小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变临床研究

目的:观察小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例予小归芍化浊解毒方,对照组60例予胃复春片。观察两组治疗前后临床症状、胃镜、病理的变化和Hp的抑杀情况及COX-2在病理组织的表达。结果:治疗组临床疗效、胃镜病理改善及抑杀Hp优于对照组,有显著性差异(P0.05)。治疗组在降低COX-2的表达上优于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论:小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变疗效显著,能有效缓解患者临床症状,逆转癌前病变。     

化浊解毒方治疗胃癌前病变30例

目的:观察化浊解毒方治疗胃癌前病变的临床疗效。方法:将60例确诊为胃癌前病变的患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予胃复春片,观察组在对照组的基础上给予化浊解毒方。比较两组患者的临床疗效、胃镜疗效及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阴转率。检测两组患者治疗前后血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平。结果:临床疗效:对照组有效率为73.3%,观察组有效率为90.0%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0.05)。胃镜疗效:观察组有效率为70.0%,对照组有效率为63.3%,两组患者胃镜疗效比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。Hp阴转率比较,观察组Hp阴转率为76.2%,对照组Hp阴转率为47.8%,两组患者Hp阴转率比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后CEA水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:化浊解毒方治疗胃癌前病变具有良好疗效,其机制可能与通过降低血液中肿瘤标记物与胃中Hp的含量有关。     

化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

目的:观察化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床治疗效果。方法:选取符合纳入标准的50例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为研究组和对照组。研究组患者采用化浊解毒方进行临床治疗,对照组采用胃复春片进行治疗,观察两组患者的临床治疗有效率和胃镜病理学疗效,对比两组患者治疗后Hp转阴率。结果:治疗后研究组患者治疗总有效率88.0%(22/25),明显高于对照组72.0%(18/25),两组比较具有统计学意义(P0.05);研究组患者Hp转阴率为68.0%,明显高于对照组44.0%,两组比较具有统计学意义(P0.05);胃镜病理学检查疗效比较,研究组患者胃镜病理学检查有效率达到76.0%,明显高于对照组的48.0%,两组比较具有统计学意义(P0.05)。讨论:化浊解毒方对治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床疗效确切,可以明显提高患者Hp转阴率,具有临床应用和推广价值。     

化浊解毒中药联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察

目的观察化浊解毒中药联合标准三联疗法与枸橼酸铋钾颗粒+标准三联疗法的四联疗法2种不同方案治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎(helicobacter pylori associated gastritis,HPAG)幽门螺杆菌(Hp)根除率、临床疗效、药物不良反应等,以探寻有效的HPAG治疗方案。方法将100例HPAG患者随机分为2组,对照组50例予标准三联疗法+枸橼酸铋钾颗粒治疗,治疗组50例予标准三联疗法+化浊解毒中药治疗。停止服药4周后复查14C尿素呼气试验(urea breath test,UBT),观察Hp的根除情况。釆用填写调查表的方式,分别于治疗前后对患者症状进行评分,通过治疗前后临床症状积分的变化来评价临床疗效,并比较治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗组治疗后Hp根除率81.6%,对照组Hp根除率81.3%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组总有效率95.9%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组不良反应发生率4.1%,对照组不良反应发生率25.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组。结论 2种治疗方案在根除Hp方面效果相当,但化浊解毒中药联合标准三联疗法在提高临床疗效、改善临床症状方面优于含铋剂四联疗法,并能降低不良反应发生率。     

化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

目的:探讨化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法:选取我院2012年1月-2013年12月收治的慢性萎缩性胃炎癌前病变的患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,观察组给予化浊解毒方,对照组给予胃复春片治疗,两组患者均治疗2个疗程,每个疗程30d,比较两组患者症状治疗有效率、幽门螺杆菌(Hp)转阴率及胃镜病理学检查有效率。结果:观察组患者临床症状总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者Hp转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者胃镜病理学检查有效率显著高与对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效显著,可显著提高Hp转阴率,临床可推广。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎57例

