首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
目的:研究腔镜Ivor-Lewis治疗胸中下段食管癌对消化功能及免疫功能的影响。方法:选取2016年1月-2019年8月本院收治的中下段食管癌患者46例,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组23例。对照组予以McKeown术式治疗,研究组予以腔镜Ivor-Lewis治疗。比较两组临床情况及两组手术前后消化功能情况、免疫功能。结果:研究组术后下床活动时间、术后住院时间均短于对照组,术后24 h疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后3 d,研究组的胃液量、胃排空率及基础胃酸分泌量均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后1周,两组IgA及IgG水平均低于治疗前,但研究组IgA及IgG水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腔镜Ivor-Lewis治疗胸中下段食管癌对食管消化功能及免疫功能的影响更小,术后疼痛更轻,值得推广。  相似文献   

2.
目的 探讨不同手术对胃肠间质瘤 (GIST) 的疗效及患者围术期指标、预后的影响.方法 选取2006年10月至2016年11月成都医学院第一附属医院收治的GIST患者60例为研究对象, 依据手术方式不同将其分为研究组 (n=35, 行腹腔镜手术) 、对照组 (n=25, 行开腹手术) , 记录2组围术期指标、手术前后胃肠功能[胃泌素 (GAS) 、胃动素 (MTL) 、血管活性肠肽 (VIP) ]、术后复发危险度分级及并发症发生情况.结果 2组手术时间比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 研究组术中出血量、术后3 d疼痛评分低于对照组, 而术后排气时间、进流食时间、住院时间短于对照组 (P<0.05) ;术后研究组血浆GAS、MTL、VIP水平较对照组高 (P<0.05) ;2组术后复发危险度分级、并发症发生率比较差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 与传统开腹手术比较, 腹腔镜手术治疗GIST疗效较好, 具有创伤小、疼痛轻、术后胃肠功能恢复快等优势, 且不会增加远期复发危险、并发症, 有较好的应用前景.  相似文献   

3.
目的总结全腔镜食管癌根治手术的临床经验。方法2008年5月至2011年7月采用全腔镜技术对31例食管癌患者行根治术,胸腔镜下游离胸段食管,清扫胸部区域淋巴结,腹腔镜下游离胃,清扫腹部区域淋巴结,胃制成管状在颈部与食管吻合重建消化道。结果手术时间平均(213±48)min,术中估计失血量平均(220±59)ml。1例术后腹腔迟发性出血,2例术后乳糜胸,无死亡病例。结论全腔镜食管癌根治术技术上安全可行,具有一定的临床应用优势,但对术者要求较高。  相似文献   

4.
《中国现代医生》2017,55(5):75-78
目的研究腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的优势。方法选择2014年1月-2016年1月我院住院治疗的52例甲状腺腺瘤患者作为观察对象,采用随机数字表法根据治疗方法不同随机分为研究组(腔镜下辅助小切口甲状腺切除术)和对照组(采用开放性手术)。每组26例,比较两组患者苕项手术观察指标及术后疼痛程度、并发症发生率。结果研究组的手术切口长度(2.5±0.3)cm,手术时间(40.5±11.2)min,术中出血量(41.2±17.3)mL,术后颈部恢复活动时间(39.+2±12.7)h,术后住院时间(6.4±1.3)d,分别与对照组开放性手术比较,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者苏醒时VAS评分为(6.32±1.16)分、对照组患者苏醒时VAS评分为(8.78+2.11)分,研究组患者苏醒时VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后6、12、24h的VAS评分分别显著低于对照组、差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后并发症发生率合计为7.69%、显著低于对照组患者术后并发症发生率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤较开放性手术具有切口小、术后疼痛轻、并发症少、术后恢复快等优点、值得推广和应用。  相似文献   

5.
目的 探讨健脾和胃化浊汤剂联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对患者胃肠激素、氧化应激状况的影响。方法 选择2019年3月至2022年3月安康市中医医院收治的80例慢性萎缩性胃炎患者展开研究,按照随机数表法分为观察组与对照组各40例。对照组患者使用常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合健脾和胃化浊汤剂治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗后的临床疗效以及治疗前后的胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]的变化;并比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的GAS水平均明显降低,MTL水平均明显升高,且观察组GAS为(45.62±6.83) pg/mL,明显低于对照组的(67.35±8.20) pg/mL,MTL为(351.06±41.27) pg/mL,明显高于对照组的(287.60±37.82) pg/m L,差异均有统计学意义(P...  相似文献   

