妊娠期静脉血栓栓塞症的病因及诊断研究进展

静脉血栓栓塞症(VTE)包括肺动脉血栓栓塞症(PTE)及深静脉血栓形成(DVT)两种重要的临床表现形式,国际上把PTE与DVT视为同一疾病VTE病程中的两个不同阶段.由于几乎所有的PTE来源于DVT,一般说DVT是源,PTE是果.妊娠及产褥期,由于特殊的生理变化和血流动力学改变,妊娠妇女比非孕妇女VTE的发生更为普遍且诊断更为复杂.妊娠期VTE的发生率为0.76‰~1.72‰,是非妊娠的4倍[1].43%~60%妊娠期PET发生在产后[2].由于该病的潜在致死性,近年来,VTE越来越受到国内外学者的重视,现就该病的病因及诊断进展综述如下.     

大剂量尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效观察

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔.导致回流障碍[1].DVT与肺血栓栓塞症(PTE)均属静脉血栓栓塞症(VTE)[2].DVT如未得到及时有效的诊断治疗,易发展为血栓形成后综合症(post-tllrombosis syndrome ITS),甚至可发生PTE造成病人死亡.     

肺血栓栓塞症的病理生理学

充分认识肺血栓栓塞症(PTE)发生的病理生理学机制是准确理解PTE、提高临床认知和诊治水平的基础。1 PTE的病因学 引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT),PTE与DVT是静脉血栓栓塞症(VTE)的两种重要的临床表现形式。引起PTE的血栓可来自下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔,其中大部分来源于下肢深静脉,特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉(约占50％～90％)。近年来介入技术的发展使来自上腔静脉径路的血栓亦较以前有增多趋势。     

肺血栓栓塞症的早期诊断

肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)是静脉血栓栓塞(VTE)的两种临床表现,大多数情况下,PTE作为DVT的后续结果而发生.不经治疗的PTE病死率为20%～30%,诊断明确并经过治疗者的病死率降至2%～8%[1].>90%的死亡病例发生于未经治疗的患者,原因在于未能识别PTE[2].     

肺血栓栓塞症的自然病程与病理

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征.引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT).PTE与DVT二者总称静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),是同一疾病病程中的两个不同阶段.了解PTE的自然病程与病理改变对于确定诊断和合理治疗具有重要意义.     

浅谈妇产科术后静脉血栓栓塞症的诊断与防治

静脉血栓栓塞症(VTE)是盆腔手术后一种较为严重的并发症.此病的发生主要与患者术后静脉血液的异常凝结有关.VTE的病理改变依次为深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PTE),且有研究显示,90%左右的PTE与DVT血栓脱落有直接联系.但是由于DVT患者的初期一般都无明显症状,所以临床上经常出现DVT的漏诊和误诊.为此,笔者特对妇产科盆腔术后VTE发病机制以及早期的诊断和预防开展了研究,现将报告如下.     

低分子肝素治疗急性静脉血栓栓塞回顾分析

静脉血栓栓塞症(VTE)包括肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT),两者实质上是同一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,是内科常见急危重症.现将我院2001年3月-2008年6月住院治疗的31例静脉血栓栓塞症进行回顾分析,现报告如下:     

深静脉血栓形成与肺动脉栓塞研究进展

1基本概念 深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT) 肺血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism,PTE) 静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism,VTE) 深静脉血栓形成后综合征(post thromboemblic syndrome,PTS)     

麻醉期间围手术期血栓形成的风险

围手术期血栓形成以深静脉血栓最为多见.深静脉血栓形成(deep venous thrombo- sis,DVT)是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块(血栓),D V T多发生于下肢深静脉,临床比较常见,引起肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembo-lism,PTE)的血栓主要来源于下肢DVT,PTE常为DVT的并发症.DVT和PTE是一个疾病的两个方面,近来,人们倾向于将两者合称为静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE).静脉血栓形成(venoust h r omb o s i s,VT)在发达国家发病率为1‰,且随年龄增长呈递增趋势,儿童的发病率为1/10万,老年人接近1%.与其相关的并发症是血栓后遗综合征及致死性的PTE,发生率分别是20%及1%～2%.迄今为止,国内尚缺乏大规模的有关血栓流行病学的调查资料.     

肺血栓栓塞症的危险因素分析与干预策略

肺栓塞 (pulmonaryembolism ,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称 ,包括肺血栓栓塞症 (pulmonarythromboembolism ,PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺栓塞 99%的栓子是血栓性质 ,这些来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支 ,导致肺循环及呼吸功能障碍的病症即肺血栓栓塞症。引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成 (deepvenousthrombosis,DVT) ,PTE常为DVT的并发症 ,二者为静脉血栓栓塞症 (venousthromboembolism ,VTE)在不同部位、不同阶段的两种表现形式 ,因而亦具有共…     

妊娠期静脉血栓栓塞症的治疗方式及危险因素

目的研究总结临床治疗妊娠晚期静脉血栓栓塞症(VTE)的方式,分析对妊娠期静脉血栓栓塞症造成影响的危险因素。方法选取在本院接受治疗的妊娠晚期VTE患者,选取时间段为2010年7月至2015年7月,病例数共计46例。单纯深静脉血栓(DVT)共计有36例,DVT合并PTE共计有8例,单纯的PTE有2例,将其全体设为观察组。对照组是46例妊娠晚期的非VTE孕妇。结果影响妊娠晚期VTE发病主要是初产妇、卧床久坐、血栓病史、吸烟、合并自身免疫性疾病等(P0.05)。结论临床上应使用抗凝疗法治疗妊娠晚期VTE,发生股青肿现象应实施导管接触溶栓,当发生PTE造成生命威胁时,可使用肺动脉碎栓并放置下腔静脉滤器疗法。     

