不同拔尿管方法对剖宫产术后留置尿管产妇的影响

目的:观察自行排尿对剖宫产术后留置尿管产妇的影响。方法:对照组80例采用传统的拔除尿管法;实验组80例采用先夹闭尿管,待产妇有尿意时,抽空气囊内液体不拔管,臀下置便器让产妇自行排尿,尿管随大量尿液自行排出的方法。比较两组产妇拔除尿管时疼痛感及尿路刺激症的发生情况。结果:实验组拔尿管的疼痛感及尿路刺激症的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:改良后拔管方法能减轻拔管时的不适和疼痛,有效提高产妇的舒适度,减少尿路刺激症的发生。     

自行排尿对剖宫产术后留置尿管产妇的影响

目的：观察自行排尿对剖宫产术后留置尿管产妇的影响。方法：将120例剖宫产分娩产妇随机分为改良组和常规组各60例，常规组采用传统的拔除尿管法；改良组采用先夹闭尿管，待产妇有尿意时，抽空气囊内液体不拔管，臀下置便器让产妇自行排尿，尿管随大量屁液自行排出的方法。比较两组产妇拔除尿管时疼痛感及尿路刺激症的发生情况。结果：改良组拔尿管的疼痛感及尿路刺激症的发生率明显低于常规组（P〈0．01）。结论：改良后拔管方法能减轻拔管时的不适和疼痛，有效提高产妇的舒适度，减少尿路刺激症的发生。     

剖宫产术后留置尿管护理方法的探讨

目的探讨剖宫产术后留置尿管病人导尿管放置及拔除的最佳方法。方法将病人随机分为实验组80例,常规组80例,通过改变尿管的放置方法乃拔管方法,观察病人舒适度和拔管后的首次排尿时间及尿路刺激症的发生情况。结果实验组病人留置尿管的不适感明显降低,拔管后1 h内排尿成功率实验组为25%,而常规拔管方法仅为3.8%,实验组尿路刺激症发生率明显低于常规组。结论减轻了剖宫产术后留置尿管病人的不适。     

剖宫产术后90例产妇改进留置尿管护理方法的效果观察

目的：探讨剖宫产术后留置尿管的产妇导尿管放置及拔除的最佳方法。方法：将180例剖宫产术后留置尿管的产妇，随机分为观察组和对照组，每组各90例。观察组采用改进放置尿管的方法和拔管方法，对照组采用常规尿管放置法和拔管法。观察产妇舒适度和拔管后的首次排尿时间及尿路刺激症的发生情况。结果：观察组留置尿管的不适感明显降低，拔管后1h内排尿成功率，观察组为32．22％，而对照组仅为5．56％，差异具有非常显著性（P〈0．01）；观察组尿路刺激症发生率也明显低于对照组，具有显著性差异（P〈0．05）。结论：对剖宫产术后留置尿管的产妇改进尿管的放置方法及拔管方法，可降低产妇的不适感，促进其排尿，值得临床推广应用。     

剖宫产留置乳胶气囊尿管的舒适护理方法探讨

目的：探讨剖宫产留置尿管的舒适护理方式,减轻患者不适,提高舒适度,缩短留置尿管时间,预防尿道感染。方法：将172例行剖宫术的产妇随机分为常规组（86例）和观察组（86例）,两组均在硬膜外麻醉前留置导尿管。常规组采用一般护理常规,观察组采取插管后对尿管再次固定,术后进行早期护理干预,拔管采用产妇自行排尿的方法,观察两组产妇留置尿管期间的尿管舒适度、术后留置尿管时间和拔管后尿路刺激征发生情况。结果：观察组留置尿管时间缩短,尿管的不适、尿路刺激征的发生率明显低于常规组。结论：通过对剖宫产留置尿管护理方法的改进,减轻了产妇术后留置尿管的不适。     

两种拔尿管方法用于骨科术后病人的效果比较

[目的]改进骨科术后留置尿管病人拔除尿管的方法,以减少拔管后尿路刺激及尿潴留的发生.[方法]将骨科术后留置尿管病人随机分为观察组和对照组.观察组52例拔尿管前用生理盐水500 mL加庆大霉素8×104U行膀胱冲洗,对照组48例则按常规方法拔管.[结果]观察组48例拔尿管后可自行排尿,对照组拔尿管后36例自行排尿,两组比较有统计学意义(χ2=8.306,P＜0.01);拔尿管后首次自行排尿时间,观察组2.15 h±1.09 h,对照组3.31 h±1.35 h,两组比较有统计学意义(t=4.48,P＜0.01);两组拔尿管后发生尿路刺激征、尿潴留情况比较差异有统计学意义(χ2=12.92 P＜0.05).[结论]对骨科术后留置尿管病人先行膀胱冲洗后拔尿管,可有效预防拔尿管后尿路刺激及尿潴留的发生.     

