心理行为干预提高乳腺癌患者自我效能的分析

目的：探讨心理行为干预对乳腺癌患者自我效能的影响。方法：将37例乳腺癌患者随机分为常规护理组和心理支持组,常规护理组采取一般护理与健康教育,心理支持组对患者进行心理行为干预与自我调节训练,并分别在入院后、手术后使用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、一般自我效能感量表（GSES）对患者进行评估。结果：常规护理组与心理支持组干预前后HAMA、HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0．01）;手术后心理支持组GSES评分高于常规护理组（P〈0．05）。结论：心理行为干预可改善乳腺癌患者焦虑、抑郁心理,提高患者自我效能。     

早期心理干预对脑卒中后抑郁/焦虑患者神经功能康复的影响

【目的】探讨早期心理干预对卒中后抑郁／焦虑患者神经功能康复的影响。【方法】采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAs）对200倒脑卒中患者进行抑郁／焦虑状态评定，其中惠有卒中后抑郁合并焦虑的63名患者分别分为常规治疗＋黛力新治疗组（Ⅰ组）、常规治疗＋黛力新联合心理干预治疗组（Ⅱ组）以及单一常规治疗对照组各21例。采用中国卒中量表（CSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评测治疗前后的疗效。【结果】急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为31．50％。治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组HAMD、HAMA、中国卒中量表评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异（P〈0．001），治疗Ⅱ组HAMD、HAMA、中国卒中量表评分减少和BI评分增加较治疗Ⅰ组有显著差异（P〈0．05）。【结论】脑卒中后的抑郁／焦虑病人单用黛力新治疗、黛力新联合心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复，而且黛力新联合心理干预治疗疗效更满意。     

心理护理干预对住院抑郁症患者负性情绪的影响

目的：探讨心理护理干预对住院抑郁症患者抑郁、焦虑情绪的影响。方法选择2010年8月至2011年8月在我科住院的抑郁症患者共68例,随机分为对照组和干预组各34例。对照组采用精神科常规治疗和护理,干预组在此基础上实施针对性的心理护理干预,进行为期8周的疗效观察。采用汉密顿抑郁量表（ HAMD）和汉密顿焦虑量表（ HAMA）评价患者的抑郁、焦虑情绪,并比较两组疗效。结果两组在干预后的第4、8周末比较,HAMD、HAMA评分显示差异有统计学意义（ P＜0．01）,两组疗效评定干预组显效率明显高于对照组（P＜0．01）。结论心理护理干预对住院抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪有明显的改善作用,有利于疾病的康复。     

对产后抑郁症病人进行心理护理的效果观察

[目的]探讨心理护理对产后抑郁症病人抑郁症状的影响。[方法]将52例产后抑郁症病人随机分为两组,进行为期4周的对照研究,分别实施医院常规治疗护理（对照组）和医院常规治疗护理联合心理护理（观察组）;采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）进行评定。[结果]入院4周后观察组HAMD评分、HAMA评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;观察组HAMD、HAMA减分率显著高于对照组（P〈0.01）。[结论]心理护理可以巩固药物、常规治疗护理对产后抑郁症病人的干预成效。     

缺血性卒中后认知障碍患者特异性生存质量特征分析

目的：探讨缺血性卒中后认知障碍患者特异性生存质量特征。方法：符合研究标准的缺血性卒中患者144例,经“简易智力状态试验(MMSE)”评分后分为认知障碍组（52例）和无认知障碍组（92例）。运用“卒中影响量表（SIS 3.0）”对患者进行生存质量评估。同时运用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者进行焦虑、抑郁、神经功能缺损评分和比较。结果：认知障碍组记忆与思维、交流、日常生活活动能力、行动能力维度的评分低于无认知障碍组（P＜0.05,0.01,0.001）。认知障碍组HAMA、HAMD、NIHSS评分显著高于无认知障碍组（P＜0.05,0.01）。行动能力、日常生活活动能力、手功能评分与HAMA、HAMD、NIHSS、MMSE评分具有显著相关性（P＜0.05,0.01,0.001）;记忆与思维评分与HAMA、HAMD评分显著相关（P＜0.01,0.001）;交流评分与MMSE评分显著相关（P＜0.05）。结论：缺血性卒中后认知障碍患者其卒中特异性生存质量较无认知障碍的卒中患者差,主要表现在记忆与思维、交流、日常生活活动能力、行动能力等方面。认知障碍、焦虑、抑郁及神经功能缺损对缺血性卒中患者生存质量具有负面影响。     

