乌司他丁结合鼻胆管引流治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的观察乌司他丁结合经十二指肠镜鼻胆管引流治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将44例急性胰腺炎患者随机分为乌司他丁＋经十二指肠镜鼻胆管引流组（治疗组）和乌司他丁＋普通胃管减压引流组（对照组），其中治疗组24例，应用乌司他丁40万U／d并经十二指肠镜乳头切开行鼻胆管引流术，连用10～15d；对照组20例，应用乌司他丁40万U／d并行普通胃管减压引流术，连用10～15d。治疗中，分别于5、10、15d观察记录临床表现、检验指标改善情况及不良反应。结果治疗组和对照组痊愈率分别为95．8％和60．0％，总有效率分别为100％和80％（P〈0．05）。临床表现和检验指标的改善，治疗组均优于对照组，且有效缩短了住院时间；两组均未发现明显不良反应。结论乌司他丁结合经十二指肠镜鼻胆管引流治疗急性胰腺炎的疗效肯定，操作安全，并发症少。     

善宁联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察善宁联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法选择患者23例，善宁0.1mg皮下注射，1次/8h，连用10-14d；乌司他丁20万单位＋10%葡萄糖250ml静脉滴注，1次/12h，连用10-14d。结果23例患者中治愈8例，有效7例，无效5例，死亡3例，总有效率65.2%。结论善宁联合乌司他丁对改善重症急性胰腺炎的症状作用显著，可有效降低并发症和病死率，对重症急性胰腺炎治疗有重要价值。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的：观察乌司他丁（UTI）治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法：将2005年12月以前常规中西医综合非手术治疗48例患者作为对照组，2006年1月以后在常规中西医综合非手术治疗基础上加用乌司他丁治疗55例患者作为治疗组，评价疗效。结果：治疗组和对照组相比。轻、重症急性胰腺炎痊愈率差异有显著性（P〈0．05），重症急性胰腺炎的并发症发生率明显降低（P〈0．05）。结论：乌司他丁用于治疗急性胰腺炎有较好的疗效，尽早使用，可减少并发症的发生。     

生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法将98例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,每组49例,对照组给予常规治疗＋生长抑素,观察组则在对照组的基础上加用乌司他丁治疗．并对两组间的治疗效果作对比分析。结果治疗14d后,观察组总有效率为93．88％,对照组为77．55％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后的白蛋白、白细胞计数（WBC）、血淀粉酶、急性生理和慢性健康状况评分（APACHE-Ⅱ）评分均较治疗前明显改善,但观察组更明显,组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率明显降低,住院天数、并发症及病死率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重症急性胰腺炎病情重,危险大,生长抑素和乌司他丁联合使用可有效地减少炎症,治愈率高,减少并发症的发生。尤其适合于老年人,值得临床进一步研究。     

国产乌司他丁治疗急性胰腺炎33例

目的观察乌司他丁对急性胰腺炎的疗效。方法采取随机对照的研究方法，将我院收治的65例急性胰腺炎患者随机分为乌司他丁治疗组及对照组，通过对患者临床症状、体征、实验室指标、预后、并发症的观察，评价乌司他丁的疗效。结果急性轻症胰腺炎乌司他丁治疗组与对照组相比，治疗组痊愈率为81．8％，对照组为50％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），重症患者均加用思他宁，两组对照疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乌司他丁可用于治疗急性胰腺炎，尤其是急性轻症胰腺炎，疗效较好，无明显不良反应。     

乌司他汀联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效观察

目的：观察乌司他汀联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选择我院2004年1月～2008年3月住院急性胰腺炎患者30例,乌司他汀20万U加5％葡萄糖500ml静脉滴注,2次,d,连续10-14d。生长抑素250μg／h连续应用10～14d。结果：轻症急性胰腺炎（MAP）有效率为93．5％,重症急性胰腺炎（SAP）有效率为78．5％,总有效率为86．7％。结论：乌司他汀联合生长抑素可有效抑制胰酶释放,拮抗胰酶活性,阻止急性胰腺炎病程的发展。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎65例疗效观察

目的：观察乌司他丁治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效及安全性。方法：将131例AP患者随机分为治疗组65例和对照组66例，两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上加用乌司他丁治疗。结果：①治疗组轻症的总有效率为100％，与对照组（总有效率为97．2％）比较无显著性差异（P〉0．05），但治疗组轻症的痊愈率（73．5％）则显著优于对照组的47．2％（P〈0．05）。②治疗组重症的总有效率为87．1％，对照组重症的总有效率为63.3％，两者比较差异有显著性（P〈0.05），治疗组重症的痊愈率（61.3％）也显著优于对照组（33.3％）（P〈0．05）。治疗组发生并发症的比率（6．5％）显著低于对照组（26．7％）（P〈0．05），且未见明显副作用。结论：早期使用乌司他丁对AP有明显的抑制作用，且无明显不良反应。     

