温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线对腹腔镜直肠癌术后患者胃肠功能恢复及机体免疫功能影响

目的观察温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线对腹腔镜直肠癌术后患者胃肠功能恢复及机体免疫功能的影响。方法将80例腹腔镜直肠癌术后患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线治疗,观察2组治疗后胃肠功能恢复情况、用药安全性及治疗前后生活质量(SF-36)评分、中医症状积分、机体免疫功能变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间及术后首次排便时间均显著短于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的中医症状积分、T淋巴细胞亚群CD8^+水平均显著低于对照组(P均<0.05),而T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平及SF-36评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线治疗直肠癌术后患者,可有效促进胃肠功能的恢复,显著改善患者的免疫功能,且安全可靠,值得推广应用。     

益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱对浅表性膀胱癌术后免疫功能、血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱预防浅表性膀胱癌术后复发效果及对免疫功能、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将110例浅表性膀胱癌术后患者随机分为2组,对照组55例给予膀胱灌注羟喜树碱单用治疗,观察组60例在此基础上加用益气解毒散结中药辅助治疗,比较2组患者随访复发率,治疗前后EORTC QOL-C30量表评分、免疫功能指标水平、血清VEGF水平及不良反应发生率。结果 2组治疗后躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能及感情功能评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著高于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清VEGF水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血清VEGF水平显著低于对照组(P<0.05);观察组随访12个月、18个月及24个月复发率均显著低于对照组(P均<0.05);观察组恶心呕吐、尿频尿急、尿常规异常、血尿及低热等不良反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱用于浅表性膀胱癌患者可有效降低术后复发风险,提高日常生活质量,改善免疫系统功能,调节VEGF水平,并有助于预防不良反应发生。     

解毒益气方联合益元汤加减用于子宫内膜癌术后效果及对机体免疫功能的影响

目的探讨解毒益气方联合益元汤加减治疗子宫内膜癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响。方法将60例子宫内膜癌术后患者随机分为2组,对照组30例于常规治疗基础上给予解毒益气方治疗,观察组30例在此基础上给予益元汤加减治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、免疫功能变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后Ig G、Ig A水平均明显降低而NK细胞、CD4^+细胞T水平均显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标变化较对照组更显著(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论解毒益气方联合益元汤加减治疗子宫内膜癌术后患者疗效较佳,可显著降低中医症候评分,增强机体免疫功能,且临床应用安全。     

健儿康膏方对呼吸道感染后咳嗽患儿IgE和细胞因子水平的影响

目的观察健儿康膏方治疗儿童呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法选择2017年6月—2019年6月宿迁市中医院儿科诊治的92例呼吸道感染后咳嗽患儿,随机分为观察组47例和对照组45例。2组均给予抗感染、雾化吸入等对症治疗,观察组在对照组基础上加用健儿康膏方治疗,疗程均为2周。观察2组治疗前后咳嗽症状评分、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、CD3^+CD4^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+的变化,评估2组临床疗效。结果2组治疗后咳嗽积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组IgE、IL-4、IL-6水平均较治疗前显著下降,CD3^+CD4^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗后IgE、IL-4、IL-6水平明显低于对照组,CD3^+CD4^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率为89.4%(42/47),明显高于对照组的73.3%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论健儿康膏方可以通过调节T细胞及其产生的细胞因子,抑制血清免疫球蛋白IgE的合成,降低气道高反应性,从而改善呼吸道感染后咳嗽患儿的症状和免疫功能,有效缩短病程。     

益气解毒中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效及对T淋巴细胞亚群、GP-73、GPC-3水平的影响

目的观察益气解毒中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效及对T淋巴细胞亚群、高尔基体糖蛋白-73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)水平的影响。方法将130例原发性肝癌患者随机分为2组,对照组65例给予肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组65例在此基础上加用益气解毒中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、肝功能指标水平、EORTCQLQ-C30评分、T淋巴细胞亚群水平、GP-73及GPC-3水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后气短、神疲乏力、面色淡白、头晕眼花、舌淡及脉细积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分显著提高(P均<0.05),疲倦、恶心呕吐及疼痛评分显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后T淋巴细胞亚群水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著提高(P均<0.05),CD8+水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论益气解毒中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌可有效缓解临床症状体征,保护肝功能,提高日常生活质量,调节机体免疫系统功能,降低GP-73和GPC-3水平。     

