二维及多普勒超声观察射频治疗兔VX2肝肿瘤早期疗效的实验研究

目的　评价超声在观察集束电极射频治疗兔VX2 肝肿瘤早期疗效中的作用。方法　超声引导下将 2 5只大白兔建立VX2 肝肿瘤模型 ,随机抽取 5只作为对照组 ,其余 2 0只作为治疗组进行射频治疗 ,分别于治疗前 1d和治疗后当日 ,3d ,7d及 14d对肿瘤形态学及血流动力学变化进行超声观察。在治疗后每次超声检测结束处死 5只大白兔 ,取肿瘤标本进行病理检查。结果　肿瘤射频治疗后 ,治疗区呈极不均匀斑点状强回声及低回声 ,瘤内血流信号全部消失 ,部分肿块瘤周局部区域仍有血流信号。治疗后肿块未见明显长大 ,治疗组肿块治疗后 14d明显小于相应时间对照组肿块 (P <0 .0 1)。病理证实极不均匀回声及血流信号消失区域即为肿瘤组织凝固坏死区域 ,局部仍有术前肿瘤回声特点及血流信号存在的区域即为残存肿瘤或治疗不完全的区域。结论　兔VX2 肝肿瘤射频治疗后凝固坏死区具有一定的声像图特异性表现 ,结合彩色多普勒血流显像及能量多普勒超声 ,对肝肿瘤疗效观察确切可行。     

儿科护理存在的安全隐患和对策

目的：分析儿科护理存在的安全隐患,并制定相关的有效对策。方法抽取2013年3月~2014年3月我院60名儿科护士进行观察,对护理工作中存在的安全隐患进行分析,并对采取相关对策前后安全隐患发生情况进行分析比较。结果采取相关对策后安全隐患发生率(3.1%)明显低于采取相关对策前安全隐患发生率(12.9%),前后数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论儿科护理存在的安全隐患主要是护理人员整体素质较低、与患儿缺乏有效的沟通交流、没有相应的管理制度等;因此,努力提升护理人员的整体素质、与患儿进行密切沟通、加强服务意识及并完善相关管理制度,才能够提升儿科护理质量,进而使护患之间维持和谐关系。     

外源性信号通路JAK/STAT在ALA-光动力诱导人SCC细胞凋亡中的作用

目的：明确外源性凋亡机制(JAK/STAT信号通路)在5-ALA-PDT诱导人鳞状细胞癌细胞(SCC)凋亡中的作用。方法：体外培养鳞状细胞癌细胞系A431和COLO-16，分为空白对照组、转染阴性对照组、光动力组、转染阴性+光动力组、STAT3高表达载体组、STAT3-siRNA组、STAT3高表达载体+光动力组，STAT3-siRNA组+光动力组。CCK-8，流式细胞术（FCM）法分别检测各组细胞的存活率和凋亡率，qRT-PCR和Western Blot检测STAT3及其下游基因Bax和Bcl-2的mRNA和蛋白水平。结果：5-ALA-PDT组A431和COLO-16凋亡率为24%和22%高于STAT3高表达载体+光动力组(11%和10.5%)，低于 STAT3-siRNA+光动力组（36%和39%）；5-ALA-PDT组STAT3和Bcl-2 mRNA水平和蛋白水平低于高表达载体+光动力组，高于STAT3-siRNA组。5-ALA-PDT组Bax mRNA和蛋白的水平高于高表达载体+光动力组，低于STAT3-siRNA组。结论：外源性凋亡通路JAK-STAT3可能参与5-ALA-PDT诱导的上皮鳞癌细胞的凋亡过程。     

实行质控小组负责制对ICU医院感染发生的影响

探讨实行医院感染质控小组负责制对重症加强护理病房（ICU）医院感染发生的影响。采用回顾性分析方法,将本院ICU在2012年1—6月未实施医院感染质控小组负责制与2013年1—6月实施医院感染质控小组负责制后的院感发生情况进行对比。实施医院感染质控小组负责制后ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）预防率由干预前的61.11%上升至93.79%（P＜0.01）,VAP发生率由干预前的2.46%下降到干预后的1.10%;导管相关血流感染（CRBSI）发生率由干预前的5.81‰下降到干预后的1.52‰（P＜0.05）。实行医院感染质控小组负责制可有效提高ICU医院感染管理质量,降低医院感染的发生率。     

经颅直流电刺激在孤独症谱系障碍治疗中的应用研究进展

正自闭症,又称孤独症谱系障碍、自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)。在国内,自闭症又被翻译为孤独症,是指表现以社会互动、语言障碍及兴趣行为偏离正常为主要临床特征的一类人群,属于神经发育性障碍。2013年美国颁布的《精神疾病诊断与统计手册-第五版》(the diagnostic and statistical manual of mental disorders-V,DSM-V)取消了儿童自闭症和阿斯伯格综合征的概念,以自闭症谱系障碍替代了除雷特氏症以外的广泛性发育障碍各个类别~([1])。自闭症的发病人群十分庞大,2014年美国疾病预防控制中心最新调查数据显示,美国每68例儿童中就有1例自闭症患者,且男性发病率比女性高3—4倍~([2])。国内目前没有进行全国     

