雷帕霉素对肺间质纤维化大鼠IL-17、IL-2、TGF-β和IL-6及调节性T细胞的影响

目的 研究雷帕霉素对大鼠肺纤维化的影响及其机制.方法 SD大鼠15只,随机分为博来霉素5只,生理盐水对照组5只,雷帕霉素干预组5只.采用气管内注入博来霉素（5 mg·kg-1）的方法复制大鼠肺纤维化模型.对照组采用气管内注入生理盐水（1.25 mL·kg-1）的方法制造阴性对照.气管灌注博来霉素后第3天给予雷帕霉素干预组大鼠雷帕霉素灌胃（每天1 mg·kg-1）,连续10 d达到雷帕霉素对肺纤维化的干预.第28天分别处死动物,肺组织病理切片HE染色,免疫组织化学方法检测IL-17、IL-2、TGF-β和IL-6的表达;流式细胞术检测CD4＋调节性T细胞和CD8＋调节性T细胞的比例.结果 雷帕霉素干预组肺纤维化严重程度较博来霉素组明显减轻,Ashcroft评分存在统计学差异（P＜0.01）; IL-6、IL-17、TGF-β和IL-2表达水平在博来霉素组较正常对照组和雷帕霉素干预组升高（P＜0.01）.雷帕霉素组的IL-17、TGF-β的表达水平较对照组升高（P＜0.01）,但是较博来霉素组降低（P＜0.01）.各组总体样本数据行相关分析提示IL-6和IL-17表达水平具有正相关性,IL-17与TGF-β表达水平也具有正相关性.雷帕霉素干预组CD4＋CD25＋Foxp3＋细胞占CD4＋CD25＋细胞、CD4＋细胞和淋巴细胞百分比较对照组升高,CD8＋CD25＋Foxp3＋细胞的相关比例也较对照组和博来霉素组升高,并具有统计学差异（P＜0.05）.博来霉素组CD8＋CD25＋Foxp3＋细胞占CD8＋CD25＋细胞百分比较对照组高,并具有统计学差异（P＜0.01）.结论 雷帕霉素具有抑制肺纤维化的作用,其抗纤维化的作用可能通过促进调节性T细胞作者：雨林木风的诱导增殖及其对Th17细胞等效应性细胞的抑制作用发挥来实现.     

维生素C对博莱霉素诱导小鼠肺纤维化的治疗作用

目的探讨维生素C(VC)对博莱霉素致肺纤维化的治疗作用。方法 60只小鼠建立博莱霉素(5mg/kg,0.2-0.3ml)肺纤维化模型后均分为4组:A组,模型对照;B组,VC 25μmol/L;C组,VC 50μmol/L;D组,VC 100μmol/L;另外取15只小鼠作为空白对照(E组)。光镜观察组织学改变,测定肺组织羟脯氨酸(Hyp)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量变化。结果 VC治疗组小鼠肺组织中Hyp、MDA含量明显低于A、E组,SOD的含量增高,肺纤维化病理组织学改变明显改善。结论 VC对实验性肺纤维化具有一定的治疗作用。     

结缔组织生长因子在肺间质纤维化发病机制中的地位和作用

为了解结缔组织生长因子 (connective tissue growth factor,CTGF)在大鼠肺纤维化模型中的表达状况及其在肺纤维化发病机制中的作用 ,将 42只 Wistar大鼠随机分为模型组 (M组 )和对照组 (C组 ) ,M组气管内灌注博莱霉素 ,C组气管内灌注生理盐水。于灌注后第 7、14、2 8天每组分别处死大鼠 7只 ,制备大鼠肺组织切片。用免疫组化 SABC法分别检测两组大鼠肺组织中 CTGF及转化生长因子β1 (TGF-β1 )、 型胶原纤维 (Collagen )的蛋白在肺内的表达水平。结果显示 ,CTGF作为 TGF -β1 的下游因子 ,可能通过促进细胞外基质 (ECM)如胶原蛋白等合成而在博莱霉素诱导的肺纤维化形成过程中起重要作用     

芪术合剂对肺纤维化鼠转化生长因子-β1的影响

目的:探讨芪术合剂对肺纤维化鼠的治疗作用。方法:将60只大鼠随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、芪术合剂组(C组)和强的松组(D组)。经气管滴入博莱霉素复制肺纤维化大鼠模型,并分组予以治疗,于治疗第3,7,21天分批处死各组大鼠,每次每组6只。用免疫组化法观察肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达,并测定透明质酸(HA)含量及支气管肺泡灌洗液炎细胞水平。结果:随着时间的变化,模型组TGF-β1表达明显增加,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),芪术合剂组比同期模型组低。结论:芪术合剂可通过抑制TGF-β1的表达,降低HA水平从而起到抗博莱霉素致肺纤维化的作用。     

低分子肝素减轻大鼠肺纤维化机制探讨

目的探讨低分子肝素减轻大鼠肺纤维化的可能作用机制。方法54只雄性SD大鼠,随机分成正常对照组(A组)、模型组(B组)、低分子肝素组(C组)。B组、C组经气管内一次性注入博莱霉素A5(5mg·kg-1·ml-1)制作大鼠肺纤维化模型,A组气管内一次性注入等量生理盐水;C组皮下注射低分子肝素1000U/d,A、B组给予每天0.2ml生理盐水皮下注射。3组大鼠分别于造模后7d、14d、28d留取肺组织、血清、血浆、肺泡灌洗液。取肺组织做HE、Masson染色,并取肺组织测定肺组织胶原含量,取血清和肺泡灌洗液测定转化生长因子β1(TGF-β1)含量。结果C组较B组肺纤维化程度明显减轻,C组肺组织、血清及肺泡灌洗液中TGF-β1含量、胶原含量较B组明显减少。结论低分子肝素可能是通过影响TGF-β1的含量,从而减轻大鼠纤维化程度。     

