、克拉霉素加羟氨苄青霉素三联短疗程治疗方案疗效好，患儿依从性好，适合推广适用。     

消化性溃疡的临床药物治疗

幽门螺杆菌 ( HP)感染与消化性溃疡 ,特别是十二指肠溃疡有密切联系。控制和根除 HP后 ,溃疡愈合率提高 ,且复发率显著降低。现就消化性溃疡的临床用药情况报告如下。1　羟氨苄青霉素该药对 HP具有显著杀灭作用 ,优点是不易产生耐药性 ,可重复应用。为了提高羟氨苄青霉素的疗效 ,也可与其他抗菌药物或抗酸药联合应用 ,如世界胃肠组织推荐的羟氨苄青霉素与甲硝唑、胶体次枸橼酸标准三联抗菌治疗方案 ,其对 HP的根除率为65 %～ 1 0 0 %。明显高于单用。其剂量为羟氨苄青霉素每次 0 .5 g,1日 3次 ,甲硝唑 40 0 mg,1日 3次。胶体次枸橼酸每…     

克拉霉素、羟氨苄青霉素与奥美拉唑配伍治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

为了现察克拉霉素与羟氨苄青霉素及奥美拉唑联合应用对HP阳性的十二指肠球部溃疡的疗效,把83例符合条件的病人随机分为两组,其中42例口服克拉霉素500mg,羟氨苄青霉素1000mg,2次/d,奥美拉唑20mg,1次/d。另一组41例口服甲硝唑400mg,羟氨苄青霉素1000mg,2次/d,奥美拉唑20mg,1次/d。两组疗程均为1周,1周后继续口服奥美拉唑7d,20mg/d,停奥美拉唑1个月后复查胃镜。结果显示,克拉霉素组HP根除率及溃疡愈合率分别为92.8％及88.1％,明显高于甲硝唑组的80.5％及78.1％,有显著性差异(P<0.05)。提示克拉霉素与羟氨苄青霉素及奥美拉唑合用1周疗法有较理想的溃疡愈合率与HP根除率。     

阶梯疗法治疗顽固性幽门螺杆菌感染（附200例临床报道）

目的：耐药、再感染是幽门螺杆菌感染治疗失败常见原因，通过与奥美拉唑三联疗法的比较，观察由雷贝拉唑胶囊主导的阶梯疗法对顽固性幽门螺杆菌感染治疗失败后幽门螺杆菌（HP）的根除率。方法：将200例HP阳性治疗失败的患者随机分为二组。A组（阶梯疗法组）105例，以雷贝拉唑胶囊20mg，每日1次，胶体酒石酸铋胶囊165mg，一天三次，克拉霉素胶囊0．5，每日2次和羟氨苄青霉素1000 mg，每日2次，连服三天后停克拉霉素、羟氨苄青霉素，改左氧氟沙星胶囊0．2，一天二次，奥硝唑分散片0．5一天二次，连服四天，总治疗一周；B组95例，以奥美拉唑胶囊20 mg，每日2次，羟氨苄青霉素1000 mg，每日2次，克拉霉素胶囊500 mg，每日2次，治疗一周为对照组。在治疗前和疗程结束4周以上，采用C14呼气试验检测HP。结果：A组的HP根除率为96．2％，明显高于B组的82．1％（P＜0．01）。A、B两组副反应小，均能耐受。结论：阶梯疗法组HP根除率高、安全、耐受性好，不良反应少，是一种理想的HP治疗失败的补救治疗方案。     

儿童幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床治疗

目的观察两组药物方案治疗儿童幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的效果。方法将纤维胃镜检查确认为十二指肠溃疡,胃粘膜活检尿素酶试验检测幽门螺杆菌阳性的患者70例随机分为两组,A组35例,给予奥美拉唑、羟氨苄青霉素和克拉霉素2周治疗;B组35例,给予果胶铋、呋喃唑酮和羟氨苄青霉素2周治疗。疗程结束后4周纤维胃镜复查并检测幽门螺杆菌,比较两组间溃疡愈合率和幽门螺杆菌的根除率。结果A、B两组溃疡愈合率分别为94．3％和97．1％,无显著性差异。幽门螺杆菌根除率分别为91．4％和97．1％,无显著性差异。不良反应：A组3例,B组1例。结论两种方案对十二指肠溃疡均获得良好的疗效,但B组方案幽门螺杆菌根除率相对较高,费用低,不良反应少,病人依从性好,值得推广应用。     

小剂量克拉霉素、羟氨苄青霉素和洛赛克根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 :观察小剂量克拉霉素、羟氨苄青霉素和洛赛克三联短疗程疗法根除幽门螺杆菌(HP)的效果。方法 :66例伴有HP阳性的慢性胃炎或十二指肠球溃疡患者 ,随机分为两组 ,第1组为7d组 ,第2组为10d组。治疗方案为克拉霉素250mg、羟氨苄青霉素1000mg、洛赛克20mg均为每日2次口服。疗程结束停药1个月后作 14C尿素呼气试验 ,阴性者为HP根除。结果 :组IHP根除率为90.6 % ,组IIHP根除率为93 %。两组间HP根除率无统计学差异 ,P>0.05。结论 :本组小剂量克拉霉素、羟氨苄青霉素和洛赛克三药联合 ,短疗程对HP的根除获得良好效果 ,副作用小 ,病人耐受性好     

埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌感染

目的 观察埃索美拉唑三联短程疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）以及在十二指肠球部溃疡愈合中的疗效。方法 将90例经电子胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡,并且经快速尿素酶试验确定为HP阳性的患者,随机分成两组：治疗组和对照组;治疗组45例,埃索美拉唑20mg每日2次,羟氨苄青霉素1．0g每日2次,克拉霉索0．5g每日2次,疗程7天;对照组45例,奥美拉唑20mg每日2次,羟氨苄青霉索1．0g 每日2次,克拉霉素0．5g每日2次,治疗1周后继续以奥美拉唑20mg。每天1次。口服3周。治疗结束后4周,复查胃镜并检测HP．记录患者症状改善程度、溃疡愈合率以及HP根除情况。结果 90例均完成治疗方案,治疗组溃疡愈合率和响效率分别为97．8％和100％,对照组分别为93．3％和100％,两组间愈合率和有效率差异无显著意义（P〉0．05）;两组HP根除率分别为88．9％和86．7％,两组间差异无显著意义（P〉0．05）。结论 埃索美拉唑三联1周疗法在十二指肠球部溃疡病人中有很高的HP根除率和溃疡愈合率。     

奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑对HP阳性消化性溃疡的疗效

目的总结奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑[1]不同疗程对幽门螺旋杆菌(HP)相关性消化性溃疡的疗效。方法将161例HP阳性的消化性溃疡病人分为两组:第1组79例,口服奥美拉唑20mg、每日1次,枸橼酸铋钾240mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg,每日2次,7天为1个疗程;第2组82例,给药方法同第1组,仅疗程延长为14天,随访观察1年。结果第1、2组的消化性溃疡愈合率分别为92.2%和93.8%,HP根除率分别为90.9%和92.5%,1年内再感染率分别为2.6%和3.8%,均无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑等4种药物联用治疗HP感染性消化性溃疡疗效好,复发率低,疗程以7天为宜。     

前列腺素E_1治疗慢性胃炎88例疗效观察

为探讨前列腺素E1对慢性胃炎的治疗作用 ,将 170例HP阳性的慢性胃炎患者随机分为前列腺素E1组及对照组。对照组用氨苄青霉素、灭滴灵、胶体果胶铋治疗 14天 ,前列腺素E1组在对照组基础上加前列腺素E1治疗。观察两组的腹痛症状、粘膜炎症消失情况及HP根除率。结果显示 :前列腺素E1组腹痛症状消失率 10 0 % ,胃镜下胃粘膜炎症消失率84.1% ,病理胃粘膜炎症消失好转率 10 0 % ,HP根除率 89.8% ;而对照组分别为 92 .7%、5 1.2 %、6 5 .9%、78.3%。提示用前列腺素E1加羟氨苄青霉素、灭滴灵、胶体果胶铋治疗慢性胃炎 (HP阳性 ) ,较单用羟氨苄青霉素、灭滴灵、胶体果胶铋治疗腹痛消失率提高 ,胃镜下胃粘膜炎症消失率及病理粘膜炎症消失好转率、HP根除率均显著提高     

奥美拉唑加羟氨苄青霉素治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡60例疗效分析

对108例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡随机分为两组：治疗组60例用奥美拉唑联用羟氨苄青霉素，对照组48例单用奥美拉唑治疗．结果，治疗组溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率、活动性胃炎消失率分别为95％、93．3％、95％显著优于对照组；12个月复查溃疡复发率、幽门螺杆菌检出率治疗组分别为13．3％和35％，显著低于对照组．说明，奥美拉唑联用羟氨苄青霉素治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效明显优于单用奥美拉唑．     

雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡效果观察

目的观察雷贝拉唑与法莫替丁治疗消化性溃疡（peptic ulcer，PU）和幽门螺杆菌（H．pylori，HP）根除率比较以及药物的副作用。方法随机将64例PU患者分为两组。观察组：口服雷贝拉唑20mg，克拉霉素500mg，阿莫西林1000mg，均每日2次，治疗1周；7d后服用雷贝拉唑20mg，每日1次，治疗3周。对照组：法莫替丁20mg，克拉霉素500mg，阿莫西林1000mg，均每日2次，治疗1周；7d后服法莫替丁20mg，每日2次，疗程3周。结果治疗组与对照组溃疡愈合率分别为90．62％和53．12％，两者比较有显著差异（P〈0．05）。HP根除率分别为84．37％和56．25％，两者比较有显著差异（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联疗法对PU治疗及根除HP具有良好的疗效。