两种不同材料导尿管留置患者舒适度的比较

目的 比较经尿道输尿管镜气压弹道碎石术后留置纯硅胶和乳胶两种不同材料尿管患者的舒适程度.方法 将患者随机分为实验组(60例)和常规组(60例),实验组术后留置纯硅胶尿管,常规组术后留置乳胶尿管,2组通过不同材料尿管的放置方法观察患者舒适度和拔管后尿路刺激征的发生情况.结果 实验组患者留置尿管的不适感明显降低,拔管后实验组尿路刺激征发生率明显低于常规组(均p＜0.05).结论 纯硅胶导尿管比乳胶导尿管更能减轻留置尿管患者的不适,明显降低拔管后尿路刺激征的发生率.     

改良式拔尿管法对老年人拔管后排尿的影响

目的评估改良式拔尿管方法与传统拔管方法对老年人拔管后排尿的影响。方法将84例留置尿管的老年患者随机分为两组,实验组采用拔尿管前先夹闭尿管,在膀胱充盈时将灭菌后的开塞露注入膀胱,抽出尿管气囊内液体后再回注0．5ml生理盐水,让尿管随尿液自然排出的方法;对照组采用传统拔管方法拔除尿管,即在膀胱充盈时,抽出气囊内全部液体,拔除尿管。观察比较两组患者拔管后尿潴留及尿路刺激症状的发生情况。结果实验组患者拔除尿管后发生尿潴留及尿路刺激征的比率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论改良式拔尿管法,可显著降低老年患者拔尿管后尿潴留、尿道损伤的发生率,减轻病人的痛苦,值得在临床推广。     

腹部手术患者麻醉前后留置导尿的效果比较

目的 比较腹部手术患者麻醉前、后留置导尿的效果.方法 将2006年8月～2009年8月110例需留置导尿管的腹部手术患者按手术顺序随机分至观察组和对照组,观察组(60例)在麻醉后留置导尿,对照组(50例)在麻醉前留置导尿,2组患者性别、年龄、病种、泌尿系统健康状况、消毒方法、插管方法、留置尿管的种类和型号、留置时间的长短、手术类别等方面无显著差异(p>0.05),观察2组患者带管期间的舒适度、插管时疼痛感及拔管后尿道刺激征的发生率.结果 观察组患者在舒适度、疼痛感及尿道刺激征发生率方面优于对照组(p<0.01).结论 腹部手术患者麻醉后留置导尿可减轻插管时患者疼痛感,提高患者带管期间舒适度,降低拔管后尿道刺激征发生率,值得临床推广并持续改进.     

改进尿管拔除方法对骨科术后病人舒适度影响

[目的]观察对骨科择期手术病人术后早期拔除尿管对病人舒适度的影响。[方法]采用随机抽样方法将217例骨科择期手术病人分为观察组125例和对照组92例。对照组病人术后均进行间歇性夹管训练,膀胱充盈时拔除尿管;观察组膝关节手术及上肢手术无镇痛泵的病人术后当天输液完成后给予拔除尿管(术后6h后),髋关节手术病人术后第1天拔除尿管,带有镇痛泵的病人术后第1天评估病人膀胱功能和病人对镇痛泵的反应后再决定是否拔除尿管,镇痛泵使用结束后必须拔除尿管,同时改变以往拔尿管前夹管方法,在病人膀胱空虚状态下直接拔管。[结果]观察组病人术后尿管留置时间明显缩短,舒适度明显增加。[结论]骨科术后早期拔除尿管既可缩短病人留置尿管时间,又能提高骨科术后早期病人舒适度。     