6.
目的:探究Ivor-Lewis手术治疗食管癌的近期临床疗效以及术后预防感染情况,为临床治疗食管癌的手术方法做出参考。方法:选取收治的90例接受手术治疗的食管癌患者,采用随机分组的方法将患者分为两组。其中有46例患者接受的是Ivor-Lewis手术治疗,为试验组。44例接受的Sweet手术治疗,为对照组。比较两组淋巴结清扫数、手术出血量、心或肺并发症发生率以及术后的住院时间。结果:试验组淋巴结清扫数量为(9.4±4.3)个,对照组(6.3±3.5)个,两组比较,差异具有统计学意义(t=3.74,P<0.05)。试验组并发症2例,发生率为4.35%,对照组并发症5例,发生率为11.37%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组住院时间为(9.6±4.8)d,对照组为(8.4±6.8)d。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Ivor-Lewis手术治疗食管癌的近期临床疗效效果佳,具有低并发症率和良好的术后恢复。  相似文献   

7.
目的 探讨联合全腔镜Ivor-Lewis手术治疗食管癌的安全、可行性及手术适应证.方法 行全腔镜Ivor-Lewis手术治疗食管癌5例,其中男性4例,女性1例,年龄56~72岁,平均63.6岁.先仰卧位,腹腔镜游离胃及管状胃成形,后取左侧半俯卧位,胸腔镜游离食管并清扫纵隔淋巴结,镜下完成食管荷包及胃食管机械吻合.结果 全组患者均顺利完成手术,无中转开胸或开腹,无围手术期死亡.手术时间280~330 min,平均302 min;其中腹腔镜操作时间110~130 min,平均118 min;胸腔镜操作时间140~170 min,平均156 min.手术出血量100~180 mL,平均130 mL.清扫淋巴结14~28枚,平均21.3枚;转移淋巴结0~5枚,平均1.6枚.术后消化道出血1例,保守治愈.术后病理分期:Ⅰb期2例,Ⅱ期2例,Ⅲa期1例.全组患者随访2~10个月,平均6.8个月,无复发.结论 全腔镜手术治疗食管癌是安全可行的.  相似文献   

8.
目的 探讨小茴香热敷对腹腔镜结直肠癌根治术后肠道功能恢复的影响。方法 选取2016 年 12 月—2018 年12 月在湖北医药学院附属随州医院肛肠外科行腹腔镜结直肠癌根治术的患者165 例。按照随 机数字表法分为对照组和研究组。对照组采用常规治疗方法,研究组采用小茴香热敷腹部促进胃肠功能恢复。 对比两组患者的术后首次排气、排便、进食时间、术后住院天数,外周血胃动素(MTL)、胃液素(GAS)水 平及术后肠梗阻并发症发生率。结果 研究组术后排气时间、排便时间、进食时间,术后住院天数及肠梗阻 发生率均低于对照组(P <0.05)。研究组术后2 d 外周血MTL、GAS 水平高于对照组(P <0.05)。对照组患 者术后外周血MTL、GAS 水平较术前低(P <0.05)。结论 小茴香热敷有助于腹腔镜下结直肠癌根治术后胃 肠功能的恢复,值得推广应用。  相似文献   

9.
目的:探讨中药膏摩联合热奄包护理干预对混合痔术后患者的效果,旨在进一步促进患者预后,并为临床提供参考。方法:选取我院在2021年1月—2022年5月收治的混合痔手术患者68例为观察对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组34例。对照组患者按照常规外科手术后干预,研究组患者则辅以中药膏摩联合热奄包护理干预。比较2组患者术后胃肠功能恢复情况及术后腹胀发生率与程度,并对患者术后12h、24h、48h、72h的腹胀评分、肠鸣音评分进行评估,对比两组患者干预前后胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、抑胃肽(GIP)]。结果:干预后,研究组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间等胃肠功能恢复时间均短于对照组(P<0.05);研究组腹胀发生率为67.65%,低于对照组的88.24%,且腹胀程度较对照组轻(P<0.05);研究组术后12h、24h、48h、72h的腹胀评分、肠鸣音评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者GAS、MTL、GIP均较干预前提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:中药膏摩联合热奄包护理干预应用于混合痔手术患者中,对...  相似文献   

