太极推手锻炼与补钙对绝经女性骨密度的影响

目的 :探讨太极推手锻炼加钙剂补充综合疗法对绝经女性骨密度的影响。方法 :选择绝经女性 6 4例 (年龄 5 7 2 1± 3 4 1岁 ) ,按绝经年龄随机分为 4组 ,太极推手锻炼加钙剂补充为A组 ,单行太极推手锻炼为B组 ,单行补钙为C组 ,不进行有计划锻炼和钙剂补充为D组。治疗实验期 6个月 ,且在其前、后及再跟踪 6个月后分别采用双能骨密度仪对受试者腰椎L2 - 4进行骨密度测定 ;骨密度变化采用t检验 ,组间综合疗效比较采用 χ2 检验。结果 :A、B、C、D 4组骨密度在实验后的变化率分别为 2 0 37%、1 36 1%、0 378%、- 0 874 % ,A组增加明显 ,与D组比较具有显著性差异(P <0 0 5 ) ;停止实验 6个月后 ,4组骨密度降低率分别为 0 6 6 5 %、0 6 71%、0 96 4%、0 881% ,各组自身前后比较 ,C组降低显著 (P <0 0 5 )。组间综合疗效比较 ,A组优于B组 (P <0 0 1) ,B组优于C组 (P <0 0 0 1)。结论 :太极推手锻炼和钙剂补充均能帮助绝经女性防止骨量丢失 ,增加骨密度 ,太极推手锻炼加补钙的作用优于单纯太极推手锻炼 ,同时太极推手锻炼在停训后一段时间内有维持骨量的效应。     

维生素E对血液透析病人氧化应激的干预效果

目的　研究抗氧化剂维生素E对血液透析病人氧化应激状态的干预效果。方法　处于稳定状态的血液透析病人 5 6例 (不服用任何抗氧化药)采用自身对照的方法 ,观察 1个月后 ,随机均分为两个实验组 ,A组口服维生素E 2 0 0mg/d ,B组口服维生素E 4 0 0mg/d,服药 1个月 ;两组分别在观察期和服用维生素E干预期前后检测循环晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛 (MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)水平以及血清维生素E浓度。另选 5 6例健康者作为正常对照组。结果　实验组血清AOPP、MDA水平明显高于同龄正常对照组(n =5 6 ,P <0 0 1) ,GSHPx、维生素E浓度明显低于正常人(P <0 0 1) ;透析病人在未服抗氧化药的 1个月观察期前后AOPP、MDA、GSHPx及维生素E浓度无明显变化 (P均 >0 0 5 ) ;A组治疗后 ,血清维生素E水平较治疗前明显增高 (P <0 0 1) ,但AOPP、MDA和GSHPx水平与治疗前相比无明显差异 ;B组治疗后血清维生素E、GSHPx水平较治疗前增高 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,AOPP较治疗前明显降低 (P <0 0 1) ,但MDA水平无明显变化。结论　口服大剂量维生素E(4 0 0mg/d)可以改善血透病人的氧化应激状态 ;血透病人短期服用大剂量维生素E未见明显副作用。     

斯普林配合放、化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的　观察斯普林对晚期恶性肿瘤患者的辅助疗效。方法　将 47例晚期恶性肿瘤患者随机分成两组 :采用斯普林联合放、化疗的治疗组 (2 2例 )和单用放、化疗的对照组 (2 5例 )。治疗前后对患者外周血白细胞、血小板、肝、肾功能、食欲、消化道反应、疼痛、体重、Karnofsky评分、肿瘤消退情况进行评价。 结果　治疗组患者生活质量改善明显优于对照组 (P <0 .0 1 ) ;治疗组与对照组抗肿瘤疗效分别为 45 5 %和 3 6 0 % ,两者无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;白细胞计数在治疗组治疗后与治疗前相比无明显下降 (P >0 .0 5 ) ,而对照组则有不同程度下降 (P <0 .0 5 ) ,两组相比有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　斯普林具有抑制肿瘤生长、稳定病情、改善生活质量、减轻放、化疗毒性、提高患者对放、化疗的耐受性作用。     

