中晚期贲门癌经左胸低位切口行全胃切除的探讨

我们在 1991年至 1995年 5月对 2 1例进展期贲门癌采用直接经左胸低位切口行全胃切除 ,操作满意 ,现报告如下。另就切口问题及全胃切除问题作一探讨。1　临床资料1.1　性别和年龄 :男 13例 ,女 8例 ,年龄 34～ 68岁 ,平均 53岁。1.2　临床分期 :按全国胃癌协作组会议标准分期 : 期 2例 , a期 4例 , b期 13例 , 期 2例。1.3　肿瘤大小及病理类型 :本组除 1例为贲门胃窦多灶型癌外 ,其余肿瘤长径均大于 8cm;溃疡型 11例 ,浸润型 7例 ,浸润溃疡型 3例。1.4　手术切口 :本组均经左下胸后外侧切口 ,其中第8肋床 6例 ,第 9肋床 15例。1.5　手术方…     

烧伤瘢痕癌的治疗

目的 探讨烧伤后瘢痕癌的临床特点与治疗方法.方法 回顾性分析近12年来,我院收治11例瘢痕癌患者的临床资料.结果 11例均属慢性瘢痕癌,其中:溃疡型4例,菜花型7例;除1例头皮瘢痕癌外,其余患者的移植皮片或皮瓣100%成活,2例截肢伤口Ⅰ期愈合.8例患者分别于术后6个月～5年获得随访,1例于术后6个月因颅内转移死亡;1...     

腹主-股深动脉转流术治疗动脉硬化闭塞症

据《中华外科杂志》1995年33卷第2期报道上海第二医科大学附属第九人民医院血管外科采用腹主-股深动脉旁路转流术,治疗了14例主-髂-股动脉硬化闭塞症。 结果表明,术后所有患肢皮温均明显升高,疼痛消失或显著减轻;患肢远端有溃疡者,于术后2～4周全部愈合;3个中趾因坏死截除后创口均愈合。     

沥青熔浆灼伤十二例报告

沥青熔浆灼伤属特殊原因烧伤,在工业、交通、建筑等行业偶有发生。除烧伤的一般表现外,尚具有一定的临床特点。有关的资料过去报道较少。我院1980～1985年共收治沥青熔浆灼伤12例,现总结报告如下。临床资料本组12例。男11例,女1例。除1例为4岁小儿外,其余11例均为16～25岁的青年。灼伤部位:12例中,4例仅有单个部位灼伤,8例为2个以上部位的灼伤。各部位灼伤例数为:手及前臂9,面颈6,足3,     

绒癌和侵蚀性葡萄胎患者化疗后1年内妊娠结局的分析

据《中华妇产科杂志》1999年10月34卷第10期报道 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院朱兰、杨秀玉、宋鸿钊等,为探讨绒癌和侵蚀性葡萄胎患者多疗程化学治疗(化疗)后1年内妊娠结局的问题,分析了绒癌和侵蚀性葡萄胎患者化疗后在1年内妊娠的22例     

瘢痕癌8例诊疗分析

目的 探讨瘢痕癌的临床特点与治疗方法。方法 回顾性分析近12年来8例瘢痕癌患者的临床资料．结果8例均属慢性瘢痕癌，其中溃疡型1例，花型3例；除1倒手背瘢痕癌外，其余患者的移植皮片或皮瓣100％成活．2例截肢伤口Ⅰ期愈合，8例患者分别于术后4个月～6年获得随访，1例于术后6个月因颅内转移死亡．1例于术后5年死于其他疾病；1例足跟部瘢痕癌于术后4个月复发并侵噬跟骨，行小腿中段截肢．其余5例局部无复发，功能外形良好。结论 病理检查结果是确定诊断～5治疗方案的重要依据手术仍暑瘢痕癌的首选治疗方法。     

早期胃癌病理分析(附12例报导)

本文报告12例早期胃癌,10例有随访,除1例死于术后高血压病外,其余9例均健在,存活3年以上者8例,最长7年.本文着重病理形态学观察,并对溃疡与癌的关系进行讨论.     

腹壁结核10例分析

腹壁结核较为少见,杨代严等(见中华外科杂志1963年第5期第395页)在1963年曾报道37例。我院从1962～1980年初共收治10例。分析如下:     

眼部热灼伤的角膜移植治疗(50眼病例分析)

眼热灼伤失明并非罕见。角膜移植显然是挽救这类失明患者的重要手段,然文献上甚少论及此问题,为总结经验,特将我院1964～1980年间角膜移植治疗50例50眼的结果加以分析,现报告如下: 一、材料及方法病例情况:本组50例均为单眼严重受伤的患者。多为男性铸造工人。37眼(74%)为熔溶金属灼伤,其余13眼为火焰、煤渣、蒸汽所伤。除9眼是伤后不久入院抢救眼球的病例外,其余41眼(82%)是伤后8个月～10年,     

游离植皮修复下肢慢性溃疡

自1963年11月至1965年6月,共收治下肢慢性溃疡11例,其中农民7例,工人1例,另3例为儿童。9例男性,2例女性。溃疡形成原因:属于烧伤瘢痕者3例,大隐静脉曲张3例,外伤4例,炎症感染1例。11例中除1例因溃疡癌变而截肢外,其余病例均行溃疡切除和皮片移植术。植皮面积最小者约为50平方厘米,最大者约为400平方厘米。皮片厚度为15～20‰时,均用派氏切皮机切取。手术结果:皮片成活率达95%以上者7例,85～90%者3例。住院时同:25～40天者5例、42～50天者5例、85天者1例。     

