应用显微外科技术治疗周围神经损伤32例临床体会

目的 分析应用显微外科技术修复周围神经损伤的疗效。方法 从1998年1月至2004年3月，应用显微外科技术修复周围神经损伤32例共48条神经。手术方法包括神经松解术、神经直接缝合术、神经外膜缝合、神经束组缝合、神经移植术等。结果 经术后6个月-7年随访，优良率达88．4％。结论 显微外科技术在神经损伤修复中有很大的优越性，能取得较满意的疗效。     

腕掌侧切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的临床体会

目的探讨腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的疗效。方法16例腕部切割伤均采用显微镜或显微外科技术进行修复手术治疗。结果采用显微外科技术治疗的患者,副损伤程度轻,手术修复效果确切,远期预后好。结论腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗能进一步降低创伤和副损伤,促进损伤组织的早期愈合,为早期功能锻炼提供根本保障。     

显微外科技术修复四肢主干动脉损伤23例临床分析

目的观察四肢主干动脉损伤显微外科修复的疗效。方法 23例四肢主干动脉损伤患者应用显微外科技术进行修复治疗,观察近中期疗效。结果术后随诊2个月-1年,所有肢体血供良好。结论正确应用显微外科技术修复四肢动脉损伤,提高吻合技术,可以避免并发症的发生,获得良好的治疗效果。     

上肢神经损伤急诊显微手术治疗的体会

目的 探讨显微外科技术修复外周神经损伤的临床疗效。方法 采用显微外科技术患诊Ⅰ期神经外膜缝合修复上肢周围神经损伤78例。结果 34例共47条神经得到9个月至3年随访，优良率达76．6％。结论 应用显微外科技术对外周神经损伤进行修复，神经断端的精确对合和及早修复可提高损伤后功能恢复率。     

儿童虎口鞭炮伤的显微外科修复

我院于2003年-2008年采用显微外科技术修复26例儿童虎口鞭炮伤,取得较好效果,现报道如下。     

拇指皮肤缺损的显微外科修复

应用显微外科技术，采用５种组织瓣移植、移位的方法，修复拇指皮肤缺损伴骨、关节、肌腱外露患，取得较好疗效，重点讨论了显微外科修复的适应证及各种皮瓣移植的应用范围。对于拇指皮肤缺损伴骨、关节、肌腱外露，应争取Ｉ期应用皮瓣移植或移位方法修复。     

拇指皮肤缺损的显微外科修复

应用显微外科技术，采用５种组织瓣移植、移位的方法，修复拇指皮肤缺损伴骨、关节、肌腱外露患者，取得较好疗效，重点讨论了显微外科修复的适应证及各种皮瓣移植的应用范围。对于拇指皮肤缺损伴骨、关节、肌腱外露者，应争取Ⅰ期应用皮瓣移植或移位方法修复。     

50例复杂腕掌侧切割伤早期微创治疗的临床分析

目的:探讨复杂腕掌侧切割伤早期微创修复方法。方法:2002年2月～2009年6月我院收治复杂腕掌侧切割伤50例,对其早期均应用显微外科技术手术治疗。结果:所有采用显微外科技术治疗的患者副损伤程度轻,手术修复效果确切,远期预后好。结论:采用显微外科技术对腕掌侧损伤的所有组织进行早期修复,是手指功能得以顺利恢复的保证。     

显微外科技术在尿道下裂术后尿瘘修复术中的应用体会

目的：探讨显微外科技术在修复尿道下裂术后尿瘘治疗中的作用,以期提高尿瘘修复手术的成功率。方法：对6例尿道下裂术后尿瘘形成的6例瘘口,应用显微外科技术,采用偏心圆皮瓣覆盖法修复。结果：6例皮瓣全部成活,无尿瘘形成。结论：应用显微外科技术可提高尿瘘修复的成功率。     

桡神经损伤的显微外科修复

桡神经损伤，临床十分常见，应用传统的治疗方法进行治疗，临床疗效通常都比较差。自应用显微外科技术以来，才使其修复疗效得到显著提高。本文总结了我院自1993～2004年应用显微外科技术治疗桡神经损伤42例，其中随访38例，取得良好的疗效。现报告如下。     

显微外科修复治疗输卵管妊娠87例临床分析

目的 观察输卵管妊娠应用显微外科修复技术进行保守性手术及局部注射MTX治疗的近期效果和妊娠结局。方法 选择有生育要求的87例输卵管妊娠患者实施显微外科修复整形。绒毛种植部位注射MTX15mg。术后随访18～42mo。结果 持续性宫外孕(PEP)2例。发生率2．2％。随访75例。重复性宫外孕(REP)7例。发生率9．9％。宫内妊娠(IUP)64例。妊娠率85．5％。结论 输卵管妊娠应用显微外科修复技术加局部注射MTX能取得良好的疗效。是有生育要求的输卵管妊娠患者理想的治疗方法。     