不留置尿管在全膝关节置换术后对患者排尿影响的研究

目的探讨不留置尿管对全膝关节置换术后患者排尿情况的影响。方法将80例行初次全膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组术前不留置尿管,对照组术前留置尿管。比较术后两组患者第一次排尿时间,尿潴留发生率,尿路刺激征发生率以及患者的舒适度。结果两组各项观察指标的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论为减轻患者痛苦和尿道黏膜损伤,行全膝关节置换术患者术前可不留置尿管。     

脊柱术后短期留置尿管患者无痛拔除尿管方法的探讨

目的探讨脊柱术后短期留置尿管患者无痛拔除尿管的方法。方法便利抽样选择2014年6月至2015年12月在解放军兰州总医院脊柱外科行脊柱手术且术后短期(1~7d)留置尿管的334例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组167例。观察组在术毕麻醉清醒后,夹管训练2~3次,待膀胱再次充盈有尿意时,将气囊中的生理盐水抽尽,再往回注0.3ml生理盐水,在气囊壁保持光滑的状态下,嘱患者自行排尿,将尿管随尿液排出体外;对照组在膀胱充盈有尿意时,抽空气囊,在气囊壁塌陷状态下,嘱患者自行排尿,将尿管排出体外。分析比较两组患者拔管后排尿情况及尿道疼痛发生情况。结果观察组与对照组尿潴留发生率分别为1.80%、19.16%,对照组拔管后的尿道刺激性疼痛症状发生率明显高于观察组,两组比较差异均有统计学意义(均P0.01)。结论采用在膀胱充盈有尿意且气囊壁保持光滑的状态下,嘱患者自行排尿,让尿管随尿液一起排出尿道的方法拔除尿管,患者自行排尿成功率高,拔管后尿道疼痛的发生率低,值得临床推广应用。     

气囊导尿管不同拔管方法对男性病人拔管后舒适度的影响

目的:研究气囊导尿管不同拔管方法对男性病人拔管后舒适度的影响。方法:2009年2月～2011年6月,我院心胸外科、胃肠外科手术后留置气囊导尿管男性病人150例,随机分为A组、B组、C组各50例,A组采用自制多功能气囊导尿管,拔出尿管时先注入石蜡油5 ml+地塞米松5 mg+2%利多卡因5 ml+生理盐水5 ml;B组按常规拔除导尿管;C组采用气囊回注少量液体与排尿脱管方法,分别观察三组病人疼痛程度和拔尿管后排尿情况。结果:三组病人疼痛程度比较差异有统计学意义。拔管后排尿情况:A组发生尿路刺激症比B组和C组少,差异有统计学意义。结论:A组拔管方法可以减轻病人痛苦,减轻其拔管后并发症,提高病人的舒适度。     

不同拔管时机对全麻术后留置尿管患者下尿路症状和尿控恢复情况的影响

目的探讨不同拔管时机对全麻术后留置尿管患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况的影响。方法分层随机选取2018年1月—2019年7月首都医科大学附属北京友谊医院行全麻手术患者术后留置尿管患者198例,采用数字表法随机分为观察组101例和对照组97例。两组患者均采用经过循证护理论证,及院内尿管材质、型号进行的水囊测定试验结果制订的拔管方法。对照组拔管时机为膀胱空虚、患者没有尿意情况下拔除尿管,等尿意出现时,再协助排尿;观察组拔管时机为膀胱处于充盈状态且患者有尿意时,借助腹压使尿管随尿液自然排出。比较两组患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况。结果观察组排尿成功率高于对照组,核心下尿路症状评分、尿频、尿急及急性尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组最大膀胱测压容量和残余尿量低于对照组,拔管后72 h控尿率和最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论待全麻术后留置尿管患者膀胱充盈且有尿意时拔管可以降低尿管相关下尿路症状的发生率和严重程度,有助于患者恢复膀胱功能,提高尿控能力。     

改良后尿管拔除方法对宫颈癌术后患者尿潴留发生率及尿路疼痛的影响

目的分析改良后尿管拔除方法对宫颈癌术后患者尿潴留发生率以及尿路疼痛的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年2—9月在北京某三甲医院行宫颈癌根治术患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组各52例,对照组采用常规拔除尿管方法,干预组采用改良后尿管拔除方法。采用国际尿控协会指南中尿潴留的诊断标准和Wong-Bake面部表情疼痛分级量表比较患者拔管后尿潴留发生率和排尿时尿路疼痛评分。结果干预组尿潴留发生率15.4%(8/52),低于对照组的32.7%(17/52),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者Wong-Baker疼痛评分(2.38±1.37)分,低于对照组患者评分(4.08±1.25)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后尿管拔除方法可预防宫颈癌术后患者尿潴留的发生,同时减轻排尿时疼痛程度。     

