益脑胶囊合并文拉法辛治疗神经衰弱疗效观察

目的探讨益脑胶囊合并文拉法辛治疗神经衰弱的临床疗效和安全性。方法将76例神经衰弱患者随机分为益脑胶囊合并文拉法辛治疗组（研究组）和文拉法辛治疗组（对照组）,每组各38例,疗程6周。采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）,在治疗前和治疗后1、2、4、6周末各评定一次,评定疗效和不良反应。结果研究组总有效率为94．10％,对照组总有效率为84．20％,两组差异有显著性（P〈0．05）。研究组在治疗第1、2、4、6周末HAMA评分与疗前比较差异有显著性（P〈0．01）,且第2,4、6周末研究组的评分减分率与对照组比较差异也有显著性（P〈0．05）,对照组的HAMA评分与疗前比较则在第2、4、6周末才出现显著性差异（P〈0．05）,两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论益脑胶囊合并文拉法辛治疗神经衰弱疗效好,起效快,不良反应小。     

心理干预对抑郁症患者康复期治疗效果的影响

目的探讨心理干预对抑郁症患者康复期治疗效果的影响。方法将72例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,对照组进行常规治疗与护理,观察组在此基础上进行心理干预治疗,疗程为8周。对两组患者采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）及护士用住院患者观察量表（NOSIE）进行评定。结果观察组有效率为88.89%,对照组有效率为61.11%,两组比较有显著性差异（χ2=8.17,P〈0.01）,HAMD、HAMA量表显示观察组与对照组在干预后的2、4、6、8周末比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。8周末时NOSIE评分观察组优于对照组（P〈0.05）。结论心理干预对抑郁症患者康复期有较好的治疗效果,有利于精神和社会功能的恢复,对预防抑郁症复发有一定的临床意义。     

综合医院老年躯体疾病住院患者伴抑郁障碍的临床研究

目的：观察综合医院老年躯体疾病住院患者伴抑郁障碍的临床特征和文拉法辛与氟西汀的疗效及安全性,为临床早期干预提供依据。方法：采用抑郁自评量表（SDS）计定抑郁障碍99例伴抑郁障碍患者,随机分为3组,分别用抗抑郁药文拉法辛联合心理支持治疗（38例）,氟西汀联合心理支持治疗（24例）和心理支持治疗为对照组（37例）,疗程8周。于治疗前和治疗2周、4周、6周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,用副反应量表评定其不良反应并进行分析。结果：显示老年住院患者躯体疾病伴抑郁的发生率为34．67％,心理支持联合抗抑郁药治疗组在治疗各周末汉密顿抑郁量表评分均较对照组下降显著（P〈0．01和P〈0．05）,氟西汀和文拉法辛两组间差异无显著性（P〉0．05）。结论：在老年躯体疾病什抑郁障碍发生率高,抗抑郁药物联合心理支持治疗较单纯心理支持疗效显著。尽管文拉法辛与氟西汀治疗抑郁障碍均有效。但前者起效快、疗效更佳（P〈0．01）,安全性高,依从性好。     

心理干预对吸毒致假性股动脉瘤患者的影响

目的：探讨心理干预对吸毒致假性股动脉瘤患者的影响效果。方法：将56例感染性股动脉假性动脉瘤患者随机分为实验组和对照组,各为28例。对照组实施常规护理,实验组在此基础上给予心理干预。采用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）进行评价,总体衡量患者的康复效果。结果：干预前后两组患者SAS和SDS评分结果比较,干预前两组患者评分明显高于常模,差异有显著性（P〈0.01）;干预后实验组的SAS和SDS评分明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.001）。干预前后两组患者NOSIE各因子评分比较,实验组经过心理干预后,总积极因素和病情估计方面评分明显高于对照组,而其NOSIE-30评分总消极因素评分明显低于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：实施心理干预可以改善患者的负性情绪、增强其治疗信心,从而提高护理质量。     

文拉法辛联合心理干预对抑郁症焦虑症状的效果

目的了解文拉法辛联合心理干预对抑郁症焦虑情绪的效果。方法将符合标准的患者84例随机分为研究组和对照组,研究组在文拉法辛药物治疗的同时给予心理干预,对照组只给予药物治疗。分别于治疗前、治疗2周、4周、6周末时用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,同时进行HAMD焦虑/躯体化因子评分。结果在治疗第2周末,研究组与对照组比较,HAMD焦虑/躯体化因子评分差异有统计学意义（P〈0.05）,在第4周时差异亦有统计学意义（P〈0.01）。结论文拉法辛联合心理干预比单一用文拉法辛药物能更快地控制抑郁症患者的焦虑症状。     