带蒂腓骨皮瓣移植修复胫骨创伤性感染骨缺损

<正>小腿遭受严重创伤后常出现胫骨缺损、外露、伤口污染严重及大面积的软组织损伤等,极易发生感染,导致骨髓炎、骨质坏死缺损等,传统治疗周期长、难度大、费用高~([1])。随着显微外科技术及自体皮瓣移植技术的成熟,带蒂骨皮瓣移植修复骨及软组织缺损已广泛应用于临床~([2])。我院骨科2012年2月至2015年5月收治了25例创伤性感染胫骨缺损患者,通过带蒂腓骨皮瓣移植修复胫骨缺损获得良好疗效,现报道如下。     

骨缺损的临床修复与研究进展

对于各种原因所致骨缺损的修复一直是临床的难题之一.为此,许多学者进行了相关的研究.近20年来,随着科学技术迅速发展,特别是显微外科的发展,使骨缺损的修复经历由传统骨移植修复到应用显微外科技术进行修复,并进入组织工程学修复研究时代.现就临床修复与研究进展综述如下.     

腕掌侧切割伤的显微外科技术修复

目的:总结腕掌侧切割伤的显微外科技术修复方法及疗效。方法:对32例腕掌侧切割伤中肌腱、神经、血管、损伤全部采取显微外科技术修复。结果:所有病例均获得8个月～2年的随访,手指屈曲活动功能优良率达84%,手部的皮肤感觉恢复良好。结论:术中清创彻底,对所有损伤组织进行显微外科技术修复,早期有效的功能锻炼可获得满意疗效。     

腕部掌侧切割伤早期显微外科的修复

目的：探讨腕部掌侧切割伤早期显微外科修复方法。方法：对38例腕部掌侧切割伤中的屈肌腱214条、伸肌腱21条、动脉51条、神经56条,均早期采用显微外科技术进行修复。结果：本组有38例回访,手指屈曲功能优良率达86%,神经恢复正常,手指血运良好。结论：采用显微外科技术对腕掌侧损伤的所有组织进行早期修复,是手指功能顺利恢复的保证。     

虹膜根部离断修复术45例效果观察

目的观察显微外科技术修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能的情况。方法对虹膜根部离断及伴有多种并发症45例患者,以显微外科技术进行修复。结果术前D型瞳孔、不规则瞳孔或瞳孔不存在者,术后瞳孔完全恢复圆形31例,近圆形14例,清除了双瞳孔以及由此产生的影响视力的不良因素,视力显著提高。结论显微外科技术能修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能。     

前臂皮瓣游离移植修复口腔颌面软组织缺损的整体护理

随着显微外科的发展和技术上的不断改善,应用显微血管吻合技术,进行前臂皮瓣游离移植术,在修复口腔颌面部缺损中得到了广泛运用。我科自2004年2月以来应用前臂皮瓣修复口腔颌面软组织缺损,运用整体护理,取得了满意的临床效果,现将护理体会介绍如下。     

应用显微外科技术修复手部肌腱损伤

目的:研究应用显微外科技术修复手部肌腱损伤的效果。方法:应用显微外科技术修复手部肌腱损伤35例50指,全部病例予术后6个月～1年随访。结果:优:40例、良5例、可5例。优良率90%。结论:应用显微外科技术修复手部肌腱,功能恢复效果好。     

下肢主干血管损伤的显微外科修复

目的:报道下肢主干血管损伤显微外科修复的临床效果。方法:对不同的损伤血管类型进行不同的显微外科方法修复,其中血管直接端端吻合24例,大隐静脉移植桥接修复12例,血管撕裂修补6例。结果:42例全部成活,术后随访3个月～2a,所有肢体血供均良好,肢体功能恢复满意。结论:应用显微外科技术修复下肢主干血管损伤,效果良好。     

手指屈肌腱损伤修复及其临床分析

目的:探讨手指屈肌腱损伤修复并对其临床疗效进行分析。方法:对290例手指屈肌腱损伤的患者进行显微手术修复,并进行综合护理,观察其临床疗效。结果:本组290例屈指肌腱采用的不同显微外科修复方法均一期愈合,未发生感染及其他并发症,康复效果良好,优良率为82.06%。结论:采用显微外科修复的方法,对手指屈肌腱损伤的治疗取得了良好的效果。