10.
目的探究腔镜甲状腺次全切除术在甲亢患者中的治疗效果。方法选取2016年8月至2017年11月间至我院接受外科手术治疗的63例甲亢患者作为主要实验对象,所有患者均行腔镜甲状腺次全切除术,并在术后随访调查12个月。结果所有患者手术均顺利完成,无意外情况需要转为开放手术。手术平均时间(108.74±35.32)min,术中出血量平均(115.24±66.49)mL;术后引流时间平均(2.41±0.62)d,引流总量平均(116.27±65.52)mL;住院时间平均(5.07±1.13)d;并发症发生率为8.2%(6/73),临床治愈率为87.7%(64/73)。结论腔镜甲状腺次全切除术在甲亢患者中治疗效果较好,安全性较高,且较为美观,适合在甲亢临床治疗中推广应用。  相似文献   

11.
目的:探究围术期肺保护性通气策略对食管癌腔镜术后患者肺功能及肺部并发症的影响。方法:选取2016年4月-2019年7月于本院行腔镜手术的食管癌患者100例。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例。对照组行常规通气方案,研究组行肺保护性通气方案。比较两组肺功能及肺部并发症发生情况。结果:T_2与T_3时,研究组氧合指数均高于对照组,肺泡-动脉血氧分压差、呼气末二氧化碳分压均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后30 d,研究组的并发症发生率为6.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:围术期肺保护性通气策略能有效改善食管癌腔镜术后患者肺功能,减少肺部并发症的发生。  相似文献   

12.
目的探讨中西医结合护理对腹腔镜治疗胆源性急性胰腺炎患者术后的影响。方法选取2017年3月—2019年3月于我院接受腹腔镜手术治疗的胆源性急性胰腺炎患者86例为研究对象,按患者接受手术的时间顺序分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组予以常规术后护理模式,观察组在对照组基础上加予中西医结合护理模式,观察比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间,术前、术后1、2、7 d的胃泌素(MTL)、胃动素(GAS)水平以及胃肠移行性复合波(MMC)6 h阳性率。结果观察组在肠鸣音、肛门排气以及排便三方面的时间较对照组均有所缩短(P0.05);较术前比较,两组患者术后1、2、7 d的MTL水平明显下降、GAS水平水平显著上升(P0.05),1 d时MTL和GAS水平变化幅度最大,2 d和7 d时MTL和GAS水平变化逐渐趋近于术前,但仍无法回到术前水平(P0.05);较对照组比较,观察组MTL和GAS水平在术前差异无统计学意义(P0.05),而术后不同时间段观察组的MTL水平均高于对照组,GAS水平均低于对照组,具有统计学意义(P0.05);对照组与观察组的MMC 6 h阳性率分别为67.44%和86.05%(P0.05)。结论中西医结合护理干预对改善术后患者胃肠道功能紊乱具有重要作用,可更好的促进胆源性急性胰腺炎患者术后恢复情况,值得临床推广应用。  相似文献   

13.
目的观察整形保乳术联合乳腔镜下腋窝淋巴结切除术治疗早期乳腺癌的效果。方法纳入2017年1—12月正阳县人民医院治疗的116例早期乳腺癌患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组58例。对照组接受传统保乳术和常规腋窝淋巴切除术,观察组接受整形保乳术和乳腔镜下腋窝淋巴结切除术治疗。观察两组围手术期指标及乳房美容效果。结果与对照组比较,观察组患者术中出血量减少[(86.93±17.54)mL比(125.98±24.06)mL],住院天数缩短[(10.13±2.07)d比(15.09±3.41)d],乳腺美容效果评分较高[(27.65±3.10)分比(18.93±5.04)分],差异有统计学意义(均P<0.01)。两组淋巴结清除数目及手术时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论早期乳腺癌患者接受整形保乳术联合乳腔镜下腋窝淋巴结切除术可取得理想的治疗效果,可减少手术创伤,缩短住院时间,保障乳房良好外观。  相似文献   

