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1.
目的观察通络护心方联合抗凝药物用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者的疗效及对血浆可溶性细胞间黏液分子(s ICAM-1)、心功能指标的影响并探讨其作用机制。方法患者100例随机分为两组,对照组给予抗凝药物单用治疗,观察组在对照组基础上加用通络护心方。比较两组近期疗效、治疗前后中医证候积分、健康调查简表(SF-36)评分、心肌酶指标、s ICAM-1、血浆脑钠肽(BNP)水平及随访主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果观察组近期总有效率为96.00%,高于对照组的74.00%(P0.05)。两组治疗后中医证候积分均低于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后中医证候积分均低于对照组(均P0.05)。两组治疗后SF-36评分均高于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后SF-36评分均高于对照组(均P0.05)。两组治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(c Tn I)水平均低于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后CK-MB和c Tn I水平均低于对照组(均P0.05)。两组治疗后s ICAM-1和BNP水平均低于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后s ICAM-1和BNP水平均低于对照组(均P0.05)。观察组随访MACE发生率为4.00%,低于对照组的18.00%(P0.05)。结论通络护心方联合抗凝药物用于急性心肌梗死PCI术后患者可有效减轻临床症状,改善日常生活质量,调节心功能和s ICAM-1水平,且有助于降低远期MACE风险。  相似文献   

2.
目的观察自拟益气通梗饮治疗急性心肌梗死行PCI术患者疗效及对心肌功能、可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响。方法选取急性心肌梗死行PCI术患者共118例,以随机数字表法分为对照组与中西医结合组各59例,对照组给予替格瑞洛口服,中西医结合组在此基础上辅以自拟益气通梗饮治疗,比较两组近期疗效、治疗前后中医证候积分、SF-36评分、心肌功能指标水平、s ICAM-1水平、H-FABP水平及随访主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果中西医结合组近期疗效显著优于对照组(P 0.05);中西医结合组治疗后中医证候积分和SF-36评分均显著优于对照组(P 0.05);中西医结合组治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及脑钠肽(BNP)水平均显著低于对照组(P 0.05);中西医结合组治疗后s ICAM-1和H-FABP水平均显著低于对照组(P 0.05);同时中西医结合组随访MACE发生率显著低于对照组(P 0.05)。结论自拟益气通梗饮治疗急性心肌梗死行PCI术患者可显著控制相关临床症状,改善远期预后,保护心肌功能,调节s ICAM-1和H-FABP水平,并有助于预防远期MACE。  相似文献   

3.
目的观察安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者血浆可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)及心功能指标的影响。方法将120例急性心肌梗死PCI后患者随机分为2组,对照组60例给予替罗非班治疗,观察组60例在此基础上加用安心通络方治疗,观察2组治疗前及治疗4周后主要证候评分及血浆sICAM-1、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)水平变化情况,统计2组临床疗效和主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果治疗后2组胸痛胸闷、心悸气短、疲倦乏力、面色紫暗、舌淡紫及脉细涩评分和血浆sICAM-1、CK-MB、cTnI、BNP水平均显著降低(P均0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),随访MACE发生率显著低于对照组(P0.05)。结论安心通络方联合替罗非班用于急性心肌梗死PCI后患者可有效缓解相关症状体征,调节sICAM-1、CK-MB、cTnI及BNP水平,并有助于避免远期MACE发生风险。  相似文献   