胰蛋白酶抑制剂乌司他丁在急性胰腺炎中的应用（附68例临床分析）

目的 通过前瞻性研究评价乌司他丁（ulinastatin）对急性胰腺炎的疗效，并与善得定作对比研究。方法采用随机对照临床试验设计，按纳入标准筛选病例，治疗组和对照组针对轻型和重症急性胰腺炎采取规范用药。根据主要临床症状、体征和实验室指标将疗效分为痊愈、显效、有效和无效四级评价，记录不良反应。结果自2000年8月-2006年2月共有68例符合标准的急性胰腺炎患者进入本研究，其中轻型44例，重症24例。乌司他丁治疗轻型急性胰腺炎，总有效率达96．0％，痊愈率达76．0％，略低于对照组，但差异无显著性（P〉0．05）。腹痛，上腹胀等主要症状在3-5天内基本缓解或消失，血淀粉酶、尿淀粉酶在3-5天内恢复正常。乌司他丁治疗重症急性胰腺炎，总有效率与善得定相似（76．9％vs81.8％，P=0．769）。治疗急性胰腺炎出现的并发症主要为胰腺假性囊肿。仅1例在首次用药时出现恶心呕吐等胃肠道反应，未观察到乌司他丁的严重不良反应，肝肾功能和电解质等生化指标监测显示其具有较好的安全性。结论乌司他丁治疗急性胰腺炎有类似善得定的较好疗效，且不良反应较少、治疗费用低。     

乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的观察乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效,探讨其对血清炎症因子水平的影响。方法将急性重症胰腺炎患者60例按随机数字表法分成两组,对照组30例采用基础治疗,观察组30例在此基础上静脉滴注鸟司他丁10万U／d,连续7d。采用动态急性生理和慢性健康状况评分系统（APACHEll）对两组患者治疗前后病情进行评分,同时检测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、血肌酐（Cr）及白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素．8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平。结果治疗1、3、5、7d后观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组（P〈0．05）。治疗ld及7d后观察组MAP显著高于对照组（P〈0．05）,而HR、PCT、CRP、Cr则显著低于对照组（P〈0．05）;XE察组IL-10显著高于对照（P〈0．05）,而IL-15、IL-8、TNF-α则显著低于对照组（P〈0．05）。结论加载乌司他丁治疗急性重症胰腺炎能有效调节患者血清炎症因子水平,提高疗效。     

乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的：观察乌司他丁、奥曲肽联合治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法：67例证实急性重症胰腺炎的患者进入本研究，其中，乌司他丁、奥曲肽联合治疗组24例，乌司他丁对照组21例，奥曲肽对照组22例，治疗组分别与两个对照组进行临床疗效比较及统计学处理。结果：联合治疗组与两个对照组治疗急性重症胰腺炎疗效比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：乌司他丁、奥曲肽联合治疗急性重症胰腺炎有较好的临床疗效，值得临床推广。     

乌司他汀治疗重症胰腺炎的疗效观察

目的:探讨乌司他汀治疗重症胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:52例SAP患者,随机分为二组,对照组24例使用善宁治疗;治疗组28例使用乌司他汀。观察比较二组的临床指标恢复正常时间及临床疗效。结果:治疗组的腹部压痛消失时间、尿淀粉酶恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间以及平均住院时间均明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组的总有效率为92.86%,明显高于对照组的70.83%,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他汀治疗SAP,能较快地缓解症状,有效率高,临床效果好,值得在临床上推广应用。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法 77例急性胰腺炎患者被随机分为乌司他丁组,奥曲肽组和联合组。所有患者均给予常规治疗,乌司他丁组加用乌司他丁治疗,奥曲肽组加用奥曲肽治疗,联合组同时加用上述两种药物。结果 1周后联合组总有效率（x2=7.486,P〈0.05）和APACHEⅡ评分（t=5.324,P〈0.05）均显著优于单用组。结论乌司他丁和奥曲肽配合基础治疗应用于SAP患者,安全有效,能显著改善患者病情,是临床上值得考虑的用药方案。     

乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP的影响

目的:研究乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:80例SAP患者随机分成对照组和治疗组,每组40例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用乌司他丁,治疗10 d。观察治疗前后临床疗效,并分别在患者入院24 h内以及治疗7 d后采静脉血检测血清TNF-α、IL-6和hs-CRP的水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效较对照组高(P<0.05);治疗7 d后,两组患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.01),但治疗组下降更明显(P<0.01)。结论:乌司他丁可降低SAP患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平,抑制炎性反应。     