全身麻醉下腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术后不留置尿管探索研究

目的探讨全身麻醉下腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术后是否需要留置尿管及其影响研究。方法收集2014年5月至2015年12月该院收治的男性精索静脉曲张患者110例作为研究对象,随机分为试验组(不留置尿管)和对照组(留置尿管),每组各55例。收集两组患者临床资料,术前、术后尿常规,泌尿系感染发生率,术后膀胱刺激征、尿潴留、血尿、尿道疼痛及伤口愈合等情况,并进行各项护理满意度研究和分析。结果与对照组相比,试验组患者在腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术后不留尿管能显著减低患者泌尿系感染率(10.90%vs.1.80%)、膀胱刺激征(89.10%vs.7.20%)、血尿(16.40%vs.0.00%)、Ⅰ级尿道疼痛(76.50%vs.1.81%)等发生率,差异均有统计学意义(P0.05),并且不增加患者术后尿潴留的风险率。在护理方面,腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术后不留置尿管能显著提高患者对护理服务态度、护理操作技术、尿道护理的满意度,并提高患者对护理满意度。结论全身麻醉下腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术后不留置尿管能显著降低患者术后泌尿系感染、膀胱刺激征、血尿、尿道疼痛等发生率,并且能显著提高患者护理满意度。     

改进式气囊尿管拔除方法的应用与评价

目的 改进拔除气囊尿管的方法,减少拔管后尿潴留的发生。 方法 将200例符合拔除尿管指征的患者分为传统组和实验组各100例。传统组按照临床护理技术规范中拔导尿管流程要求,抽空导尿管气囊内液体后拔出尿管;实验组先抽空导尿管气囊内液体,根据导尿管型号小和留置时间的长短,向导尿管气囊注入0.2~0.8ml的氯化钠注射液后再拔出尿管。比较2组拔管时疼痛的程度、拔出尿管气囊表面的光滑度、首次排尿时间、肉眼血尿及尿潴留的情况。 结果 实验组拔尿管时的疼痛程度轻于传统组,拔尿管后首次自主排尿时间早于传统组早,血尿、膀胱刺激征、尿潴留发生率均低于传统组。 结论 在气囊导尿管拔出前向气囊内注入适量液体,使导尿管气囊表面皱褶消失,能减轻拔管时引起的疼痛,避免拔管后发生血尿、膀胱刺激征和尿潴留。     

两种润滑剂对中青年男性患者导尿舒适度的影响

目的探讨用两种润滑剂润滑导尿管对中青年男性患者舒适度的影响,降低医源性损伤及尿路感染的发生。方法将220例术前需留置尿管的男性患者随机分为观察组和对照组各110例,观察组用0．5％碘伏润滑导尿管,对照组用液体石蜡润滑导尿管。观察并记录患者插尿管时的血压、心率及导尿后的感觉,检查留置尿管后的第1次尿液常规。结果观察组较对照组尿液潜血发生率低,插管期间患者不适感降低。结论0．5％碘伏润滑尿管可减少尿道黏膜的损伤,明显提高导尿术中患者的舒适度。     

剖宫产产妇术后留置尿管拔管时间的对照研究

目的探讨剖宫产产妇术后留置尿管的适宜时间。方法将242例剖宫产产妇随机分成观察组和对照组,各组121例。观察组术后6~12 h患者主诉有尿意时拔除尿管,对照组按常规要求术后24 h拔除尿管。比较两组产妇首次下床切口疼痛程度、术后肛门排气时间、术后24 h出血量、自行排尿情况。结果两组产妇首次下床切口疼痛程度、术后24 h出血量、自行排尿情况比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组肛门排气时间早于对照组(P0.01)。结论与常规剖宫产术后24 h拔除尿管相比较,6~12 h拔除尿管不会增加切口疼痛程度和24 h出血量,也不影响自行排尿,而且产妇拔除尿管后可早期下床活动,能促进术后排气,降低生殖道及尿道的感染风险,术后6~12 h拔除尿管较合适。