鼓励-教育-运动-工作-评估模式下康复护理干预在高血压脑出血术后患者中的应用

目的：探讨鼓励-教育-运动-工作-评估模式下康复护理干预在高血压脑出血术后患者中的应用效果。方法：将100例高血压脑出血术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组术后采用常规护理措施,观察组实施鼓励-教育-运动-工作-评估模式下康复护理措施,两组干预时间均为3个月。比较两组干预前后心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)]、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、认知功能[采用简易精神状态检查表(MMES)]、日常生活能力[采用日常生活活动能力量表(ADL)],两组干预期间康复锻炼依从率及并发症总发生率。结果：干预后,两组HAMA、HAMD、NIHSS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组MMSE、ADL评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预期间,观察组康复锻炼总依从率高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：高血压脑出血术后患者应用鼓励-教育-运动-工作-评估模式下的康复护理干...     

心理干预对脑卒中患者焦虑抑郁的影响

目的 探讨心理干预对脑卒中患者抑郁焦虑心理的影响.方法 应用采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)对40例脑卒中患者抑郁焦虑的情绪状态进行评定,随机分为心理干预组和对照组,心理干预组在常规治疗护理的基础上给予心理干预,对照组仅给予常规治疗及护理.分别于心理干预前、干预2、4、6周对两组进行HAMA、HAMD评分测定.结果 40例患者中发生焦虑18 例(45%),抑郁15例(37.5%); 其中焦虑与抑郁并存10例(25%).心理干预前两组脑卒中患者的HAMA、HAMD评分无差异,而心理干预2、4、6周后,干预组HAMA、HAMD评分与对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05).结论 心理干预有利于改善脑卒中患者抑郁焦虑的心理状态.     

心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果观察

目的：探讨心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果。方法：将100例脑卒中伴焦虑与抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理及健康教育;观察组在对照组基础上给予综合性心理干预,包括行为干预、支持性心理治疗、放松训练及生物反馈治疗等。对每例患者在干预前和干预3周后分别采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评分并进行对比分析。结果：干预前两组HAMA和HAMD评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预3周后观察组HAMA和HAMD评分均低于对照组（P〈0.01）。结论：对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者实施心理护理干预,能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪。     

康复开始的时间对接受微创血肿抽吸术治疗脑出血患者的影响

目的:观察康复治疗开始的时间对接受微创血肿抽吸术治疗脑出血患者神经功能和日常生活能力恢复的影响。方法:接受微创血肿抽吸术治疗的脑出血患者116例,随机分为早期康复组(入院后2周内开始康复治疗)和常规康复组(入院2周后开始康复治疗),各58例;比较治疗前后2组患者的美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)评分。结果:治疗前,2组患者均存在神经功能损伤,日常生活明显依赖,2组间差异无统计学意义;治疗后,2组患者的NIHSS评分均低于治疗前,BI均高于治疗前(P<0.05),且早期康复组患者的NIHSS评分低于常规康复组,BI高于常规康复组(P<0.05)。结论:尽早开始康复治疗,有助于促进接受微创血肿抽吸术治疗的脑出血患者的神经功能和日常生活能力的恢复。     

长期透析患者心境障碍的心理疏导

目的:探讨心理疏导干预对长期透析患者心境障碍的影响。方法:将长期透析并存在焦虑、抑郁的患者150例随机分为对照组74例和疏导组76例。对照组采用常规的治疗措施;疏导组同时实施心理疏导干预措施,治疗时间1个月。于入组前1周及治疗1个月后,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)对患者进行焦虑、抑郁评分并比较结果。结果:治疗前,2组的HAMA及HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,疏导组的HAMA及HAMD评分均显著低于对照组(P<0.01),且低于同组治疗前(P<0.05)。结论:心理疏导能有效缓解透析患者焦虑、抑郁状态。     