法舒地尔对急性脑梗死后遗症治疗作用的临床观察

目的 探讨法舒地尔对急性脑梗死后遗症治疗作用及机制.方法 选取住院确诊为急性脑梗死后3～6个月内接受治疗的患者,随机分为法舒地尔组(n=46)和对照组(n=48),前者给予法舒地尔(Fasudil)60 mg,2次/d,合并康复治疗;后者只单独应用康复治疗.所有患者于确诊后入院当日进行SSS及改良Rankin量表(mRS)评分,分别在治疗后2 w及1个月评估患者SSS与mRS评分.结果 法舒地尔组及对照组治疗2 w及1个月后,与治疗前相比,两组SSS评分均有显著增高(P＜0.05或P＜0.01),两组之间差异无显著意义(P＞0.05).法舒地尔组治疗1个月后,SSS评分显著改善率与对照组相比无显著差异(P＞0.05);mRS显著改善率与对照组相比具有非常显著差异(P＜0.01).结论 法舒地尔可显著促进急性脑梗死后遗症期3～6个月内的功能康复,改善患者生活质量.     

特立帕肽对合并骨质疏松Garden I型股骨颈骨折非手术治疗患者的疗效观察

目的评价特立帕肽对合并骨质疏松Garden I型股骨颈骨折非手术治疗患者的疗效。方法重钢总医院骨科2014年7月—2018年7月收治合并骨质疏松的Garden I型股骨颈骨折行非手术治疗的患者58例,男性14例,女性44例;年龄56～86岁,平均64.1岁; BMI 18.2～25.4kg/m~2,平均22.7kg/m~2。两组患者均补充碳酸钙及阿法骨化醇,其中一组患者加用特立帕肽(20μg,皮下注射,1次/d)治疗,分为特立帕肽组(29例)和对照组(29例),比较两组患者治疗前后VAS评分、髋关节Harris功能评分、骨折愈合时间及骨密度。结果治疗后2周,1、3、6个月,特立帕肽组VAS评分分别为5.4±0.8、4.9±0.7、2.8±0.6、1.5±0.5,均较治疗前(7.3±1.9)明显降低(P0.05);对照组治疗后2周,1、3、6个月VAS评分分别为7.1±1.8、5.3±0.8、3.7±0.8、2.4±0.5,与治疗前(7.3±1.8)相比,治疗后1个月VAS评分明显下降(P0.05);治疗后2周,1、3、6个月,特立帕肽组VAS评分明显低于对照组(P0.05);治疗后3、6个月,特立帕肽组Harris评分分别为81.5±10.5、89.6±13.1,对照组分别为71.3±9.8、83.2±12.3,特立帕肽组明显高于对照组(P0.05);特立帕肽组平均骨折愈合时间为(8.6±0.8)周,对照组为(10.7±1.3)周,特立帕肽组明显短于对照组(P0.05);治疗后6个月,特立帕肽组髋部及腰椎骨密度较治疗前明显增高(P0.05);对照组骨密度与治疗前比较无明显变化(P0.05)。结论特立帕肽快速缓解疼痛、加速骨折愈合、提高骨密度,能有效增强合并骨质疏松Garden I型股骨颈骨折非手术治疗的效果。     

北京市某高校高强度脑力劳动者骨质疏松发病情况调查

采用DXAXR - 36骨密度检测仪对 6 0～ 79岁的北京某高校以坐位高强度脑力劳动为主的教授 (实验组 )和普通对照组进行骨密度测定。结果显示 :男性实验组骨质疏松发病率为 9% ,对照组为 2 % ;而女性实验组为 5 6 % ,对照组为 6 0 %。男性两组间有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,女性两组间无显著性差异 (P >0 0 5 )。结果表明 ,以坐位高强度脑力劳动为主的男性知识分子骨质疏松发病率远高于普通人 ,说明缺乏体育锻炼或体力劳动对老年人的骨密度产生不良影响     