结肠代食管术初步分析

自1960年12月-1963年1月共2年又1个月时间对部份食管疾患患者施行结肠代食管术11例;本文详细地介绍手术方式,并着重对手术操作,手术适应症及病例选择加以讨论。临床资料本组11例中,男性8例,女性3例。年龄最小的33岁,最大的65岁,平均年龄为50岁。病种方面除食管瘢痕狭窄及胃贲门癌各1例外,食管癌9例。食管癌的临床病理分类属Ⅱ期的4例,Ⅲ期的5例。癌肿病理检查除胃贲门部癌肿属腺癌外,其余9例食管癌均属(?)状上皮细胞癌。手术径路方面1例食管瘢痕狭窄经胸骨后移植径路。1例胃贲门部癌肿经左胸腔后纵隔障径路。余9例食管癌均经右胸后纵隔障食管床移植径路。所有病例均在乙醚麻醉下进行手     

嗜铬细胞瘤摘除术的麻醉问题

中华泌尿外科杂志 1(3):148,1980 本文报导在24例嗜铬细胞瘤摘除术中,有3例因误诊选用硬膜外麻醉,其余21例均用全麻。术中除1例误诊,于肿瘤血循环中断后,突然发生心跳停止外,其他病例术中经过均较平顺。     

下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定技术

据《中华口腔医学杂志》2000年3月35卷第2期报道 北京医科大学口腔医学院口腔颌面外科林野等人为了评估下颌骨骨折小型钛板坚固内固定的可靠性及其效果,探讨其优缺点。对31例患者共51处下颌骨骨折行小型钛板复位坚固内固定。复位技术及小型钛板的固定位置,均参考Champy方法。结果:31例患者术后伤口均无感染,2例局部缝线裂开,其余均Ⅰ期愈合。29例恢复到术前咬合关系,仅2例     

保留胸前神经的乳腺癌根治术

我院于1986～1989年,施保留胸前神经的乳癌根治术及扩大根治术9例,均取得满意效果,报告如下:1 临床资料本组9例,年龄30～69岁,临床分期1期6例、Ⅱ期3例。癌肿部位:内上项限3例,外上项限6例。术式:保留胸前神经的改良根治术7例,保留胸前神经的扩大根治术2例。术后病理:浸润性导管癌4例、原位及浸润性小叶癌、乳头状腺癌、单纯癌、腺样囊性癌,筛状癌各1例。术后随访时间6个月～3年,结果胸肌均未见塌陷,于第5或第4肋处均可见胸大肌外下缘皱襞,患肢外展、上举功能接近正     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术26例分析

目的:总结腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的优点及注意问题。方法:对胃十二指肠穿孔患者在腹腔镜监视下探查并修补。结果:除2例胃穿孔快速病理活检提示为癌,1例幽门梗阻中转开腹,其余手术均获成功,平均手术时间55 min,3～4 d后进流质,6～7 d后出院,未发生并发症。结论:腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔,诊断明确,创伤小,恢复快,并发症少,效果佳,应加以推广、普及。     

创伤患者血清新喋呤的变化及临床意义

据《中华外科杂志》2001年9月39卷第9期报道 解放军第三○四医院创伤外科中心姚咏明等,为探讨创伤后血清新喋呤的变化规律及其临床意义,将41例创伤患者,根据损伤严重度评分分为三组:轻伤组10例,重伤组16例,严重伤组15例。于入院后第1、3、     

子宫颈癌的手术治疗(附7例分析)

<正> 本院自1982～1985年3年问共收治7例宫颈癌患者,除1例开腹探查发现盆腔有明显转移而停止手术外,其余6例均施行了广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术。随访中最早1例术后2年死于肺结核咯血,其余目前均好,因时间短,正在观察随访中。本文仅就近期疗效及手术合并症及其预防措施加以讨论。临床资料一、年龄:45～50岁3例,51～55岁4例,7例中临床Ⅰ期晚3例,Ⅱ期早4例。二、病理分型:均为宫颈鳞状上皮癌。其中团块型(菜花型)2例、颈管内型(颈管浸润型)1例、溃疡型2例、糜烂型1例。     

辨证施针治疗中风后遗症126例

一、一般资料 126例均为住院病人,男55例,女71例。其中缺血型脑血管病82例,出血型脑血管病44例,均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准(《中华神经精神杂志》)1987年第1期第60页),部分病例经头颅CT诊断确诊外,其余依症状体征诊断。其中病程为6个月～2年,年龄最小40岁,最大76岁。肌力均小于Ⅳ级。     

肝细胞癌经皮穿刺肝动脉化疗栓塞缩小后切除及疗效分析

据《中华外科杂志》1997年12月35卷第12期报道 上海医科大学中山医院肝癌研究所樊嘉等,为探讨肝细胞癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)的疗效,总结了69例患者的经验。 本组59例患者首次TACE前肿瘤直径5.6～     

尿液端粒酶活性动态检测判断膀胱癌术后复发

临床资料 随机选择浅表性膀胱移行细胞癌术后患58(男41，女17)例，年龄在30～79(平均58．4)岁．TNM分期：T0期26例，T1期32例；WHO分级：G131例，G218例，G39例．除8例采用膀胱部分切除术外，其余均行经尿道肿瘤切除(TURBT)．术后1wk经病理证实为T0或T1期肿瘤后，即应用10-HCPT 10mg 生理盐水40mg经导尿管行膀胱灌注，保