盐酸丁卡因胶浆在男性患者术前留置导尿中的应用

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在术前导尿中的应用效果。方法将70例需术前留置尿管的男性患者随机分为对照组（35例）和实验组（35例）。对照组采用石蜡油棉球润滑导尿管前端,实验组采用盐酸丁卡因胶浆润滑导尿管前端和尿道。观察两组患者插管一次成功率,插尿管时患者的疼痛等级及插管后10min尿道刺激反应程度。结果实验组插管一次成功率为85．7％,对照组为54．3％,差异有统计学意义（x2=8．231,P〈0．01）;两组患者插管时疼痛程度及插管后10min尿道刺激反应程度差异均有统计学意义（x2=17．437,9．69;P〈0．05）。结论男性患者导尿时,用盐酸丁卡因胶浆润滑尿管和尿道能明显减轻插管时的疼痛,降低患者插管后10min尿道刺激反应程度,提高了一次性插管成功率。     

^131I加丙基硫氧嘧啶与单用^131I治疗甲亢的疗效比较

目的 探讨服用^131I后合并内科药物治疗甲亢对^131I疗效的影响。方法 将187例Graves‘病甲亢患者随机分为两组，第一组93例，接受^131I治疗。第二组94例，^131I治疗后3天加用丙基硫氧嘧啶（PTU）50mg tid治疗1个月。治疗后每周测定患者的FT3、FT4、T3、T4以及TSH水平，6个月后评价^131I的疗效。结果 在治疗后6个月，两组患者分别有22例（23．6％）及18例（19．1％）仍处于甲亢，有8例（8．6％）7例（7．4％）发生甲低，有63例（67．8％）及69例（73．4％）患者甲状腺功能维持正常。总的治愈分别为76．3％（71例）及80．5％（76例）。两组疗效比较无显著性差异（x^2=0.176，P＞0．50）。结论 服用^131I后合并PTU治疗不会影响^131I的疗效。     

困难气管切开的原因及对策

目的探讨困难气管切开的原因和对策。方法回顾2005年9月至2006年9月经治171例困难气管切开患者的临床资料,并对临床经验进行总结。结果171例困难气管切开病例均成功进行气管切开术,其中环甲膜切开7例,气管切开成功率100%,无术中死亡病例发生。结论合理选择手术时机,熟练掌握手术操作及技巧,相关学科密切配合是困难气管切开手术成功的保证。     

超声辐照后胎鼠脑Fos蛋白的表达与细胞凋亡的关系

近年来诊断剂量彩色多普勒超声辐照后 ,生物体分子水平发生的变化已有报道 ,既有报道超声可诱导ｃ ｆｏｓ ,Ｆａｓ/ＦａｓＬ等凋亡相关基因的表达[1,2 ] ,又有报道超声可导致细胞凋亡增加[3 ,4] 。那么超声所诱导的上述变化之间是否有联系呢 ?本实验应用诊断剂量超声辐照孕中晚期宫内胎鼠 ,采用免疫组化及原位末端脱氧核苷酸转移酶标记技术 ,检查胎鼠脑组织的变化 ,旨在探讨二者之间的联系。材料与方法一、实验动物1.实验动物分组 :健康成熟孕第 18ｄ的ＳＤ大鼠 2 0只 (第四军医大学动物中心提供 ) ,随机分为 2组 ,Ⅰ组为实验组 ,Ⅱ组为对照…     

彩色多普勒超声对胎鼠大脑Fos蛋白表达影响的实验研究

目的 探讨诊断用彩色多普勒超声对胎鼠中枢神经系统的影响。方法 利用彩超照射孕18天大鼠子宫体表投影区，滑行照射30min，间隔不同时间留取胎鼠脑组织标本，分为照射后即刻、30min、2h、4h、8h及24h共6组及各自的对照组。应用免疫组化方法检测Fos蛋白的表达及出现的时间顺序。结果 ①照射后即刻及30min组仅见极少量着色浅淡的Fos阳性细胞，照射后2h出现密集分布的深染Fos阳性细胞，照射后4h及8h阳性细胞数逐渐下降，而照射后24h再次出现Fos蛋白高表达。②对照组各时间点均未见着色的Fos阳性细胞。结论 诊断用的彩超照射孕鼠30min，可激活胎鼠脑组织c-fos基因，并诱导其转录和表达，其高表达时间出现于照射后2h及24h。