韩臣子调中法治疗胆石病经验

韩臣子老中医行医60余载,擅长运用中药治疗肝胆、泌尿系结石病。其在继承历代医家经验基础上,结合多年临床实践,在治疗胆石病时注重调理中焦脾胃,创立"调中法",即"调中焦,清源流,治结石"的学术思想。在用药方面,擅用黄芪与芒硝配伍,调理脾胃,升清降浊,清结石形成之源头。经长期临床验证疗效良好。     

博思清致高血糖反应1例

女,45岁.因妄闻、多疑、行为异常1 a余入院.既往有糖尿病史,已痊愈并2 a未服降糖药.入院查体无异常.实验室检查：血常规、肝功、心电图均正常,空腹血糖4.5 mmol/L.入院后予博思清5 mg/d,1周后改为10 mg/d,同时合并以佳乐定治疗.入院半月后复查血糖（空腹）为11.9 mmol/L,即给予优降糖2.5 mg,3次/d治疗,6 d后又复查空腹血糖为13.6 mmol/L,即合并二甲双胍,迪沙平治疗,又过4 d后复查空腹血糖为17.6 mmol/L,即停服博思清,改为舒必利0.1 mg,3次/d,继续服用佳乐定及迪沙片降低血糖,停药10 d后,空腹血糖降至5.0 mmol/L.现以迪沙片2.5 mg,3次/d治疗,血糖处于正常水平.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型及耐药谱分析

目的 研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) SCCmec基因分型情况,并对其耐药谱进行分析.方法 收集从临床标本分离出的MRSA 91株,应用多重PCR法对MRSA进行SCCmec基因分型,采用MicroScanWalk-Away-40全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌的鉴定及药敏试验,部分药敏试验采用K-B法.结果 91株MRSA中SCCmecⅡ型72株,占79.1％,SCCmecⅢ型16株,占17.6％,未分型3株,占3.3％,未见SCCmec Ⅰ型及SCCmecⅣ型;ICU中MRSA所占比例最多,为SCCmecⅡ型51.4％、SCCmecⅢ型37.5％,2种SCCmec基因型的MRSA对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀的耐药率为0,对氯霉素的耐药率分别为11.1％和12.5％,对利福平的耐药率分别为8.3％和37.5％,其余均呈高水平耐药,2种SCCmec基因型的MRSA均表现为多药耐药.结论 临床分离的MRSA以SCCmecⅡ型为主,且对抗菌药物呈多药耐药.     

特发性血小板减少性紫癜伴奴卡菌感染1例

奴卡菌感染主要引起皮肤、皮下和肺部的急、慢性化脓性表现,少数可呈全身性感染.约半数奴卡菌感染患者发病前有免疫功能低下,如患有肿瘤、慢性阻塞性肺病、艾滋病和器官移植,或长期应用激素[1,2].本院收治1例特发性血小板减少性紫癜伴星形奴卡菌感染的患者,报道如下.……     

妊娠尿液β2-微球蛋白升高的检测分析

本文对100例妊娠妇女及50名未孕妇女尿液β2-微球蛋白(β2-MG)进行了临床观察,现将结果报道如下.     

读书角在精神科健康教育中的应用

精神分裂症病人经过系统住院治疗后进入维持期(康复期)治疗,有的需长期甚至终身的治疗和支持,绝大多数病人与亲属生活在一起。有报道表明,精神分裂症病人亲属对精神疾病知识了解越多,越能降低病人的复发率[1]。我科通过对出院病人进行跟踪电话回访,发现他们的亲属缺乏科学的看护知识,尤其     

急性心肌梗死24例院前急救与护理

目的探讨急性心肌梗死患者的院前急救及护理。方法对24例急性心肌梗死患者的院前急救护理资料进行总结分析。结果 24例患者中除2例到达现场时心搏已停止,经抢救未恢复外,其余22例均安全转运回院接受进一步生命支持及溶栓治疗。结论快速有效的院前急救,可降低急性心肌梗死的病死率。     

影响学龄期儿童单纯性肥胖的行为因素研究

目的 调查导致学龄期儿童单纯性肥胖的行为因素,为探讨行为干预对策提供理论依据.方法 采取随机整群抽样法,抽取淄博市城区、农村各3所7～12岁学生3428名,进行调查研究.结果 学龄期儿童单纯性肥胖的总检出率为10.88%(373/3428),城市儿童肥胖率为11.47%(207/1806),农村儿童为10.05%(166/1622),差异无显著性;男童总肥胖率为12.28%(217/1776),女童为9.39%(156/1662),男童与女童的肥胖率差异有显著性(χ2=6.830,P<0.01).不同年龄组肥胖检出率差异无显著性(χ2=1.26,P>0.05).Logistic回归分析显示:坐卧时间过长(看书作业、看电视、玩电脑游戏等)、不喜欢体育运动、进食速度快、喜欢肥腻肉食、不吃早餐、挑食偏食、常吃零食甜食、常吃快餐为主要危险行为因素,户外活动时间较长(每天>2h)为保护性因素.结论 学龄期儿童单纯性肥胖症发生率较高,与不良行为因素密切相关,家庭、学校应采取行为干预措施,以减少儿童单纯性肥胖的发生.     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的β-内酰胺类耐药基因研究

[目的]了解临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌（PAE）的相关耐药基因存在状况。[方法]对16株铜绿假单胞菌采用PCR检测亚胺培南耐药的相关基因（TEM、OXA-10群、SHV、oprD2、IMP、CARB、blaDHA、VIM、PER、GES、VEB）。[结果]16株铜绿假单胞菌TEM阳性4株（25.00%）、OXA-10群阳性5株（31.25%）、SHV阳性5株（31.25%）、orpD2阳性16株（100%）、IMP阳性2株（12.50%）CARB阳性1株（6.30%）、blaDHA阳性1株（6.30%）、VIM阳性1株（6.30%）、PER阳性0株（0）、GES阳性1株（6.30%）、VEB阳性0株（0）,且部分菌株携带3个以上的耐药基因。[结论]临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌携带多种耐药基因,没有导致院内感染的流行耐药菌株。