女性年龄与体外受精胚胎移植结果的关系

目的　探讨女性年龄与体外受精 胚胎移植结果的关系。方法　分析IVF ET 10 6个起始周期、90个移植周期的临床资料 ,按女性年龄≤ 30岁 ,31～ 34岁 ,≥ 35岁分Ⅰ ,Ⅱ ,Ⅲ组 ,比较取消率、Gn用量、卵泡数、回收卵子数、受精数、卵裂数、优质胚胎数、受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率的差别。结果　 3组的取消率分别为 12 .5 0 % ,2 .78% ,33 .33 % ,三组间相比差异显著 (P <0 .0 5 ) ;Gn用量分别为 (2 8.71± 5 .45 )支、(33 .46± 7.5 1)支、(34.0 5± 5 .78)支 ,3组相比 ,Ⅰ组与Ⅱ ,Ⅲ组差异显著 (P <0 .0 5 ) ,Ⅱ组与Ⅲ组之间差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;各组间卵泡数、周期取卵数、受精数、卵裂数、优质胚胎数无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;3组受精率分别为 74.49% ,6 8.0 7% ,6 7.82 % ,各组间相比 ,Ⅰ组与Ⅱ ,Ⅲ组差异显著 (P <0 .0 5 ) ,Ⅱ组与Ⅲ组间差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;而卵裂率、优质胚胎率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;3组的每移植周期妊娠率分别是 45 .71% ,2 5 .71% ,15 .0 0 % ,各组间相比差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　女性年龄是影响IVF ET成功的重要因素     

盐酸丁咯地尔治疗急性期脑梗死86例疗效观察

目的　比较丁咯地尔与维脑路通对急性脑梗死的临床疗效。方法　将 86例急性脑梗死患者 ,随机分为丁咯地尔组4 6例及维脑路通组 4 0例 ,应用神经功能缺损评分标准评定临床疗效 ,并观察用药前后血液流变学变化。结果　治疗前后比较 ,神经功能缺损评分均有降低 ,丁咯地尔组有效率 86 .2 %,显效率领 6 5 .2 %,对照组有效率 6 2 .3%,显效率 7.5 %,两组比较有效率差异显著 (P <0 .0 5 ) ,显效率比较差异非常显著 (P <0 .0 1)。用药后丁咯地尔组全血粘度降低 ,与治疗前比差异显著 (P <0 .0 5 ) ,对照组治疗后相比差异不显著。结论　丁咯地尔有多项药效 ,是治疗急性脑梗死的安全有效药物。     

后路内固定融合术联合术后伊班膦酸钠治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折临床疗效

目的探究后路内固定融合术联合术后伊班膦酸钠治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者的效果及对VAS评分、Barthel指数的影响。方法 2016年10月—2017年10月汉中市中心医院脊柱科收治胸腰椎椎体压缩性骨折患者90例,按照随机数字表法分为联合组和对照组,各45例。两组患者均接受后路手术内固定融合术治疗,联合组在术后1周联合伊班膦酸钠治疗。比较两组患者的术中指标,检测并比较两组患者治疗前后椎体前缘高度、Cobb角、VAS评分、Barthel指数及骨密度和血清抗酒石酸酸性膦酸酶(TRACP-5b)水平。结果两组的手术时间、术中出血量、切口长度以及住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组椎体前缘高度和Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),治疗后6个月联合组椎体前缘高度(24.64±2.53)mm显著高于对照组(19.37±1.56)mm,Cobb角(9.23±2.64)°显著低于对照组(16.31±3.06)°。术后两组VAS评分和Barthel评分均有改善,术后3个月联合组VAS评分(1.74±0.45)分显著低于对照组(2.36±0.54)分(P<0.05),术后6个月联合组Barthel评分(87.42±5.21)分显著高于对照组(81.53±4.75)分(P<0.05)。治疗后两组骨密度和血清TRACP-5b有不同程度改善,联合组的骨密度显著高于对照组,血清TRACP-5b显著低于对照组(P<0.05)。结论使用伊班膦酸钠可减轻接受后路手术内固定融合术患者的疼痛,并可以提高胸腰椎压缩性骨折患者的骨密度,提高疗效。     

重型脑损伤亚低温治疗前后体液免疫功能的变化

目的　探讨亚低温对重型脑损伤的疗效及对患者体液免疫功能的影响。方法　 5 5例经手术治疗后重型脑损伤患者随机分为亚低温组(3 5例 )及常温对照组 (2 0例 ) ,亚低温组术后入NICU病房行亚低温治疗 ,动态观察免疫球蛋白水平 ,并与常规治疗组 (对照组 )进行比较。 6个月后进行GOS预后评估。结果　亚低温组患者GCS评分、GOS预后评估均优于对照组 (P <0 0 5 ) ;两组患者在治疗后第 3天和第 6天 ,血清IgM ,IgG ,IgA和补体C3值均下降 ,但各组间比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。治疗后第 2周 ,亚低温组IgM ,IgG ,C3水平明显增高 ,与对照组比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　亚低温疗法对重型脑损伤患者体液免疫功能有明显稳定和保护作用 ,并可改善其预后。     