无抽搐电休克治疗重性抑郁障碍临床研究

目的观察无抽搐电休克治疗（MECT）重性抑郁障碍的疗效及安全性。方法将63例重性抑郁障碍患者随机分成两组,分别采用MECT和西肽普兰药物治疗,观察期为6周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总分及减分率为主要临床疗效评价指标;以抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）总分的差异为次要疗效评估指标;以治疗时出现的症状量表（TESS）观察治疗出现的不良反应;并采用临床记忆量表观察观察组患者的记忆变化。结果治疗第6周末,观察组的临床痊愈率和有效率明显高于对照组（P〈0.05或0．01）。观察组SAS总粗分、SDS总粗分、HAMA总分、HAMD总分治疗第1周末即较治疗前下降（P〈0.05或0．01）,而对照组于治疗第2周末才开始下降（P〈0．05）;观察期内,观察组除SAS总粗分仅于治疗后1周末、2周末显著低于对照组（均P〈0.01）外,上述其它量表分治疗后各时点均低于对照组（P〈0．05或0．01）。两组间治疗后各时点TESS总分比较无统计学意义。观察组临床记忆量表治疗后第一个24h时指向记忆、图象自由回忆、无意义图形再认分值较治疗前下降（均P〈0．05）,治疗后6周末各项量表分值及记忆商值较治疗前升高（P〈0．05或0.01）。结论MECT对重性抑郁障碍起效较迅速,疗效较显著,安全性较好。     

心理干预与音乐疗法在人工流产中的应用

目的探讨心理干预与音乐疗法在人工流产中的应用。方法将120例行人工流产术的早孕妇女分为对照组和干预组,各60例,对照组采取常规护理,干预组予心理干预与音乐疗法。比较两组接诊时和手术前的焦虑状态,术中血压、心率变化,评估术中疼痛强度,及人工流产综合征发生率。结果干预组术中血压、心率的变化较对照组更平稳（P〈0.01）;两组患者接诊时SAS及HAMA值比较差异无显著性（P〉0.05）,干预组手术前SAS、HAMA值均低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;干预组术中紧张、恐惧程度较对照组明显减轻,人工流产综合征的发生率也降低（P〈0.05）;干预组术中疼痛的程度较对照组轻,差异有显著性（P〈0.01）。结论应用心理干预与音乐疗法能更有效地缓解人工流产患者的焦虑情绪,减轻术中疼痛体验,有助于降低人工流产综合征的发生率。     

西酞普兰联合雌激素治疗绝经期抑郁症的疗效观察

目的观察西酞普兰联合倍美盈治疗绝经期抑郁症的疗效。方法将85例绝经期抑郁症的患者随机分成两组,观察组43例：每日口服西酞普兰和倍美盈各1粒;对照组42例：每日口服倍美盈1粒;治疗开始日及治疗第4周末和第8周末均采用Hamilton抑郁量表（HAMD）评价抑郁程度及应用Kupperman绝经指数（KMI）评价绝经期症状。结果治疗前两组HAMD评分比较差异无显著性（P〉0.05）。治疗第4周末和第8周末两组评分均下降,差异有非常显著性（P〈0.01）,且观察组比对照组下降更明显,差异有非常显著性（P〈0.01）。第4周末观察组的焦虑因子分显著低于对照组,第8周末观察组的迟滞抑郁及睡眠障碍因子分显著低于对照组。治疗前两组KMI评分比较差异无显著性（P〉0.05）,治疗第4周末和第8周末两组评分均下降,且观察组比对照组比下降更明显,差异有非常显著性（P〈0.01）。观察组有效率95.23%,显著高于对照组有效率72.78%,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论西酞普兰联合倍美盈治疗绝经期抑郁症效果更优越,可显著提高对抑郁症状的疗效。     

坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的疗效比较

目的:比较坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮对广泛性焦虑症的疗效、安全性及治疗依从性的差异。方法:将108例广泛性焦虑症患者随机分入坦度螺酮组(36例)、文拉法辛组(36例)和劳拉西泮组(36例),分别给予相应的药物治疗6周,半年后随访。治疗前、治疗后1、2、6周末和半年后随访时应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:文拉法辛组和劳拉西泮组患者治疗第1周末HAMA总分较治疗前有显著下降(P0.01),坦度螺酮组患者治疗第2周末HAMA总分较治疗前有显著下降(P0.01)。半年后随访时劳拉西泮组患者HAMA总分显著高于坦度螺酮组和文拉法辛组(P0.05)。坦度螺酮组、文拉法辛组和劳拉西泮组的显效率分别为69.4%、72.2%、69.4%、经x2检验差异无显著性(P0.05)。坦度螺酮组和文拉法辛组副反应的总发生率均显著低于劳拉西泮组(P0.05)。半年后随访时坦度螺酮组和文拉法辛组服药依从性好者显著高于劳拉西泮组(P0.05)。结论:坦度螺酮和文拉法辛治疗广泛性焦虑症的短期疗效与劳拉西泮无明显差别,中期疗效和服药依从性明显优于劳拉西泮,副反应的发生率低。     