[目的]观察中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎57例的临床疗效。[方法]将幽门螺杆菌相关性胃炎(HPAG)患者109例,分为对照组52例,采用常规西药治疗;治疗组57例,在常规西药治疗的基础上辨证分型加用中药口服,两组均连续用药4周,观察治疗前后主要症状改善情况,胃镜改善及Hp根除率。[结果]在改善胃痛、胃胀、泛酸、嗳气、纳呆症状方面,除对照组改善嗳气、纳呆不明显外(P>0.05),两组治疗前后均有明显的差异(P<0.05,P<0.01或P<0.001);总有效率与Hp根除率,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗HPAG疗效优于单纯西药治疗。     

化浊解毒法治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎28例

目的:观察化浊解毒法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将57例患者随机分为对照组29例和治疗组28例。治疗组予化浊解毒方治疗,对照组予三联杀菌药物口服,观察两组患者的临床疗效及Hp根除率。结果:对照组有效率为68.97%,治疗组有效率为82.14%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组Hp根除率为86.21%,治疗组Hp根除率85.71%,两组患者Hp根除率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:化浊解毒法Hp相关性慢性萎缩性胃炎临床疗效显著,能有效控制Hp感染。     

化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎(浊毒内蕴证)的临床疗效观察

目的:观察化浊解毒和胃方治疗慢性萎缩性胃炎(浊毒内蕴证)的临床疗效。方法:符合纳入标准的230例慢性萎缩性胃炎(浊毒内蕴证)患者随机分为治疗组(120例)和对照组(110例)。治疗组口服化浊解毒和胃方,对照组口服胃复春片,观察两组患者治疗前后临床症状、电子胃镜及抗幽门螺杆菌感染效果。结果:治疗组总有效率为90.83%,优于对照组总有效率66.36,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后胃镜下疗效以及抗幽门螺杆菌感染效果优于对照组(P0.05)。结论:化浊解毒和胃方能够改善慢性萎缩性胃炎患者相关临床症状并兼具抗幽门螺杆菌感染的作用,值得临床推广应用。     

化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者胃液成分的影响

目的探讨化浊解毒和胃方防治慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的作用机制。方法 259例CAG癌前病变患者随机分为治疗组137例和对照组122例,治疗组给予化浊解毒和胃方口服,随症加减,每日1剂,对照组给予胃复春片口服,每次4片,每天3次,两组均3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后胃镜下表现、病理及幽门螺杆菌(Hp)感染情况,并检测胃液pH值、游离酸、胃蛋白酶、黏液值及胆汁酸值。结果治疗组治疗后胃镜及病理改善率优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组Hp转阴率为89.6%,对照组为63.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后胃液pH值、游离酸、胃蛋白酶、黏液值及胆汁酸含量与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),并且治疗组治疗后优于对照组(P0.05)。结论化浊解毒和胃方能够改善CAG癌前病变患者胃镜下表现及病理表现,根除Hp,恢复胃酸分泌功能。     

薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡的临床研究

目的:研究薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性十二指肠溃疡的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例患者随机分为治疗组和对照组1组、对照2组,治疗组用薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑20mg,每日2次,对照1组用三联杀菌药物1周后单独予奥美拉唑20mg,每日2次,对照2组单纯服用薏苡利浊清毒方,每日2次,各组均治疗4周。观察各组胃镜、Hp根除率、不良反应及溃疡复发率等,评价其效果。结果:治疗组、对照1组对十二指肠溃疡的愈合作用及Hp根除作用优于对照2组,P<0.05,治疗组与对照1组无显著差异,P>0.05。治疗组对复发溃疡的抑制作用均优于对照1组和对照2组,P<0.05。结论:薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑对Hp相关性十二指肠溃疡有治疗作用,且不良反应及复发率少于三联杀菌药物。     

清利化浊方联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证40例临床观察

目的观察清利化浊方联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效及安全性。方法将80例Hp相关慢性非萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服铋剂四联治疗(雷贝拉唑肠溶胶囊,每次20 mg;阿莫西林克拉维酸钾分散片,每次914 mg;甲硝唑,每次200 mg;胶体果胶铋胶囊,每次200 mg,均每日2次),治疗组在对照组的基础上加用清利化浊方,每日1剂。两组均治疗14天。治疗前后观察两组患者胃镜下胃黏膜改变及病理变化、中医主要症状(包括胃脘痛、上腹胀满、口苦、反酸、大便黏滞)积分及Hp根除率,判定临床疗效并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为90.0%,明显高于对照组的77.5%(P0.05)。治疗组治疗后中医各主要症状积分均明显下降,且均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组Hp根除率92.5%明显高于对照组的77.5%(P0.05)。两组均无严重不良反应。结论清利化浊方联合铋剂四联治疗Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证患者疗效确切,能明显改善临床症状,提高Hp根除率,安全性较好。     