扶正祛瘀汤联合同步放化疗治疗宫颈癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨扶正祛瘀法联合同步放化疗治疗宫颈癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响。方法将72例宫颈癌术后患者随机分为2组,对照组36例于术后给予常规放疗,观察组36例在此基础上给予同步放化疗联合中药扶正祛瘀治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、免疫因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后CD8^+水平均低于治疗前(P均<0.05),NK、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于治疗前(P均<0.05),且观察组CD8^+水平均低于对照组(P均<0.05),NK、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正祛瘀汤联合同步放化疗治疗宫颈癌术后疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并增强机体免疫功能,且临床应用安全。     

宣肺止咳剂配合拔罐疗法治疗呼吸道病毒感染后咳嗽疗效观察

目的观察宣肺止咳剂配合拔罐疗法治疗呼吸道病毒感染后咳嗽的临床疗效。方法将80例呼吸道病毒感染后咳嗽患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组单纯给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予宣肺止咳剂配合拔罐疗法治疗,观察2组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后中医症状积分、机体免疫功能指标水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后各项中医症状积分、CD8^+水平均显著低于对照组(P均<0.05),而CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺止咳剂配合拔罐疗法治疗呼吸道病毒感染后咳嗽效果更好,可明显改善中医症状与免疫功能,且安全。     

消癌顺气汤配合化疗治疗肝郁气滞型乳腺癌34例

目的:观察消癌顺气汤配合化疗治疗肝郁气滞型乳腺癌的临床疗效。方法:将68例乳腺癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组患者手术前接受化疗,观察组患者在对照组的基础上加用消癌顺气汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、生命质量测定量表(FACT-B)评分变化情况,检测两组患者治疗前后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及T细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平。结果:观察组有效率为94.12%,对照组有效率为76.47%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VEGF水平低于对照组治疗后,CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FACT-B评分高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消癌顺气汤配合化疗治疗肝郁气滞型乳腺癌,能够明显改善患者临床症状、免疫功能和生活质量。     

银翘散灌肠治疗EB病毒感染患儿疗效及对免疫功能的影响

目的探讨银翘散灌肠治疗EB病毒感染的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法将230例EB病毒感染患儿随机分为治疗组120例和对照组110例,2组均给予常规对症治疗和更昔洛韦静滴,治疗组加用银翘散灌肠,疗程14 d。疗程结束后统计2组临床疗效及不良反应发生情况,检测2组治疗前后T细胞亚群、免疫球蛋白水平。结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后CD3^+、CD8^+显著降低(P均<0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+显著升高(P均<0.05),且治疗组CD3^+、CD8^+降低的程度及CD4^+、CD4^+/CD8^+升高的程度显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后Ig A、Ig G水平显著升高(P均<0.05),且治疗组Ig A、Ig G水平显著高于对照组(P均<0.05);治疗过程中,2组均无明显不良反应发生。结论银翘散灌肠治疗EB病毒感染患儿疗效好,且能显著改善患儿的免疫功能。     

清热化浊祛湿中药治疗恶性肿瘤继发肺部感染疗效及对PCT、CRP、TGF-β_1的影响

目的观察清热化浊祛湿中药治疗恶性肿瘤继发肺部感染临床疗效及对PCT、CRP、TGF-β_1的影响。方法将140例恶性肿瘤继发肺部感染患者随机分为2组,对照组70例给予西药治疗,观察组70例在此基础上加用清热化浊祛湿中药辅助治疗,统计2组近期疗效、症状体征消失时间,观察2组治疗前后中医证候积分、T淋巴细胞亚群水平及PCT、CRP、TGF-β_1水平。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05),发热、血常规异常、肺部啰音、咳嗽咳痰及胸部X射线阴影消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后中医证候积分、PCT、CRP及TGF-β_1水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均明显提高(P均<0.05),CD8^+水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均<0.05)。结论清热化浊祛湿中药治疗恶性肿瘤继发肺部感染可有效减轻临床症状体征,缩短病程,改善免疫系统功能,并有助于下调PCT、CRP及TGF-β_1水平。     