护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响研究

目的探讨护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响。方法以2007年1月～2010年12月妇产科94例宫外孕手术治疗患者为研究对象,共存16例。大专及以上学历患者焦虑和抑郁心理构成比显著高于高中以下学历患者（P〈0.05,P〈0.01）;城市和农村患者焦虑和抑郁心理构成比无显著性差异（P〉0.05）;未婚患者焦虑心理构成比显著高于已婚患者（P〈0.01）,但抑郁心理在未婚和已婚患者中的构成比无显著性差异（P〉0.05）;干预组和对照组干预前SAS及SDS评分无显著性差异（P〉0.05）,干预后干预组SAS和SDS评分均较干预前显著降低（P〈0.01）,对照组干预前后SAS和SDS评分无显著性差异（P〉0.05）。结论宫外孕围手术期患者不良心理状况发生率较高,系统护理干预可有效缓解其焦虑、抑郁等不良心理,正确的健康教育和指导在宫外孕围手术期的临床护理中具有十分重要的作用。随机分为干预组51例和对照组43例,分别应用系统护理干预和常规妇产科护理。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者进行心理状况评估,比较分析护理干预前后两组患者心理状况改变情况。结果本组94例宫外孕手术患者中共有82例存在不良心理状况,占87.23%,其中焦虑57例,抑郁41例,二者     

文拉法辛联合丁螺环酮治疗抑郁症的疗效研究

目的:观察文拉法辛合并丁螺环酮治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将70例抑郁症患者随机分为文拉法辛联合丁螺环酮组(观察组)和单用文拉法辛组(对照组),每组各35例。采用汉密顿抑郁量表17项(HAMD17)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)于治疗前及治疗后1、2、4周末分别评定临床疗效及副作用。结果:2组在治疗后HAMD、HAMA评分均逐渐降低,与前1次比较差异均有显著性(P0.05或0.01)。观察组在治疗1周末评分较治疗前差异已有极显著性(P0.01),对照组第2周末与治疗前差异有极显著性(P0.01)。2组副反应评分无显著差异,均无严重副反应。结论:文拉法辛合并丁螺环酮治疗抑郁症疗效确切,起效快,副作用较轻,特别适于伴有明显焦虑的抑郁症患者。     

首次人工流产手术前实施心理护理的临床效果分析

目的：探讨首次人工流产（人流）手术前实施心理护理干预的临床效果。方法：选取2011年3月～2012年1月在我院妇科进行人流手术孕妇120例,随机分为对照组和心理护理干预组各60例,在接诊及手术前分别用SAS和HAMA量表评分,并观察手术临床症状。结果：干预组心理状态明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;临床症状改善也有统计学意义（P〈0.01）。结论：在首次人流手术前进行心理护理干预对改善孕妇心理状态有显著作用。     

中年脑卒中后患者运用心身放松疗法进行心理障碍干预的研究

目的 探讨中年脑卒中后病人焦虑抑郁的心理干预的效果。方法 将76例病人随机分为观察组40例,对照组36例,两组病人均给予脑卒中后常规的治疗和护理,观察组同时实施心身放松疗法的心理干预。两组入组时,采用不同护理干预后4周均用汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）进行测评。结果 两组病人在治疗4周后的HAMD、HAMA评分差异有显著性意义（HAMD：P〈0.01,HAMA：P〈0.05）。结论 心身放松疗法对中年脑卒中心理障碍的恢复具有重要临床意义。     

心理行为干预对青年脑卒中患者心理状态影响

目的探讨心理行为干预对青年脑卒中患者心理状态的影响。方法对符合第二次全国脑血管病会议制定诊断标准的100例患者随机分为两组,对照组（n=50）给予常规治疗、护理;观察组（n=50）在常规治疗、护理的基础上给予心理行为干预;于入院和出院时采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行心理状态评定,并与我国常模做对照。结果干预前青年脑卒中患者SAS、SDS评分均较高于国内常模（P〈0.01）,差异有统计学意义;干预治疗后观察组与对照组SAS、SDS评分比较显著降低（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论心理行为干预有助于改善青年脑卒中患者的心理状态,提高患者的生活质量。     

