郑州铁路预防接种门诊2009年狂犬病暴露人群的调查

[目的]了解动物伤人情况,为做好狂犬病的预防控制工作提供科学依据。[方法]对郑州铁路疾病预防控制所预防接种门诊2009年狂犬病暴露人群数据进行分析。[结果]2009年有1270例狂犬病暴露人群,0～10岁组受伤例数最高为231,伤人动物主要是狗,占总数的88.27%,暴露人群全程注射人狂犬病疫苗率为96.46%,以8月份暴露例数最高,Ⅲ级暴露者有30.61%(15/49)使用狂犬病免疫球蛋白。[结论]加强犬、猫管理,强化群众防止动物致伤的防范意识是降低动物伤害率的有效措施;为提高暴露人群人用狂犬病疫苗全程接种率,建议狂犬病的疫苗费用纳入医保报销范围。     

2008年玉林市3573例动物致伤者资料分析

[目的]掌握狂犬病暴露人群的特征和暴露后处理情况,为狂犬病防制工作提供科学依据。[方法]对2008年玉林市疾病预防控制中心狂犬病门诊动物致伤就诊者3573例资料进行分析。[结果]3573例动物致伤者中,男性占57.82%,20岁的占39.49%;5～9月受伤者占47.58%,被犬伤者占62.22%,致伤下肢者占50.24%,Ⅱ度伤占68.26%,在门诊处理伤口的占88.75%,狂犬病疫苗全程接种率为100.00%,狂犬病人用免疫球蛋白注射率为13.74%。检测3075例致伤者,全程免疫后10～15d血清抗狂犬病抗体阳性率为90.11%。有2例发生狂犬病死亡。[结论]玉林市动物致伤者以犬伤为主,均接受狂犬病疫苗的全程免疫,接种后血清抗体水平较高。     

阳春市动物致伤人群的流行病学分析

[目的]了解阳春市动物致伤人群流行病学特征,为制定防制措施提供科学依据。[方法]分析2008年阳春市动物致伤病例分布特征。[结果]致伤动物主要是犬类(73.5%),其次是猫(21.5%)、鼠(4.1%);受伤者男性高于女性;儿童少年高于成人;受伤部位下肢占52.0%,上肢占38.4%;5~12月为致伤高峰期;伤后全程接种疫苗95.7%,注射狂犬病免疫球蛋白占22.3%。[结论]应加强对重点人群进行狂犬病知识宣传,提高人群的防病意识,及时、全程和足量注射狂犬病疫苗是防制狂犬病的有效措施。     

2153例狂犬病疫苗接种者流行病学分析

目的 了解2153例狂犬病疫苗接种者的流行病学特征及预防处理情况,为制定及时有效的狂犬病防治措施提供依据.方法 对2008～2009年2153名暴露后全程免疫者进行流行病学分析.结果 本次调查的2153例免疫者中,男女相差不大,40～49岁年龄组所占比例较大,82.0%的暴露者能在24小时内就诊,使用狂犬病免疫球蛋白的人数占应使用者的12.07%,第二、三季度动物致伤者较多.结论 加强犬、猫等动物的管理,普及群众狂犬病防治知识,暴露后正确处理伤口,及时注射狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白是预防狂犬病发生的有效措施.     

百色市2009—2020年人狂犬病流行特征及监测分析

目的 探讨百色市狂犬病流行规律,研究其发病的原因和影响因素,为制定疾病预防控制措施提供依据。 方法 收集整理统计分析百色市2009—2020年人狂犬病发病资料及2019—2020年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料。 结果 2009—2020年百色市报告人狂犬病病例105例,均为被动物致伤后未及时得到规范处置而发病,其中农民占79.05%,犬伤所致发病占87.62%,病例暴露后伤口未处置率为78.10%,自行处置率为19.05%,疫苗注射率为1.90%,全程注射率为0.00%,被动免疫制剂注射率仅为1.69%。2019—2020年百色市各县(市、区)疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊就诊者30 320人次,免疫接种率为97.36%,Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为29.22%;犬类伤人占狂犬病暴露的51.35%,猫伤人占33.95%,均以外观无异常疑似健康动物伤人为主,2年间所规范处置狂犬病暴露者无一例发病。结论 百色市仍为狂犬病的高发地区,加强多部门联防联控,加大对重点人群的狂犬病防制知识宣教,及时、规范、彻底处置暴露伤口,全程接种狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

