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随着医院信息化的发展,单一的信息孤岛系统很难满足患者和医疗机构对完整信息链的需求。为此,需要构建统一完整的居民健康档案和跨医疗机构的信息共享机制,协同不同医疗机构的业务信息系统,实现居民电子病历和健康档案信息的共享和交换,为相关部门提供全面准确的决策支持。电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、术后随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流,利用更新及交互应用,可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据及全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。重点介绍以电子病历为核心建立孕产妇的社区电子健康档案。 相似文献
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目的利用电子病历提供信息,实现医疗机构之间的病人信息共享[1].方法 只需记住身份证号码或带上身份证,到任何一家医院看病,本人以往的所有医疗、健康信息都可以被调阅出来,为医生的诊疗提供参考.结果 医院的电子病历将与居民的电子健康档案[2]实现信息对接,为居民建立起一份终身电子病历,居民来就诊时,医生轻点鼠标就能看到他的既往病史等情况.结论 电子病历具有纸张病历无法比拟的优势,充分发挥电子病历的动态信息源作用,将会促进医疗护理学的发展. 相似文献
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近年来,电子病历(EPR)和电子健康档案(EHR)颇受医疗行业CIO关注。与电子病历不同的是,电子健康档案强调针对病人全部健康记录的处理,以及基于区域或整个国家的电子健康档案共享。英国政府投入了将近60亿英镑建立国家卫生信息系统,其重点就是实现全国共享的电子健康档案.美国也计划在10年内完成这个目标。[第一段] 相似文献
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目的:促进区域电子病历专用文件标准化管理,保障区域医疗信息档案的安全。方法:从南京市3所试点医院的HIS、LIS、EMR、PaCS等业务系统中抽取业务数据,建立区域中心数据库模型,研究区域医疗电子档案的安全保护基础架构,分析界定电子病历专用电子文件的归档范围、保管期限和保密等级,设计构建医疗电子档案全生命周期管理模式。结果:建立了区域电子病历系统平台的安全体系架构,实现对区域电子病历档案的标准化管理,向社会和公众开放有利用价值的医疗数据资源。结论:该项目探索了适宜的区域医疗电子档案的安全保密管理体系架构,对促进区域电子病历共享和利用有着积极意义。 相似文献
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本刊讯随着新医改的逐步推进,以医疗卫生标准为基础、电子健康档案和电子病历为核心、建立互联互通的医疗信息体系逐渐成为业界共识。建立区域医疗卫生信息网络以及实现电子健康档案的全民共享是新医改卫生信息化建设的核心,也是未来医疗卫生信息化的发展方向。但由于电子病历标准的缺失,导致因各电子病历采集数据无法互通共享,让区域医疗实现资源共享的愿景难以实现,解决数据标准化的工作就显得尤为重要。 相似文献
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电子病历的优势不足与改善方法 总被引:2,自引:0,他引:2
电子病历是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。作为医院现代化管理的一部分,尽管电子病历还有很多不足,但它的使用及推广已成为一种趋势。 相似文献
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探讨基于语义的电子健康档案信息组织的基本概念、模式、实现方式,指出电子健康档案是实现社区医疗卫生服务网络体系的基础,电子健康档案信息组织的根本目标是服务广大信息消费者、信息生产者和信息传播者。 相似文献
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通过对浦东新区潍坊社区卫生服务中心信息化建设的现况分析,结合文献分析研究社区卫生信息化建设与电子健康档案的应用和存在的问题,主要应用于基础医疗服务和公共卫生管理,存在的主要问题是尚未建立区域卫生信息化共享的机制和平台以及数据需要多次录入等,从而提出社区卫生中心的电子健康档案必须进行系统整合、多点采集、一次录入,数据能够动态更新,科学合理的电子健康档案的建立和使用是推动社区卫生信息化建设的重要内容。 相似文献
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电子病案管理过程中遇到了数据的传输存储、医院内部系统之间的信息集成和共享、医疗机构之间信息共享等重要技术障碍。将电子病案信息转移到云存储上,所有的数据存在“云“中,医院不再担心存储设备不够的问题。还可以降低医院软件及硬件费用的支出和日常维护的成本。云计算技术的优势,为电子病案搭建了一个经济、安全、灵活高效的信息共享平台。解决了电子病案的一些难题,为电子病案建设带来更多的益处。但是目前应用云计算的最大阻力是对于隐私和安全问题的保障以及缺乏相应的国家标准等问题。 相似文献
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目的通过比较我院电子病历与手写病历质量,明确电子病历在提高医疗质量中的作用,更好的服务临床T作。方法随机选取2013年广东医学院附属医院出院电子病历2000份作为实验组,2012年手写病历2000份为对照组,比较两组病历缺陷项目、缺陷数、平均住院病历评分值及甲级病历率;结果实验组住院病历缺陷数明显低于对照组,常见缺项项目包括:三级医师查房霄同、未按时完成记录、诊断欠规范、病案首页填写不完整、签名不及时或漏签名等;平均住院病历评分值及甲级病历率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论电子住院病历质量明显高于纸质病历,值得推广应用。 相似文献
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保护居民电子健康档案信息的意义和建议 总被引:3,自引:0,他引:3
居民电子健康档案信息作为信息的一种,在网络时代很容易受到侵犯。本文对居民电子健康档案信息隐私权的问题进行分析,提出保护居民电子健康档案信息的必要性,完善保护居民电子健康档案信息隐私权的建议。 相似文献