心理干预对精神分裂症后抑郁患者康复的效果分析

目的：探讨心理干预对精神分裂症后抑郁患者康复的有效性。方法：将我院符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症后抑郁患者80例随机分为研究组和对照组,均接受系统药物治疗,干预组在此基础上进行心理干预,对照组仅限于一般健康教育。采用汉密顿抑郁量表（HAMD-17）和汉密顿焦虑量表（HAMA）在心理干预前及心理干预后第4、8、12周末对两组患者进行测评。结果：在实行干预后第4周末,两组间HAMD-17及HAMA评分未见明显差异（P〉0.05）;在实行干预后第8、12周末,两组间HAMD-17及HAMA评分有显著差异（P〈0.05）。结论：对精神分裂症后抑郁患者实施适宜的心理干预,能增强患者对疾病的认识,改善焦虑及抑郁情绪,对患者的康复具有积极意义。     

手术室护士对剖宫产患者实施围术期心理干预的效果观察

目的：探讨在常规护理方法的基础上对剖宫产患者手术室实施心理干预的护理效果。方法：60例剖宫产患者根据是否实施心理干预随机分为干预组和对照组,各30例,对照组采用常规护理方法,观察组同时辅以一系列的心理干预,比较两组手术前后焦虑自评（SAS）、抑郁自评（SDS评分）的变化情况以及患者的满意度。结果：干预住院第1天的SAS、SDS评分分别与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,手术时两组的SAS、SDS评分比较,给予心理干预组的评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,且与住院第1天分别比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。干预组的满意率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=6.43,P〈0.01）。结论：在常规护理的基础上辅以心理干预,可以提高剖宫产手术的的安全性以及患者的满意度。     

心理干预对ICU患者家属心理状态及应对方式的影响

目的调查ICU患者家属心理健康状况,探讨心理干预对其心理状态及应对方式的影响。方法对入组80名ICU患者家属随机分为干预组和对照组各40例,采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和特质应对方式问卷（TCSQ）评价干预前后的心理状态。结果干预后ICU患者家属抑郁自评量表（SDS）值和焦虑自评量表（SAS）值比较（P〈0.01）,用TCSQ的PC评分（t=2.48,P〈0.05）和NC评分（t=3.20,P〈0.01）比较均有显著性差异,有统计学意义。结论心理干预措施可以明显改善ICU患者家属的不良心理反应,特别是减轻患者家属的抑郁和焦虑情绪。     

心理干预对老年失眠症的疗效观察

目的探讨心理干预方式对老年失眠症的临床疗效进行研究。方法连续入选60例门诊治疗的老年失眠症患者,随机分成心理干预组和药物治疗组,每组各30例,疗程为8周。采用汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表于治疗前及治疗后8周末对患者评分评估疗效,并进行比较分析。结果治疗8周末,心理干预组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）评分均显著低于治疗前（P〈0．01）,药物治疗组治疗前后HAMD、HAMA评分无显著性差异（P〉0．05）;两组比较,心理干预组HAMD、HAMA评分显著低于药物治疗组（P〈0．01）。心理干预组治疗总有效率93．33％,药物治疗组66．66％,两组疗效差异显著（P〈0．05）。结论心理干预可有效缓解老年失眠症患者的抑郁与焦虑情绪,能改善老年失眠症。     

文拉法辛缓释片治疗卒中后抑郁的临床观察

目的：探讨文拉法辛缓释片与阿米替林治疗卒中后抑郁的疗效及安全性。方法：将60例卒中后抑郁患者随机分为两组各30例,治疗组口服文拉法辛缓释片,对照组口服阿米替林,观察8周。于治疗前及治疗1周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗8周末,治疗组总有效率93.3%,对照组为86.7%,两组总体疗效相当（P〉0.05）。汉密顿抑郁量表评分,治疗组治疗1周末比治疗前有显著下降（P〈0.05）,治疗组治疗1周较对照组下降显著（P〈0.05）,其他时点评分均无显著性差异（P〉0.05）。两组不良反应有显著差异（P〈0.01）。结论：文拉法辛缓释片治疗卒中后抑郁的疗效与阿米替林相当,且起效较阿米替林快,安全性高,依从性好。     

肺心病患者心理护理干预的临床研究

目的探讨心理护理干预对肺心病患者的治疗影响。方法选择102例住院治疗的肺心病患者,将其随机分为干预组和对照组各51例,对照组采用常规护理指导,干预组患者除了进行上述常规护理指导,还进行心理护理干预,并采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA量表）对2组结果进行评分比较。结果干预组治疗有效率明显高于对照组,2组有显著性差异（？2=32.0257,P=0.0000〈0.01）。结论心理护理干预在肺心病患者的康复治疗过程中起到非常积极的作用。