4.
目的:探讨安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后血浆s ICAM-1及心肌微循环的影响。方法:选取行PCI手术治疗的122例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为对照组及治疗组,各61例。两组均予标准PCI术前、术中、术后处理,治疗组再予安心通络方干预。观察两组治疗前后血浆中s ICAM-1水平、心肌微循环(3级获得率、LVEF)、生活质量(SF-36)、中医证候积分的变化,记录不良反应事件,评估临床疗效。结果:总有效率对照组为85.2%,治疗组为96.7%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后1 d、术后1周、术后4周患者血浆中s ICAM-1水平呈逐渐下降趋势,两组组内不同时间点比较,差异有统计学意义(P0.05);其中治疗组术后1周、术后4周患者血浆中s ICAM-1水平低于同期对照组(P0.05)。24 h后3级获得率对照组为31.1%,治疗组为34.4%,组间差异无统计学意义(P0.05);两组术后4周患者LVEF水平高于同组术后1周(P0.05),术后4周治疗组LVEF水平高于同期对照组(P0.05)。术后4周两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于同组术后1周(P0.05);术后4周治疗组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于同期对照组(P0.05)。术后4周两组患者中医证候积分低于同组术后1周(P0.05);术后4周治疗组患者中医证候积分低于同期对照(P0.05)。两组均未出现非致死性心肌梗死、心源性死亡病例;其中对照组再次血管重建术3例(4.9%),治疗组1例(1.7%),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:安心通络方联合替罗非班治疗急性心肌梗死PCI术后患者,临床疗效显著,安全性高,能有效降低患者血浆s ICAM-1水平,改善患者心肌微循环,提高患者生活质量。  相似文献   

5.
目的:探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用补肾活血汤联合常规抗凝治疗的临床疗效。方法:将87例急性心肌梗死PCI术后患者按照随机数字表法分为对照组43例与观察组44例。对照组给予常规抗凝治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补气活血汤治疗。治疗5 d后,比较两组患者治疗前后心功能指标、血浆可溶性细胞间黏附分子-l(sICAM-1)水平及心血管不良事件发生率。结果:治疗后,两组患者血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及sICAM-1水平均较治疗前降低,观察组患者降低幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤联合常规抗凝能有效降低急性心肌梗死PCI术后患者的心功能指标、sICAM-1水平及心血管不良事件发生率,改善心功能。  相似文献   

6.
目的:观察益心通络利水方对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)PCI术后心衰患者心肌重构的影响.方法:选取STEMI PCI术后心衰患者140例,按照随机数字表法将其分为2组,每组各70例.对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上加用益心通络利水方治疗,2组均连续治疗4周.比较治疗后2组患者中医证候疗效,测量...  相似文献   

7.
目的:观察参麦注射液对急性心肌梗死患者急诊PCI术后心肌的影响。方法:选取2012年6月—2014年6月本院收治的急性心肌梗死行急诊PCI手术的患者96例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例。对照组术后予常规治疗,常规服用美托洛尔、单硝酸异山梨酯、氯沙坦钾、阿司匹林、氯吡格雷,研究组在对照组的基础上,术前即给予以参麦注射液加入生理盐水静脉滴注。观察两组患者治疗前后心功能评级、血液相关指标、超声心电图的变化和不良心血管事件发生率。结果:两组患者术后第1 d、第7 d BNP、CK-MB、c Tn I与术前比较均明显升高(P0.05),观察组术后第1 d、第3 d、第7 d BNP、CK-MB和c Tn I水平均低于对照组(P0.05);观察组术后第3 d、第7 d心功能Ⅰ级率明显高于对照组(P0.05);观察组术后左心室舒张末内径、收缩末内径、射血分数改善程度优于对照组(P0.05);观察组MACE发生率为8.33%,对照组MACE发生率为25.00%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:参麦注射液既可保护急性心肌梗死患者PCI术后的心肌细胞,减轻手术的不利影响,降低MACE的发生率。  相似文献   

8.
目的:观察通阳宽胸方对急性心肌梗死PCI术后患者血管内皮功能的影响。方法:将90例阳虚痰瘀型急性心肌梗死PCI术后患者随机分为对照组及治疗组各45例,其中对照组给予标准冠心病二级预防,治疗组在对照组基础上加用通阳宽胸方。观察两组治疗前后肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、血浆内皮微颗粒(EMPs)、可溶性细胞间粘附分子(s ICAM-1)、血管性假血友病因子(v WF)、一氧化氮(NO)及内皮祖细胞(EPCs)水平的变化,并进行统计学分析。结果:治疗后,两组EMPs、s ICAM-1、v WF水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组FMD、NO及EPCs水平均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:西医联合通阳宽胸方能够改善阳虚痰瘀型急性心肌梗死PCI术后患者血管内皮功能水平,具有保护内皮功能的作用。  相似文献   

