2009—2010年无锡市流行性感冒监测分析

目的:监测和分析无锡市流行性感冒(流感)的流行动态和病原学特征,为流感的预防控制提供科学依据?方法:对2009年1月~2010年12月无锡市流感监测哨点的流感样病例(influenza like illness,ILI)发病动态?流感病毒分离资料进行监测和分析?结果:共监测报告ILI病例29 658例,ILI占门诊病例总数的比(ILI%)平均为3.18%?采集咽拭子标本3 544份,分离出流感病毒437株,分离率为12.33%?ILI和ILI%的高峰期为2009年8~11月,ILI?ILI%和流感病毒分离率三者的高峰相互吻合,并与流感优势毒株交替变化一致?结论:新甲型H1N1流感病毒的出现造成无锡市流感监测数据发生变化,关注ILI动态?ILI%动态?毒株型别交替变化和新型毒株的出现,可以评价和预警流感流行情况?     

内江市2010—2011年流感监测结果分析

目的分析内江市2010—2011年流感流行状况、流行趋势和流行优势毒株,为该地区流感防控提供科学依据。方法从中国流感监测信息系统收集内江市2010—2011年流感样病例（ILI）监测资料,对其流行病学、病原学以及暴发疫情监测结果进行描述性分析。结果2010—2011年哨点医院共报告流感样病例（ILI）1580例,流感样病例占门诊就诊病例总数的比例（ILI％）为4．42％（1580／35763）;2010年就诊高峰在7、8月,2011年趋于平缓,全年无明显就诊高峰;流感样病例主要集中在5岁以下年龄组,占78．42％（1239／1580）;ILI在人群中的性别分布差异无统计学意义。2010—2011年共采集流感样病例标本527份,检出流感病毒核酸阳性标本41份,阳性率为7．78％;流感病毒核酸阳性病例在不同性别之间的分布差异无统计学意义（P〉0．05）;优势毒株为新甲型H1N1型,占68．85％,但2010年和2011年阳性毒株的构成比差异有统计学意义（P〈0．05）,流感病毒呈交替流行态势。2010—2011年未发生流感样病例聚集性暴发疫情。结论2010—2011年内江市流感的流行情况逐渐趋于平缓,无暴发疫情;新甲型H1N1型为主要优势毒株;流感防控的重点人群主要是5岁以下婴幼儿;根据监测结果可在每年的9、10月对易感人群接种流感疫苗进行预防。     

2015-2016年陕西省咸阳市流行性感冒流行特征分析

目的分析2015-2016年咸阳市流行性感冒(简称流感)监测结果,了解流感流行情况以及病原学特征,为流感防控提供依据。方法采用PCR方法对咸阳市两家哨点医院流感样本进行核酸检测,流感病毒毒株分型和分离,同时收集流感样病例(ILI)监测数据、病原学检测数据及暴发疫情信息,并进行分析。结果 2015-2016年咸阳市两个哨点医院共报告ILI 4 125例,就诊比例(ILI%)为3.33%,监测周期中各月ILI%有较为明显的变化;主要集中在0~15岁组,占总数的62.86%,60~岁组最少。哨点医院采集ILI标本1 396份,阳性254份,阳性率18.19%,12个月的核酸检测阳性率高峰值与ILI、ILI%高峰值相一致;流行株由季节性H3转变为B型,散发有其他型别。男性女性之间无差异。共发生暴发疫情4起,均在学校。结论咸阳市流感流行季节为冬春季,儿童、学生是防控重点对象。流感监测具有预警作用,可根据监测情况及时采取预防措施。     

云南省文山州2016年至2018年流感哨点监测结果分析

目的探讨2016年1月至2018年12月云南省文山州流感病例及病原学的流行特征,为制定流感防制策略提供科学依据。方法对2016年1月至2018年12月文山州流感监测的流感样病例(ILI)监测资料和实验室检测结果进行分析。结果 2016年1月至2018年12月文山州哨点医院共报告的ILI%平均为1.91%,3 a报告的ILI%差异有统计学意义(χ~2=29.660,P <0.05)。ILI%高峰出现于7～8月和11月～次年1月,同一年度不同月份ILI%差异均有统计学意义,P值均<0.05。3a共采集标本3 130份,分离毒株402株,阳性率12.48%,2016年、2017年的优势株为甲型H1N1、H3N2和BV,2018年优势株为甲型H1N1。结论流感病毒活动和流感样病例数之间呈正相关,文山州流感疫情高峰期为夏季和冬季。不同亚型的毒株交替占优势。流感样病例监测已成为人禽流感病例早发现、早诊断的关键途径。     

乌鲁木齐市2011-2012年度流感监测结果分析

目的对乌鲁木齐市流感监测结果进行分析,了解乌鲁木齐市流感流行动态,为流感防治提供科学依据。方法对2011年4月-2012年3月间乌鲁木齐市哨点医院的流感样病例(influenza-like illness,ILI)资料、流感疫情资料和病原学监测结果进行分析。结果 2011-2012年度全市哨点医院共报告流感样病例(ILI)27 848例,流感样病例就诊百分比(ILI%)平均为10.75%(27 848/259 062)。共采集流感样病例标本977份,核酸检测阳性148份,阳性率15.15%,其中B型104份、新甲型H1N1型22份、H3N2亚型21份、混合型1份。分离出流感病毒31株,分离率20.95%(31/148),以季节性流感B型为主,占64.52%。结论乌鲁木齐市2011-2012年度季节性流感高峰在1-3月,以B型流感病毒为主,H3亚型和新甲型H1N1亚型混合流行。加强流感的实时监测和及易感人群的防护,对我市流感的防控工作具有重要意义。     