黄芪注射液对重症急性胰腺炎大鼠外周血清氧化相关物质的影响

目的 探讨黄芪注射液对重症急性胰腺炎(severe acute panereatitis,SAP)大鼠外周血清氧化相关物质的影响.方法 雄性SD大鼠100只,随机分为A、B、C、D、E组,每组20只,其中A、B、C、D组通过逆行胰胆管注射5％牛磺胆酸钠建立SAP大鼠模型,B、C、D组同时给予不同浓度的黄芪注射液,E组给予相同体积的生理盐水.检测5组血清谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、超氧化物歧化酶(superioxide dismutase,SOD)、活性氧类物质(reactive oxygen species,ROS)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量.结果 A组血清GSH-PX、SOD活性明显低于E组,ROS活性和MOD浓度明显高于E组(P＜0.05);B、C、D组血清GSH-PX、SOD活性明显高于A组,ROS活性和MDA浓度低于A组(P＜0.05).结论 黄芪注射液能提高SAP大鼠外周血GSH-PX、SOD活性,降低ROS活性和MDA浓度.     

强的松对大鼠肺纤维化的治疗作用

目的 研究强的松对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的治疗效果.方法 45只Wistar大鼠随机均分为三组:肺纤维化模型(A)组、强的松6 mg/kg治疗(B)组和生理盐水对照(C)组.第28、42、56天取各组肺组织行HE和Masson染色,碱水解法检测肺组织羟脯氨酸含量,免疫组织化学方法测定白细胞介素1β(IL-1β)表达.结果 B组肺泡炎及肺纤维化评分、羟脯氨酸含量、IL-1β表达均较A组明显减少(P＜0.01).结论 强的松可能通过减轻炎症反应,从而对大鼠肺纤维化起治疗作用.     

维生素E联合川芎嗪对缺血再灌注幼鼠视网膜损伤后的保护作用研究

目的 观察维生素E联合川芎嗪对幼鼠视网膜缺血再灌注及其外周血氧化相关物质的影响,探讨其对损伤后保护的作用机制.方法 选取清洁级3周龄幼鼠100只,随机分为5组,每组20只.A组为假造模组、B组为模型组、C组为维生素E干预组、D组为川芎嗪干预组、E组为维生素E联合川芎嗪干预组,再灌注损伤后4h处死幼鼠,检测外周血清谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、超氧化物歧化酶(superioxide dismutase,SOD)、活性氧类物质(reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(malondialdehyde,MDA),用Tunel染色法检测视网膜细胞凋亡情况.结果 幼鼠眼球视网膜细胞Tunel指数B组高于其他4组,E组低于C、D组,D组低于C组(P<0.05).Tunel染色阳性集中在细胞核部位,表现为细胞核固缩.GSH-PX、SOD活性B、C、D、E组均低于A组,C、D、E组高于B组,D、E组高于C组,E组高于D组(P<0.05);B、C、D、E组ROS活性和MDA含量均高于A组,C、D、E组均低于B组,且D、E组低于C组,E组低于D组(P<0.05).结论 维生素E联合川芎嗪能通过抑制凋亡与抗氧化对缺血再灌注视网膜起到很好的保护作用,两药联合应用效果更佳.     

雷帕霉素对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的实验研究

目的探讨雷帕霉素对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。方法将24只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(C组)、糖尿病肾病模型组(DN组)和雷帕霉素治疗组(R组)各8只。R组大鼠给予雷帕霉素灌胃。观察各组大鼠血糖、24h尿蛋白及肾脏病理改变,并通过透射电镜观察足细胞的超微结构的改变。结果与C组相比,DN组大鼠尿蛋白排泄量明显增加(P<0.01),肾脏病理可见肾小球肥大,电镜下可见肾小球足细胞足突增宽、融合,基底膜节段性增厚;R组大鼠尿蛋白较DN组降低(P<0.01),肾组织病理改变减轻。结论雷帕霉素对糖尿病肾病具有一定肾脏保护作用,可能通过改善足细胞超微结构,延缓糖尿病肾病的进展。     

雷帕霉素对帕金森病大鼠模型行为学、氧化应激水平及线粒体相关基因表达的影响

目的探讨雷帕霉素对帕金森病(PD)大鼠模型的保护作用及其机制。方法 60只大鼠均分为5组:C组作为空白对照;其余4组采用6-羟基多巴(6-OHDA)两点注射法制备PD大鼠模型。LR、MR和HR组造模前7d开始用雷帕霉素0.05、0.5和5mg/kg每天灌胃给药1次;P组给予生理盐水作为模型对照。术后3周对大鼠进行行为学评分;检测纹状体丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,以及B细胞淋巴瘤/白血病2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶p47phox mRNA的表达水平。结果与P组相比,LR、MR和HR组大鼠旋转圈数减少、纹状体MDA含量降低、GSH含量、SOD、GSH-PX活性以及Bcl-2mRNA表达升高、Bax和p47phox mRNA表达水平降低。结论雷帕霉素可以有效改善PD大鼠模型行为学表现。其机制可能与调控病灶相关部位的氧化应激水平及线粒体相关基因mRNA的表达有关。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。