9.
目的:探讨疏肝活血化瘀方对急性心肌梗死(AMI)PCI术后血清妊娠相关蛋白-A(PAPPA)、白介素-6(IL-6)和细胞间黏附因子-1(ICAM-1)表达的影响。方法:选择符合纳入标准的70例AMI行PCI术后患者随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予疏肝活血化瘀方口服治疗。7天后观察两组患者的临床疗效、心率变异性和安全性;心悸气短、形寒肢冷、胸闷、神疲、面色苍白证候积分;采用Elisa法检测血清PAPP-A、IL-6和ICAM-1水平。结果:观察组患者的有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者心悸气短、形寒肢冷、胸闷、神疲、面色苍白积分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者SDNN、SDANN和PNN50显著高于对照组(P0.05),PAPP-A、IL-6及ICAM-1水平显著低于对照组(P0.05);两组患者AST、ALT、BUN、Ccr等肝肾功能指标差异不大(P0.05)。结论:疏肝活血化瘀方治疗AMI行PCI术后患者疗效明确,可改善中医证候积分和心功能,降低炎症反应,且安全性较好。  相似文献   

10.
目的探讨硝酸异山梨酯联合冻干重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死PCI术后患者心肌形变能力及心功能的影响。方法选取140例急性前壁心肌梗死患者,所有患者均于发病12 h内接受直接PCI治疗,将患者随机分为对照组68例和观察组72例。对照组予以单用冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组予以硝酸异山梨酯联合冻干重组人脑利钠肽治疗,比较治疗前后2组心肌形变能力、心功能情况,随访6个月,比较治疗后6个月内2组主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。结果术后即刻,2组心肌形变能力、心功能情况比较差异无统计学意义(P均>0.05);术后1个月,2组WMSI、LVESVI、LVEDVI、BNP、E/A均明显低于术后即刻,且观察组明显低于对照组(P均<0.05);术后1个月,2组SRa、SRe、SRs、LVEF、CI均明显高于术后即刻,且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。随访6个月,观察组再发心绞痛、心力衰竭住院率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论在行PCI术后的急性前壁心肌梗死患者中,应用硝酸异山梨酯联合冻干重组人脑利钠肽治疗,能有效改善患者的心肌形变能力及心功能,并有效减少MACE的发生,具有重要的临床应用价值。  相似文献   

11.
目的:探讨温阳活血解毒方对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心功能及血浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法:选取我院2019年1月~2020年12月126例PCI术后的AMI患者,经随机数字表法分为观察组(n=63)及对照组(n=63),对照组予以西医治疗,观察组在此基础上予以温阳活血解毒方治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血液流变学、心功能、血浆MDA、NO、ET-1、心血管不良事件(MACE)。结果:观察组治疗总有效率为95.24%,对照组为84.13%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室质量指数(LVMI)、左室舒张末内径(LVEDD)低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆黏度、全血黏度均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆NO水平高于对照组,MDA、ET-1水平低于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率为7.93%低于对照组20.63%(P<0.05)。结论:温阳活血解毒方可以改善AMI患者PCI术后心功能及血液流变学,...  相似文献   

12.
目的:观察益气通络化痰方联合抗血小板药物对冠心病(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄的影响。方法:64例行PCI术的冠心病患者随机分为观察组与对照组,每组各32例,对照组采用西医常规治疗结合抗血小板药物;观察组在此基础上加用益气通络化痰方。比较两组术后6个月再狭窄发生率、中医证候疗效。结果:观察组PCI术后6个月再狭窄率为12.5%,对照组为46.88%,两组再狭窄率比较,具有显著性统计学差异(P0.01)。观察组中医证候有效率较对照组明显下降(P0.05)。结论:益气通络化痰方联合抗血小板药物能降低冠心病PCI术后支架内再狭窄,改善中医症候,提高临床疗效。  相似文献   