小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变的临床疗效及对患者生存质量的影响

目的:观察小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法:将120例患者随机分为两组:治疗组60例予小归芍化浊解毒方,对照组60例予胃复春片。治疗前后详细记录临床症状、胃镜及病理情况,并对生活质量进行量化评分。结果:治疗组临床疗效、胃镜病理均优于对照组,有显著性差异(P0.05)。治疗组复发率和复发次数均低于对照组,有显著性差异(P0.05)。两组患者生存质量评分治疗前后比较,有显著性差异(P0.05)。治疗后两组患者生存质量评分比较,有显著性差异(P0.05)。结论:小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变疗效显著,能有效缓解患者临床症状,逆转腺体萎缩肠化及增生,降低复发率,提高生存质量。     

维胃方治疗消化性溃疡的疗效观察

目的:观察维胃方对消化性溃疡的胃镜下疗效、临床症状疗效、Hp根除疗效的改善作用。方法:将120例患者随机分为2组,观察组和对照组各60例,对照组采用常规西药治疗。观察组在西药治疗基础上给予维胃方治疗。结果:观察组胃镜下观察疗效有效率为98%,对照组有效率为90%,差别有统计学意义(P0.05);观察组临床症状疗效有效率95%,对照组临床症状疗效有效率为80%,差别有统计学意义(P0.05);观察组Hp根除率显著高于对照组(P0.05)。结论:维胃方可显著提高消化性溃疡的治疗效果,缓解临床症状,提高Hp根除率。     

化浊解毒方对慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者上皮细胞间质化的影响

目的:观察化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎(Chronic erosive gastritis,CEG)浊毒内蕴证患者的临床疗效及上皮细胞间质化(Epithelial-Mesenchymal-transition,EMT)相关蛋白:钙黏附蛋白E(E-cadherin,E-cad)、Snail1、Twist的表达水平,探讨化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证的作用机制,为浊毒理论的临床应用提供理论依据。方法:将68例CEG浊毒内蕴证患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组给予口服化浊解毒方,对照组口服阿拉坦五味丸,3个月为一个疗程,两组均连续服用2个疗程。观察两组治疗前后症状积分、中医证候疗效、胃镜及病理疗效及胃粘膜EMT相关蛋白E-cad、Snail1、Twist表达水平变化。结果:治疗组症状积分、中医证候疗效、胃镜疗效、病理疗效均优于对照组。与对照组比较,治疗组胃粘膜E-cad蛋白表达水平明显上调。胃粘膜Snail1蛋白、Twist蛋白表达明显下调。结论:化浊解毒方能明显改善CEG浊毒内蕴证患者的临床症状、胃镜及病理情况,其作用机制可能与上调E-cad蛋白,下调Snail1、Twist蛋白,阻止上皮细胞向间质细胞转化有关。     

胆汁反流性胃炎患者胃镜 胃肠激素与浊毒的相关研究

目的:研究胆汁反流性胃炎患者的胃镜及胃肠激素与浊毒[1]的相关性。方法:将90例患者随机分为3组,治疗组给予化浊解毒方加减合奥美拉唑进行治疗;对照一组给予奥美拉唑治疗,对照二组给予柴胡疏肝汤加减治疗,治疗前后详细记录胃镜情况,研究结束测定患者胃肠激素水平(本研究包括胃动素MTL、生长抑素SS)。结果:胃镜方面,治疗组的治疗率明显优于两对照组(P<0.05),两对照组之间比较,无显著差异(P>0.05);胃肠激素方面,经治疗后治疗组与两对照组的胃肠激素情况有统计学意义(P<0.05)。结论:运用化浊解毒法合奥美拉唑治疗浊毒型胆汁反流性胃炎患者,对其胃镜及胃肠激素的改善有显著疗效,即说明胆汁反流性胃炎患者胃镜、胃肠激素与浊毒的相关性。     

