内源性硫化氢和基于中医气血理论的血瘀证之间的关系

“Qi” and “blood” are two essential concepts in Chinese medicine (CM). As qi is intangible, the concept of qi is still controversial between CM and Western medicine. However, the endogenous hydrogen sulfide (H₂S) and other gaseous signaling molecules provides a new approach for understanding the essence of qi in CM. Blood stasis syndrome is a common syndrome in CM. According to the CM theory, the incidence of blood stasis syndrome is closely correlated to the reckless movement of qi, as qi and blood are inseparable in regulating physiological functions. In recent years, more and more evidences suggest a close correlation between blood stasis syndrome and microcirculation dysfunction. In this paper, we discuss the relationship between endogenous H₂S and blood stasis syndrome based on qi-blood theory of CM. We found that endogenous H₂S maybe a material basis in concept of qi in CM, while dysfunctional microcirculation is the pathological basis of the blood stasis syndrome. As qi is closely associated with incidence and progression of blood stasis syndrome, endogenous H₂S may play an important role in preventing and treating the blood stasis syndrome by improving the function of microcirculation.     

中药降糖复方对KK-Ay小鼠糖尿病肾病的影响

研究中药降糖复方颗粒剂对KK-Ay小鼠糖尿病肾病的作用及机制。将KK-Ay小鼠按随机数字表法分为模型组、二甲双胍组、复方低、中、高浓度组5组各10只,C57BL/6J小鼠作为正常对照组。其中二甲双胍组灌胃盐酸二甲双胍250 mg·kg~(-1),中药降糖复方低、中、高浓度组分别灌胃2 g·kg~(-1)、4g·kg~(-1)、8g·kg~(-1)复方颗粒剂,正常对照组和模型组灌胃等体积蒸馏水,每日1次共12周。实验过程中检测小鼠血糖、血脂、胰岛素水平、肾功能、糖基化终末端产物(advanced glycation end products,AGEs)及糖基化终末端产物受体(receptor of glycation end products,RAGE)表达,定期监测饮食、饮水量。于灌胃结束后取肾脏做苏木精-伊红染色法(hematoxylin and eosin staining, HE)染色。研究结果发现,复方能改善小鼠多饮多食多尿症状,降低小鼠血糖、血脂,改善小鼠肾脏的病理形态学及肾功能,其机制可能与降低体内AGEs和RAGE有关。     

内源性甲醛与阿尔茨海默病发病机制的研究进展

外源性甲醛对人体的损害及机制早已引起研究者的广泛关注,然而最新研究证实哺乳动物体内具有生成和清除甲醛的完整系统,由于各种原因导致体内生成和清除甲醛系统的平衡破坏,将导致内源性甲醛在体内出现异常聚集。内源性甲醛的异常聚集与学习、记忆功能障碍有密切关系,内源性甲醛浓度增高可能是阿尔茨海默病等神经退行性疾病的诱导因素之一。探讨内源性甲醛与阿尔茨海默病等神经退行性疾病的关系具有重要意义,并可为中药防治阿尔茨海默病的研究提供新的思路。     

加味五子衍宗方总黄酮对大鼠海马锥体细胞VGCC通道的影响

目的:探讨加味五子衍宗方总黄酮成分对Aβ_(25-35)作用后的大鼠海马CA1区锥体神经元电压门控钙通道电流的作用.方法:应用全细胞膜片钳技术记录海马神经元I_(Ca)电流,采用内向电流的幅度作为观察指标,观察模型药物及干预药物对其的作用.采用出生7 d的乳鼠取海马后制成脑片,选取立体感强、状态好的锥体细胞形成全细胞膜片钳记录,从-50 mV到+50 mV范围(步进为5 mV)一系列去极化电压脉冲刺激(脉冲宽度500 ms),以激发出电压依赖性的内向钙离子电流.记录电流后加入Aβ_(25-35)后,再加入总黄酮进行干预.结果:Aβ_(25-35)淀粉蛋白可以通过增强I_(Ca)可引起胞内钙超载,正常幅度平均为-(157.1±19.9)pA,Aβ_(25-35)作用后增大为-(323.2±23.4)pA,125,250,500 mg·L~(-1)的总黄酮作用之后,分别下降为-(257.9±31.6),-(196.4±29.8),-(169.3±34.0)pA.结论:引起胞内钙离子超载可能是Aβ_(25-35)产生神经毒性作用的机制之一,加味五子衍宗方总黄酮成分可通过抑制钙离子内流对神经元起一定保护作用.     

