糖尿病血脂异常的中医药治疗

血脂异常是糖尿病人群的常见并发症以及心血管病的主要危险因素。2007年《中国成人血脂异常防治指南》已经明确指出糖尿病患者的降脂目标及策略（具体详见本期《糖尿病患者应高度重视调脂治疗》一文）。临床上我们可以将治疗指南与临床实践结合，对糖尿病脂代谢异常的患者采取包括心理、生活方式、中医药、西药等综合调脂的干预策略，本文就着重介绍糖尿病血脂异常的中医药治疗。     

非诺贝特胶囊治疗2型糖尿病伴血脂异常短期疗效观察

目的了解非诺贝特胶囊治疗2型糖尿病伴血脂异常的效果。方法观察48例2型糖尿病伴血脂异常患者应用非诺贝特胶囊后血脂变化的情况。结果非诺贝特胶囊治疗2型糖尿病伴血脂异常1个月血脂变化有显著性差异。结论非诺贝特胶囊治疗2型糖尿病伴血脂异常有显著效果。     

糖尿病患者的血脂管理

糖尿病是心血管疾病的重要危险因素,糖尿病患者中血脂异常很常见,主要表现为TG和极低密度脂蛋白胆固醇水平升高,HDL-C水平降低,小而密LDL-C水平升高。血脂异常会增加糖尿病患者不良心血管事件的发生风险。大量研究证实,他汀类药物治疗可以显著减少主要不良心血管事件,而在他汀基础上联合依折麦布或前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂可以进一步降低心血管疾病风险。因此,LDL-C是糖尿病患者调脂治疗的首要指标。本文就糖尿病患者的血脂谱特点、血脂异常的管理现状、权威指南推荐的血脂管理目标值以及治疗手段作一述评。     

糖尿病患者的血脂管理

血脂异常特别是高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素,当2型糖尿病患者并存血脂异常时其发生心血管事件的危险性进一步增高。因此,对于2型糖尿病患者应常规检测血脂水平。对于存在血脂异常的患者应予以及时有效的干预。改善生活方式应成为伴有血脂异常的2型糖尿病患者的基础治疗,其主要措施包括：控制饮食总热量摄入;减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇摄人;     

糖尿病血脂异常的坚持与改变2019

［摘要］目前糖尿病合并血脂异常发生率很高，控制糖尿病患者的血脂异常有助于改善其远期预后。2019年关于糖尿病合并血脂异常仍然坚持以低密度脂蛋白胆固醇为降脂治疗的首要目标，最新指南中增加了载脂蛋白B作为新的降脂治疗的目标，对于极高危糖尿病患者设定了更低的低密度脂蛋白胆固醇目标值；仍然坚持以他汀类药物为糖尿病患者降脂治疗的核心药物，在他汀类药物治疗欠佳的情况下，可联合应用依折麦布，最新指南也推荐前蛋白转化酶枯草溶菌素9/kexin9型抑制剂作为联合用药。     

糖尿病视网膜病变患者应进行调脂治疗

据调查资料显示,在所有2型糖尿病患者中,约有40%的人合并有血脂异常。血脂异常是指人血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平超过正常标准,其高密度脂蛋白胆固醇的水平低于正常标准的一种血脂代谢紊乱的现象。血脂异常是糖尿病最常见的合并症之一。     

复方丹参注射液对脑出血患者血脂异常的影响

脑出血患者中合并血脂异常者比例很高，约占70％～80％，而复方丹参注射液作为一种中药制剂，具有活血化瘀、调脂的功效。我们应用复方丹参注射液治疗合并血脂异常的小量脑出血患者45例，取得较好疗效，报告如下。     

血脂异常中医证候与糖尿病相关性的研究

通过对64例糖尿病并血脂异常与600例血脂异常的人群中医证侯研究.发现二者虚证所占比例均较高,且前者虚证明显高于后者,同时发现,前者中医确定证侯明显高干后者.糖尿病直接影响了血脂异常中医证侯特别是虚证的形成.治疗糖尿病并血脂异常应在关注血脂异常的同时,更应注重对糖尿病的治疗,中医治疗糖尿病并血脂异常的治疗原则,建议应以补虚为主.     

辛伐他汀对2型糖尿病血脂异常患者代谢指标的改善作用研究

目的探讨辛伐他汀对2型糖尿病血脂异常患者代谢指标的改善作用。方法选取2010年9月-2012年2月于本院进行治疗的52例2型糖尿病血脂异常患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各26例,对照组进行常规治疗,观察组在其基础上加用辛伐他汀进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后的血脂指标。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,血脂指标改善幅度则大于对照组,P均〈0.05,有显著性差异。结论辛伐他汀可有效改善2型糖尿病血脂异常患者的血脂水平,临床作用较为突出。     

阿托伐他汀治疗2型糖尿病血脂异常的疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病血脂异常的调脂疗效。方法60例2型糖尿病血脂异常的患者在糖尿病饮食、适量运动及健康教育基础上,行胰岛素强化降糖治疗的同时,观察阿托伐他汀治疗4周、12周时血脂变化情况。结果治疗4周、12周时与治疗前进行比较,TC、TG、LDL-C均有下降,HDL-C升高,且12周与4周相比亦有显著性差异。结论阿托伐他汀为2型糖尿病血脂异常调脂的理想药物选择。     