健脾疏肝汤治疗慢性胃炎的临床观察

目的:观察健脾疏肝汤治疗慢性胃炎的疗效.方法:将126例慢性胃炎患者随机分成2组,治疗组68例,给与健睥疏肝汤加减治疗;对照组58例,给与雷尼替丁治疗.观察并比较两组患者症状疗效、胃镜、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率及治疗前后主要症状的改善情况.结果:治疗组在症状疗效、胃镜、改善主要症状及Hp根除率方面均优于对照组(P＜0.05).结论:健脾疏肝汤治疗慢性胃炎疗效可靠.     

化浊解毒方治疗浊毒内蕴型胆汁反流性胃炎60例

目的:观察化浊解毒方治疗浊毒内蕴型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:按照"随机数字表"法将120例受试对象分为治疗组和对照组各60例。治疗组予化浊解毒方口服,每次1袋,每日2次;对照组予吗叮啉口服,每次10mg,每日3次。两组均为8周为1个疗程。观察两组临床疗效、胃镜下黏液湖及胃黏膜炎症情况积分、胃镜及病理组织学疗效。结果:治疗组和对照组临床疗效的总有效率分别为95%和75%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组胃镜下黏液湖黄染程度治疗后分别为(0.74±0.51)、(1.78±0.68)与治疗前相比明显下降(P<0.05),组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组胃黏膜炎症情况治疗后分别为(0.48±0.41)、(1.42±0.71)与治疗前相比明显下降(P<0.05),组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);胃镜及病理组织学疗效两组的总有效率分别为85%和68.3%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化浊解毒方能改善浊毒内蕴型胆汁反流性胃炎胃镜下黏液湖黄染程度及胃黏膜炎症情况以及病理组织学疗效,对胆汁反流性胃炎有较好的治疗效果。     

疏肝行气活血方治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析

目的:分析疏肝行气活血法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将95例CAG的患者随机分为2组,治疗组48例、对照组47例,观察2组治疗前后的证候、症状的疗效、幽门螺旋杆菌(Hp)根除及胃镜情况。结果:临床疗效上,治疗组有效率为93. 75%,对照组有效率为78. 72%;治疗组胃脘胀满、胃痛、口干苦、胸闷、食少得到明显改善;治疗组Hp根除率为89. 58%,对照组根除率为72. 34%;胃镜对比,治疗组总有效率93. 75%,对照组总有效率74. 47%。治疗后2组的症状积分、Hp及胃镜相比差异均有显著性(P 0. 05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:疏肝行气活血法治疗CAG疗效显著,并能明显改善症状、Hp感染及胃镜状况。     

化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床疗效及对CDX2的影响

目的:观察化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者的临床疗效,并探索其作用机制。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组给予化浊解毒方治疗,对照组给予摩罗丹治疗,疗程为6个月。观察比较两组患者治疗前后临床症状、胃镜像、病理像、胃黏膜尾型同源盒转录因子2(CDX2)表达情况。结果:治疗组与对照组的证候疗效总有效率分别为91.66%和80.00%,治疗组优于对照组。两组患者治疗后胃镜像与病理像均显著改善;胃黏膜CDX2表达较治疗前有显著降低,治疗组优于对照组。结论:化浊解毒方可明显减轻患者症状,改善患者胃镜像、病理像,其作用机制可能与降低CDX2在胃黏膜的表达有关。     

温胃止痛方治疗消化性溃疡脾胃虚寒证临床研究

目的:观察温胃止痛方治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组口服温胃止痛方汤剂。对照组采取西药抗溃疡、三联抗幽门螺杆菌(Hp)治疗。结果:治疗组治疗后主要症状积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。证候疗效比较,治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为86.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组胃镜下疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组Hp清除率显著优于对照组(P0.05)。结论:温胃止痛方治疗脾胃虚寒型消化性溃疡可显著改善患者的症状,可以促进溃疡愈合,清除幽门螺杆菌。