骨科围手术期静脉血栓栓塞症的病因及诊断

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）是指血液在深静脉内不正常的凝结,包括肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）和深静脉血栓形成（deep venous throm bosis,DVT）两种表现形式。有学者认为,肺栓塞是深静脉血栓的并发症,肺栓塞的原发病常常是DVT。绝大部分DVT发病前期无症状,70%以上的PTE是在死亡后发现。PTE和DVT是骨科患者围手术期的严重并发症之一。急性PTE起病急,病死率高,存在多种危险因素。静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）是指血液在深静脉内不正常的凝结,包括肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）和深静脉血栓形成（deepvenous thrombosis,DVT）两种表现形式。     

预防肺栓塞重在加强深静脉血栓形成的防治

肺动脉血栓栓塞症（肺栓塞，pulmonary thromboembolism,PTE）是一种致死性心肺疾病，其发生绝大多数与深静脉血栓形成（deep veint hrombosis，DVT）血栓脱落有关。一般讲，DVT是源，PTE是果，没有DVT很少会发生PTE，因此，预防PTE的根本在于对DVT的防治。DVT与PTE应视为同一疾病过程的两种表现。在临床方面，特别是在治疗上，二者基本相似，故将他们共同称为静脉血栓栓塞病（venous thromboembolism，VTE）。VTE在我国尚无确切的发病资料。在美国成年人VrE的发病率为1／1000，80岁达5／1000。因许多患者无临床表现，实际发病率可能还要高出3～4倍。     

D-二聚体升高在肺栓塞诊断中的意义

急性肺血栓栓塞症(PTE)与深静脉血栓形成(DVT)同属于静脉血栓栓塞症(VTE).PTE是临床急症,危重患者可发生猝死.急性PTE患者来门急诊就诊时,D-二聚体已作为重要的非侵入性筛查方法之一,在PTE的诊断中发挥着重要作用.然而,目前存在着一种误区,即D-二聚体升高时往往使临床医师首先考虑PTE的诊断,并围绕PTE展开相关诊治工作,而忽略了与其他疾病的甄别.     

恶性肿瘤合并深静脉血栓形成6例临床分析

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DCT)与肺血栓栓塞症(pulmonary thrombeombolism,PTE)是静脉血栓栓塞症(venouns thromboembolism,VTE)的二种重要的临床表现形式,发病危险因素较多,其中恶性肿瘤是主要的危险因素之一,如能及时正确诊断并治疗DVT,则可显著减少PTE的发生率.……     

基层医院诊治静脉血栓栓塞症的体会

肺血栓栓塞症(PTE)的发病逐渐被医学界所重视,其发病凶险,早期病死率高。引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT),PTE常为DVT的并发症。     

肺血栓栓塞症的辅助检查评价及诊断方法

国内外大量资料表明 ,肺血栓栓塞症 (PTE)不仅在西方国家 ,在我国也是一个常见病、多发病。深静脉血栓形成 (DVT)是PTE最主要的病因。静脉血栓栓塞症 (VTE)包括DVT和PTE是这一疾病的2种表现。由于PTE的临床表现多样化、复杂化、无特异性 ,从而国内外误诊率极高 ,达 80 % ;病死率居高不下 ,实属值得重视的临床医疗重要问题。1　定义1 1　肺栓塞 (pulmonaryembolism)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。1 2　肺梗死 (pulmonaryinfarction)肺栓塞后发生肺出血或坏死者。1 3　大块肺栓塞 (massiv…     

静脉血栓栓塞治疗的具体临床应用及有关的问题

<正>血栓性疾病是临床上一类常见与重要的疾病,静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)与肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE),是继心脑血管疾病后第三大类血栓性疾病。DVT在欧美人群的发病率高达0.1%,美国每年新发病数超过30～50万人[1]。我国台湾地区报告为15.9/10万/年[2],大陆应与其相似。     

静脉血栓栓塞症的临床流行病学

静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism,VTE)包括肺血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism,PTE)和深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT)[1],国外近期资料表明其发病率在心血管系统疾病中占第3位,仅次于冠心病和脑卒中.目前我国尚缺乏完整的流行病学资料,本文就有关文献综述如下.     

恶性肿瘤与血栓性疾病

恶性肿瘤患者深静脉血栓形成(DVT)-肺血栓栓塞症(PTE)的发生率明显高于一般人群。其中以产生黏液的胰腺癌(尤其是胰体和胰尾部)伴发DVT-PTE的几率最高,其次是胃肠道肿瘤、肺癌和卵巢癌,皮肤癌、前列腺癌少见。静脉血栓栓塞症(VTE)是恶性肿瘤最常见的并发症,是住院恶性肿瘤患者的第二位死因。癌症患者发生VTE常常提示预后不良,实际上合并VTE的肿瘤患者只有12%生存期能达到1年。恶性肿瘤患者在手术、化疗或中心静脉置管等治疗过程中发生VTE的危险性亦高于普通人群。VTE也可以为恶性肿瘤的首发表现,被认为是发生潜在恶性肿瘤的信号,…