14.
目的:观察采用腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌患者的效果及对肝功能影响。方法:回顾性分析98例原发性肝癌患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组和研究组各49例。对照组采用开腹肝切除术治疗,研究组采用腹腔镜精准肝切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中失血量、住院时间、手术时间)、手术前后的肝功能(TBIL、ALB、ALT、AST)及并发症发生率。结果:研究组术中失血量(201.62±20.61)mL少于对照组(365.28±26.74)mL,住院时间(8.16±2.98)d短于对照组(12.33±3.41)d,并发症发生率4.08%低于对照组18.37%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,研究组TBIL(17.69±1.34)μmmol/L、ALB(56.31±2.47)g/L水平高于对照组(15.26±1.25)μmmol/L、(43.26±2.41)g/L,ALT(25.69±3.22)U/L、AST(10.64±1.98)U/L低于对照组(30.26±3.17)U/L、(15.26±2.01)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌患者的效果优于开腹肝切除术效果,且对肝功能影响较小。  相似文献   

15.
目的 探索兰索拉唑在脑外伤并发应激性溃疡患者中对患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、胃泌素(GAS)以及血浆胃动素(MTL)水平的影响.方法 将2011年6月至2016年5月昆明医学院附属第二医院收治的78例颅脑外伤合并应激性溃疡患者以数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例,所有患者入院后符合手术指征者积极给予手术治疗,无手术指征患者则积极给予脱水、降低颅内压、营养神经、抗感染、纠正水电解质平衡紊乱以及营养支持等保守治疗.观察组在上述治疗基础上给予兰索拉唑治疗,对照组在上述治疗基础上给予奥美拉唑治疗,疗程均为7 d,比较两组患者治疗前后的血清SOD、GAS、MTL水平以及颅内压力(IPC)和格拉斯哥评分(GCS)的变化.结果 观察组患者的治疗总有效率为84.6%,略高于对照组的76.9%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的血清SOD、Nu/mL、GAS及血浆MTL水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者的SOD[(89.3±14.4)Nu/mL vs(76.4±14.6)Nu/mL]均显著增高,GAS[(81.4±15.6)ng/L vs(86.6±16.2)ng/L]和MTL[(142.3±32.6)ng/L vs(167.6±33.1)ng/L]均显著降低,且治疗后观察组SOD显著高于对照组、GAS与MTL均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组和对照组患者的IPC[(32.4±3.8)mmHg vs(32.6±3.9)mmHg]、GCS[(4.5±2.1)分vs(4.6±2.3)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组和对照组患者IPC分别为(16.6±3.5)mmHg和(24.4±3.7)mmHg,GCS分别为(9.1±2.3)分和(5.8±2.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组IPC低于对照组、GCS高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑对颅脑外伤合并应激性溃疡患者具有良好疗效,其能够更好地提高SOD并降低GAS、MTL水平,利于颅脑外伤病情的好转.  相似文献   

16.
目的比较开胸与全腔镜下食管癌根治术的疗效。方法回顾分析100例接受食管癌根治术患者的临床资料。开胸组(50例)接受传统开胸手术,全腔镜组(50例)在全腔镜下进行食管癌根治术。观察两组的手术情况、术后并发症发生情况及随访情况。结果与开胸组相比,全腔镜组患者手术时间较长,术中出血量较少,术后住院时间较短,胸腔积液引流时间较短,胸腔积液引流量较少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。全腔镜组呼吸系统并发症发生率以及房颤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者喉返神经麻痹、吻合口瘘及乳糜胸发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访1.5 a,两组患者术后肿瘤复发转移率、病死率、总生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜下食管癌根治术创伤小,术后患者恢复较快,临床疗效可靠。  相似文献   