消渴化瘀片干预治疗糖耐量减低的临床观察

目的　评价消渴化瘀片对糖耐量减低 (IGT)的干预治疗作用。方法　选择 16 8例已确诊的IGT患者 ,随机分为治疗组 (86例)与对照组 (82例 ) ,两组患者在观察期间均采用适当的饮食控制和体育运动加以干预 ,治疗组加服消渴化瘀片 (2个月为 1个疗程 ) ,对照组不服药。采用自身对照及组间对照方法对比观察 ,分析两组干预治疗前后的空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯等指标的变化。结果　两组干预治疗前后自身比较差异有统计学意义 (P <0 0 1) ,干预治疗后两组间比较 ,治疗组优于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 0 1)。1年后随访 ,综合评定疗效 ,治疗组总有效率为 91 8% ,而对照组为 6 8 3% ,两组间比较差异有统计学意义 (P <0 0 1)。结论　中药消渴化瘀片对IGT有明显的改善作用     

局部亚低温对脑出血患者临床疗效及脑水肿的影响

目的 :研究观察应用局部亚低温治疗重症脑出血患者临床疗效及对脑水肿的影响。方法 :随机将 74例脑出血患者分为治疗组 36例和对照组 38例 ,治疗组在药物综合治疗基础上加用局部亚低温治疗 ,对照组为单纯药物综合治疗 ,治疗开始前及治疗后 2 1天分别进行神经功能缺损评分和脑血肿、脑水肿体积对比观察。结果 :治疗 2 1天后 ,治疗组的神经功能评分明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组脑水肿体积较对照组明显减少 ,两组有显著差异 (P <0 .0 1) ;两组血肿体积无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :局部亚低温可促进脑出血患者的神经功能恢复、明显改善预后及减轻脑水肿作用。     

大强度训练对女子手球运动员骨代谢的影响

目的 :观察大强度训练对女子手球运动员骨代谢的影响。方法 :对 1 2名国家队女子手球运动员 4个月大强度阶段训练前后骨密度及相关血清指标进行测定。结果 :(1 )大强度阶段训练后除桡骨BMC值略下降外 ,桡、尺骨BMD和BMC等值略有增高 ,但均无显著性差异 (P >0 0 5 )。(2 )大强度阶段训练后血清碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、骨钙素显著升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 5 ,P <0 0 0 1 ) ,雌二醇显著下降 (P <0 0 1 )。结果提示 ,4个月大强度训练可使女子手球运动员骨代谢活动加强 ,骨密度值的变化还有待于进一步研究     

中药复方对卧床模拟失重骨代谢的影响

目的研究中药复方对卧床模拟失重骨超声速率及骨代谢的影响。方法健康男性 1 6人、- 6°头低位卧床 3周模拟失重 ,观察中药复方对人体胫骨超声速率 (speedofsound ,SOS)、血钙 (Ca)、血磷 (P)、血清碱性磷酸酶同工酶 (ALP)、生长激素 (GH)、甲状旁腺激素 (PTH)、骨钙素 (BGP)、肾上腺皮质激素(ACTH)等指标的作用。结果与卧床前比较 ,卧床第 7、1 4、2 1天及起床后第 6天胫骨超声速率 (SOS)均显著降低 ,P <0 .0 1或P <0 .0 5 ,中药组比对照组胫骨超声速率增高 ,但无显著差异 ;中药组卧床第1 8天及起床后第 5天血磷均显著升高 ;中药组卧床第 1 8天血清碱性磷酸酶同功酶升高 ,与对照组相比差异显著 ,P <0 .0 1 ;中药组骨钙素呈先升后降的趋势 ,即卧床第 1 8天时骨钙素较卧床前升高 ,起床后第 5天骨钙素较卧床第 1 8天降低 ,经统计学处理有显著差异 ,P <0 .0 1或P <0 .0 5 ;中药组卧床第 1 8天甲状旁腺激素显著降低 ,与卧床前比较 ,P <0 .0 5 ;肾上腺皮质激素两组的变化趋势相同 ,在起床后第5天显著增高 ,与卧床前及卧床第 1 8天比较差异显著 ,P <0 .0 1或P <0 .0 5。结论中药方可从整体上对抗骨丢失 ,促进骨的正常代谢活动 ,对模拟失重骨丢失有保护作用。     