梁山县CDC2005—2008年狂犬病暴露处置门诊就诊情况分析

目的：了解梁山县动物伤人及接种狂犬病疫苗的情况,为制定狂犬病的防制措施提供科学依据。方法：对梁山县疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊2005年1月～2008年12月就诊的资料进行汇总和统计分析。结果：4年间9种动物不同程度伤人10475例,其中被犬致伤者居多占87．86％,其他动物如猫、鼠等肇事呈逐年增多趋势,致伤以夏秋季多于冬春季,男性多于女性,年龄最小为出生43d,最大87岁,致伤部位以下肢致伤居多,为41．80％,上肢次之,致伤地点非公共场所居多占76．53％,被动物伤害后全程接种狂犬病疫苗率为99．33％,但Ⅲ级暴露者狂犬病人免疫球蛋白注射率低,为24．33％,4年来无免疫失败现象的发生。结论：梁山县被动物致伤的人数逐年增加,受伤后狂犬病疫苗全程接种率高,但是Ⅲ级暴露者人狂犬病免疫球蛋白注射较低,存在着发生狂犬病病例的隐患,应加强卫生宣传教育,提高人们防病意识和能力,做好犬的管理工作,加强Ⅲ级暴露者人狂犬病免疫球蛋白及暴露前狂犬病疫苗的免疫,以期消除狂犬病的发病危险因素。     

柳州市33 685例动物致伤流行病学资料分析

[目的]了解柳州市狂犬病及动物致伤人群的流行特征.为狂犬病防制提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法,对柳州市2002～2007年发生的33 685例动物致伤者资料进行统计分析.[结果]2002～2007年共登记被动物致伤者33 685例,平均每月467.85人.各年被动物致伤者人数分别为4 033、3 386、3 545、6 088、6 680和9 953例.以柳北区和柳南区最为严重(占64.00%);8月最多(占15.72%);男、女性别之比为1:1.36;常住人口为主(占94.00%);<18岁占37.21%;以学生为主(占30.93%);致伤部位中以上肢伤者最多(占54.45%);家养犬伤者占61.49%;24 h狂犬病疫苗及时注射率为39.19%;狂犬病疫苗全程注射率100.00%;伤口及时处理率为64.00%;伤口处理率仅为80.93%.[结论]加强犬、猫等动物的管理,普及狂犬病防治知识,暴露后正确处理伤口,及时进行疫苗注射是预防狂犬病发生的有效措施.     

山东省淄博市周村区2010-2012年犬、猫等致伤人群分布和注射人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白情况分析

目的分析犬、猫等动物致伤人群的年龄、地域和致伤时间分布,探讨狂犬病的综合防控措施和方法。方法对淄博市周村区2010—2012年10651例致伤者人群分布情况和4889例在周村区疾病预防控制中心狂犬病暴露后处置门诊注射人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白情况进行综合分析。结果城区致伤发生率城区高于农村;5月份致伤人数开始上升,6~8月份达到高峰,9月份开始逐步下降;男性致伤者多于女性,以0~14岁和45~59岁两个年龄段人数最多;上下肢致伤者占绝大多数（91.32%）;犬伤9502例,占89.21%;猫伤768例,占7.21%;其它动物伤381例,占3.58%。在III类伤口中能联合使用狂犬病人免疫球蛋白的1556例,占69.68;仅注射狂犬病疫苗,未按《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009版）》要求联合使用狂犬病人免疫球蛋白者677例,占30.32%。结论犬、猫等致伤人群广泛分布,但狂犬病综合防控措施的实施仍然不尽人意,需要加大宣传力度和普及健康知识,以降低狂犬病致死率。     