艾灸温通温补效应的作用机制及其规律研究

本研究以灸法973项目的课题＂艾灸的温通温补效应规律及其原理研究＂为依托,围绕＂艾灸的温热刺激能产生温通温补效应＂这一假说,以脾胃虚寒型胃脘痛为疾病载体,遵循其＂脾胃虚寒、中阳不运＂的病机特点,拟定其＂健脾益胃、温通补虚＂的治疗原则,探讨艾灸温通与温补效应的作用机制,两种效应之间的关系以及效应规律的特点。研究结论：证实艾灸温通温补效应的作用机制为艾灸激活穴位（局部始动）,推动气血运行,调节神经-内分泌-免疫网络（调节通路）,调节脏腑功能（效应器官响应）。阐明艾灸温通、温补效应之间的关系为＂以温促通、以温达补,以通促补、以补促通,通中有补、补中有通、通补互用＂。初步揭示其效应规律的特点是通补性、特殊性、条件性、程度性、差异性和持续性。     

防风对大鼠和小鼠胃肠运动的抑制作用及机制研究

目的观察防风(RS)对大小鼠胃肠运动的抑制作用并探讨其机制。方法采用苯酚红测定法观察RS对小鼠胃肠运动的影响;制备大鼠结肠平滑肌肌条并放置在浴槽中,滴加RS及其他试剂并记录肌条的收缩曲线加以分析;分离并培养大鼠结肠平滑肌细胞,探针孵育后,不同缓冲液条件下测定NS及RS处理前后细胞的荧光值并加以分析。结果 RS各组对小鼠小肠推进和胃排空均有抑制作用;RS各组均抑制离体大鼠结肠平滑肌肌条收缩,抑制Ach引起的肌条收缩。RS剂量与峰高和同线下面积有量效关系。不同缓冲液对RS处理后的荧光值和抑制率有显著性差异。结论防风可抑制小鼠小肠推进及胃排空,抑制离体大鼠结肠平滑肌收缩,机制与肾上腺素能α受体及M胆碱受体有关,与阿片受体和β受体无关;防风可降低细胞内游离钙离子浓度,其机制与抑制细胞外钙离子内流有关,与抑制细胞内钙离子释放无关。     

斯达芬宁(风痛灵)镇痛作用的研究

斯达芬宁1ml/kg,0.5ml/kg用于急性损伤家兔(冲击挫伤模型),能缓解损伤家兔的疼痛,减少损伤局部中性白细胞数,主要参与机体应激反应和炎症调节.为了研究斯达芬宁在镇痛上作用和机制,我们观察了斯达芬宁对小鼠热痛反应的影响和扭体反应的影响,发现斯达芬宁2.5ml/kg、1.25ml/kg体重给小鼠外用,能明显提高小鼠痛阈(热板法),明显抑制小鼠醋酸所致扭体反应,有一定的镇痛效应.     

中西医结合的现状及中医的发展趋势

综述了近年来有关中西医结合的现状及中医发展方向的相关文献，认为中西医结合、中医现代化仍然是中医发展的趋势。     

黄芩苷的解热作用及对细胞因子的影响

目的:观察黄芩苷对酵母性发热大鼠的解热作用及对致热性细胞因子的影响,以探讨其对酵母性发热大鼠解热的可能机制.方法:sc酵母(2 g·kg~(-1))复制酵母性大鼠发热模型;大鼠随机分为对照组、模型组、黄芩苷高、中、低剂量组,观察药后各组体温变化;采用双抗体夹心ELSIA法测定发热高峰大鼠血浆、下丘脑及脑脊液中白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量.并将黄芩苷3个剂量组的温度变化率与IL-6,IL-1β,TNF-α含量变化率分别作相关性分析.结果:黄芩苷高剂量组较其他组能明显降低发热大鼠的体温,并且能降低大鼠血清、下丘脑、脑脊液中的IL-6,IL-1β,TNF-α含量.相关分析表明黄芩苷对大鼠的体温变化率与IL-1β在血清、下丘脑、脑脊液的变化率呈正相关(r=0.873,P＜0.05),与TNF-α的含量变化率也呈正相关(r=0.862,P＜0.01).结论:黄芩苷有明显的解热作用,其作用机制可能主要与减少TNF-α和IL-1β的含量有关.     