13.
目的:观察健脾益气化痰方(黄芪瓜蒌薤白半夏汤)对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PC)I后患者住院期间心肌酶谱及脑钠素(BNP)、C-反应蛋白(CR P)的影响,为痰浊内阻型急性心肌梗死PCI后患者提供临床治疗依据。方法:本研究纳入96例痰浊内阻型的急性心肌梗死患者,经过急诊PCI治疗后,随机将患者分为2组,西医治疗组和中药干预组,干预周期为2周,观察对急性心肌梗死PCI后患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(CTn)I、谷草转氨酶(AST)、BNP、CR P的影响。结果:药物干预14天后,2组CK、CK-MB、CTnI、AST、BNP、CRP水平值均有显著升高(P0.05),而与西医治疗组治疗后比较,中药干预组较低(P0.05)。2组峰值回落时间比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:健脾益气化痰方具有减少心肌损伤,改善患者心功能的作用。  相似文献   

14.
目的观察益气化瘀方对急诊行经皮冠状动脉介入手术(PCI)治疗的急性心肌梗死患者的影响。方法取2016年12月—2019年2月60例行PCI治疗的急性心肌梗死患者,将其根据随机数字表法分为2组,每组30例。对照组采用替格瑞洛治疗,观察组采用益气化瘀方治疗,对比2组炎性因子、抗氧化酶水平。结果治疗后,观察组高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组血清过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论益气化瘀方治疗行PCI治疗的急性心肌梗死患者可降低其hs-CRP、ICAM-1,提高SOD、MDA,减轻术后炎症反应。  相似文献   

15.
目的观察益气滋阴活血方对急性心肌梗死PCI术后患者疗效及实验室指标水平的影响。方法选取急性心肌梗死PCI术后患者84例,随机分为对照组与观察组各42例,对照组给予西药治疗;观察组在此基础上加用益气滋阴活血方治疗。比较两组综合疗效,治疗前后中医证候积分、血脂指标水平、炎症相关因子水平及血管内皮细胞功能指标水平。结果观察组心功能疗效和中医证候疗效均显著优于对照组(P 0.05);观察组治疗后中医证候评分和血脂指标水平显著优于对照组(P 0.05);观察组治疗后超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、Toll样受体4蛋白、核因子-κB蛋白、人内皮素-1、血管性血友病因子及一氧化氮水平均显著优于对照组(P 0.05)。结论益气滋阴活血方用于急性心肌梗死PCI术后患者可有效保护心功能,缓解临床症状,改善血脂代谢,降低炎症相关指标水平,并有助于调节血管内皮细胞功能。  相似文献   

16.
《河北中医》2021,43(4)
目的观察麝香保心丸对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者临床症状、心肌梗死面积和血清脑钠肽(BNP)、生长分化因子-15(GDF-15)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及术后1年支架内再狭窄发生率的影响。方法将100例急性心肌梗死PCI术后患者按照随机数字表法分为2组,每组各50例。对照组术后24 h行标准化药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加麝香保心丸。2组均治疗1年,比较2组治疗前后胸痛、胸闷、气短、心悸评分,心肌梗死面积,血清BNP、GDF-15、hs-CRP水平,术后1年支架内再狭窄发生率。结果治疗后2组胸痛、胸闷、气短、心悸评分,心肌梗死面积,血清BNP、GDF-15、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组均低于对照组(P 0.05)。治疗组术后1年支架内再狭窄发生率为4.00%(2/50),对照组为8.00%(4/50),2组比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论麝香保心丸治疗急性心肌梗死PCI术后患者临床疗效较好,可有效改善患者临床症状,抑制炎性反应,改善心肌功能,缩小心肌梗死面积。  相似文献   