濮阳市狂犬病防治门诊暴露人员监测分析

目的评价狂犬疫苗预防效果,分析动物致伤部位、年龄及季节分布特点,为我市狂犬病防治提供信息和依据。方法采用回顾性调查分析,收集市狂犬病防治门诊2005年1322例狂犬疫苗注射者个人资料,录入excel表格进行逐项统计分析。结果5月~10月暴露者较多,占69.97%;疫苗全程接种及时率93.04%,疫苗注射后抗体阳转率在92.59%,被犬致伤者占79.80%,猫等其它动物占占20.20%。结论随着人员和动物流动性的增加,狂犬病传播范围在迅速漫延,致伤者通过规范处置伤口、全种注射疫苗,对Ⅱ、Ⅲ级伤口加注抗狂犬病血清(人用抗狂犬病免疫球蛋白),狂犬病可得到有效预防。     

2008年博白县狂犬病暴露人群门诊处理情况分析

[目的]了解动物伤人分布情况及相关特点,以便采取针对性狂犬病的防治措施提供依据。[方法]对博白县疾病预防控制中心狂犬病预防门诊2008年动物咬伤患者就诊处理记录,对就诊预防处理情况进行统计分析。[结果]2008年共接诊犬、猫等动物伤2648例。其中,犬伤1758例,占66．39％;疑是疯狗致伤4例,其他动物无明显狂犬症状;猫伤594例,占22．43％;鼠、猪等其他动物伤296例．占11．18％。年龄以10岁以下儿童居多（847例）,占31．99％;以农民、学生暴露居多（1352、938例）,分别占51．07％、35．43％;夏秋季节为暴露高峰期,暴露者中自行处理伤口者1658例,占62．62％;24h内接种疫苗者2271例。占85．76％;全程足量接种疫苗者2647例,占99．98％;联合注射狂犬病免疫球蛋白者1251例,占47．24％;全程免疫后检测狂犬病抗体者965例,阳性945例,阳性率为97．92％。[结论]群众动物伤后能主动到疾控部门接受伤口处理和免疫接种,显示了目前居民对狂犬病的预防意识较强。     

2012-2013年樟树市某乡狂犬病门诊接诊人群流行病学分析

目的：了解基层狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况,为狂犬病的防治提供参考。方法对樟树市大桥乡狂犬病门诊暴露人群的暴露、处置及预防接种情况进行统计分析。结果2012-2013年门诊共接诊犬、猫等动物致伤就诊患者714例,其中男性402例,女性312例,男女比例为1.29∶1,4～19岁人群占48.46%（346/714）。6～10月暴露明显多于其他月份。学生所占比例最大为55.74%,其次为农民占32.07%。主要以下肢伤及者较多占64.15%,其次是上肢占23.95%;伤害程度以Ⅲ级伤为主。就诊人群中大部分为犬致伤,占78.71%。96.92%的暴露者未自行正确处理伤口。结论儿童、青少年是狂犬病暴露高危人群。预防狂犬病的有效措施是加强狂犬病防治知识宣教,增强高危人群防治意识,加强犬类管理,及时规范的处理伤口并全程接种狂犬疫苗和结合使用狂犬病人免疫球蛋白。     

2004～2011年德庆县狂犬病暴露人群监测资料分析

[目的]了解狂犬病暴露人群及狂犬病流行特征,评价预防处置效果,为预防和控制狂犬病提供依据。[方法]对2004～2011年德庆县狂犬病暴露人群资料及狂犬病疫情资料进行分析。[结果]2004～2011年德庆县狂犬病暴露年平均暴露率为840.33/10万,夏秋季为暴露高峰,伤人动物以犬类为主,暴露者以中老年较多,男性多于女性（1.25∶1）,四肢伤为主（84.24%）,大部分暴露者规范处理伤口（93.81%）,全部伤者注射疫苗,但Ⅲ级暴露中仅有少数人（12.60%）联合使用狂犬病免疫球蛋白,暴露者中有少部分人（0.27%）为一犬伤多人事件的致伤者;2004～2011年德庆县狂犬病年均发病率为0.30/10万,病死率100.00%。2005年德庆县政府实行人和犬的免费免疫后,2006～2007年无病例发生。发病以夏秋季较多,后乡片乡镇发病为主（7/9）,特别是莫村镇（占33.33%）,发病以男性以及青壮年较多。全部病例均没有及时规范处理伤口和注射疫苗,其中3例病例是一犬伤多人事件暴露者,一犬伤多人事件比一犬伤一人事件的危害性大（RR=179.81）。[结论]预防控制狂犬病要政府重视,提高犬只免疫率,暴露后及时规范医学处置,政府加大投入提高犬伤医学处置的可支付性,发生一犬伤多人事件要及时报告及时调查干预,加强健康宣教普及狂犬病防制知识。     