基于体质人格的经前期综合征发病与干预探析

特定体质人格与对应病邪间存在特殊的亲和能力,契合"同气相求"之论。随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,群体医学向着个体医学转变,因而群体中的个体差异性正受到越来越多的关注。作为生命科学的重要部分,中医体质学不仅注重调节人体整体机能,更加注重个体之间的差异性-体质。而体质作为人类生命活动的一种重要表现形式,实为特定躯体素质与一定心理素质的综合体。源自《黄帝内经》人格、体质相关描述,基于中医"形神合一"理念,中医体质人格论为疾病防治开辟出崭新视角。而现今女性高发病—经前期综合征,严重困扰患者生活各方面。而育龄女性的特殊体质早已把该病的研究点引至体质人格领域。本文力图对体质人格与经前期综合征的关系作出简要梳理,以期立足体质人格角度提供防治措施,改善个人体质,达到阴阳平衡的健康状态,贯彻"未病先防,已病防变"的"治未病"思想。     

长春新碱对人胃癌BGC细胞增殖与凋亡的影响及其机制

目的通过体内外水平研究长春新碱对人胃癌BGC细胞增殖与凋亡的影响及其机制。方法采用MTS法检测人胃癌BGC细胞的增殖情况;采用Hoechst荧光染色法、流式细胞技术检测细胞凋亡和细胞周期的情况;通过Western blotting法检测BGC细胞内增殖、周期和凋亡相关蛋白表达情况;荷瘤裸鼠实验检测长春新碱抑制胃癌生长情况。结果长春新碱明显抑制BGC细胞的生长,其抑制率与药物浓度呈剂量和时间相关性,将细胞周期阻滞于G1期,并促进其凋亡,下调了细胞增殖和周期相关蛋白p-FAK、FAK、E2F1、Cylin E2、Cyclin D2、CDK2、CDK6的表达,并激活了凋亡相关蛋白Caspase-3。荷瘤裸鼠实验显示长春新碱能明显抑制胃癌生长。结论长春新碱通过下调细胞增殖与周期相关蛋白的表达,使细胞周期在G1期阻滞,同时激活Caspase-3诱导细胞的凋亡。     

中风病与温病的比较研究

中风病与温病是中医内科极为常见的两大类疾病。二者自金元以后,特别是明清以降,在理论与临床研究方面均取得长足进展,成为中医学术突出成就的代表。中风病与温病虽同属内科疾病,但是前者属于内伤杂病,而后者则是外感热病,二者无论在理论还是临床方面都有明显的区别。然而,仔细分析会发现二者之间竟然存在着许多相同或相似之处。通过分析比较,有助于加深对此二病的理解,以及理法方药的相互借鉴。1中风病与温病在发病基础、病理因素及证候方面的相似性1.1阴虚是中风发病与温病易感的病理基础(1)中风病以虚为本,而以阴虚较为突出。《临证指南…     

《诸病源候论》对皮肤病学的贡献

对《诸病源候论》在皮肤病方面的成就进行了较为系统的整理总结 ,该书着重讨论了皮肤病的命名、分类、病因病机 ,并阐发了《内经》“邪之所凑 ,其气必虚”理论和预防为主的思想。     

P-糖蛋白及多药耐药相关蛋白1抑制剂促进天麻素跨膜转运作用机制研究

目的体外细胞模型法及分子对接法研究P-糖蛋白(P-gp)及多药耐药相关蛋白1(MRP1)抑制剂促进天麻素跨膜转运的作用机制。方法 MTT法考察天麻素对多药耐药基因1(MDR1)基因转染马丁达比犬肾上皮细胞(MDCK-MDR1)细胞的毒性,采用分子对接法预测天麻素与P-gp、MRP1结合方式及作用能力的强弱,MDCK-MDR1细胞模型分析天麻素的跨膜转运,以及P-gp抑制剂维拉帕米、MRP1抑制剂丙磺舒对天麻素跨膜转运的影响。结果天麻素在100~1 000μg/m L的质量浓度内对细胞无毒性;天麻素与P-gp通过氢键及疏水作用形成稳定的复合物,与MRP1通过氢键、疏水作用及静电作用形成稳定的复合物,Lib Dock Score表明P-gp-维拉帕米、MRP1-丙磺舒复合物的稳定性强于P-gp-天麻素和MRP1-天麻素;天麻素基底侧(BL)→顶端侧(AP)的表观渗透系数(Papp BL→AP)大于Papp AP→BL,外排率(ER)为1.5左右,提示天麻素在MDCK-MDR1细胞为被动转运,且转运过程可能存在蛋白外排现象;天麻素配伍维拉帕米Papp显著增大(P0.05),ER值显著减小(P0.05),天麻素配伍丙磺舒后Papp有所增大,ER有所减小,但无显著性差异。结论天麻素为P-gp底物,天麻素是否是MRP1的底物有待进一步考证,但维拉帕米及丙磺舒可通过竞争性结合P-gp和MRP1不同程度促进天麻素跨膜转运。