复方丹参联合乌司他汀治疗急性胰腺炎

目的：研究复方丹参联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效。方法：将100例急性胰腺患者随机分为观察组和对照组,观察组采用复方丹参联合乌司他丁治疗,对照组采用常规的乌司他丁治疗,比较2组的临床疗效、实验室指标以及血清炎症因子。结果：观察组的临床疗效明显高于对照组,P＜0．05,观察组的住院时间、血清炎症因子显著低于对照组,P＜0．05。结论：复方丹参联合乌司他丁治疗急性胰腺炎可以显著降低血清炎症因子,提高临床疗效。     

生长抑素和生长激素联合应用治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的探讨临床联合应用八肽生长抑素善宁 生长激素思增治疗重症急性胰腺炎是否优于临床单用善宁.方法回顾性分析1997年1月～2003年12月单用八肽生长抑素-善宁组(32例)与联合应用善宁 思增组(37例)治疗重症急性胰腺炎的临床结果,比较两组病人平均住院天数(47VS33)、血浆白蛋白转归(2.9VS3.5)、严重并发症发生率(20VS12).结果联合应用八肽生长抑素善宁 生长激素思增治疗重症急性胰腺炎效果明显优于单用善宁,两组间病人平均住院天数、血浆白蛋白回复时间、严重并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),两组间具有显著差别(P＜0.05).结论临床联合应用八肽生长抑素善宁 生长激素思增能显著缩短患者总住院日及血浆白蛋白回复时间,减少严重并发症发生率,具有较好疗效.     

生长抑素联合大承气汤治疗重症胰腺炎的临床观察

目的探讨大承气汤与善宁联合应用治疗重症胰腺炎的疗效。方法治疗组23例联合应用大承气汤,观察患者血液流变学、酶学指标以及临床疗效,与对照组25例比较。结果治疗组的血液循环指标明显改善,住院时间缩短,及酶学指标较对照组好(P<0.05、P<0.01)。结论生长抑素联合大承气汤治疗重症胰腺炎,能有效提高重症胰腺炎的疗效。     

乌司他丁治疗重症急性胰腺炎32 例

目的探讨乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法76例SAP患者随机分为2组,对照组44例给予常规非手术治疗,治疗组32例在常规治疗基础上加用乌司他丁10万U溶于5%葡萄糖250 ml中静脉滴注,每日2次,连用7~12 d。结果两组血淀粉酶恢复、胃肠减压量无显著差异(P>0.05),治疗组患者受损器官的功能恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁配合常规方法治疗SAP在改善受损器官的功能及预防多器官功能不全综合征的发生方面有较好的作用。     

乌司他丁对重症急性胰腺炎大鼠IL-8及TNF-α的影响

目的探讨乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠IL-8及TNF-α表达的影响。方法 90只清洁级健康雄性SD大鼠随机分为3组:正常对照组、SAP模型组、乌司他丁治疗组,每组各30只。各组分为第6h、12h和24h三个亚组,每个亚组10只。利用5%牛磺胆酸钠逆行注射建立SAP模型。治疗组大鼠给予门静脉注射乌司他丁,正常对照组及模型组注射等量生理盐水。采用HE染色方法观察病理改变,并检测血清淀粉酶、IL-8及TNF-α的水平。结果乌司他丁治疗组与SAP模型组比较,胰腺病理学改变明显减轻,血清淀粉酶、IL-8及TNF-α的表达水平明显降低(P<0.05)。结论乌司他丁可以减轻SAP大鼠胰腺的病理改变,其作用可能与下调IL-8及TNF-α的表达有关。     

乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性胰腺炎的临床疗效。方法选择2011年4月至2012年4月海南省东方市人民医院收治的急性胰腺炎老年患者72例,依据治疗方法不同分为两组:对照组(36例)采用传统保守方法治疗,观察组(36例)在常规治疗的基础之采用乌司他丁联合生长抑素进行治疗,比较两组患者的临床疗效、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常的时间及住院时间。结果观察组总有效率为96.3%,对照组为73.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血淀粉酶及尿淀粉酶正常恢复时间、住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论老年急性胰腺炎的患者病情急,危险大,采用乌司他丁联合生长抑素进行治疗,能够控制炎症,减少住院时间和并发症的发生,临床治愈率高,值得临床进一步推广使用。     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的：观察乌司他丁（UT）联合连续性血液滤过（CVVH）治疗重症肺炎的临床疗效。方法：64例重症肺炎患者随机分为两组：对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时行连续性血液滤过治疗。观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等。结果：治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组（P〈0.05）,氧合指数好于对照组。而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组差别无统计学意义。结论：UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效。