4936例狂犬病暴露人群预防处理调查分析

目的分析黑龙江省受伤害动物人群暴露后处理的状况及其效果,为狂犬病的防治提供科学依据。方法收集黑龙江省疾病预防控制中心预防保健门诊接受暴露后预防处理人群的基本资料。根据资料,分析动物致伤特点、伤害程度、伤口处理、接种人用狂犬病疫苗和狂犬病人用免疫球蛋白的情况。结果 4 936例暴露后接受预防处理;81.87%被犬咬伤,全部接受狂犬病疫苗全程免疫;836例使用狂犬病人用免疫球蛋白,占20.10%。4 936例中男性3 512人,占71.15%;女性1424人,占28.85%。Ⅱ级暴露955人,占19.35%;Ⅲ级暴露3 981人,占80.65%。结论暴露后能及时正确处理伤口,使用高效、可靠的狂犬病疫苗和(或)狂犬病人用免疫球蛋白,能够有效预防和控制狂犬病的发生。     

北京市顺义区2002～2008年动物致伤流行病学分析

[目的]分析北京市顺义区2002～2008年被动物致伤人群流行病学特征,减少动物致伤的发生,为制定狂犬病预防策略提供科学依据。[方法]对2002～2008年北京市顺义区发生的37827例动物致伤者资料进行描述性流行病学分析。[结果]北京市顺义区2002～2008年被动物致伤人数逐年增长,致伤者中以中青年居多,学龄前儿童和学生也占有一定比例;伤人动物以犬类为主,8月份致伤人数最多,上肢是最容易被咬伤的部位;大部分伤者预防注射及时,但Ⅲ度伤者抗狂犬病学清或免疫球蛋白注射率较低。[结论]加强犬、猫等动物的管理,普及狂犬病防治知识,及时进行狂犬疫苗及被动免疫制剂注射是预防狂犬病发生的重要措施。     

玉林市1999～2005年狂犬病流行特征及分析

[目的]分析玉林市1999～2005年狂犬病流行病学特征。[方法]收集1999～2005年玉林市狂犬病疫情资料、2003～2005年狂犬病个案调查资料和2005年狂犬病监测点资料,用Excel2003软件进行统计分析。[结果]1999～2005年玉林市共报告狂犬病348例;发病人群以5～14岁儿童和40～70岁农民为主,分别占24.71%和45.69%;发病以7～11月发病较多,占全年发病总数50.86%。调查205例病例个案,90.58%为犬伤所致;暴露后70.73%未作伤口处理,20.49%接种了狂犬疫苗,2.44%注射了抗血清或免疫球蛋白。2005年玉林市狂犬病监测点暴露治疗人群共7 491名,87.80%进行了伤口处理,100.00%的病人注射狂犬疫苗,7.08%进行了抗血清或免疫球蛋白注射;犬带毒率为13.25%,犬密度为13只/100人,犬免疫率为5.31%。[结论]犬密度高,犬免疫率低,犬带毒率高;暴露后未按要求进行伤口处理、疫苗接种与抗血清或免疫球蛋白注射;门诊狂犬病暴露预防治疗不规范等可能是造成我市狂犬病流行的主要原因,针对流行原因提出了相应的防控措施。     

2007～2009年于都县动物致伤人群资料分析

[目的]了解于都县动物致伤人群的流行病学特征,为制订相关防治措施提供科学依据。[方法]对2007~2009年于都县疾病预防控制中心狂犬病预防门诊部登记的动物致伤就诊者的个案资料进行分析。[结果]于都县2007~2009年累计动物致伤15 732例。其中,男性占62.22%,15岁以下儿童占59.19%;受伤时间在5~10月的占61.26%;致伤四肢者占89.38%,Ⅲ级暴露者占61.11%;受伤后6~12 h就诊者占74.97%,自行处理伤口的占1.24%;全程接种人用狂犬病疫苗的占99.18%,注射狂犬病被动免疫制剂的占30.30%。致伤动物为犬只的占82.23%。[结论]于都县动物伤人现象较严重,以犬伤为主。     