团体心理干预对脑卒中患者情绪及日常生活能力的影响

目的：探讨团体心理干预对脑卒中患者情绪及日常生活能力的影响。方法：60例患者随机分为团体心理干预联合康复干预组和单纯康复干预组（对照组）,每组 30 例。治疗2个月后采用焦虑自评量表、汉密顿抑郁量表、改良Barthel指数评定量表评价患者情绪及日常生活能力变化情况。结果：治疗后2组患者的焦虑自评量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前下降（P＜0.05）,改良Barthel指数评定量表评分均较前提高（P＜0.05）,且干预组改善程度大于对照组（P＜0.05）。结论：团体心理干预联合康复治疗能够有效改善脑卒中患者的不良情绪,提高患者日常生活能力水平。     

氟西汀联合心理干预治疗心血管疾病伴焦虑抑郁的临床研究

目的：探讨氟西汀联合心理干预治疗心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床疗效。方法：选择伴有抑郁、焦虑情绪障碍的85例冠心病患者（心功能Ⅱ、Ⅲ级）,并将其随机分成研究组和对照组。观察6w,对照组患者仅给予常规的治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予氟西汀联合心理干预治疗。观察治疗前后两组患者采用汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评定焦虑症状,汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评定抑郁症状;并对治疗后心功能分级（NYHA）恢复到Ⅰ级的例数及左室射血分数进行分析评价。结果：治疗6周后,研究组均较对照组的汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分下降显著（P〈0.01）,研究组抗焦虑显效率为87.16%、抗抑郁显效率为82.26%,对照组分别为43.75%、45.36%,研究组均显著高于对照组（P〈0.01）;研究组患者的左室射血分数显著高于对照组（P〈0.05）,心功能分级（NYHA）恢复到Ⅰ级的例数显著高于对照组（P〈0.05）。结论：氟西汀联合心理干预治疗不仅能改善心血管疾病伴焦虑抑郁患者的焦虑、抑郁情绪障碍,还能改善患者的心功能,疗效显著优于单用心血管药物治疗。     

经皮神经电刺激和红外偏振光联合应用对老年带状疱疹后神经痛的影响

目的：探讨经皮神经电刺激（TENS）和红外偏振光联合应用对老年带状疱疹后神经痛的疗效。方法：将45例PHN患者随机分为3例，每组15例。Ⅰ组使用TENS；Ⅱ组使用红外偏振光治疗仪；Ⅲ组联合应用以上两种治疗方法。各组治疗每日1次，每次各30min，10次一个疗程。使用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛缓解程度；使用汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）进行治疗前后心理测验。结果：治疗后VAS评分Ⅲ组和Ⅰ组与Ⅱ组相比较，差异具有显著性（P＜0．05），HAMD和HAMA量表治疗前后各组自身对照差异显著（P＜0．05），3组之间差异无显著性（P＞0．05）。结论：TENS和红外偏振光治疗仪治疗应用对老年PHN止痛效果好，可改善患者抑郁，焦虑症状，无任何副作用。     

重复经颅磁刺激联合针刺治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床研究

目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS）联合针刺治疗脊髓损伤（SCI）后神经病理性疼痛（NP）的临床疗效。方法：按随机数字表法将99例SCI后NP患者分成对照组、针刺组和联合组,各33例。对照组进行常规基础治疗,针刺组在对照组基础上进行针刺治疗,联合组在针刺组基础上进行rTMS治疗。分别于治疗前及治疗6周后对3组患者进行视觉模拟量表（VAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表(HAMA)及生活质量SF-36量表评估。结果：治疗6周后,3组患者VAS、HAMD和HAMA评分较治疗前均明显降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较治疗前均明显升高（P＜0.05）;针刺组VAS、HAMD和HAMA评分较对照组均有降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较对照组均有升高（P＜0.05）;联合组VAS、HAMD和HAMA评分较针刺组和对照组均有降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较针刺组和对照组均有升高（P＜0.05）。结论：rTMS联合针刺治疗SCI后NP患者,有助于改善患者临床疼痛现象,且在改善患者情绪和生活质量方面疗效显著。     

帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者临床疗效及神经功能康复的影响

目的：探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者的临床疗效及神经功能康复的影响。方法将120例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,每组60例,均予以脑卒中常规治疗及康复治疗,治疗组在此基础上联合帕罗西汀治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评定神经功能康复状况。结果治疗后治疗组汉密顿抑郁量表及脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,对照组仅汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（P＜0．01）;治疗6周末治疗组各量表评分均显著低于对照组（P＜0．01）。治疗组不良反应较轻微,随着治疗时间的延长可自行缓解或消失。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁效果显著,同时能促进患者神经功能的康复,且安全性高,依从性好。     