可溶性细胞间粘附分子-1放射免疫分析法

目的　建立血清可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)放射免疫分析法 (RIA)并用于Gra ves病 (GD)的临床检测。方法　用sICAM 1免疫家兔 ,制备多抗 ,建立sICAM 1RIA法。测定对照组4 0 0例 ,治疗前GD患者 312例 ,抗甲状腺药物治疗后甲状腺功能 (简称甲功 )恢复正常的GD患者 4 4 5例 ,单纯性甲状腺肿大患者 5 6例 ,1 31 I治疗前后 36例 ,抗甲状腺药物治疗前后 93例 ,甲状腺次全切除前后GD患者 6例 ,GD停药复发患者 5 2例的血清sICAM 1。结果　sICAM 1RIA灵敏度为 6 6 5 3μg L ;特异性 :非特异结合 <8% ;精密度 :批内低、中、高值变异分别为 4 2 5 %、4 35 %、3 99% (n =6 ) ,批间变异分别为 5 5 5 %、2 82 %、3 4 8% (n =6 ) ;准确性 :回收率平均为 10 0 88%。sICAM 1正常值范围 ( x± 2s) :(16 8 4 3± 72 4 6 ) μg L。治疗前GD组、抗甲状腺药物治疗后甲功恢复正常的GD组血清sICAM 1均明显高于对照组 (P <0 0 1) ,单纯性甲状腺肿大患者组与对照组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;治疗前GD组明显高于抗甲状腺药物治疗后甲功恢复正常的GD组 (P <0 0 5 ) ;GD患者在甲状腺次全切除后、1 31 I及抗甲状腺药物治疗后血清sICAM 1均明显低于治疗前 (P <0 0 5 ) ;GD停药复发患者组血清sICAM 1明显高于甲功恢复正     

依那普利联合卡维地洛治疗无症状性心力衰竭的研究

目的 :观察依那普利联合卡维地洛对无症状心力衰竭患者心室重塑和心功能进展的影响。方法 :4 7例未经治疗的无症状性心力衰竭患者 ,随机分为治疗组 (依那普利 卡维地洛 )和对照组 (安慰剂 )治疗 12个月 ,治疗前后分别进行心功能 (NYHA)分级评估 ,并应用超声心动图测量左室射血分数 (LVEF)、左室收缩末期容积 (LVESV)和左室舒张末期容积 (LVEDV)。结果 :治疗组有 95 8%的患者心功能仍为Ⅰ级 ,对照组只有 6 8 2 %的患者心功能为Ⅰ级 (P <0 0 5 ) ;LVEF治疗组从 37 7%上升到 4 8 5 % (P <0 0 5 ) ,而对照组从 38 3%下降至 33 4 % (P <0 0 5 ) ,治疗组与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 1) ;治疗组LVESV、LVEDV较治疗前明显下降 (P <0 0 5 ) ,对照组LVESV、LVEDV继续恶化 ,但与治疗前相比无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :依那普利与卡维地洛联合治疗能抑制无症状心衰患者的心室重塑 ,提高左室射血分数 ,延缓无症状心衰的进展 ,降低心衰住院率。     

99Tc-MDP与免疫抑制疗法治疗Graves'眼病的对比研究

目的　评价99Tc 亚甲基二膦酸盐 (99Tc MDP ,“云克”)与免疫抑制疗法治疗Graves’眼病(GO)的疗效。方法　 42例中～重度GO患者 ,随机分为试验组与对照组 ,试验组采用静脉推注“云克” ,对照组采用免疫抑制治疗。治疗前及治疗后 4个月由同一眼科医生检查患者眼部情况 ,同时测定患者甲状腺激素水平及TSH (TRAb)受体抗体、甲状腺球蛋白抗体 (TGA)和甲状腺微粒体抗体(MCA)水平。治疗 4个月后 ,采用NOSPECS分类标准及眼病指数判断疗效。采用SPSS 7 5统计软件进行统计分析。结果　免疫抑制治疗组 6 7% (14/ 2 1例 )的患者有效 ,而“云克”治疗组 6 2 % (13/ 2 1例 )的患者有效。两组治疗前后总的眼病指数差异无显著性 (t=0 5 6 4,P >0 5 0 )。两组间总的治疗效果差异无显著性 (χ2 =0 0 2 ,P >0 5 0 ) ,但免疫抑制治疗组软组织炎症改善较“云克”治疗组快。两组疗效与TRAb、TGA、MCA及治疗前GO活性程度有相关关系。“云克”治疗组未发生副作用 ,免疫抑制治疗组有明显副作用。结论　“云克”是治疗GO的一种具有潜力的药物 ,对于内科治疗与131I治疗甲亢后的GO患者均有效。     