2009-2011年贵州省黔西南州流行性感冒监测分析

目的监测和分析黔西南州流行性感冒(流感)的流行动态及病原学特征,为流感的控制预防提供科学依据。方法对2009年8月-2011年12月黔西南州流感监测哨点医院的流感样病例(influenza-like illness,ILI)、病原学监测结果及暴发疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2009年8月-2011年12月流感监测哨点医院共报告门急诊病例数303 058例,流感样病例5 738例,ILI%为1.89%。哨点医院共采集鼻咽拭子标本1 481份,检出流感病毒核酸阳性371份,平均阳性率为25.05%,其中甲型H1N1型、季节性H1N1型、季节性H3N2型、甲型未分型和乙型流感,分别占44.47%、0.54%、22.37%、14.29%和18.33%。流感样病例暴发疫情45起,病原检测36起流感病毒核酸阳性。结论 2009年因新甲型H1N1流感病毒的出现流感流行较活跃,2010年、2011年流行趋势较为平稳。流行优势毒株不断发生变化,甲型H1N1、季节性H3等各亚型和乙型流感阶段性交替形成优势株或混合流行。     

辽宁省抚顺市2017—2019年度流感流行特征

目的 了解抚顺市2017—2019年度流感的流行特征和态势,为流感防控提供依据。方法 收集中国流感监测信息系统2017年4月至2019年3月抚顺市流感样病例(ILI)监测和标本检测数据,采用描述流行病学和卫生统计学方法分析流感分布情况和发病态势。结果 抚顺市2017年4月至2019年3月ILI病例占门急诊就诊患者病例的2.12%;ILI病例主要集中在0～4岁组,占全部ILI病例的67.27%;2017年4月至2018年3月核酸监测阳性率为12.07%,2018年4月至2019年3月核酸监测阳性率为14.04%;病毒核酸分型方面,2017年4月至2018年3月甲型47例、乙型31例,2018年4月至2019年3月甲型88例、乙型3例,两个监测年度核酸分型比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 抚顺市ILI%在两个监测年度整体上呈下降态势,但流感病毒活动强度并没有减弱,要加强0～4岁组等流感高危人群和重点场所的监测工作,做好流感防控应急准备、加强健康教育宣传,提高疫苗接种率,减少流感病例及重症的发生。     

2017-2018年内蒙古乌兰察布市流行性感冒病原学监测结果分析

目的了解2017年4月～2018年3月乌兰察布市流行性感冒(简称流感)的病原学特点,为流感防控工作提供依据。方法利用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(Real-time PCR)方法,检测流感监测哨点医院送检的流感样病例(influenza-like illness,ILI)咽拭子标本,阳性标本接种狗肾细胞(Madin-daiby canine kidney cells,MDCK)进行分离,采用血凝集抑制试验(Hemag-glutination Inhibition Assay,HIA)鉴定流感病毒的型别。结果共检测ILI咽拭子标本核酸548份,阳性97份,阳性率为17. 70%,其中新甲H1N1型63份(64. 95%)、B型Yamagata 24份(24. 74%)、季节性H3亚型10份(10. 31%);培养鉴定出43株流感病毒,阳性率为7. 85%;核酸检测阳性率高峰值在冬春季(11月～次年3月);流感样病例采集和流感病毒核酸检测阳性数构成比最多的为0～5岁组(42. 27%),阳性率最高的为6～17岁组(26. 05%);不同性别流感病毒核酸检测阳性率差异无统计学意义(χ~2=0. 05,P=0. 819)。按照时间、年龄组、性别分析,病毒分离鉴定的结果与核酸检测的结果基本一致。结论乌兰察布市流感病毒优势毒株为新甲H1N1型,A型H3N2亚型和B型Yamagata系也有出现;防控重点人群为学前儿童、老人,防控重点季节为冬春季。应不断加强病原学监测,根据监测情况及时接种流感疫苗是预防流感的重要措施。     

深圳市宝安区2010年-2012年流感样病例流行病学特征分析

目的分析深圳市宝安区2010年-2012年流感样病例(ILI)监测结果。方法根据《全国流感监测方案(试行)》,收集哨点医院ILI就诊数,采集流感样病例鼻咽拭子,采用MDCK细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验进行流感病毒型别的鉴定。结果 2008年-2012年宝安区共报告ILI31098例,年均ILI%为4.69%,共采集ILI咽拭子标本976份,分离到阳性菌株105份,阳性率为10.76%。结论宝安区流感样病例主要集中在青少年,加强预防接种是与预防流感的关键措施。     

青海省海西州2016-2017年流感病毒病原监测结果分析

目的分析海西州2016-2017年疑似流感样病例标本检测结果,了解流感病毒流行情况和病毒毒株型别,为科学预防和控制流感提供依据。方法采集海西州流感样病例监测定点医院(海西州人民医院)流感样病例咽拭子标本,应用实时荧光定量PCR方法检测病毒核酸,使用狗肾传代细胞株(MDCK)进行病毒分离培养。结果共采集流感样病例咽拭子标本1 350份,检出流感病毒核酸阳性113份,检出率为8. 37%,其中2016年和2017年流感病毒核酸阳性率分别为4. 36%(27/619)和11. 76%(86/731)。新甲型H1N1、甲型H1亚型、甲型H3亚型和乙型B-Y系的阳性率分别为1. 11%(15/1 350)、0. 15%(2/1 350)、6. 37%(86/1 350)和0. 74%(10/1 350)。113份核酸阳性标本分离到23株毒株,分离率为20. 35%,其中新甲型H1N1共11株、甲型H3亚型9株、乙型B-V系3株。结论海西州流感流行呈季节性,2017年病毒阳性检出率较高,应及时分析和掌握其流行特点与趋势,科学做好流感防控工作。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。