认知行为干预对抑郁症的影响

目的：观察认知行为疗法（CBT）联合舍曲林药物治疗对抑郁症的临床疗效。方法：抑郁症患者62例,随机分为2组各31例,药物组给予口服抗抑郁药物舍曲林治疗,联合组此基础上联合认知自动思维,列举认知歪曲,改变极端的信念或原则等CBT治疗。治疗前后采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效。结果：治疗4及8周末,2组HAMD及HAMA评分均较治疗前呈下降趋势（P〈0.05）,但联合组更低于对照组（P〈0.05）。治疗后随访8个月,联合组HAMD及HAMA评分仍显著低于药物组（P〈0.01）。结论：认知行为疗法可显著提高抑郁症患者的治疗效果,且远期疗效较好。     

对产后抑郁症病人进行心理护理的效果观察

[目的]探讨心理护理对产后抑郁症病人抑郁症状的影响.[方法]将52例产后抑郁症病人随机分为两组,进行为期4周的对照研究,分别实施医院常规治疗护理(对照组)和医院常规治疗护理联合心理护理(观察组);采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定.[结果]入院4周后观察组HAMD评分、HAMA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组HAMD、HAMA减分率显著高于对照组(P<0.01).[结论] 心理护理可以巩固药物、常规治疗护理对产后抑郁症病人的干预成效.     

卒中后焦虑-抑郁对卒中患者功能康复的影响

目的 探讨卒中后焦虑-抑郁状态（PSD—PSA）对住院患者住院时间及康复的影响。方法 采用汉密顿抑郁量表（HAMD）及汉密顿焦虑量表（HAMA）、神经功能缺损评分表（欧洲脑卒中量表ESS）、生活能力指数（BI）对脑卒中后焦虑-抑郁患者49例，非焦虑-抑郁患者75例进行测评及3个月随访。结果 PSD—PSA组的BI和ESS改善明显低于非PSD—PSA组，住院时间明显延长。结论 卒中后焦虑-抑郁状态影响卒中患者神经功能和生活能力康复，延长住院时间。     

冠状动脉性心脏病住院患者心理状态调查及护理对策

目的：调查冠状动脉心脏病（简称冠心病）住院患者的心理状态,根据调查结果实施针对性护理对策。方法选择2010年2月至2012年12月在本院住院治疗的冠心病患者92例,于患者治疗后、病情平稳阶段,分别运用汉密顿焦虑量表（HAMA）与汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者心理、情绪进行测评。结果92例冠心病患者焦虑总评分为（20．89±5．37）分,抑郁总评分为（19．84±4．23）分;冠心病女性患者 HAMA评分明显高于男性患者,差异有统计学意义（P＜0．05）,而 HAMD评分在男性与女性之间差异无统计学意义（P＞0．05）;受教育程度低的患者HAMA、HAMD评分明显高于受教育程度高的患者（P＜0．01）;已婚患者的HAMA、HAMD评分低于其他婚姻状况的患者（P＜0．05）;病程越长,患者的HAMA、HAMD评分越高（P＜0．05）。结论冠心病住院患者长期伴有一定程度的焦虑、抑郁情绪,有目的、有重点地对冠心病患者进行心理干预,对改善患者的预后以及生存质量具有重大意义。     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁对照研究

目的探讨文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁的疗效和不良反应。方法对75例精神病性抑郁随时机分为研究组和对照组,分别用文拉法辛联合阿立哌唑、文拉法辛联合喹硫平治疗8周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）和简明精神病量表（BPRS）评定临床疗效。用药物副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗后两组HAMD、HAMA、BPRS的评分均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,研究组治疗2、4、8周末HAMD、HAMA、BPRS均与对照组相近（P〉0.05）。两组的临床疗效相当（P〉0.05）。研究组治疗2周末、4周末、8周末TESS评分低于对照组（P〈0.05）。结论文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁的疗效与文拉法辛联合喹硫平相当,而不良反应较轻。