QL/SP型射频综合手术治疗仪射频单/双极治疗宫颈疾患的临床观察

目的 :观察评价射频综合手术治疗仪射频单 /双极与微波治疗宫颈疾患的疗效。方法 :遴选妇科门诊、病房慢性宫颈炎患者 12 0例 ,随机分为治疗组 6 0例和对照组 6 0例。治疗组采用QL/SP型射频综合手术治疗仪射频单 /双极治疗 ,对照组采用微波治疗仪治疗 ,并进行疗效和副作用观察、比较。结果 :治疗组治愈 5 4例 (80 0 % ) ,对照组 5 0例 (6 6 7% ) ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;治疗组治疗时间 (8 2 6± 5 83)S ,对照组 (11 0 2± 5 77)S ;治疗组治愈时间 (12 6 5± 3 0 9)d ,对照组 (14 78± 4 5 5 )d ,两组比较 ,亦有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;治疗组术中出血量 (5 2± 1 8)ml,对照组 (7 6± 2 1ml) ;治疗组术后出血量 (2 5 0± 6 4 )ml,对照组 (30 8± 5 3)ml,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :射频综合手术治疗仪射频单 /双极治疗慢性宫颈炎疗效、治疗时间及治愈时间均优于微波治疗仪 ,且副作用小 ,是一种安全有效的治疗手段。     

黄芪川芎嗪联合单硝酸异山梨酯阿司匹林治疗冠心病心绞痛68例疗效观察

目的　观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法　将 10 4例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组 ,治疗组采用中西结合疗法 ,对照组用西药治疗。结果　在缓解心绞痛方面 ,治疗组总有效率为 88 2 % ,对照组总有效率为 6 6 7% ,两者相比差异显著 (P <0 .0 5 )。在心电图改善方面 ,治疗组总有效率 92 6 % ,对照组总有效率为 5 8 3% ,两者相比差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　中西医结合疗法无论是在心绞痛缓解方面还是在心电图改善方面均优于单纯西医疗法     

Sextant经皮微创术与传统正中入路术对创伤性胸腰椎骨折恢复情况及血清NSE、GFAP水平的影响

目的探讨并分析Sextant经皮微创术与传统正中入路术对创伤性胸腰椎骨折恢复情况及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法采用前瞻性病例对照研究分析2015年6月—2018年12月海南省第二人民医院骨科收治的109例创伤性胸腰椎骨折患者的临床资料,男性57例,女性52例;年龄43～76岁,平均57. 0岁。按照随机数字表法分为观察组(Sextant经皮微创术,n=55)和对照组(传统正中入路术,n=54)。观察并记录两组患者手术时间、住院时间及出血量,手术前后VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角恢复率,术后椎体高度恢复率,手术前后NSE、GFAP水平。结果观察组患者手术时间、住院时间、出血量显著少于对照组(P 0. 05),两组患者术后ODI评分较术前均明显升高,其中术后6个月较术后1个月的ODI评分升高更明显(P 0. 05);术后1、6个月观察组患者ODI评分显著高于对照组(P 0. 05)。两组患者术后椎体高度恢复率及Cobb角恢复率差异明显,观察组术后恢复率较对照组更高(P 0. 05);治疗后两组患者椎体高度较术前显著升高及Cobb角较术前显著下降,其中,术后1、6个月较术后1d恢复率更高(P 0. 05);术后1d、1个月、6个月观察组椎体高度恢复率及Cobb角恢复率明显高于对照组(P 0. 05)。术后1、3d两组患者血清NSE、GFAP比较差异有统计学意义(P 0. 05),术后两组患者血清NSE、GFAP均随时间变化显著下降(P 0. 05);术后1、3d观察组患者血清NSE、GFAP显著低于对照组(P 0. 05)。结论与传统正中入路术相比,Sextant经皮微创术能有效改善创伤性胸腰椎骨折恢复情况,降低血清NSE、GFAP水平。