17.
目的探讨疏肝活血化瘀方对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者血清妊娠相关蛋白A(PAPPA)、白介素6(IL-6)和细胞间黏附因子-1(ICAM-1)的影响,为AMI患者PCI手术患者的临床诊治提供参考。方法选取住院行PCI治疗的AMI患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,术后常规给予抗血小板聚集、β受体阻滞剂、抗心肌缺血等药物治疗,观察组在以上用药基础上给予疏肝活血化瘀方,连续用药7 d,观察患者治疗前后中医证候积分、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、射血分数(LVEF)、血清PAPPA、IL-6、ICAM-1水平变化。结果两组患者治疗后中医证候主症及次症积分、总积分均明显较治疗前下降(均P0.001),观察组治疗后主症及次症积分、总积分低于对照组(均P0.001);两组患者治疗后LVEDD、LVESD较治疗前下降(均P0.001),LVEF较治疗前升高(均P0.001),观察组治疗后LVEDD、LVESD低于对照组(P0.001)、LEVF高于对照组(P0.001);两组患者治疗后血清PAPPA、IL-6、ICAM-1较治疗前下降(均P0.001),观察组治疗后以上指标水平低于对照组(均P0.001);观察组治疗总有效率为93.33%(28/30)高于对照组73.33%(22/30)(P0.05)。结论 AMI行PCI治疗的患者在术后给与疏肝活血化瘀方治疗有助于患者症状及心功能的改善,降低炎症反应,提高治疗疗效。  相似文献   

18.
目的观察芪参益气滴丸对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者心功能及心绞痛疗效的影响,并探讨其机理。方法选择80例冠心病PCI后患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。两组均给予规范化的冠心病二级预防药物治疗,对照组予以临床常规治疗,治疗组加用芪参益气滴丸(0.5g/1包po Tid),两组疗程均为6个月。观察两组治疗前后脑钠肽(BNP)、心脏超声、中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分。结果术后6个月,治疗组LVEF提高,而BNP及LVEDD数值降低,结果有统计学意义(P0.05),而对照组各项心功能指标跟术前相比无明显变化;在中医证候疗效方面,治疗组有效率86.7%,对照组治疗总有效率66.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组在西雅图心绞痛量表中躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作频率(AF)、治疗满意程度(TS)四个纬度积分的提高较对照组更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论规范冠心病二级预防药物治疗加用芪参益气滴丸治疗,较单纯西药可更有效改善冠心病PCI术后患者心功能,降低BNP水平,并可缓解患者临床症状、降低中医证候积分、增加西雅图心绞痛量表积分。  相似文献   

19.
蔡晓航  李征  马金霞 《新中医》2020,52(17):55-57
目的:观察葛根注射液辅助治疗对急性心肌梗死患者心功能及血浆内皮素-1(ET-1)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取94例急性心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组行常规溶栓、经皮冠脉介入术(PCI)治疗,PCI术后给予阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上给予葛根注射液治疗,治疗7周。比较2组临床疗效及治疗前后心功能指标,血浆ET-1、血浆BNP水平。结果:观察组总有效率为91.49%,对照组总有效率为82.98%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=1.529,P0.05)。治疗后,2组左室射血分数(LVEF)、心室短轴缩短率(FS)均较治疗前升高(P0.05),左室舒张末期内径(LVDd)均较治疗前缩小(P0.05);观察组LVEF、FS均高于对照组(P0.05),LVDd小于对照组(P0.05)。治疗后,2组血浆ET-1、BNP水平均较治疗前下降(P0.05),观察组血浆ET-1、BNP水平均低于对照组(P0.05)。结论:葛根注射液辅助治疗急性心肌梗死,可以改善患者的心功能,降低其血浆ET-1及BNP水平。  相似文献   

20.
目的:观察芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及左室重构的影响并探讨其机制。方法68例均行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组应用芪苈强心胶囊加用西医常规治疗,对照组仅用西医常规治疗,疗程6个月,测患者术前、术后7天、及1月的BNP水平,术后1周内和6个月行超声心动图检查,分别测量左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、并测算左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)。结果治疗组和对照组治疗后BNP水平明显下降(P0.05),治疗组比对照组下降更明显(P0.05),治疗前后两组LVEDD、LVESD均明显缩小,两组LVEF、SV均有明显改善,但治疗组LVEDD、LVESD缩小较比对照组更为显著,治疗组LVEF、SV改善较比对照组更为显著。结论在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊不仅可进一步降低急性心肌梗死PCI术后患者血浆BNP水平、改善心功能,还可进一步改善急性心肌梗死PCI术后患者左室重构,提高急性心肌梗死的预后。  相似文献   

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