2008年临沂市河东区狂犬病暴露人群资料分析

[目的]掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据。[方法]对2008年临沂市河东区15处狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查。[结果]被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者合计6678例。其中,男性3846例,14岁以下1935例．学生、工人2820例;5～8月就诊的3076例;被犬致伤者占91．17％;暴露部位为上肢的占51．20％,下肢占33．09％;暴露程度为Ⅱ级的占72．66％,就诊前伤口自行处理的占33．98％,狂犬病疫苗全程接种率为97．72％。Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清／免疫球蛋白注射率为11．47％。报告1例被家犬致伤的本地狂犬病病例。[结论]儿童、少年是动物致伤的高危人群。群众防范意识差．暴露后自行处理比例低。     

深圳市盐田区狂犬病暴露和预防处置分析

目的通过了解深圳市盐田区犬、猫等动物伤暴露者流行病学特征,对预防处置工作进行评价,探讨狂犬病的防治对策。方法收集深圳市盐田区2008—2012年狂犬病暴露者资料,并采用描述流行病学方法,对暴露者的暴露情况和预防处置情况进行分析。结果 2008—2012年间因狂犬病暴露到犬伤门诊就诊的患者共有4 592例,年平均暴露率为405.20/10万。暴露人数发病呈周期性单峰分布,暴露人群主要为青壮年,男性多于女性。伤人动物中以宠物犬和家养犬为主。2008—2012年间暴露后接种狂犬疫苗人数为3 558人,全程接种率为90.52%。结论降低狂犬病暴露,应以养犬家庭为重点人群,开展宣传教育,加强管理。为提高狂犬病暴露后预防处置的规范性,应加强犬伤门诊医护的培训,并建议加强狂犬病暴露监测信息化的建设。     

湖南省2009年狂犬病监测分析

目的分析湖南省2009年狂犬病监测资料,评价预防处置效果,为预防和控制狂犬病提供依据。方法根据《湖南省狂犬病监测实施方案》,收集全省狂犬病监测资料进行流行病学分析。结果 2009年共报告狂犬病200例,发病率为0.31/10万。Ⅱ级、Ⅲ级暴露者占98.0%,伤口未处理者达65.5%,病例均无暴露前免疫史,暴露后只有13.0%注射了狂犬疫苗,133例Ⅲ级暴露者仅9.77%联合应用了抗狂犬免疫球蛋白或血清。狂犬病门诊监测中,湖南全省共报告267 133例暴露者,Ⅱ、Ⅲ级暴露者占85.60%。暴露者中有94.59%在预防门诊接受伤口处理,97.62%暴露后全程接种了疫苗,Ⅲ级暴露者中42.47%注射了抗狂犬免疫球蛋白或血清。伤人动物主要是犬,全省犬密度为6.309只/100人,兽用疫苗接种率为47.78%,犬只狂犬病毒感染率是0.56%。结论犬密度较高、犬群有较高的感染率,兽用疫苗接种率较低,群众防治意识不强以及暴露后未能得到规范处理是目前狂犬病高发的主要相关因素。加强犬只＂管、免、灭＂,规范暴露后伤口的规范处理,是遏制狂犬病高发行之有效的综合措施。     

南平市延平区2012-2019年狂犬病暴露人群监测分析

目的分析南平市延平区狂犬病暴露人群监测数据,了解其流行特征并提出防控措施。方法收集延平区2012—2019年狂犬病门诊暴露人群信息进行描述性分析。结果 2012—2019年共接诊狂犬暴露者13 190例,性别比1.1∶1;年均暴露率18.0/10万,其中2013年最低(17.5/10万)、2018年最高(49.2/10万),暴露率呈递增趋势;4～11月高发(74.5%),6～8月为暴露高峰期(31.0%);致伤动物以犬和猫为主(90.3%),其中犬伤人占比76.9%,猫伤人占比有升高趋势;暴露伤口以Ⅲ级暴露为主(70.6%);伤口在门诊处置者占59.7%;狂犬病疫苗全程接种率95.5%;Ⅲ级暴露者中狂犬病被动免疫制剂使用率9.8%。结论延平区犬伤处置门诊接诊的暴露者逐年增加,应进一步加强致伤动物管理及暴露后处置工作。