PGE1加甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的 :观察前列腺素E1(PGE1)与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)疗效。方法 :将 72例DPN患者分为三组 ,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用 ,共 4周 ,对其治疗效果进行比较。结果 :给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于单用PGE1或甲钴胺治疗组 (P <0 0 1)。结论 :PGE1加甲钴胺联合用药对DPN症状改善优于单用药组     

PGE1加甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的：观察前列腺素E1（PGE1）与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变（DPN）疗效。方法：将72例DPN患者分为三组,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用,共4周,对其治疗效果进行比较。结果：给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于单用PGE1或甲钴胺治疗组（P＜0．01）。结论：PGE1加甲钴胺联合用药对DPN症状改善优于单用药组。     

福美加联合消渴壮骨方治疗糖尿病合并骨质疏松的临床研究

目的 观察福美加联合消渴壮骨方治疗糖尿病合并骨质疏松的临床疗效及不良反应.方法 将200例糖尿病合并骨质疏松患者按随机数字表随机分为研究组和对照组.研究组100例应用福美加联合消渴壮骨方治疗,对照组100例应用福美加治疗,观察两组疗效.参照中药新药临床研究指导原则,观察L1~4骨密度平均值（BMD）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）血清学等指标变化情况,临床症状改善及不良反应等情况.结果治疗后两组临床症状较治疗前均有改善,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）,治疗后研究组有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）.两组均未发生严重不良反应.结论 福美加联合消渴壮骨方治疗糖尿病合并骨质疏松有较好的临床效果,疗效优于单一疗法,不良反应少,值得临床推广.     

中西医结合治疗糖尿病性肾病30例疗效观察

探讨糖尿病性肾病治疗方法，将58例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组进行临床观察，对照组在糖尿病教育和饮食控制，同时给予胰岛素或口服二甲双胍，治疗组在对照组基础上加用中药护肾合剂，结果显示：治疗组在疗效、改善临床、降低尿蛋白方面均优于对照组。揭示中西医结合治疗糖尿病性肾病临床有效。     

中西结合治疗糖尿病足临床疗效分析

目的 观察丹红注射液联合胰岛素、山莨菪碱治疗糖尿病足的临床疗效.方法 将80例wagner3级糖尿病足住院患者随机分为寻数的2组,对照组采用胰岛素、山莨菪碱及抗生素进行局部换药,治疗组采用丹红注射液、胰岛素、山莨菪碱及抗生素进行局部换药.结果 治疗组疗效明显优于对照组,并可见患者血流变性和下肢血流动力学指标改善.结论 ...     

门诊糖尿病患者健康教育效果调查

目的:调查门诊糖尿病患者健康教育的效果。方法:采用自行设计问卷,对94例已确诊为糖尿病的患者在健康教育前、后进行分析。结果:健康教育前、后糖尿病患者在按时服药、合理饮食、运动治疗、血糖控制、情绪稳定方面,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义。结论:门诊健康教育是糖尿患者获得有关糖尿病知识及治疗技巧的有效途径,有助于增强患者自我保健能力,提升治疗效果。     

七箭方提取物防治糖尿病肾病的药效研究

目的：观察七箭方提取物对大鼠糖尿病肾病的影响,并比较其与七箭方饮片疗效的不同。方法：选择雄性SD大鼠予链脲佐菌素65mg／kg单次腹腔注射诱发糖尿病,观察糖尿病大鼠灌服不同剂量七箭方提取物、七箭方饮片、卡托普利90天后,血糖、血脂、肾功能、肾指数、肾小球滤过率、肾脏病理的改变。结果：糖尿病大鼠灌服七箭方提取物后。血糖、血脂、肾功能、肾指数、肾脏病理明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,疗效优于七箭方饮片。结论：七箭方提取物对糖尿病肾病的疗效优于饮片。     

糖尿病性胃轻瘫30例临床分析

目的探讨治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法30例糖尿病性胃轻瘫患者在常规糖尿病治疗基础上,给予促胃动力药联合电针治疗,30天为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果30例病人中,显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.0%。结论促胃动力药联合电针治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显,值得临床推广应用。     

多烯磷脂酰胆碱治疗2型糖尿病并发脂肪肝的疗效分析

目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗2型糖尿病合并脂肪肝的效果。方法100N糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为常规治疗组与多烯磷脂酰胆碱治疗组,多烯磷脂酰胆碱治疗组在常规治疗组的基础上添加多烯磷脂酰胆碱,持续治疗1月后,观察治疗前后血脂、肝功二酶及肝脏B超的变化。结果用多烯磷脂酰胆碱治疗后患者血脂较前明显下降,肝功ACT、AST有所好转,复查肝脏B超脂肪肝消失率78％。结论多烯磷脂酰胆碱对2型糖尿病合并脂肪肝效果显著,值得借鉴。     

中医药治疗糖尿病难愈性创面作用机理的研究进展

难愈性创面是糖尿病的一种严重并发症,治疗上比较困难.研究表明,中医药治疗糖尿病难治性创面有一定效果,现就其作用机理的研究进展作一简要综述.