17.
目的观察塞来昔布(西乐葆)对全膝关节置换围手术期患者术后镇痛的疗效和安全性。方法行单侧人工全膝关节置换的患者50例,随机分为两组,实验组术前术后均口服塞来昔布,对照组仅术后使用静脉用自控镇痛泵,观察人工全膝关节置换后患者疼痛程度和膝关节的活动度。结果实验组术后6~48 h静息疼痛VAS评分显著低于对照组。两组术后关节功能方面显示,实验组术后2 d、14 d被动活动度显著高于对照组;实验组和对照组术后恶心、呕吐发生率分别为40%和44%,差异无统计学意义(P0.05);术中出血量研究组为(181.9±5.4)mL,对照组为(177.4±6.9)mL;术后出血量研究组为(544.7±2.7)mL,对照组为(511.4±3.1)mL;术后输血量研究组为(385.5±7.3)mL,对照组为(393.3±6.7)mL,上述指标两组对比结果均无统计学意义(P0.05)。结论西乐葆对手术后镇痛具有满意的疗效和安全性,能明显改善术后2周内的关节被动活动范围,适合于人工全膝关节置换围手术期术后镇痛。  相似文献   

18.
目的 比较全腔镜下肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果.方法 整群选取该院2011年5月—2014年5月收治的116例非小细胞肺癌患者,按照就诊时间的单双号,将其分为对照组和观察组,每组58例,对对照组行开胸肺叶切除术治疗,对观察组患者行全腔镜下肺叶切除术治疗,对比两组患者的术后临床指标以及1年后的生存率与复发率.结果 对照组的术后镇痛时间为(5.4±1.3)d/术后住院时间时间为(13.5±5.6)d/术后胸腔引流量为(403.4±87.4)mL/术中出血量为(160.3±39.2)mL/切口长度为(21.6±5.5)cm;观察组的术后镇痛时间为(3.5±1.2)d/术后住院时间时间为(7.0±2.1)d/术后胸腔引流量为(231.2±44.3)mL/术中出血量为(96.3±31.3)mL/切口长度为(4.7±2.4)cm.观察组患者的术后临床指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但是手术时间和淋巴结数目的 差异无统计学意义(P>0.05).对照组达到了6.9%的1年复发率/100.0%的1年生存率,观察组达到了8.6%的1年复发率/100.0%的1年生存率,观察组患者1年后的生存率和复发率与对照组的差异无统计学意义(P>0.05).结论 全腔镜下肺叶切除术疗效好,且有利于促进患者恢复/减轻术后疼痛,减少手术创伤,是一种值得临床推广的非小细胞肺癌治疗方式.  相似文献   

19.
目的:对比腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻(AIO)的临床疗效。方法回顾性分析随机选取的2013年9月-2014年9月该院收治的60例AIO患者临床资料,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例。对照组行开腹手术治疗,研究组行腹腔镜术治疗,分析两组治疗效果。结果除手术时间外,研究组术中出血量(50.23±6.78)mL、胃肠功能恢复时间(2.74±0.32)d、住院时间(5.28±0.63)d等指标水平均优于对照组,且并发症发生率13.33%低于对照组33.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术较之开腹手术可显著改善粘AIO患者手术相关性指标,减少并发症的发生。  相似文献   

20.
目的:观察早期乳腺癌采用乳腺腔镜经腋下小切口手术治疗的临床效果.方法:回顾性分析郑州大学第二附属医院收治的45例行乳腺腔镜经腋下小切口手术治疗的早期乳腺癌患者临床资料,纳入观察组;另选取同期45例行改良根治术治疗的早期乳腺癌患者临床资料,纳入对照组.比较2组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度),随访3个月,比较2组术后乳房美容效果及住院期间并发症(上肢水肿、上肢疼痛、皮肤感觉障碍)发生情况.结果:2组比较,观察组手术时间[(80.56±6.74)vs(105.64±12.34)min]、住院时间[(8.67±1.30)vs(12.58±2.03)d]短于对照组,术中出血量少于对照组[(41.25±4.36)vs(90.35±8.41)mL],切口长度短于对照组[(4.06±1.03)vs(12.14±2.33)cm],差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,观察组乳房美容优良率97.78%高于对照组的82.22%(P<0.05);观察组并发症发生率2.22%低于对照组的17.78%(P<0.05).结论:早期乳腺癌患者采用乳腺腔镜经腋下小切口手术可有效缩短手术及住院时间,降低术中出血量,切口长度短,提高乳房美容效果,术后并发症风险较低,安全性较高.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号