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1.
2.
目的探究血清生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF15)、和肽素、缺血修饰清蛋白(ischemic modified albumin,IMA)在急性冠状动脉(冠脉)综合征(acute coronary syndrome,ACS)经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后发生心肌损伤患者中的表达情况,并初步探究3者的诊断价值。方法选择2018年2月至2019年2月在重庆开州区人民医院治疗的124例ACS患者为研究对象,根据PCI治疗后是否出现心肌损伤分为对照组(78例)、心肌损伤组(46例)。收集患者临床信息,采用酶联免疫吸附法检测血清GDF15、和肽素、IMA浓度,分析其与全球急性冠脉事件注册(GRACE)评分的关系。采用Logistic回归分析影响ACS患者PCI治疗后心肌损伤的危险因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)和曲线下面积(area under the curve,AUC)评估GDF15、和肽素、IMA对ACS患者PCI治疗后心肌损伤的预测价值,对比3项联合、单项诊断效能。结果与对照组相比,心肌损伤组血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白T(c TnT)、GDF15、和肽素、IMA浓度均显著升高,且随着疾病程度的加重而逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,GDF15、和肽素、IMA是ACS患者PCI治疗后心肌损伤的危险因素(P0.05)。ROC分析显示,GDF15对心肌损伤预测的AUC为0.835(95CI%:0.725~0.961);和肽素预测心肌损伤的AUC为0.823(95CI%:0.782~0.866);IMA对心肌损伤预测的AUC为0.821(95CI%:0.756~0.892)。GDF15和肽素、IMA联合诊断ACS患者PCI治疗后心肌损伤的灵敏度、准确度显著高于GDF15、和肽素、IMA单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ACS患者PCI治疗后发生心肌损伤会造成血清GDF15、和肽素、IMA浓度升高,3者在ACS患者PCI治疗后心肌损伤中具有一定的诊断价值,且联合检测后诊断价值更优。 相似文献
3.
周秀 《世界睡眠医学杂志》2020,7(8)
目的:研究老年室性心律失常患者发生抑郁以及焦虑后对睡眠质量以及心率变异的影响。方法:选取2016年7月至2019年7月重庆市开州区人民医院心内科收治的老年心律失常患者60例作为研究对象,根据是否出现焦虑以及抑郁情况分为观察组和对照组,每组30例。将没有发作焦虑以及抑郁情况的患者作为观察组,发作焦虑以及抑郁情况的患者作为对照组,比较2组患者的睡眠质量以及心率受变化情况。结果:观察组患者的睡眠质量评分为(1.7±0.3)分、睡眠时间评分为(1.0±0.3)分、睡眠障碍评分为(1.7±0.5)分、睡眠有效评分为(0.9±0.3)分,对照组患者的睡眠质量评分为(1.2±0.1)分、睡眠时间评分为为(0.7±0.2)分、睡眠障碍评分为(1.5±0.3)分、睡眠有效评分为(0.7±0.2)分,观察组评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。;观察组患者的心率水平为:SDNN(84.6±15.1) ms、SDANN、(77.0±12.9) ms、RMSSD(24.6±4.0) ms、PNM50 (15.4±1.6)%,对照组心率水平分别为:SDNN(102.5±16.1) ms、SDANN(95.6±15.1) ms、RMSSD(40.6±4.1) ms、PNM50(27.5±2.1)%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:老年心律失常患者发生抑郁以及焦虑后,睡眠质量以及心率水平受到较大影响,临床中需要防止此类患者发生焦虑以及抑郁情况。 相似文献
4.
目的 观察在常规康复治疗的基础上配合徒手呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。 方法 选取2017年1月至2018年6月期间在武汉市第一医院就诊且符合入选标准的脑卒中后伴吞咽功能障碍患者48例,按照随机区组法分为观察组与对照组,各24例。2组患者均接受脑卒中后常规康复治疗,包括运动功能训练、作业活动训练、物理因子治疗和吞咽功能训练等,观察组在常规康复治疗的基础上增加徒手呼吸功能训练,主要包括咳嗽声门练习、缩唇呼吸训练、胸廓活动训练、腹肌收缩与放松练习、腹式呼吸训练和腹式呼吸强化训练等。2组患者观察周期均为6周。评价2组患者治疗前、治疗6周后(治疗后)肺功能指标[最长呼气时间、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]最大吸气压(PImax)、洼田饮水试验(KDWT)、标准吞咽功能评定(SSA)、功能性吞咽困难评分(FDS)。 结果 治疗后,观察组患者的最长呼气时间[(6.00±0.77)s]、FEV1[(3.43±0.30)L]、FVC[(3.90±0.17)L]、PImax[(63.53±10.76)cmH2O]均高于组内治疗前和对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的KDWT疗效等级与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的KDWT显效率高于对照组。治疗后,观察组患者的SSA和FDS评分显著低于组内治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 在常规康复的基础上辅以徒手呼吸训练可显著改善脑卒中患者的呼吸功能,并有效地促进患者吞咽功能的恢复。 相似文献
5.
6.
重型颅脑损伤合并应激性溃疡出血40例护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
2003年6月~2006年6月,我科共收治重型颅脑损伤合并应激性溃疡出血患者40例,现将护理体会报告如下。 相似文献
7.
周秀 《中华中西医学杂志》2008,6(8)
胎儿体重达到或超4000g者称巨大儿,国内资料报道巨大儿占出生总数的5.6%-6.5%,并有逐年上升的趋势。但产前诊断率普遍较低,母婴并发症高,发生肩性难产则危险性更大。因此,本文对我院分娩的135例巨大儿分娩方式进行回顾性分析,现报道如下: 相似文献
8.
目的:分析火针洞式联合提脓药捻引流术治疗对乳腺脓肿患者临床治愈率、切口愈合及乳房美观的影响.方法:选择2018年12月-2019年12月笔者科室收治的85例乳腺脓肿患者为研究对象,采用随机分组法将患者分为对照组(41例)和研究组(44例),对照组采用传统乳腺脓肿引流术治疗,研究组采用火针洞式联合提脓药捻引流术治疗,对比... 相似文献
10.