加味五子衍宗方有效部位对β-淀粉样肽致大鼠行为学改变的影响

目的:观察加味五子衍宗颗粒及其有效组分对β-淀粉样肽所致老年性痴呆(AD)模型鼠空间学习记忆能力的影响。方法:采用大鼠侧脑室立体定向注射Aβ_25-35的方法建立AD动物模型,服用加味五子衍宗颗粒及其总黄酮、总多糖15d后以全自动Morris水迷宫实验检测大鼠定位航行试验及空间探索试验,来评价大鼠空间学习记忆功能。结果:加味五子衍宗颗粒及其有效组分总黄酮、总多糖均能明显缩短模型大鼠在Morris水迷宫定位航行试验中的逃避潜伏期和搜索距离(P<0.05),显著增加空间探索试验中原平台所在象限搜索时间和距离占总时间和总距离的百分比(P<0.05,P<0.01)。结论:加味五子衍宗颗粒及其总黄酮、总多糖能改善由β-淀粉样肽所致AD模型鼠的空间学习记忆能力。     

释疑解惑

问：在“《高脂血症中医诊疗指南（2008）》关键内容解读”一文中指出：“临床上要根据患者的危险程度和血脂异常类型决定治疗目标和措施,对于中、低危人群可采取饮食、生活方式及中药综合调理原则,如血脂控制不佳可酌情加入降脂西药”。请问：控制不佳的指标是多少？如何掌握加入西药降脂药的时机？或者说是使用中医药方法干预多长时间血脂仍控制不良就要服用西药？     

五子衍宗丸对老年线粒体DNA氧化损伤影响的临床和实验研究

目的：观察五子衍宗丸及其拆方对老年线粒体DNA缺失、线粒体呼吸链酶复合体及三磷酸腺苷（ATP）合成的影响,以探讨其延缓衰老的机制。方法：38例老年肾虚健康男性,随机分为五子衍宗丸治疗组和安慰剂组,服药3个月,研究采用单盲法。线粒体DNA缺失、线粒体呼吸链酶复合体的活力及ATP合成分别用聚合酶链反应（PCR）、酶动力学和生物发光技术检测。结果：临床研究发现：五子衍宗丸可提高老年男性外周血白细胞线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅳ活力,减少线粒体DNA缺失。动物实验发现：五子衍宗丸及其拆方的枸杞子、菟丝子可减少老年大鼠脑组织线粒体DNA缺失,提高鼠脑线粒体呼吸链复合酶Ⅰ、Ⅳ活力和脑线粒体ATP的合成。结论：五子衍宗丸对老年人及老年大鼠线粒体DNA氧化损伤有保护作用。     

经皮胆镜取石术的临床护理体会

经皮胆镜取石超声碎石是目前国内外治疗胆囊结石的新方法。它是对胆囊显影、浓缩、收缩功能好的结石性胆囊炎的一种手术方式。我科自1990年底至1991年8月应用德国产狼牌经皮胆镜对80例单纯性胆囊结石病人行经皮胆镜取石术,取得满意效果,现将我们的护理体会介绍如下。     

淫羊藿、枸杞子对老年大鼠线粒体DNA缺失、线粒体呼吸链酶复合体和ATP合成的影响

目的:研究淫羊藿、枸杞子对老年大鼠线粒体DNA缺失、线粒体呼吸链酶复合体及ATP合成的影响.方法:Wistar系雄性大鼠,幼年大鼠(1月龄)、青年大鼠(4月龄)每组均为12只;老年大鼠(22月龄,31只),随机分为对照组(10只)、淫羊藿组(10只)和枸杞子组(11只).用聚合酶链反应(PCR)、酶动力学和生物发光技术进行检测.结果:淫羊藿、枸杞子可减少老年大鼠心、脑、骨骼肌组织线粒体DNA缺失,提高心、脑线粒体三磷酸腺苷(ATP)的合成和心、骨骼肌线粒体呼吸链复合酶Ⅳ活力及脑线粒体呼吸链复合酶Ⅰ活力;淫羊藿还可提高脑线粒体呼吸链复合酶Ⅳ活力和骨骼肌线粒体ATP的合成.结论:淫羊藿、枸杞子对老年大鼠线粒体DNA的氧化损伤有保护作用.     

补肾益精对老年脑功能的临床研究

本研究以五子衍宗液为补肾益精的代表方,服药6周后,瞬时记忆及逻辑故事分节记忆有所提高,单脚闭目直立的时间延长,手颤及肾虚衰程度亦减轻,记忆广度(顺背、倒背数字)治疗前后无显著差异。